ການປ້ອງກັນແລະປິ່ນປົວພະຍາດລະບາດໃນເດັກແລະໄວລຸ້ນ

ຄໍາແນະນໍາທາງວິທະຍາກ່ຽວກັບການເຈັບປວດເດັກ

ການປິ່ນປົວເດັກນ້ອຍແລະໄວລຸ້ນທີ່ມີ ອາການເຈັບຫົວ ແມ່ນເປັນການທ້າທາຍ. ນີ້ແມ່ນຍ້ອນວ່າມີການຄົ້ນຄ້ວາວິທະຍາສາດທີ່ຈໍາກັດກ່ຽວກັບການປວດຫົວ, ຊຶ່ງແຕກຕ່າງຈາກການເຈັບຫົວຂອງຜູ້ໃຫຍ່.

ໃຫ້ພິຈາລະນາສິ່ງທີ່ຜູ້ຊ່ຽວຊານເວົ້າກ່ຽວກັບການປິ່ນປົວແລະປ້ອງກັນການເຈັບຫົວຢູ່ໃນເດັກນ້ອຍ.

ຄໍາແນະນໍາຈາກ AAN ກ່ຽວກັບການປິ່ນປົວພະຍາດຫົວໃຈໃນເດັກນ້ອຍ

ຄະນະກໍາມະການມາດຕະຖານຄຸນນະພາບຂອງສະຖາບັນໂລກຂອງສະຫະລັດອາເມລິກາ (AAN) ແລະຄະນະກໍາມະການປະຕິບັດງານຂອງສູນປະຕິບັດການຂອງເດັກໄດ້ແນະນໍາໃນປີ 2004 ສໍາລັບການປິ່ນປົວແລະການປ້ອງກັນການເຈັບຫົວຢູ່ໃນເດັກແລະໄວລຸ້ນ.

ທີມງານໄດ້ກໍານົດແລະສຶກສາ 166 ບົດຄວາມ. ອີງໃສ່ການທົບທວນຄືນຂອງຂໍ້ມູນທີ່ມີຢູ່ທັງຫມົດ, ສະມາຊິກຄະນະກໍາມະການໄດ້ປະກອບຄໍາແນະນໍາດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້:

ສໍາລັບການປິ່ນປົວແບບກະທັນຫັນຂອງການໂຈມຕີ້ຫົວໃຈ ຄາຍ :

• Ibuprofen ມີປະສິດທິຜົນແລະຄວນຈະຖືກພິຈາລະນາສໍາລັບການປິ່ນປົວໂຣກສະຫມອງໃນເດັກນ້ອຍ (ຫຼາຍກວ່າ 6 ປີ).

• Tylenol (acetaminophen) ອາດຈະເປັນປະໂຫຍດແລະຄວນຈະຖືກພິຈາລະນາສໍາລັບການປິ່ນປົວແບບກະທັນຫັນຂອງການໂຈມຕີຂອງໂຣກ Migraine ຢູ່ໃນເດັກນ້ອຍ.

• Imitrex / Imigran (Sumatriptan) ການສີດນ້ໍາມູກແມ່ນປະສິດຕິຜົນແລະຄວນຈະຖືກພິຈາລະນາສໍາລັບການປິ່ນປົວໂຣກສະຫມອງໃນໄວລຸ້ນ (ໄວກວ່າ 12 ປີ).

• ບໍ່ມີຂໍ້ມູນ, ທາງບວກຫຼືລົບ, ກ່ຽວກັບການນໍາໃຊ້ ເຕົ້ານົມ ປາກ (ໂດຍປາກ) ສາມເທື່ອໃນເດັກຫຼືໄວລຸ້ນ.

• ມີຂໍ້ມູນທີ່ບໍ່ພຽງພໍທີ່ຈະກໍານົດຜົນປະໂຫຍດຂອງຜົນປະໂຫຍດຂອງ subcutaneous (ພາຍໃຕ້ຜິວຫນັງ) sumatriptan.

ສໍາລັບ ການ ປິ່ນປົວດ້ວຍ ການປ້ອງກັນ ປະຈໍາວັນ:

• Flunarizine ອາດຈະເປັນປະໂຫຍດແລະສາມາດພິຈາລະນາແຕ່ບໍ່ມີຢູ່ໃນສະຫະລັດອາເມລິກາ.

• ມີຫຼັກຖານບໍ່ພຽງພໍທີ່ຈະແນະນໍາກ່ຽວກັບການໃຊ້ Periactin (cyproheptadine), Elavil (amitriptyline), Depakote (divalproex sodium), Topamax (topiramate), ຫຼື Keppra (levetiracetam).

• ເນື່ອງຈາກວ່າຫຼັກຖານແມ່ນຂັດແຍ້ງ, ຄໍາແນະນໍາບໍ່ສາມາດເຮັດໄດ້ກ່ຽວກັບ Inderal (propranolol) ຫຼື Desyrell (trazodone).

• Sandomigraine (Pizotifen) ແລະ Nimotop (nimodipine) ແລະ clonidine ບໍ່ໄດ້ສະແດງຜົນປະໂຫຍດແລະບໍ່ແນະນໍາ.

ແນວຄິດທາງວິທະຍາສາດອື່ນໆກ່ຽວກັບການປິ່ນປົວເຈັບປວດເດັກ

ຜູ້ຂຽນຂອງ ວາລະສານ ປີ 2008 ໃນ ວາລະສານ Pediatric Pharmacology and Therapeutics ລາຍງານວ່າ Ibuprofen ແລະ Tylenol (acetaminophen) ແມ່ນປະໂຫຍດແລະປອດໄພສໍາລັບເດັກນ້ອຍທີ່ມີອາຍຸຕ່ໍາກວ່າ 12 ປີ. ພວກເຂົາຍັງສັງເກດວ່າສໍາລັບໄວລຸ້ນ, ຖ້າ Ibuprofen ແລະ Tylenol (acetaminophen) ບໍ່ເຮັດວຽກ, triptan ສາມາດຖືກພິຈາລະນາເຖິງວ່າຈະມີຄວາມຈິງທີ່ວ່າ triptans ບໍ່ໄດ້ຮັບການອະນຸມັດຈາກ FDA ໃນໄວລຸ້ນ. ວ່າຖືກເວົ້າວ່າມີພຽງແຕ່ຢາ Imitrex (sumatriptan) ແລະ Zomig (zolmitriptan) ເທົ່ານັ້ນທີ່ພົບເຫັນວ່າມີປະສິດທິພາບໃນການສຶກສາໃນການຫຼຸດຜ່ອນການປວດຫົວໃນໄວລຸ້ນ.

ແນວຄິດທາງວິທະຍາສາດອື່ນໆກ່ຽວກັບການປ້ອງກັນການເຈັບປວດເດັກ

ການສຶກສາປີ 2013 ໃນ Jama Pediatrics ສ່ວນໃຫຍ່ແມ່ນເຫັນດີກັບຄໍາແນະນໍາຂອງ AAN ໃນວ່າບໍ່ມີຫຼັກຖານທີ່ໃຊ້ຢາປ້ອງກັນທົ່ວໄປເຊັ່ນ: clonidine, pizotifen, propranolol, ແລະ valproate ມີປະສິດທິຜົນ. ພວກເຂົາຍັງກ່າວເຖິງ flunarizine ວ່າບໍ່ມີປະສິດທິພາບເມື່ອທຽບກັບ placebo ຊຶ່ງ AAN ຄິດວ່າອາດຈະມີປະສິດທິຜົນ. ວ່າໄດ້ເວົ້າວ່າ, ຈໍານວນເດັກນ້ອຍແລະໄວລຸ້ນທີ່ສໍາຄັນ (30 ເປີເຊັນລາຍງານໂດຍການສຶກສາຫນຶ່ງ) ມີອາການກະທົບກະເທັນສະທ້ອນອາດຈະຕ້ອງມີຢາປ້ອງກັນໂຣກເບົາຫວານໃນບາງຈຸດ.

ນີ້ພຽງແຕ່ເນັ້ນຫນັກໃສ່ຄວາມຕ້ອງການອັນຮີບດ່ວນສໍາລັບການທົດລອງໃຫຍ່, randomized, ການຄວບຄຸມ placebo ໃນການປ້ອງກັນການປວດຫົວ.

ການແຊກແຊງທາງພຶດຕິກໍາເພື່ອປິ່ນປົວພະຍາດລະບາດໃນເດັກ

ມັນເປັນສິ່ງສໍາຄັນທີ່ຄວນສັງເກດວ່າຢາທີ່ບໍ່ຄວນຈະເປັນການປິ່ນປົວສໍາລັບການປິ່ນປົວການເຈັບຫົວໃນເດັກນ້ອຍ. ນິໄສການດໍາລົງຊີວິດແລະການກໍານົດແລະການຮັບມືກັບສິ່ງທີ່ ເກີດຂຶ້ນແມ່ນ ເທົ່າທຽມກັນ, ຖ້າບໍ່ແມ່ນສິ່ງທີ່ສໍາຄັນ. ຕົວຢ່າງຂອງວິທີທີ່ທ່ານສາມາດເຂົ້າໃຈໄດ້ດີກວ່າການເຈັບຫົວຂອງລູກທ່ານແມ່ນການເຊື່ອມຕໍ່ການໂຈມຕີຂອງພວກເຂົາດ້ວຍພຶດຕິກໍາເຊັ່ນ:

• ຮູບແບບການນອນ
• ການບໍລິໂພກຄາເຟອີນ
• ພິຈາລະນາອາຫານ
• ອອກກໍາລັງກາຍ
• ຄວາມກົດດັນຢູ່ເຮືອນແລະຢູ່ໃນໂຮງຮຽນ
• overscheduling activities

A Word From

ທັງຫມົດ, ທັງຫມົດ, ເອົາຂໍ້ຄວາມເຮືອນຢູ່ທີ່ນີ້ແມ່ນວ່າມີການຂາດການສຶກສາສໍາຄັນກ່ຽວກັບການເຈັບຫົວຂອງເດັກ, ທັງໃນການປ້ອງກັນແລະປິ່ນປົວພວກມັນ. ວ່າຖືກເວົ້າວ່າ, ໂດຍມີແຜນການໂຣກກະຕຸ້ນທາງການແພດແລະການປະພຶດທີ່ສົມດຸນ, ລູກຂອງທ່ານສາມາດໄດ້ຮັບການບັນເທົາທຸກ. ຍັງຄົງເປັນຜູ້ສະຫນັບສະຫນູນສໍາລັບສຸຂະພາບຂອງ migraine ຂອງລູກທ່ານ.

> ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ:

> Brenner M & Lewis D. ການປິ່ນປົວອາການເຈັບຫົວປວດໃນເດັກແລະໄວລຸ້ນ. J Pediatr Pharmacol Ther 2008 Jan-Mar, 13 (1): 17-24.

> El-Chammas K ການປິ່ນປົວທາງດ້ານການປິ່ນປົວຂອງອາການເຈັບຫົວຂອງເດັກ: ການວິເຄາະ meta. JAMA Pediatr 2013 Mar 1 167 (3): 250-8

> Lewis D et al ການປະຕິບັດພາລາມິເຕີ: ການປິ່ນປົວທາງການແພດສໍາລັບການເຈັບຫົວຂອງໂຣກ Migraine ໃນເດັກແລະໄວລຸ້ນ: ບົດລາຍງານຂອງຄະນະກໍາມະການອາເມລິກາກ່ຽວກັບມາດຕະຖານດ້ານຄຸນນະພາບດ້ານ neurology ແລະຄະນະກໍາມະການປະຕິບັດງານຂອງສະມາຄົມປະສາດຫູເດັກ. Neurology 2004 Dec 28 63 (12): 2215-24