ບາງສະພາບທາງດ້ານຮ່າງກາຍແລະທາງຈິດວິທະຍາສາມາດນໍາໄປສູ່ຄວາມເຈັບປວດ Postoperative Chronic
ມັນບໍ່ແມ່ນເລື່ອງຜິດປົກກະຕິທີ່ຈະມີອາການເຈັບຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດ. ພິຈາລະນາວ່າການຜ່າຕັດທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການຕັດຜ່ານເນື້ອຫນັງຂອງຮ່າງກາຍ, ມັນເບິ່ງຄືວ່າປົກກະຕິທີ່ທ່ານຈະໄດ້ປະສົບບັນຫາບາງຢ່າງຂອງອາການເຈັບປວດຫຼືຄວາມບໍ່ສະບາຍຫຼັງຈາກຂັ້ນຕອນ. ແຕ່ຫນ້າເສຍດາຍ, ສໍາລັບຄົນເຈັບບາງຄົນ, ອາການເຈັບຫຼັງປະຕິບັດບໍ່ຫາຍໄປຫຼັງຈາກການປິ່ນປົວ. ສໍາລັບປະຊາຊົນເຫຼົ່ານີ້, ອາການເຈັບປວດ postoperative ຊໍາເຮື້ອ ກາຍເປັນວິທີການຂອງຊີວິດ.
ມີຈໍານວນເຫດຜົນທາງກາຍະພາບທີ່ເປັນສາເຫດຂອງອາການເຈັບຫຼັງເກີດຂອງຄົນເຈັບອາດຈະເປັນໂຣກຊໍາເຮື້ອ, ລວມທັງຄວາມເສຍຫາຍຂອງເສັ້ນປະສາດ, ການສ້າງກະດູກຊືມ, ການເສຍຊີວິດຂອງຈຸລັງໃນໄລຍະການຜ່າຕັດ, ແລະຜົນກະທົບຫຼັງການຜ່າຕັດເຊັ່ນ: ການອັກເສບ. ສາເຫດຂອງການເຈັບປວດ postoperative ຊໍາເຮື້ອອື່ນໆປະກອບມີປັດໃຈທາງຈິດໃຈແລະບັນຫາທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການຜ່າຕັດແລະການຟື້ນຟູຕົວເອງ.
ສາເຫດທາງດ້ານຮ່າງກາຍຂອງການເຈັບປວດ Postoperative Chronic
- ຄວາມເສຍຫາຍຂອງພະຍາດ : ອາການເຈັບປວດ Neuropathic , ຫຼືຄວາມເຈັບປວດທີ່ເກີດຈາກຄວາມເສຍຫາຍຂອງເສັ້ນປະສາດຫຼືການເຮັດຄວາມສະອາດ, ແມ່ນຫນຶ່ງໃນປະເພດທີ່ມັກພົບທົ່ວໄປຂອງອາການເຈັບປວດ postoperative ຊໍາເຮື້ອ. ໃນຂະນະທີ່ຜູ່ຊ່ຽວຊານເອົາການດູແລຢ່າງຫຼວງຫຼາຍເພື່ອຫຼີກເວັ້ນຄວາມເສຍຫາຍຂອງເສັ້ນປະສາດໃນໄລຍະການຜ່າຕັດ, ການດູດຊືມແລະການເຈັບປວດຂອງເສັ້ນປະສາດແມ່ນບາງຄັ້ງບໍ່ສາມາດຫຼີກເວັ້ນໄດ້ ບາງຕົວຢ່າງຂອງອາການເຈັບຫຼັງຫຼັງເກີດໂຣກ neuropathic ປະກອບມີ ອາການເຈັບປວດຂອງປີກ phantom ແລະ ຄວາມເຈັບປວດ ພາຍຫຼັງການຕັດທອນລາຍ.
- Tissue ກະ ດູກ: ກະດູກແຂ້ວເປັນຮູບແບບເມື່ອຜິວຫນັງແລະແພຈຸລັງປິ່ນປົວຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດ. ເນື້ອຫນັງແຫ້ງອາດຈະດຶງອອກໄປຕາມແພຈຸລັງທີ່ອ້ອມຂ້າງ, ຍັບຍັ້ງຫຼືເຮັດໃຫ້ເກີດການລະຄາຍເຄືອງທາງດ້ານເສັ້ນປະສາດ, ຫຼືມີຈຸລັງເສັ້ນປະສາດຢູ່ພາຍໃນ. ທັງຫມົດຂອງປັດໃຈເຫລົ່ານີ້ສາມາດນໍາໄປສູ່ຄວາມເຈັບປວດແລະຄວາມບໍ່ສະບາຍໃນເຂດການຜ່າຕັດ. ອາການເຈັບກະດູກ ອັກເສບ ສາມາດກາຍເປັນອັນຕະລາຍຕໍ່ຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດກະເພາະລໍາໄສ້ກະເພາະລໍາໄສ້, ເຊິ່ງເອີ້ນກັນວ່າເປັນ ໂຣກກະເພາະລໍາໄສ້ .
- ຄວາມເສຍຫາຍຂອງເນື້ອເຍື່ອ : ອາການເຈັບຫຼັງເກີດຄວາມເຈັບປວດຫຼັງຈາກການເຈັບເປັນຂອງຈຸລັງມັກເກີດຂຶ້ນໃນໄລຍະການຜ່າຕັດທັນຕະກໍາ. ເນື້ອເຍື່ອກະດູກແລະອ່ອນອາດຈະໄດ້ຮັບຄວາມເສຍຫາຍຫຼືຖືກລົບອອກໃນໄລຍະການຜ່າຕັດ, ເຊັ່ນ: ການທົດແທນການຮ່ວມກັນ, ແລະນີ້ສາມາດນໍາໄປສູ່ອາການເຈັບຫຼັງເກີດອາການຊໍາເຮື້ອ.
- ການອັກເສບ ອາການບາດແຜ: ອາການເຈັບປວດໃນໄລຍະຍາວເປັນປະຈໍາທົ່ວໄປຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດຫົວໃຈ; ຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ມັນມັກຈະເປັນອາການເຈັບປວດ postoperative ຫນ້ອຍທີ່ສຸດ. ການອັກເສບອ້ອມຂ້າງບາດແຜສາມາດນໍາໄປສູ່ຄວາມເຈັບປວດເຮື້ອຮັງ, ແຕ່ມີການຄົ້ນຄ້ວາຫນ້ອຍລົງກ່ຽວກັບຫົວຂໍ້ນີ້.
ສາເຫດ Psychosocial ຂອງການເຈັບປວດ Postoperative ເຮື້ອຮັງ
ຂະບວນການການຜ່າຕັດຕົວເອງບໍ່ແມ່ນປັດໄຈຫນຶ່ງໃນອາການເຈັບປວດ postoperative ຊໍາເຮື້ອ. ການຄົ້ນຄວ້າໄດ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າບາງປັດໃຈທາງຈິດວິທະຍາອາດກໍ່ໃຫ້ເກີດຄວາມເຈັບປວດຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງຕໍ່ການຜ່າຕັດ. ເຫຼົ່ານີ້ລວມມີ:
- ເງື່ອນໄຂດ້ານການປິ່ນປົວອື່ນໆ , ເຊັ່ນ: fibromyalgia ຫຼື ໂຣກ Raynaud ຂອງ
- ລະດັບທີ່ສູງຂຶ້ນຂອງ ອາການເຈັບກ່ອນເກີດການປະຕິບັດ
- ສະພາບທາງຈິດໃຈທີ່ມີຢູ່ກ່ອນ , ເຊັ່ນຄວາມກັງວົນຫຼືການ ຊຶມເສົ້າ
- ຄວາມຢ້ານກົວຫຼືຄວາມກັງວົນ ກ່ຽວກັບການຜ່າຕັດ
- ອາຍຸສູງສຸດ
ສາເຫດອື່ນໆຂອງການເຈັບປວດ Postoperative ເຮື້ອຮັງ
ອາການເຈັບປວດ postoperative ຊໍາເຮື້ອຍັງສາມາດເກີດຈາກປັດໃຈອື່ນໆໃນໄລຍະແລະຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດ. ຕົວຢ່າງ, ມີຫຼັກຖານທີ່ວ່າ ການຜ່າຕັດທີ່ໃຊ້ເວລາດົນກວ່າສາມຊົ່ວໂມງ ແມ່ນມັກຈະເຮັດໃຫ້ເກີດອາການເຈັບຫຼັງເກີດອາການຊໍາເຮື້ອ. ນອກຈາກນັ້ນ, ບາງປະເພດຂອງການປິ່ນປົວ ຮັງສີ ຫຼືການປິ່ນປົວ ດ້ວຍຢາເຄມີ ທັນທີຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດອາດຈະເພີ່ມຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການພັດທະນາອາການເຈັບຫຼັງເກີດຂຶ້ນ.
ການຄຸ້ມຄອງອາຈົມ ແມ່ນເຂດອື່ນທີ່ຖືກສືບສວນສໍາລັບບົດບາດຂອງຕົນໃນການປ້ອງກັນຫຼືເຮັດໃຫ້ເກີດອາການເຈັບຫຼັງເກີດອາການຊໍາເຮື້ອ. ເຖິງແມ່ນວ່າມັນແມ່ນຢູ່ພາຍໃຕ້ການສືບສວນ, ການໃຊ້ສານອາກາດໃນທ້ອງຖິ່ນແລະການປ້ອງກັນ ຄວາມເຈັບປວດທີ່ເກີດ ຈາກການຜ່າຕັດຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດອາດຈະຫຼຸດລົງຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເຈັບຫຼັງເກີດອາການຊໍາເຮື້ອ. ນີ້ແມ່ນຄວາມຄິດທີ່ຈະປ້ອງກັນບໍ່ໃຫ້ລະບົບປະສາດໄດ້ຮັບຄວາມຮູ້ສຶກຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດ.
ບໍ່ວ່າຈະເປັນສາເຫດຂອງອາການເຈັບປວດ postoperative ຊໍາເຮື້ອ, ມັນເປັນບັນຫາສໍາລັບປະຊາຊົນຈໍານວນຫຼາຍໃນທົ່ວໂລກ. ການຄົ້ນຄວ້າກໍາລັງດໍາເນີນຢູ່ໃນປັດຈຸບັນເພື່ອກໍານົດປັດໃຈທີ່ອາດຈະຄາດຄະເນຄວາມເຈັບປວດ postoperative ຊໍາເຮື້ອເພື່ອໃຫ້ການປິ່ນປົວສາມາດເລີ່ມຕົ້ນໄດ້ໄວ.
ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ:
Cork Randall C, Alexander Lori, Shepherd Clifton, et al ຜົນກະທົບຂອງ Erbium: YAG Laser Treatment ກ່ຽວກັບຄວາມເຈັບປວດຂອງຄວາມເຈັບປວດ. Internet Journal of Anesthesiology 2004 Volume 8 Number 2
Ho Sue C, Royse Colin F, Royse Alistair G et al. ຄວາມເຈັບປວດຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດຫົວໃຈ: ການກວດສອບການປິ່ນປົວທາງດ້ານການປິ່ນປົວທາງດ້ານການປິ່ນປົວທາງດ້ານການປິ່ນປົວທາງດ້ານການປິ່ນປົວແບບຂັ້ນຕອນສູງແລະຂັ້ນຕົ້ນ. Anesthesia and Analgesia 2002 95: 820-823
Ip, Hui Yun Vivian, Abrishami, Amir, Peng, Philip W et al. ຜູ້ຄາດຄະເນຂອງການເຈັບປວດ Postoperative ແລະ Consumption Analgesic: ການທົບທວນລະບົບຄຸນນະພາບ. Anesthesiology ກັນຍາ 2552 111 (3) ຫະນ້າ 657-677
Macrae, WH ອາການເຈັບປວດຫຼັງການຜ່າຕັດຊໍາເຮື້ອ: 10 ປີຕໍ່ມື້. British Journal of Anesthesia, doi: 101093 / bja / aen099
Perkins FM, Kehlet H. ການເຈັບເປັນອັນຕະລາຍເປັນຜົນຂອງການຜ່າຕັດ: ການທົບທວນຄືນຂອງປັດໃຈທີ່ຄາດຄະເນ. Anesthesiology 2000 93: pp1123-1133
Visser, Eric J. ອາການເຈັບປວດພາຍຫຼັງປວດສີນສະ: Epidemiology and Clinical Implications for ການຮັກສາຄວາມເຈັບປວດຢ່າງສມ່ໍາສະເຫມີ. ຄວາມເຈັບປວດສຽບແຫຼມ. ປະລິມານ 8, ສະບັບທີ 2, ມິຖຸນາ 2006, ຫນ້າ 73-81