ອາການ, ການກວດ, ແລະການປິ່ນປົວ
ສື່ມວນຊົນ otitis ຮ້າຍແຮງ (SOM), ທີ່ເອີ້ນກັນວ່າ otitis media with effusion (OME), ນ້ໍາໃນຫູ , ການຫູດກາງ (MEE), ຫຼືສື່ໄຂ້ otitis secretory ແມ່ນເງື່ອນໄຂທີ່ນໍ້າຢູ່ໃນຫູກາງ. "Serous" ຫມາຍເຖິງປະເພດນ້ໍາທີ່ເກັບໃນຫູກາງ. ນ້ໍາເຊືອດມັກຈະເປັນສານສະກັດສີເຫຼືອງຫຼືສີມ່ວງ. ໃນກໍລະນີນີ້ມີ ທໍ່ ນ້ໍາ eustachian tube (auditory tube) ທີ່ບໍ່ມີນ້ໍາສະອາດຕາມປົກກະຕິ.
ປັດໄຈຄວາມສ່ຽງ
ກຸ່ມທີ່ພົບເລື້ອຍທີ່ສຸດຂອງຜູ້ທີ່ມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການໄດ້ຮັບການສື່ສານ otitis serous ແມ່ນເດັກນ້ອຍ. ໂດຍສະເພາະເດັກເກີດໃຫມ່, ບ່ອນທີ່ປະມານ 6 ໃນ 10 ເດັກເກີດໃຫມ່ອາດຈະບໍ່ທົດສອບການໄຕ່ຂອງພວກເຂົາເນື່ອງຈາກນໍ້າໃນຫູ. ປົກກະຕິນີ້ຈະແກ້ໄຂໃນເດືອນ. ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ຖ້າທ່ານບໍ່ໄດ້ຮັບການແກ້ໄຂ, ທ່ານຫມໍຂອງລູກທ່ານອາດຈະຕ້ອງຊ່ວຍເອົານໍ້າອອກ.
ເຫດຜົນທົ່ວໄປສໍາລັບການນີ້ປະກອບມີຄວາມແຕກຕ່າງໃນທໍ່ eustachian ລະຫວ່າງເດັກນ້ອຍແລະຜູ້ໃຫຍ່. ໃນເດັກນ້ອຍ, ທໍ່ນັ້ນແມ່ນສັ້ນແລະລະດັບຫຼາຍ, ເຮັດໃຫ້ມັນບໍ່ມີນ້ໍາຫຼາຍ. ໃນຂະນະທີ່ຢູ່ໃນຜູ້ໃຫຍ່, ທໍ່ແມ່ນຍາວກວ່າແລະມີມຸມມອງຫຼາຍກວ່າທີ່ຈະຊ່ວຍໃຫ້ຄວາມປາດສະຈາກການຊ່ວຍເຫຼືອໃນການຫລັ່ງຫູກາງ. ເດັກນ້ອຍມັກຈະມີນ້ໍາໃນຫູກາງລະຫວ່າງຫົກແລະ 11 ເດືອນ, ແລະຄວາມສ່ຽງຫຼຸດລົງຍ້ອນວ່າລູກຂອງທ່ານມີອາຍຸຫຼາຍ. ເດັກນ້ອຍສ່ວນຫຼາຍຈະໄດ້ຢ່າງຫນ້ອຍຫນຶ່ງຄັ້ງຂອງໄຂ້ຢູ່ໃນຫູກາງກ່ອນທີ່ຈະເຂົ້າໂຮງຮຽນ. ໃນຂະນະທີ່ມັນແຜ່ຫຼາຍໃນເດັກນ້ອຍ, ຜູ້ໃຫຍ່ຍັງສາມາດມີບັນຫາກ່ຽວກັບຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເປັນໄຂ້ຫວັດສັດຮູ serous, ແຕ່ມັນບໍ່ແມ່ນເລື່ອງທົ່ວໄປ.
ຄວາມສ່ຽງສາມາດໄດ້ຮັບຜົນກະທົບຈາກຄວາມຜິດປົກກະຕິທີ່ລູກຂອງທ່ານເກີດມາມີສິ່ງທີ່ສາມາດເຮັດໃຫ້ພວກເຂົາມີຄວາມສ່ຽງທີ່ຈະໄດ້ຮັບນໍ້າໃນຊ່ອງຫູກາງເຊິ່ງລວມທັງ:
- ຂີ້ກະເທີດ
- Autism spectrum disorders
- ຄວາມຜິດປະຕິບັດການພັດທະນາ
- Down syndrome
- ການປາກເວົ້າແລະພາສາອື່ນຊັກຊ້າ
- ບັນຫາກ່ຽວກັບການໄຕ່ສວນ (ບໍ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບນ້ໍາ)
- ຕາບອດ
- ອະໄວຍະວະອື່ນໆທີ່ເກີດຂື້ນ (ເກີດຢູ່ໃນວັນເກີດ) ຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງກະດູກຕາຫນ້າຕາ
ນອກນັ້ນຍັງມີບັນຫາທົ່ວໄປທີ່ເດັກນ້ອຍປະເຊີນຫນ້າເຊິ່ງກໍ່ສາມາດເຮັດໃຫ້ພວກເຂົາສາມາດພັດທະນາສື່ມວນຊົນ otitis ຮຸນແຮງເຊັ່ນ:
- ຄວາມເຢັນທົ່ວໄປ
- Allergies
- ສູບຢາສູບ
- Adenoids ທີ່ຂະຫຍາຍອອກ (ຕັນທໍ່ Eustachian)
ອາການຕ່າງໆ
ທ່ານອາດຈະບໍ່ເຄີຍມີ ອາການທີ່ມີອາການໄຂ້ otitis , ຊຶ່ງຫມາຍຄວາມວ່າທ່ານອາດຈະບໍ່ຮູ້ວ່າທ່ານມີມັນເວັ້ນເສຍແຕ່ວ່າມັນໄດ້ຖືກສັງເກດເຫັນໃນການສອບເສັງທາງດ້ານຮ່າງກາຍຂອງທ່ານຫມໍ. ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ບາງເທື່ອກໍ່ມີນ້ໍາພຽງພໍໃນຊ່ອງຫູກາງທີ່ທ່ານຈະສັງເກດເຫັນຫນຶ່ງຫຼືຫຼາຍອາການຕໍ່ໄປນີ້:
- ຄວາມເຈັບປວດ
- ການສູນເສຍການຟັງ
- ເຕັມໄປດ້ວຍຫູ
- ເດັກນ້ອຍດຶງຢູ່ຫູຂອງພວກເຂົາ
- ເດັກມີການປ່ຽນແປງໃນພຶດຕິກໍາ
ເດັກນ້ອຍອາດຈະມີຄວາມຫຍຸ້ງຍາກສໍາລັບທ່ານທີ່ຈະບອກວ່າມີບັນຫາກັບຫູຂອງພວກເຂົາ. ຖ້າທ່ານສັງເກດເຫັນການປ່ຽນແປງພຶດຕິກໍາທີ່ຍາວນານ, ມັນກໍ່ດີທີ່ສຸດທີ່ທ່ານຫມໍຈະປະເມີນພວກເຂົາກ່ຽວກັບບັນຫາໃດຫນຶ່ງທີ່ມີຫູຂອງພວກເຂົາເຊັ່ນ: ຄື້ນ otitis ຊຽມ
ເຕົ້າສລຸອົມໄຂມັນຕໍ່ຕ້ານການຕິດເຊື້ອຫູ
ໃຫ້ຮູ້ວ່າສື່ມວນຊົນ otitis serous ບໍ່ແມ່ນ ການ ຕິດເຊື້ອຫູ , ເປັນທີ່ຮູ້ຈັກກັນເປັນສື່ມວນຊົນ otitis ສ້ວຍແຫຼມ. ໃນຂະນະທີ່ທັງສອງມີນ້ໍາໃນຊ່ອງຫູກາງ, ນ້ໍາທີ່ມີສື່ໄຂ້ອັກເສບສ້ວຍແຫຼມແມ່ນຕິດເຊື້ອ, ແຕ່ວ່າມັນບໍ່ແມ່ນກໍລະນີທີ່ມີເຊື້ອໄຂ້ຫວັດສັດປີກ.
ການຕິດເຊື້ອຫູຈະປ່ຽນແປງຮູບຮ່າງຂອງຫູຫູ, ເຮັດໃຫ້ມັນຈົມລົງໄປທາງນອກຂອງຫູ.
ດ້ວຍການສື່ສານ otitis ຊຽມ, ຮູບຮ່າງບໍ່ໄດ້ປ່ຽນແປງແທ້ໆ. ທ່ານຫມໍຂອງທ່ານສາມາດຊອກຫາສິ່ງນີ້ໃນເວລາເຮັດການກວດວິນິດໄສ.
ທ່ານຍັງສັງເກດເຫັນຄວາມແຕກຕ່າງໃນອາການ. ການຕິດເຊື້ອຫູມັກຈະມີອາການໄຂ້ທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບມັນ. ລະດັບຂອງການເຈັບປວດສັງເກດເຫັນຈະຍັງແຕກຕ່າງກັນ. ໃນຂະນະທີ່ທ່ານສາມາດປະສົບຄວາມເຈັບປວດກັບສື່ໄຂມັນເຊື້ອໄວຣັສ serous, ລະດັບຂອງອາການເຈັບແມ່ນຮ້າຍແຮງກວ່າເກົ່າກັບການຕິດເຊື້ອຫູ.
Diagnosis
ທ່ານຫມໍຂອງທ່ານສາມາດກວດຫາຂໍ້ມູນກ່ຽວກັບໄຂ້ຫວັດສັດຮູ serous ໂດຍປົກກະຕິໂດຍໃຊ້: tympanometry ຫຼື otoscopy pneumatic. Tympanometry ແມ່ນການທົດສອບທີ່ວັດແທກການຕອບສະຫນອງຫູຟັງກັບຄື້ນຟອງສຽງ. ເນື່ອງຈາກວ່ານ້ໍາທີ່ຢູ່ຫລັງຫູຫູຈະມີຜົນກະທົບຕໍ່ຄວາມສາມາດຂອງຫູຫູທີ່ຈະຍ້າຍອອກໄປຕາມປົກກະຕິ, ຫູມທຽມອາດຈະມີປະໂຫຍດໃນການກໍານົດນ້ໍາໃນຫູ.
ຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ otoscopy pneumatic ແມ່ນຖືກຕ້ອງຫຼາຍໃນການວິນິດໄສແຫຼວໃນຫູ. ທ່ານຫມໍຈະໃຊ້ otoscope ທີ່ມີ syringe bulb ທີ່ຕິດຢູ່, ຊຶ່ງຊ່ວຍໃຫ້ພວກເຂົາສາມາດປະເມີນຜົນໄດ້ດີວ່າຮູຫູຈະປະຕິບັດກັບການປ່ຽນແປງຄວາມກົດດັນໃນເວລາທີ່ syringe bulb ຖືກບັງຄັບ. ອຸນຫະພູມຍັງສາມາດຖືກກໍານົດໂດຍການສັງເກດການສໍາລັບການປ່ຽນແປງສີຂອງຮູຫູ, ເຊິ່ງເປັນຕົວແທນການປ່ຽນແປງຢູ່ຫລັງຖັງຫູ.
ໄລຍະເວລາ
ສື່ມວນຊົນ otitis ຮຸນແຮງມັກຈະປະມານສາມເດືອນ. ຖ້າມີນ້ໍາໃນຫູກາງຢູ່ໃນໄລຍະເວລາດົນກວ່າສາມເດືອນ, ທ່ານຫມໍຂອງທ່ານມັກຈະຕ້ອງການປິ່ນປົວນ້ໍາຫຼາຍຢ່າງຮຸນແຮງ. ການບໍ່ສາມາດແກ້ໄຂນ້ໍາໃນໄລຍະຍາວອາດຈະເຮັດໃຫ້ເກີດ:
- ບັນຫາການປະຕິບັດໂຮງຮຽນ
- ບັນຫາກ່ຽວກັບພຶດຕິກໍາ
- ການສູນເສຍການຟັງ
- ບັນຫາຄວາມຫຍຸ້ງຍາກ
- ຄວາມຜິດປົກກະຕິອື່ນໆຂອງຫູກາງ (ເຊັ່ນ: myringosclerosis ຫຼື tympanosclerosis )
ການປິ່ນປົວ
ສື່ມວນຊົນ otitis ຮຸນແຮງມັກຈະແກ້ໄຂໂດຍບໍ່ມີການແຊກແຊງໃດໆ. ຖ້າອາການແພ້ທີ່ເປັນເຫດຜົນທີ່ຖືກຕ້ອງ, ຫຼັງຈາກນັ້ນທ່ານຫມໍຂອງທ່ານຈະປົກປ້ອງຢາຕ້ານເຊື້ອ (ເຊັ່ນ: Zyrtec ຫຼື Allegra) ທີ່ຈະຖືກທົດລອງໃນໄລຍະເວລາຕິດຕາມເວລາສາມເດືອນ. ຖ້າຊ່ອງແອວຢູ່ຫລັງຫູຫູແມ່ນບໍ່ໄດ້ຮັບການແກ້ໄຂພາຍໃນສາມເດືອນ, ມັນກໍ່ແມ່ນທີ່ດີທີ່ສຸດສໍາລັບທ່ານຫມໍຂອງທ່ານທີ່ຈະເອົານ້ໍາອອກໂດຍການຜ່າຕັດເອົາ ທໍ່ຫູ .
ກ່ອນທີ່ຈະໃສ່ທໍ່ຫູ, ທ່ານຫມໍຂອງທ່ານກໍ່ຈະຊອກຫາຢູ່ທາງຫຼັງຂອງຮູຄໍຂອງລູກທ່ານເພື່ອກວດເບິ່ງວ່າອາວອນອາດຈະເຮັດໃຫ້ທໍ່ Eustachian ອອກ. ຖ້າ adenoids ແມ່ນຂະຫຍາຍໃຫຍ່ຂື້ນ, ທ່ານຫມໍຂອງທ່ານອາດຈະແນະນໍາໃຫ້ adenoidectomy ເພື່ອປ້ອງກັນບໍ່ໃຫ້ທໍ່ນ້ໍາ eustachian ກັ້ນເຮັດໃຫ້ການເກັບນ້ໍາຕື່ມອີກໃນຫູກາງ.
ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ:
Casselbrandt, ML & Mandel, EM (2015). Cummings Otolaryngology, 6th ed: Acute Otitis Media ແລະ Otitis Media with Effusion. Saunders: Elsevier
ExitCare. (2015). ການສຶກສາຜູ້ປ່ວຍ: Serious Otitis Media. ເຂົ້າມາໃນວັນທີ 2/26/2016 ຈາກ http://www.clinicalkey.com (ຈໍາເປັນຕ້ອງຊໍາລະເງິນ)
O'Connor, SS, Coggins, R, Gagnon, L, Rosenfeld, RM, Shin, JJ & Walsh, SA (2016). Otolaryngol Head Neck Surg. 154 (2): 215-225 doi: 101177/0194599815624409