ແພດຜ່າຕັດແບບດັ້ງເດີມໄດ້ກາຍເປັນທີ່ດີກວ່າໃນຄວາມເຂົ້າໃຈຂອງແຫຼ່ງຄວາມເຈັບປວດແລະເຕັກໂນໂລຢີໄດ້ເພີ່ມຄວາມສາມາດຂອງພວກເຮົາໃນການວິນິດໄສເງື່ອນໄຂທີ່ຜ່ານມາໄດ້ຮັບການຄົ້ນພົບ. ຫນຶ່ງໃນແຫຼ່ງຂອງອາການເຈັບຄໍແລະເຈັບກະທືກທີ່ຖືກກວດພົບເລື້ອຍໆແມ່ນເອີ້ນກັນວ່າເປັນ ້ໍາຈືດ .
ສະໂພກສະໂພກເປັນແຫວນຂອງກະດູກຫັກທີ່ອ້ອມຮອບຊັອກເກັດຂອງເຕົ້າໄຂ່ລູກແລະຊັອກເກັດ.
ມັກຈະຖືກປຽບທຽບກັບການຫຼີກເວັ້ນຈາກການຫຼີກເວັ້ນຈາກການຕິດເຊື້ອຂອງຫົວເຂົ່າ, ການຫຼີກເວັ້ນການເຮັດຄວາມສະອາດຂອງຫົວເຂົ່າອາດເປັນແຫຼ່ງຂອງຄວາມເຈັບປວດແລະຄວາມບໍ່ສະບາຍຢູ່ໃນສະໂພກ.
ບັນຫາກ່ຽວກັບການຜົ້ງເອິກແມ່ນເປັນຄວາມລັບຂອງຄວາມລຶກລັບ. ບຸກຄົນທີ່ຫຼາກຫຼາຍຈາກນັກກິລາລະດັບສູງແລະນັກວິທະຍາໄລກັບນັກຮົບໃນວັນອາທິດທີ່ມີອາຍຸແຕ່ລະຄົນຈະຈົ່ມກ່ຽວກັບຄວາມເຈັບປວດເລິກຢູ່ໃນສະໂພກຂອງພວກເຂົາ, ສ່ວນຫຼາຍແມ່ນຢູ່ໃນທ້ອງຂອງພວກເຂົາ. ປະຊາຊົນເຫຼົ່ານີ້ໄດ້ຮັບການບົ່ງມະຕິກ່ຽວກັບການ ເຈັບທ້ອງຫຼືດຶງກ້າມເນື້ອ , ແຕ່ວ່າການຟື້ນຟູຂອງພວກເຂົາແມ່ນບໍ່ສາມາດຄາດເດົາໄດ້ແລະບາງຄັ້ງອາການຕ່າງໆກໍ່ຍັງອ່ອນ.
ໃນຂະນະທີ່ພວກເຮົາໄດ້ຮັບຄວາມເຂົ້າໃຈດີຂຶ້ນກ່ຽວກັບການຜ່າຕັດກ່ຽວກັບການຮ່ວມເພດ, ແລະເຕັກໂນໂລຢີເຊັ່ນ MRI ໄດ້ປັບປຸງຄວາມສາມາດຂອງພວກເຮົາໃນການເບິ່ງຄວາມຜິດປະກະຕິໃນການວິພາກວິທະຍານີ້, ໂຄງສ້າງສະເພາະຫນຶ່ງທີ່ຖືກກໍານົດມັກຈະເປັນແຫຼ່ງຂອງອາການເຈັບປວດກ່ຽວກັບສະໂພກເປັນເສັ້ນເລືອດເນື້ອຂອງສະໂພກ.
The Hip Labrum
ການຜູກພັນແມ່ນກ່ຽວກັບບານແລະເຕົ້າໂຮມຢູ່ຈຸດປະສານຂອງປາຍຂອງກະດູກຂາແລະກະດູກ.
ແຕກຕ່າງຈາກບານອື່ນແລະເຕົ້າໂຮມກັນເຊັ່ນ: ບ່າ, ຂາມີເຕົ້າຮັບທີ່ມີຄວາມເລິກແລະມີຄວາມຫມັ້ນຄົງສູງ. ເລັບແມ່ນທໍ່ກະດູກຫັກທີ່ເຮັດໃຫ້ວົງແຫວນປະມານຮຽບຮ້ອຍ. ນີ້ຊ່ວຍເພີ່ມຄວາມເຂັ້ມແຂງຂອງເຕົ້າຮັບໃນຂະນະທີ່ຍັງມີຄວາມຍືດຫຍຸ່ນ (ບໍ່ຄືກັບກະດູກຂອງເຕົ້າຮັບ) ເພື່ອໃຫ້ມີການເຄື່ອນໄຫວບາງຢ່າງ.
labrum hip, ຄ້າຍຄື cartilage ອື່ນໆ, ມັກຈະມີບັນຫາການປິ່ນປົວຈາກການບາດເຈັບ. ຈຸລັງ cartilage ຂາດສະຫນອງເລືອດທີ່ດີແລະດັ່ງນັ້ນຈຶ່ງບໍ່ມີຄວາມສາມາດທີ່ຈະປິ່ນປົວຫຼັງຈາກທີ່ເກີດຄວາມເສຍຫາຍໄດ້ເກີດຂຶ້ນ. ສໍາລັບເຫດຜົນດັ່ງກ່າວ, ເມື່ອ labrum ໄດ້ຮັບຄວາມເສຍຫາຍ, ມັນມັກຈະສະແດງອາການຄວາມເສຍຫາຍທີ່ອາດບໍ່ໄດ້ຮັບການສ້ອມແປງພາຍໃນເວລາ.
Hip Labrum Tears
ໃນເວລາທີ່ປະຕູຮົ້ວຂອງຮົ້ວກ່ຽວກັບການໄດ້ຮັບຄວາມເສຍຫາຍ, ປະຊາຊົນໂດຍທົ່ວໄປຫມາຍເຖິງຄວາມເສຍຫາຍນີ້ເປັນ "ການຫລວມຂອງ labrum ໄດ້." ເຖິງວ່າຈະມີການໃຊ້ພາສານີ້ເພື່ອອະທິບາຍເຖິງການບາດເຈັບທີ່ເກີດຂຶ້ນກັບສະໂພກຂອງສະໂພກ, ສາຍນ້ໍາກ່ຽວກັບຮູບແບບຕ່າງໆ, ຮູບແບບແລະຂະຫນາດຕ່າງໆ. ບໍ່ແມ່ນທຸກໆ້ໍາຕາກະດູກຄືກັນ, ແລະການປິ່ນປົວນ້ໍາຕາສາມາດແຕກຕ່າງກັນຢ່າງຫຼວງຫຼາຍ. ຍິ່ງໄປກວ່ານັ້ນ, ຜູ້ປ່ວຍມາໃນຫລາຍປະເພດທີ່ມີຄວາມຄາດຫວັງທີ່ແຕກຕ່າງກັນສໍາລັບການຟື້ນຕົວແລະລະດັບຄວາມສົນໃຈຕ່າງໆໃນການປິ່ນປົວຕ່າງໆ. ສິ່ງທີ່ສໍາຄັນທີ່ສຸດແມ່ນນ້ໍາຕາເບື້ອງຕົ້ນມັກພົບໃນຄວາມເສຍຫາຍອື່ນໆທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການຜ່າຕັດກ່ຽວກັບໂລກຂໍ້ອັກເສບແລະ ກະດູກສັນຫຼັງ . ການຫຼີກເວັ້ນໃນການຕັ້ງຄັນຂອງໂລກຂໍ້ອັກເສບຂອງສະໂພກເປັນສິ່ງທີ່ບໍ່ເປັນຄືກັບການບາດເຈັບທີ່ໂດດດ່ຽວ.
ເມື່ອການຜ່າຕັດຖືກພິຈາລະນາສໍາລັບການຫຼີກເວັ້ນການ tear labral, ວິທີການທົ່ວໄປທີ່ສຸດເພື່ອແກ້ໄຂບັນຫານີ້ແມ່ນຜ່ານການປິ່ນປົວ arthroscopic. ການຜ່າຕັດ ແຂນ Arthroscopic ແມ່ນສໍາຄັນທີ່ບໍ່ເຄີຍໄດ້ຍິນ ກ່ຽວກັບການຜ່າຕັດ ກ່ຽວກັບຮິມຝີປາກ 20 ປີກ່ອນຫນ້ານີ້, ທີ່ຫນ້າປະຫລາດໃຈຫລາຍທີ່ສຸດ 10 ປີກ່ອນ, ແຕ່ໄດ້ກາຍເປັນຂັ້ນຕອນການຜ່າຕັດປະຈໍາວັນ.
ໃນຄວາມເປັນຈິງແລ້ວ, ໃນ 10 ປີຜ່ານມາ, ການຜ່າຕັດແຂ້ວຂອງຮໍໂມນໄດ້ເພີ່ມຂຶ້ນ 18 ເທື່ອ. ເຖິງວ່າຈະມີການເພີ່ມຂຶ້ນຢ່າງຫຼວງຫຼາຍນີ້, ມີການວິເຄາະທາງວິທະຍາສາດຫນ້ອຍກ່ຽວກັບວິທີການປິ່ນປົວນີ້ແມ່ນຜົນປະໂຫຍດສໍາລັບການກະທົບກະເທືອນ. ໂດຍສະເພາະ, ມີພຽງເລັກນ້ອຍສໍາລັບການປຽບທຽບຖ້າຜ່າຕັດຜົ້ງທ້ອງແມ່ນດີກ່ວາການປິ່ນປົວອື່ນໆສໍາລັບການຫຼີກລ່ຽງການເຮັດໃຫ້ຫາຍໃຈເຊັ່ນ: ການປິ່ນປົວທາງດ້ານຮ່າງກາຍ, ການພັກຜ່ອນແລະຢາຕ້ານອັກເສບ.
Hip Arthroscopy
ການຜ່າຕັດສະໂພກ Arthroscopic ແມ່ນຂັ້ນຕອນການຜ່າຕັດພາຍນອກທີ່ໄດ້ຖືກປະຕິບັດພາຍໃຕ້ການໃຊ້ຢາທົ່ວໄປ. ແພດຂອງທ່ານເອົາກ້ອງຖ່າຍຮູບຂະຫນາດນ້ອຍທີ່ມີແຫລ່ງແສງສະຫວ່າງທີ່ຕິດກັບເຂົ້າໄປໃນຮົ້ວ, ແລະໂດຍຜ່ານການຜ່າຕັດຂະຫນາດນ້ອຍທີ່ແຕກຕ່າງກັນ, ທ່ານສາມາດວາງເຄື່ອງມືເພື່ອແກ້ໄຂບັນດານ້ໍາຕາໄຫຼ.
ການປິ່ນປົວຕາມປົກກະຕິເພື່ອແກ້ໄຂການຂາດນ້ໍາຕາກະດູກສັນຫຼັງແມ່ນເພື່ອການສ້ອມແປງຄວາມເສຍຫາຍທີ່ມີກະດູກແຂ້ວຫຼືຕັດອອກຈາກສ່ວນທີ່ຖືກກະທົບຂອງປ່ອງ. ການຕັດສິນໃຈກ່ຽວກັບວິທີການແກ້ໄຂຄວາມເສຍຫາຍໂດຍປົກກະຕິແມ່ນຂຶ້ນຢູ່ກັບປັດໃຈລວມທັງປະເພດແລະແຫຼ່ງນ້ໍາ.
ການຜ່າຕັດແຂນ Arthroscopic ບໍ່ແມ່ນບໍ່ ມີຄວາມສ່ຽງທີ່ອາດເກີດຂື້ນ . ຄວາມສ່ຽງເຫຼົ່ານີ້ປະກອບມີບັນຫາເຊັ່ນການຕິດເຊື້ອ, ຄວາມເຈັບປວດຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງແລະການບາດເຈັບເສັ້ນເລືອດຫຼືເສັ້ນເລືອດຫຼືເສັ້ນເລືອດ. ເນື່ອງຈາກຄວາມສ່ຽງທີ່ຮູ້ມາຂອງການປິ່ນປົວດ້ວຍການຜ່າຕັດ, ມັນເປັນສິ່ງສໍາຄັນທີ່ຈະຊັ່ງນໍ້າຫນັກຕໍ່ຜົນປະໂຫຍດຂອງການຜ່າຕັດ. ດັ່ງນັ້ນຄໍາຖາມນັ້ນກໍ່ກາຍເປັນການປິ່ນປົວການຜ່າຕັດທີ່ດີກວ່າຫຼືຮ້າຍແຮງຂຶ້ນກວ່າການປິ່ນປົວທີ່ບໍ່ມີການປິ່ນປົວ? ເນື່ອງຈາກວ່າພວກເຮົາຮູ້ວ່າ້ໍາຕາກະຕຸ້ນບໍ່ມັກຮັກສາ, ຄົນຈໍານວນຫຼາຍແມ່ນຢູ່ພາຍໃຕ້ການສົມມຸດວ່າຖ້າພວກເຂົາຕ້ອງການອາການເຈັບປວດທີ່ຖືກແກ້ໄຂ, ວິທີການຜ່າຕັດເປັນທາງເລືອກດຽວກັນຂອງພວກເຂົາ. ແຕ່ວ່າຕົວຈິງແມ່ນກໍລະນີ?
ຜົນໄດ້ຮັບຂອງການຮັກສາຜ່າຕັດ
ຈໍານວນຂອງການສຶກສາທີ່ຜ່ານມາໄດ້ລາຍງານຜົນໄດ້ຮັບໃນໄລຍະສັ້ນທີ່ດີຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດຜົ້ງທ້ອງ. ສ່ວນໃຫຍ່ຂອງການສຶກສາເຫຼົ່ານີ້ພົບວ່າຜູ້ທີ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວດ້ວຍອາ arthroscopy ມີການບັນເທົາອາການເຈັບປວດທີ່ດີໃນເດືອນແລະປີເພື່ອປະຕິບັດຕາມການຮັກສາຜ່າຕັດ. ໂດຍສະເພາະໃນຜູ້ປ່ວຍທີ່ບໍ່ມີອາການຂອງໂລກຂໍ້ອັກເສບ, ຜົນໄດ້ຮັບເຫຼົ່ານີ້ມີແນວໂນ້ມທີ່ຈະຮັກສາໄດ້ດີໃນໄລຍະເວລາ, ແລະປະຊາຊົນພໍໃຈກັບການປິ່ນປົວຂອງເຂົາເຈົ້າ. ຫຼັກຖານນີ້ແນ່ນອນສະຫນັບສະຫນູນການພິຈາລະນາການປິ່ນປົວດ້ວຍການຜ່າຕັດ, ແຕ່ວ່າການສໍາຫຼວດຈໍານວນຫນ້ອຍເທົ່ານັ້ນຖ້າທຽບໃສ່ການປິ່ນປົວດ້ວຍການຜ່າຕັດດີກ່ວາການປິ່ນປົວທີ່ບໍ່ມີການປິ່ນປົວ.
ຫນຶ່ງໃນການສຶກສາທີ່ຜ່ານມາກ່ຽວກັບການທົດແທນການທະຫານຈໍານວນຫນຶ່ງຮ້ອຍຄົນທີ່ໄດ້ຮັບນ້ໍາຕານ້ໍາຕານຢ່າງລະມັດລະວັງໄດ້ມອບໃຫ້ພວກເຂົາທັງສອງໄດ້ຮັບການຜ່າຕັດຫຼືການປິ່ນປົວທີ່ບໍ່ມີການປິ່ນປົວ. ສອງປີຫລັງຈາກການປິ່ນປົວໄດ້ສໍາເລັດ, ບໍ່ມີຄວາມແຕກຕ່າງທີ່ສໍາຄັນລະຫວ່າງກຸ່ມຂອງບຸກຄົນທີ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວດ້ວຍການຜ່າຕັດທຽບກັບຜູ້ທີ່ຮັບການປິ່ນປົວບໍ່ສະຫມ່ໍາສະເຫມີ. ມັນບໍ່ໄດ້ຫມາຍຄວາມວ່າທຸກໆຄົນໄດ້ດີກວ່າ, ມັນຫມາຍຄວາມວ່າຈໍານວນຜູ້ປ່ວຍປະມານເທົ່າທຽມກັນທີ່ມີການປິ່ນປົວທີ່ບໍ່ແມ່ນການປິ່ນປົວເຊັ່ນດຽວກັບການປິ່ນປົວດ້ວຍການຜ່າຕັດ. ໃນບັນດາຂໍ້ມູນທີ່ເປັນບວກ, ສ່ວນໃຫຍ່ຂອງຜູ້ປ່ວຍໃນກຸ່ມທັງສອງຄົນ, ການຜ່າຕັດແລະການຜ່າຕັດບໍ່ພົບການປັບປຸງ.
ຍັງມີຄວາມວິຕົກກັງວົນກ່ຽວກັບການປິ່ນປົວຂອງຜູ້ປ່ວຍໃນອາຍຸ 40 ປີທີ່ມີນໍ້າຕາເບື່ອຫນ່າຍ. ຄົນເຈັບເຫຼົ່ານີ້ຕ້ອງໄດ້ປຶກສາຫາລືຢ່າງລະມັດລະວັງເມື່ອພິຈາລະນາການປິ່ນປົວດ້ວຍການຜ່າຕັດ. ໃນຂະນະທີ່ມີສະຖານະການບາງຄົນທີ່ມີອາຍຸກາງມີຄວາມສາມາດບັນເທົາອາການເຈັບປວດທີ່ມີການຜ່າຕັດຜົ້ງທ້ອງ, ຄົນຈໍານວນຫຼາຍຄົນເຫຼົ່ານີ້ບໍ່ແມ່ນນັກການຜ່າຕັດທີ່ດີ. ການສຶກສາໄດ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າຄົນທີ່ມີອາຍຸຫຼາຍກວ່າ 40 ປີມີອັດຕາການອັກເສບກ້າມກ້າກ້າວຫນ້າສູງສຸດຂອງການຜົ້ງເອິກ, ແລະການຫົດຕົວຢ່າງແຮງອາດຈະເປັນອາການທໍາອິດຂອງໂລກຂໍ້ອັກເສບຢູ່ໃນສະໂພກ. ຫລາຍຄົນໃນບັນດາຄົນເຈັບເຫຼົ່ານີ້ຈະໄດ້ຮັບການຜ່າຕັດແບບແປກ, ເຖິງແມ່ນວ່າພາຍຫຼັງທີ່ໄດ້ຮັບການຜ່າຕັດຜົ້ງທ້ອງ.
ເຊັ່ນດຽວກັນກັບກໍລະນີທີ່ມີຂັ້ນຕອນການຜ່າຕັດໃຫມ່ຈໍານວນຫຼາຍ, ການປິ່ນປົວອັກເສບຜົ້ງທ້ອງ, ການຜ່າຕັດຜົ້ງທ້ອງແມ່ນຄ່ອຍໆຮຽນຮູ້ທີ່ຄົນເຈັບສ່ວນຫຼາຍຈະໄດ້ຮັບຜົນປະໂຫຍດແລະບໍ່ແມ່ນຍ້ອນການແຊກແຊງທາງການຜ່າຕັດ. ມັນເປັນທີ່ຊັດເຈນວ່າທຸກໆຄົນທີ່ບໍ່ມີກະດູກຫາງແຂນຕ້ອງການການຜ່າຕັດກ່ຽວກັບແຂນແຂ້ວ. ໃນຄວາມເປັນຈິງ, ການປິ່ນປົວທາງດ້ານການປິ່ນປົວໃນຫຼາຍໆກໍລະນີອາດຈະມີຜົນສັກສິດແລະບາງຄັ້ງກໍ່ມີຜົນສັກສິດຫຼາຍກວ່າການແຊກແຊງທາງການແພດ. ການເຮັດວຽກເພື່ອກໍານົດວ່າຜູ້ປ່ວຍທີ່ມັກຈະໄດ້ຮັບຜົນປະໂຫຍດແມ່ນຂະບວນການຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງ. ມັນເປັນທີ່ຊັດເຈນວ່າໃນສະພາບການເກືອບທຸກສະຖານະການການປິ່ນປົວທີ່ບໍ່ມີການປິ່ນປົວຄວນໄດ້ຮັບການພະຍາຍາມທໍາອິດແລະຜູ້ປ່ວຍໃນອາຍຸ 40 ປີຄວນຖືວ່າເປັນການປິ່ນປົວດ້ວຍຄວາມລະມັດລະວັງ.
A Word From
ການຜ່າຕັດສະໂພກ Arthroscopic ແນ່ນອນມີບົດບາດສໍາຄັນໃນການປິ່ນປົວບາດແຜບາດເຈັບ. ທີ່ເວົ້າວ່າ, ຄົນເຈັບຈໍານວນຫຼາຍສາມາດຊອກຫາການປິ່ນປົວທີ່ມີປະສິດທິຜົນເທົ່າທຽມກັນກັບການປິ່ນປົວທີ່ບໍ່ມີການປິ່ນປົວ. ໃນສະຖານະການເກືອບທັງຫມົດ, ການປິ່ນປົວທາງການແພດຄວນໄດ້ຮັບການພະຍາຍາມກ່ອນທີ່ຈະພິຈາລະນາການຜ່າຕັດແຂ້ວ. ການສຶກສາໄດ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າເມື່ອການປຽບທຽບການປິ່ນປົວທາງດ້ານການຜ່າຕັດແລະການຜ່າຕັດ, ຜົນໄດ້ຮັບແມ່ນບໍ່ແຕກຕ່າງກັນລະຫວ່າງກຸ່ມເຫຼົ່ານີ້; ການປິ່ນປົວທັງສອງມີແນວໂນ້ມທີ່ຈະນໍາໄປສູ່ການປັບປຸງອາການຕ່າງໆ. ມີສະຖານະການໃນເວລາທີ່ການປິ່ນປົວທາງການແພດບໍ່ມີປະສິດທິພາບ, ແລະການຜ່າຕັດສາມາດພິຈາລະນາ. ຜູ້ສະຫມັກທີ່ເຫມາະສົມສໍາລັບການປິ່ນປົວດ້ວຍການຜ່າຕັດແມ່ນອາຍຸຕໍ່າກວ່າ 40 ປີແລະບໍ່ມີອາການຂອງໂລກຂໍ້ອັກເສບຢູ່ໃນສະໂພກຂອງພວກເຂົາ.
> ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ:
> Mansell NS, Rhon DI, Meyer J, Slevin JM, Marchant BG. "ການຜ່າຕັດ Arthroscopic ຫຼືການປິ່ນປົວທາງດ້ານຮ່າງກາຍສໍາລັບຜູ້ທີ່ມີໂຣກ Impostive Femoroacetabular: ການທົດລອງຄວບຄຸມແບບສຸ່ມທີ່ມີການຕິດຕາມ 2 ປີ" Am J Sports Med. 2018 Feb 1: 363546517751912
> Horner NS, Ekhtiari S, Simunovic N, Safran MR, Philippon MJ, Ayeni OR. "Arthroscopy ກ່ຽວກັບຜື່ນໃນຜູ້ປ່ວຍອາຍຸ 40 ປີຫຼືເກົ່າ: ການທົບທວນລະບົບ" Arthroscopy. 2017 ກະພະ 33 (2): 464-475e3