ເຍື່ອ Epiretinal ແມ່ນເງື່ອນໄຂທີ່ສັບສົນເລື້ອຍໆກັບ ການຫາຍໃຈຂອງໂລກມະເລັງ . ເງື່ອນໄຂທັງສອງນີ້ມີຜົນກະທົບຕໍ່ຫມາກໂປມ, ສ່ວນພິເສດຂອງເລມັນທີ່ເຮັດໃຫ້ພວກເຮົາເຫັນແຫຼມ, ກາງ, 20/20 . ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ເງື່ອນໄຂຕ່າງໆແມ່ນແຕກຕ່າງກັນຫມົດແລະສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດອາການຕ່າງໆ. ມີຊື່ທີ່ແຕກຕ່າງກັນຫຼາຍສໍາລັບເຍື່ອເມືອກຕາ. ຊື່ຕ່າງໆຊ່ວຍເຫຼືອໃນການອະທິບາຍຂັ້ນຕອນຫຼືອາການແຊກຊ້ອນຂອງສະພາບການ.
ບາງຊື່ທີ່ໃຊ້ເພື່ອອະທິບາຍ membrane epiretinal ປະກອບມີດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້:
- Cellophane maculopathy
- ໂຣກໂຣກເມັກສະຕາກ່ອນປະຕິສັງຂານ
- gliosis macular pre-retinal
- Macular pucker
- ໂຣກໄອຍະ Vitreal-macular traction
Membrane Epiretinal ແມ່ນຫຍັງ?
membrane epiretinal ເປັນເມັດບາງ, ເຄິ່ງໂປ່ງໃສທີ່ສາມາດປະກອບຢູ່ທາງຫລັງຂອງ retina , ປົກກະຕິແລ້ວພາຍໃນ macula ໄດ້. ເຍື່ອເມືອກນີ້ສາມາດມີຄວາມລະອຽດອ່ອນແລະຍາກທີ່ຈະເຫັນໄດ້.
ສໍາລັບເວລາຫຼາຍປີ, ເມັດເຫຼົ່ານີ້ຖືກເອີ້ນວ່າ maculopathy cellophane ເພາະວ່າພວກມັນຄ້າຍຄືສານພາດສະຕິກ cellophane. ເມັດແມ່ນໂປ່ງໃສ, ແຕ່ເມື່ອທ່ານເອົາມັນຂຶ້ນ, ມັນຈະກາຍເປັນ wrinkled ແລະໂປ່ງໃສຫນ້ອຍກວ່າ.
ບາງຄົນຫມໍເບິ່ງຕາກ່ຽວກັບເຍື່ອເມືອກອັກເສບເປັນອະໄວຍະວະເມັດຕາມູມກ່ອນ, ເຊິ່ງສະແດງໃຫ້ເຫັນບ່ອນທີ່ມັນແມ່ນແລະສິ່ງທີ່ເຮັດ. ໃນເວລາທີ່ເຍື່ອເມືອກ, ມັນສາມາດເຮັດໃຫ້ macula ກັບເປັດແລະກາຍເປັນການບິດເບືອນເລັກນ້ອຍຫຼືສູງ, ເພາະສະນັ້ນຊື່ວ່າ "macular pucker". ໃນເວລາທີ່ກ້ອນຫີນບໍ່ສາມາດຖອດອອກຈາກ macula, ແຕ່ຍັງເຮັດສັນຍາ, macula ສາມາດໄດ້ຮັບການຍົກຫຼືສູງ.
ນີ້ແມ່ນຫມາຍເຖິງ "ໂຣກແຮງດຶງດູດຂອງມະເຮັງປາກ."
ສາເຫດ
ເປັນທີ່ຫນ້າສົນໃຈ, ຄົນຈໍານວນຫຼາຍທີ່ພັດທະນາເຍື່ອເມືອກ Epiretinal ບໍ່ມີພະຍາດຕາອື່ນໆ. ມັນແມ່ນເກີດມາຈາກການປ່ຽນແປງຂອງອາຍຸທໍາມະຊາດທີ່ເກີດຂຶ້ນໃນ humor vitreous, gel ທີ່ເຕັມໄປສ່ວນຂອງ backball ໄດ້.
ແກ້ວປະກອບດ້ວຍປະມານ 80 ສ່ວນຮ້ອຍຂອງຕາ.
ມັນປະກອບດ້ວຍເສັ້ນໃຍຫຼາຍໆລ້ານທີ່ຕິດກັບເສັ້ນໄຍ. ເມື່ອພວກເຮົາເຕີບໂຕຂຶ້ນ, ໂຄງປະກອບຂອງໂຄງປະກອບການກັ່ນຕອງແລະດຶງອອກຈາກຫນ້າຈໍຂອງ retina. ໃນເວລາທີ່ມັນດຶງອອກໄປ, ມັນຖືກເອີ້ນວ່າກຸ່ມທີ່ແຕກຕ່າງກັນແລະເປັນສ່ວນທໍາມະດາຂອງຂະບວນການເກົ່າແກ່. ໃນເວລາທີ່ຜູ້ໃດຜູ້ຫນຶ່ງມີກຸ່ມທີ່ແຕກຕ່າງກັນ, ພວກເຂົາເຈົ້າມັກຈະເຫັນຈຸດສີດໍາຂະຫນາດນ້ອຍໃນວິໄສທັດຫຼື floaters. floaters ເຫຼົ່ານີ້ບາງຄັ້ງປາກົດວ່າເປັນ cobwebs ທີ່ອາດຈະຍ້າຍອອກໄປປະມານໃນພາກສະຫນາມຕາຂອງເຂົາເຈົ້າ.
ບາງຄັ້ງ, ໃນເວລາທີ່ແກ້ວປະທັບຕາທີ່ດຶງອອກຈາກຫນ້າດິນຂອງປະຕິກິລິຍາ, ມີຈໍານວນຫນ້ອຍທີ່ເກີດຄວາມເສຍຫາຍເກີດຂື້ນກັບ retina. ຫຼັງຈາກຄວາມເສຍຫາຍເກີດຂື້ນ, ຮ່າງກາຍພະຍາຍາມຮັກສາຫນ້າດິນທີ່ເສຍຫາຍແລະປະກອບເປັນຈໍານວນຂະຫນາດນ້ອຍຂອງຈຸລັງເສັ້ນໄຍຫຼືຈຸລັງຮອຍແຜ. ຈຸລັງຮອຍແຜນນີ້ແມ່ນຫມາຍເຖິງເປັນເມັດ epiretinal. ດັ່ງທີ່ຢູ່ໃນສະຖານທີ່ອື່ນໆໃນຮ່າງກາຍຂອງເຮົາ, ບາງຄັ້ງນີ້ຈຸລັງຮອຍແຕກຂອງເສັ້ນໃຍ fibrous ອາດຈະເຮັດສັນຍາ. ເນື່ອງຈາກວ່າເມັດນີ້ຖືກຕິດແຫນ້ນຢ່າງແຫນ້ນແຟ້ນກັບ retina, ເນື່ອງຈາກວ່າ membrane ເຮັດສັນຍາ, ມັນອາດເຮັດໃຫ້ເສັ້ນຄຣີມຈົມລົງຫຼືຂື້ນ.
ຖ້າຫາກວ່າຈຸລັງຮອຍແຜນີ້ເກີດຂຶ້ນໃນສ່ວນຂອງເສັ້ນເລືອດຂອງທ່ານ, ທ່ານອາດຈະບໍ່ຮູ້ມັນ. ຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ເຍື່ອເມືອກນີ້ມັກຈະປະກອບຢູ່ໃນຫມາກໂປມ, ສ່ວນທີ່ລະອຽດອ່ອນທີ່ສຸດຂອງເສັ້ນເລືອດແດງທີ່ຮັບຜິດຊອບຕໍ່ວິໄສທັດລະດັບແຫຼມ, ລະອຽດ, ລະອຽດ.
ໃນເວລາທີ່ເຍື່ອເມືອກໃນການເຮັດວຽກຜ່ານ macula, ພວກເຮົາສັງເກດເຫັນວິໄສທັດທີ່ພຸ້ນແລະບິດເບືອນ.
ປັດໄຈຄວາມສ່ຽງ
ມັນເປັນສິ່ງສໍາຄັນທີ່ຈະຊີ້ໃຫ້ເຫັນວ່າສ່ວນໃຫຍ່ຂອງພວກເຮົາທີ່ມີປະສົບການທາງດ້ານກ້າມຊີ້ນຕໍ່ໄປບໍ່ໄດ້ພັດທະນາເຍື່ອຫຸ້ມກະເພາະລໍາໄສ້. ການແຜ່ກະຈາຍຂອງເຍື່ອ Epiretinal ໃນສະຫະລັດແມ່ນປະມານ 4% ຂອງຜູ້ທີ່ມີອາຍຸຕໍ່າກວ່າ 60 ແລະ 14% ໃນຜູ້ທີ່ມີອາຍຸເກີນ 60 ປີ. ອາຍຸແມ່ນແນ່ນອນວ່າປັດໃຈຄວາມສ່ຽງທີ່ໃຫຍ່ທີ່ສຸດສໍາລັບການພັດທະນາເຍື່ອກະເພາະອາຫານ.
ປັດໄຈສ່ຽງອື່ນໆທີ່ປະກອບມີດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້:
- ເຄື່ອງປັ້ນດິນເຜົາທາງຫລັງຈາກການບາດເຈັບ
- Retinal tear
- ການຜ່າຕັດຕາ
- ໂລກເບົາຫວານ
- occlusions ເຮືອກັບຕາ
- Internal inflammation
ອາການຕ່າງໆ
membrane epiretinal ສາມາດເຮັດໃຫ້ມີອາການຕ່າງໆ, ລວມທັງການດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້:
- ວິໄສທັດຫນ້າຢ້ານ
- ວິໄສທັດທີ່ບິດເບືອນ
- ຂະຫນາດນ້ອຍ, flicker ຫຼື flashes ຂອງແສງສະຫວ່າງ
- ວິໄສທັດທີ່ປາກົດຂຶ້ນສອງເທົ່າ
- ຈຸດປະສົງອາດຈະມີຂະຫນາດແຕກຕ່າງກັນ
ຜົນກະທົບ
ປະຊາຊົນສ່ວນໃຫຍ່ທີ່ທົນທຸກຈາກກະດູກ epiretinal ມັກຈະພັດທະນາວິໄສທັດທີ່ເປົ່າຫວ່າງ. ໃນຂະນະທີ່ສະພາບການເກີດຂຶ້ນ, metamorphopsia ສາມາດພັດທະນາ. Metamorphopsia ແມ່ນຄໍາສັບທີ່ໃຊ້ໃນການກໍານົດການບິດເບືອນຂອງວິໄສທັດ. ຕົວຢ່າງເຊັ່ນ, ວັດຖຸອາດຈະມີຂະຫນາດໃຫຍ່ຫລືນ້ອຍກວ່າມັນຕົວຈິງ. ຍິ່ງໄປກວ່ານັ້ນເສັ້ນກົງອາດປາກົດຂື້ນຫຼືບາງສ່ວນຂອງມັນອາດຈະຫາຍໄປ.
ປະຊາຊົນຜູ້ທີ່ພັດທະນາເຍື່ອເມືອກຕາອາດຈະບໍ່ພຽງແຕ່ເຮັດໃຫ້ມີວິໄສທັດທີ່ບໍ່ສາມາດເບິ່ງເຫັນໄດ້ແຕ່ວ່າວິໄສທັດນີ້ອາດຈະກາຍເປັນການບິດເບືອນຫຼາຍ. ໃນຖານະເປັນ metamorphosis worsens, ຕາອາດຈະຫຼຸດລົງເຖິງ 20/50 ຫຼືຮ້າຍແຮງກວ່າເກົ່າ. ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ບາງຄົນກໍ່ມີເຍື່ອເມືອກເລຊິນທີ່ອ່ອນແອແລະອາດຈະບໍ່ຮູ້ວ່າພວກເຂົາມີຫນຶ່ງ. ໃນກໍລະນີນີ້, ເມັດມີ, ແຕ່ວ່າມັນບໍ່ໄດ້ເຮັດສັນຍາ wrinkling ນັ້ນຂອງ retina ບໍ່ເຄີຍເກີດຂື້ນ.
ບໍ່ຄ່ອຍຈະຄ່ອຍໆ, ບາງຄົນຈະພັດທະນາການເບິ່ງຫນ້າຈໍ macula ແລະວິໄສທັດທີ່ບິດເບືອນຫຼາຍຂຶ້ນ. ວິໄສທັດທີ່ຖືກບົກຜ່ອງກໍ່ຈະພັດທະນາຖ້າຫາກວ່າສານສະກັດກັ້ນບໍ່ຕັດແລະເລີ່ມດຶງດູດ macula. ເມື່ອມັນເກີດຂື້ນ, ຂຸມ macular ອາດຈະເກີດຂຶ້ນ. ອີງຕາມຂະຫນາດແລະຄວາມຮຸນແຮງຂອງ ຮູກຼາມ , ການສູນເສຍວິໄສທັດສູນກາງອາດຈະເກີດຂື້ນ.
Diagnosis
ຂັ້ນຕອນທໍາອິດໃນການກວດຫາເຍື່ອຫຸ້ມກະເພາະລໍາໄສ້ແມ່ນຕ້ອງໄດ້ ກວດກາຕາເບິ່ງທີ່ສົມບູນແບບ . ວິໄສທັດຂອງທ່ານຈະຖືກປະເມີນເພື່ອວັດແທກລະດັບຂອງວິໄສທັດຂອງທ່ານ. ຕາຂອງທ່ານຈະໄດ້ຮັບການພັດທະນາດ້ວຍຢາຢອດຕາພິເສດ. ສາທາລະນະຂອງທ່ານສາມາດສັງເກດເຫັນໄດ້ໂດຍມີກ້ອງຈຸລະທັດຊີວະສາດທີ່ຕັ້ງຊື່ພິເສດທີ່ເອີ້ນວ່າຫລອດໄຟ. membranes Epiretinal ສາມາດເບິ່ງໄດ້ດ້ວຍເຄື່ອງມືນີ້.
ການປະເມີນຄວາມຮຸນແຮງຂອງເມັດ epiretinal, ການທົດສອບທີ່ເອີ້ນວ່າ OCT (ການກວດກາການເຄືອບແສງ) ຈະຖືກປະຕິບັດ. OCT ໃຊ້ແສງສະຫວ່າງເພື່ອເບິ່ງຮູບຮ່າງຂອງເລຊິນທີ່ແຕກຕ່າງກັນ. ໃນນາທີ, ທ່ານຫມໍຂອງທ່ານສາມາດເບິ່ງວິທີການເຍື່ອເມືອກມີຜົນກະທົບຕໍ່ຫມາກໂປມ. ໃນລັກສະນະດັ່ງກ່າວ, ຄວາມຄືບຫນ້າສາມາດຖືກກວດສອບໄດ້ໂດຍການເຮັດຊ້ໍາຄືນການສະແກນແລະຫຼັງຈາກນັ້ນປຽບທຽບພວກມັນກັບການວັດແທກເບື້ອງຕົ້ນເພື່ອເບິ່ງວ່າສິ່ງຕ່າງໆກໍາລັງດີຂຶ້ນຫຼືຊ້າລົງ.
ສິ່ງທີ່ທ່ານຄວນຮູ້
membranes Epiretinal ສ່ວນໃຫຍ່ຕ້ອງການຕິດຕາມຢ່າງໃກ້ຊິດ. ຖ້າຫາກວ່າເມັດ epiretinal ເລີ່ມກໍ່ໃຫ້ເກີດການສູນເສຍວິໄສທັດທີ່ຮ້າຍແຮງກວ່າເກົ່າ, ທ່ານຫມໍຕາຂອງທ່ານອາດຈະສົ່ງທ່ານໄປຫາແພດພິເສດ. ຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານການກວດຕາມິນສາມາດປະຕິບັດຕາມຂັ້ນຕອນທີ່ເຍື່ອເມືອກໄດ້ຖືກປອກເປືອກຢ່າງລະອຽດອອກໄປຈາກເສັ້ນເລືອດແດງເພື່ອຟື້ນຟູວິໄສທັດ. ຖ້າຮູຈະພັດທະນາໃນ macula, ຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານການກວດຕາມິນຈະພະຍາຍາມສ້ອມແປງຂຸມ. ການສ້ອມແປງການຜ່າຕັດແບບແມັກມັກຈະຊ່ວຍໃຫ້ຟື້ນຟູບາງວິໄສທັດ. ຄວາມສໍາເລັດຂອງການສ້ອມແປງຂຸມແກ້ວມັກຈະຂຶ້ນກັບຄວາມຍາວຂອງເວລາທີ່ມັນມີຢູ່.
> ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ:
> Wong, JG, Sachdev, N. , Beaumont, PE, Chang, AA "ຜົນໄດ້ຮັບທີ່ເບິ່ງເຫັນຫຼັງຈາກ vitrectomy ແລະ peeling ຂອງ epiretinal membrane." Clin Clinical Experiment Ophthalmol 2005 33: 373-378