ການດູດຊືມພິເສດອາດຈະມີຄວາມຕ້ອງການປິ່ນປົວພະຍາດໄຮໂດຼໂຄສະ
ຄວາມສັບສົນທົ່ວໄປຫຼັງຈາກການບາດເຈັບຫົວແມ່ນ hydrocephalus , ສະພາບທີ່ມີການກໍ່ສ້າງຂອງເຫລົ້າທີ່ເຮັດຈາກ cerebrospinal fluid (CSF) ໃນລະບົບປະສາດຂອງສະຫມອງ. ຫນຶ່ງການປິ່ນປົວສໍາລັບ hydrocephalus ແມ່ນການຈັດຕໍາແຫນ່ງຂອງ shunt ໄດ້.
shunt ແມ່ນທໍ່ຍາວ, ປ່ຽນແປງໄດ້ມີປ່ຽງດຽວກັນ.
ຫຼັງຈາກທີ່ໄດ້ຖືກກໍານົດວ່າມີການກໍ່ສ້າງນ້ໍາໃນສະຫມອງ, shunt ແມ່ນຖືກຈັດໃສ່ແລະຫຼັງຈາກນັ້ນ tunneled ເຂົ້າໄປໃນພື້ນທີ່ຂອງຮ່າງກາຍທີ່ມັນສາມາດຫລັ່ງນ້ໍາເກີນ.
ມີຫຼາຍຊະນິດຂອງການລ່ວງລະເມີດ
Ventriculo-peritoneal: drains ນ້ໍາອອກຈາກສູນກາງຂອງສະຫມອງທີ່ຖືກກະທົບແລະເຂົ້າໄປໃນຮົ້ວທ້ອງ. ນີ້ແມ່ນປະເພດທົ່ວໄປທີ່ສຸດຂອງ shunt
Ventriculo-atrial: ນໍ້າໄຫລອອກຈາກສະຫມອງແລະເຂົ້າໄປໃນຫົວໃຈຂອງຫົວໃຈ.
Ventriculo-pleural: ນໍ້າໄຫລອອກຈາກສະຫມອງແລະເຂົ້າໄປໃນພື້ນທີ່ປະມານປອດ. ນີ້ແມ່ນປະເພດນ້ອຍທີ່ສຸດຂອງ shunt.
ໃນກໍລະນີພິເສດມີບາງທາງເລືອກໃນການລະບາຍນ້ໍາສໍາລັບການຫຼີກລ້ຽງ. ເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນຖືກກໍານົດບົນພື້ນຖານຂອງກໍລະນີໂດຍກໍລະນີປະສາດຜູ້ທີ່ຈະຕັດສິນໃຈກ່ຽວກັບ ການປິ່ນປົວທີ່ດີທີ່ສຸດໃນການຜ່າຕັດ .
Managing Drainage
ເປົ້າຫມາຍຂອງການປິ່ນປົວໃນເວລາທີ່ໃຊ້ shunt ແມ່ນເພື່ອເອົານ້ໍາທີ່ຖືກຕ້ອງອອກຈາກອາການສະຫມອງຂອງສະຫມອງ, ແລະຍັງຮັບປະກັນວ່າບໍ່ມີນ້ໍາທີ່ໄຫລລົງຊ້ໍາແລະເຂົ້າໄປໃນສະຫມອງ.
ນີ້ແມ່ນສໍາເລັດໂດຍການປ່ຽງດຽວກັນ. ໃນຂະນະທີ່ນ້ໍາລໍາເຊືອກສະໂພກກໍ່ສ້າງຂຶ້ນໃນອາຫານທີ່ຖືກກະທົບຂອງສະຫມອງ, ຄວາມກົດດັນເພີ່ມຂຶ້ນ.
ປ່ຽງຫນຶ່ງທີ່ເປີດໃນເວລາທີ່ລະດັບຄວາມກົດດັນສະເພາະໃດຫນຶ່ງຖືກບັນລຸໃນພາຍໃນ ventricle, ແລະຫຼັງຈາກນັ້ນຈະປິດອີກເທື່ອຫນຶ່ງເມື່ອຄວາມກົດດັນນັ້ນ normalizes. ນີ້ຈະຊ່ວຍປ້ອງກັນບໍ່ໃຫ້ເກີດນ້ໍາຫຼາຍເກີນໄປ.
ປ່ຽງດຽວກັນຮັບປະກັນວ່າບໍ່ມີຄວາມສ່ຽງໃນເວລາທີ່ນອນ, ພັງລົງ, ຫຼືຫ້ອຍລົງ, ກັບຄືນສູ່ສະຫມອງ.
ມີປະເພດການອອກແບບ shunt ຫຼາຍ. ບາງຄົນມີອ່າງເກັບນ້ໍາທີ່ຜູ້ຊ່ຽວຊານສາມາດໃຊ້ເພື່ອດຶງດູດນ້ໍາສໍາລັບການທົດສອບໃນອະນາຄົດ, ຫຼືສັກຢາຕ່າງໆເຊັ່ນຢາຕ້ານເຊື້ອ, ຖ້າຈໍາເປັນ.
Shunt Complications
ໃນເວລາທີ່ທ່ານຫມໍຕັດສິນໃຈຕັດສິນໃຈທີ່ຈະຈັດແຈງໃຫ້ເຂົາເຈົ້າ, ພວກເຂົາຕ້ອງໄດ້ປະເມີນຜົນປະໂຫຍດຕໍ່ຄວາມສ່ຽງ. ນ້ໍາເກີນໃນສະຫມອງສາມາດເປັນອັນຕະລາຍຕໍ່ຊີວິດ. ໃນກໍລະນີເຫຼົ່ານີ້, ຜົນປະໂຫຍດຂອງການວາງ shunt ແມ່ນສູງກວ່າຄວາມສ່ຽງ. ນີ້ຄວນຈະໄດ້ຮັບການປຶກສາຫາລືຢ່າງເຕັມທີ່ກັບທີມງານປິ່ນປົວກ່ອນການລົງທະບຽນ. ບາງຄວາມສ່ຽງທົ່ວໄປຂອງການຈັດຕໍາແຫນ່ງ shunt ປະກອບມີ
- ຄວາມລົ້ມເຫລວຂອງ shunt ທີ່ຈະເຮັດວຽກຢ່າງຖືກຕ້ອງ
- ການຊັກໃນເວລາທີ່ວາງບ່ອນທີ່ shunt
- ການຕິດເຊື້ອ
- ເລືອດໄຫຼປະມານ shunt ແລະເຂົ້າໄປໃນສະຫມອງ
- ລ້າງນ້ໍາຫຼາຍເກີນໄປຈາກສະຫມອງ.
ຖ້າການສັ່ນສະເທືອນລົ້ມເຫລວ, ມັນອາດຈະເປັນສິ່ງຈໍາເປັນທີ່ຈະເອົາເອົາຊິນແລະປິ່ນປົວອາການແຊກຊ້ອນຕ່າງໆເຊັ່ນການຕິດເຊື້ອຫຼືການໄຫຼ. ຫຼັງຈາກນັ້ນ, ໂດຍອີງຕາມວ່າ hydrocephalus ຍັງສືບຕໍ່ເປັນບັນຫາ, ໃຫ້ເອົາຢາໃຫມ່ຫຼືຄົ້ນຫາທາງເລືອກການປິ່ນປົວອື່ນໆ.
ອາການຂອງຄວາມສັບສົນ Shunt
ຖ້າຫາກວ່າ shunt ແມ່ນຢູ່ໃນສະຖານທີ່, ມັນເປັນສິ່ງສໍາຄັນທີ່ຈະ ຕິດຕາມກວດເບິ່ງອາການດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້ ຂອງບັນຫາ shunt:
- ເຈັບຫົວ
- ຄວາມກະຕືລືລົ້ນ
- ຄວາມສັບສົນ
- Lethargy
ແມ່ນຂຶ້ນຢູ່ກັບບ່ອນທີ່ບ່ອນທີ່ shunt ຕັ້ງຢູ່, ອາດຈະມີອາການເຈັບທ້ອງຫຼືຄວາມສາມາດທີ່ຈະຮູ້ສຶກວ່າການຂະຫຍາຍຕົວຢູ່ໃນບ່ອນທໍ່ລະບາຍໃນບ່ອນທ້ອງ.
ການທົດສອບທາງຣົດໄຟລ໌ສາມາດຊ່ວຍກວດເບິ່ງການຕິດເຊື້ອຂອງພະຍາດຊຶມເຊື້ອ, ກະຕຸກອ້ອມຮອບຊ້າລົງ, ການເພີ່ມຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງສະຫມອງໃນສະຫມອງເຊິ່ງຊີ້ໃຫ້ເຫັນວ່າບໍ່ມີການເຮັດວຽກຢ່າງຖືກຕ້ອງແລະຜົນກະທົບອື່ນໆ.
ເຮັດໃຫ້ການຕັດສິນໃຈທີ່ດີທີ່ສຸດ
ໃນເວລາທີ່ພະຍາຍາມຕັດສິນໃຈວ່າ shunt ເປັນທາງເລືອກທີ່ດີທີ່ສຸດ, ມັນເປັນສິ່ງສໍາຄັນທີ່ຈະເວົ້າກັບ ທີມງານການປິ່ນປົວ ແລະຜູ້ຊ່ຽວຊານທີ່ຮູ້ຈັກຄວາມເຈັບປວດຫົວຢູ່. ຮຽນຮູ້ວິທີ hydrocephalus ພັດທະນາ, ແລະວິທີການ shunt ຈະຊ່ວຍໄດ້. Hydrocephalus ເປັນສະພາບທີ່ຮ້າຍແຮງທີ່ສາມາດນໍາໄປສູ່ການເສຍຊີວິດໄດ້. shunt ແມ່ນທາງເລືອກການປິ່ນປົວທີ່ອາດຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເສຍຊີວິດຈາກ hydrocephalus.
ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ:
Gliemroth, J. , Ksbeck, E. , & Kehler, U. (2014). Ventriculocisternostomy ກັບ shunt ventriculoperitoneal ໃນການປິ່ນປົວຂອງ hydrocephalus: ການສຶກສາສັງເກດການໄລຍະຍາວ, ການສັງເກດການໄລຍະຍາວ. Clinical Neurology And Neurosurgery , 122 92-96 doi: 101016 / jclineuro201403022
Reddy, GK, Bollam, P, & Caldito, G. (2014). ບົດລາຍງານຂອງເພື່ອນຮ່ວມງານ: ຜົນໄດ້ຮັບໃນໄລຍະຍາວຂອງການຜ່າຕັດ Shunt Ventriculoperitoneal ໃນຜູ້ປ່ວຍທີ່ມີໂຣກຫັດໄຟຟ້າ. ໂລກໂລກ neurosurgery , 81 404-410. doi: 101016 / jwneu2013101096