Axial Spondyloarthritis ແມ່ນປະເພດຂອງໂລກຂໍ້ອັກເສບອັກເສບຊໍາເຮື້ອທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບກະດູກສັນຫຼັງແລະ / ຫຼື sacroiliac. ຮ່ວມກັນ, ຫົວ, ກ້ານກ້ອນ, ແລະກະດູກສັນຫຼັງຖືກເອີ້ນວ່າ "ກະດູກຊື້ມ." Axial spondyloarthritis ແມ່ນຫນຶ່ງໃນຮູບແບບຂອງ spondyloarthritis ຫຼື spondyloarthropathy, ເຊິ່ງເປັນຄອບຄົວຂອງສະພາບທີ່ເປັນໂລກ rheumatoid ບ່ອນທີ່ອັກເສບຂອງກະດູກສັນຫຼັງແລະ sacroiliac ແມ່ນເປັນລັກສະນະທີ່ສໍາຄັນ.
ເງື່ອນໄຂເຫຼົ່ານີ້ຈະຕ້ອງໄດ້ຮັບການຄຸ້ມຄອງເນື່ອງຈາກວ່າພວກມັນມີອາການຕ່າງໆເຊັ່ນ: ການອັກເສບໃນກະດູກສັນຫລັງ, ຕ່ອມຂົມແລະແຂນອື່ນ ໆ , ເຊັ່ນ: ລໍາໄສ້, ສາຍຕາ, ສາຍແອວແລະ tendons. ໃນຂະນະທີ່ພະຍາດຕ່າງໆໃນ "ຄອບຄົວ" ແບ່ງປັນຄຸນລັກສະນະທີ່ສໍາຄັນຂອງການອັກເສບ, ແຕ່ລະຄັ້ງ - ມີຂໍ້ຍົກເວັ້ນຫນຶ່ງທີ່ໄດ້ມີການພິຈາລະນາຂ້າງລຸ່ມນີ້ - ມີຄວາມແຕກຕ່າງທີ່ເປັນເອກະລັກຂອງຕົນເອງ.
ທ່ານຫມໍຂອງທ່ານອາດຈະຮູ້ສຶກວ່າທ່ານເປັນ "ສະມາຊິກໃນຄອບຄົວ" ໂດຍອີງຕາມຈໍານວນຂອງສິ່ງທີ່ບໍ່ແມ່ນຫນ້ອຍທີ່ມັນແມ່ນການອັກເສບຢູ່ໃນພື້ນທີ່ສະເພາະຂອງຮ່າງກາຍເຊັ່ນ: ຕາ, ຕີນ, ລໍາໄສ້ຫຼືກັບມາ. ການກວດວິນິດໄສແມ່ນກ່ຽວກັບການສອບເສັງທາງດ້ານຮ່າງກາຍ, ການສົນທະນາກ່ຽວກັບອາການຂອງທ່ານ, ແລະ / ຫຼືການກວດສອບຮູບພາບແລະທົດລອງ.
ຖ້າທ່ານມີ spondyloarthropathy ທາງຂວາງ, ທ່ານອາດຈະຫຼືອາດຈະບໍ່ມີ sacroiliitis. ຖ້າຫາກວ່າມີອາການຂາດສານອາຫານທີ່ມີຢູ່ໃນ X-ray ຂອງທ່ານ, ທ່ານຫມໍຂອງທ່ານອາດຈະຮູ້ຈັກທ່ານກັບອັກເສບ spondylitis ທີ່ເປັນປະເພດ Ankylosing ຫຼື AS.
ການຖ່າຍທອດແລະວິທະຍາສາດບໍ່ແມ່ນວິທະຍາສາດ
ຕາມເສັ້ນເຫຼົ່ານັ້ນ, ນັກຄົ້ນຄວ້າໄດ້ສະເຫນີສອງປະເພດຂອງ spondyloarthropathy ທາງຂວາງ - ປະເພດທີ່ມີການປ່ຽນແປງໂລກຂໍ້ອັກເສບສະແດງໃຫ້ເຫັນກ່ຽວກັບການກວດຮັງສີ X / CT ແລະປະເພດທີ່ມັນບໍ່ໄດ້.
ໃນເວລາທີ່ການປ່ຽນແປງກ່ຽວກັບການສະ ແກນ X-ray / CT ສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່ານີ້ເອີ້ນວ່າ spondyloarthropathy ທໍ່ທາງທິດສະດີຮັງສີ (AxSpA). ແລະເມື່ອບໍ່ມີການປ່ຽນແປງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ມັນເອີ້ນວ່າ spondyloarthropathy ທາງຊ້າຍ (X-ray nr-axSpA).
ເກືອບທັງຫມົດຄົນທີ່ໄດ້ຮັບການກວດພົບວ່າມີ spondylitis ທີ່ເປັນປະເພດ ankylosing ເຫມາະສົມກັບປະເພດຂອງ AxSpA, ດັ່ງທີ່ໄດ້ກ່າວມາຂ້າງເທິງ.
ຄົນທີ່ມີປະຕິກິລິຍາ, enteropathic, psoriatic, ແລະອື່ນໆອາດຈະເຂົ້າໄປໃນປະເພດໃດຫນຶ່ງ.
ການສຶກສາປີ 2015 ທີ່ຈັດພີມມາໃນ RMD Open ການ ປຽບທຽບ spondylitis ankylosing ແລະ spondyloarthritis ທີ່ບໍ່ແມ່ນຮັງສີ radiographic ພົບເຫັນຄວາມຄ້າຍຄືກັນຫຼາຍລະຫວ່າງສອງເງື່ອນໄຂທີ່ກ່ຽວຂ້ອງ. ແຕ່ນັກຄົ້ນຄວ້າຍັງໄດ້ພົບເຫັນສາມຄວາມແຕກຕ່າງຕົ້ນຕໍໃນການເຄື່ອນໄຫວແລະການເຄື່ອນໄຫວຂອງວີດີໂອ, ລະດັບຂອງການອັກເສບ, ແລະວ່າຜູ້ຊາຍຫລືເພດຍິງມີຄວາມຖືກຕ້ອງຫຼາຍຂຶ້ນ.
ໂດຍທົ່ວໄປແລ້ວ, ຜູ້ຊາຍມີຄວາມສ່ຽງສູງຕໍ່ການເປັນອັກເສບ spondylitis (ແຕ່ວ່າພວກເຮົາກໍາລັງເວົ້າເຖິງວ່ານີ້ແມ່ນ AxSpA). ແຕ່ວ່າໃນການສຶກສານີ້ແລະອື່ນໆໃນຊຸມປີມໍ່ໆມານີ້, ນັກຄົ້ນຄວ້າໄດ້ຄົ້ນພົບວ່າແມ່ຍິງຫຼາຍຄົນໄດ້ສະແດງອາການຂອງເດັກ ແນວພັນທີ່ບໍ່ແມ່ນຮັງສີ X-ray spondyloarthritis (nr-AxSpA).
ນີ້ອາດຈະເປັນຍ້ອນວ່າ MRI ແມ່ນເລີ່ມຕົ້ນທີ່ຈະໃຊ້ໃນກໍລະນີທີ່ບໍ່ແມ່ນກ້ອງຖ່າຍຮູບ. ມີຄວາມແຕກຕ່າງທີ່ແຕກຕ່າງກັນລະຫວ່າງກ້ອງຖ່າຍຮູບຮັງສີທີ່ສະແດງໃຫ້ເຫັນຂ້າງເທິງນີ້ແມ່ນການສະແກນ X-ray ຫຼື CT scan ສາມາດເປີດເຜີຍກ່ຽວກັບ spondyloarthritis ທໍ່ທາງຂວາງແລະການວັດແທກທີ່ບໍ່ແມ່ນຮັງສີທີ່ເຮັດໄດ້ໂດຍໃຊ້ MRI ສາມາດເປີດເຜີຍໄດ້. ໃນຂະນະທີ່ MRI ອາດຈະບໍ່ໃຫ້ຂໍ້ມູນທັງຫມົດກ່ຽວກັບ spondyloarthritis ທາງຂວາງ, ມັນຈະຫລຸດແສງໃຫມ່ - ລວມທັງການພັດທະນາເບື້ອງຕົ້ນຂອງການອັກເສບ, ບາງສິ່ງບາງຢ່າງທີ່ກ້ອງຖ່າຍຮູບບໍ່ສາມາດສະຫນອງໄດ້.
ຫນຶ່ງໃນຈໍານວນໃຫຍ່ຂອງ "ແຮັກ" ທີ່ເກີດຈາກການໃຊ້ MRI ເພື່ອກວດພົບອາການຂອງການອັກເສບແມ່ນວ່າ, ເຊິ່ງກົງກັນຂ້າມກັບສິ່ງທີ່ໄດ້ຄິດກ່ອນ, sacroiliitis (ແລະອາດຈະເປັນສະພາບທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບ ankylosing spondylitis) ອາດຈະສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ຜູ້ຊາຍແລະແມ່ຍິງເທົ່າທຽມກັນ ທີ່ຢູ່ ທີ່ກ່າວວ່າ, ຄະນະກໍາມະການແມ່ນຍັງອອກ. ນັກຄົ້ນຄວ້າສ່ວນຫຼາຍຈະບອກທ່ານວ່າການສຶກສາຫຼາຍແມ່ນມີຄວາມຈໍາເປັນກ່ອນທີ່ພວກເຂົາຈະສາມາດຢືນຢັນຄວາມຈິງໃຫມ່ນີ້ກ່ຽວກັບກຸ່ມທີ່ມີຄວາມສ່ຽງໄພພິບັດ spondylitis Ankylosing.
Undifferentiated Spondyloarthritis
ຖ້າທ່ານມີ spondylitis ທາງຂວາງໂດຍບໍ່ມີການ sacroiliitis, ທ່ານອາດຈະໄດ້ຮັບການກວດຫາວ່າມີ spondyloarthritis ທີ່ບໍ່ຈໍາແນກທາງຂວາງ. ບາງຄົນທີ່ມີສະພາບນີ້ກໍ່ຈະເລີນເຕີບໂຕແລະອາດຈະໄດ້ຮັບການກວດວິນິດໄສດ້ວຍ AS.
ຄົນອື່ນບໍ່ໄດ້, ແຕ່ວ່າ spondyloarthritis ຂອງພວກເຂົາບໍ່ໄດ້ແຍກຕ່າງຫາກແມ່ນບໍ່ພຽງແຕ່ເປັນຮູບແບບອ່ອນຂອງ AS. ມັນເປັນພະຍາດທັງຫມົດຂອງມັນເອງ, ແລະຄວາມເຈັບປວດສາມາດເປັນອັນຕະລາຍ.
ໂດຍວິທີທາງການ, spondyloarthritis undifferentiated ແມ່ນປະເພດຂອງປະຊາຊົນທີ່ມີບາງປະເພດຂອງໂລກຂໍ້ອັກເສບອັກເສບຊໍາເຮື້ອທີ່ຖືກຈັດໃສ່ຖ້າຫາກວ່າພວກເຂົາບໍ່ມີລັກສະນະທີ່ແຕກຕ່າງກັນ, ດັ່ງທີ່ໄດ້ກ່າວມາກ່ອນຫນ້ານີ້.
ຕົ້ນກໍາເນີດຂອງເຊື້ອສາຍ
Axial spondyloarthritis ແມ່ນກ່ຽວຂ້ອງກັບການມີ gene ທີ່ເອີ້ນວ່າ HLA-B27. ການທົດສອບພັນທຸກໍາຂອງ HLA-B27 ແມ່ນມີຢູ່. ພ້ອມກັບ ankylosing spondylitis, ສອງປະເພດອື່ນໆຂອງໂລກຂໍ້ອັກເສບອັກເສບທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການມີ HLA-B27 ແມ່ນໂລກຂໍ້ອັກເສບ psoriatic ແລະໂລກຂໍ້ອັກເສບ enteropathic.
> ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ:
> Axial Arthritis ເວັບໄຊທ໌ວິທະຍາໄລວິທະຍາໄລແຫ່ງລັດວໍຊິງຕັນ. http: // radwashingtonedu/about-us/academic-sections/musculoskeletal -radiology / teaching-materials / online-musculoskeletal-radiology-book / axial -arthritis /
> Baraliakos, X. , Braun, J. Spondyloarthritis ທ່ີບໍ່ສະແດງ radiographic ແລະ spondylitis ankylosing: ຄວາມຄ້າຍຄືກັນແລະຄວາມແຕກຕ່າງແມ່ນຫຍັງ? RMD ເປີດ. 2015. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4632143/
> Kilic, E. , Kilic, G. , Akgul, O. , Ozgocmen, S. ການກະທໍາທີ່ມີຜົນກະທົບຕໍ່ຜົນກະທົບຂອງ Ankylosing Spondylitis Disease Activity (ASDAS) ໃນຜູ້ປ່ວຍທີ່ມີໂຣກ spondyloarthritis ທໍ່ທາງທິດສະດີທີ່ບໍ່ແມ່ນ radiographic ແລະ spondylitis ankylosing: ການສຶກສາກຸ່ມ. Rheumatol Int ມິຖຸນາ 2015. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25366469
> Kiltz U, Baraliakos X, Karakostas P, Igelmann M. , Kalthoff L. , Klink C, Krause D, Schmitz-Bortz E. , Flörecke M. , Bollow M. , Braun J. ສະແດງ spondyloarthritis ທາງດ້ານຮໍໂມນມີຄວາມແຕກຕ່າງຈາກຜູ້ປ່ວຍທີ່ມີ ankylosing spondylitis? Arthritis Care September 2012 & https://www.ncbi.nlmnih.gov/pubmed/22505331
> van Tubergen A. , Weber U ການວິນິດໄສແລະການຈັດປະເພດໃນ spondyloarthritis: ການກໍານົດລໍາຕົ້ນ. Nat Rev Rheumatol ມີນາ 2012. https://www.ncbi.nlmnih.gov/pubmed/22450552