ທາດໂປຼຕີນຈາກ M-Antibody ແມ່ນສ່ວນປະສົມຂອງສານຕ້ານອະນຸມູນອິດສະຫຼະຊຶ່ງສາມາດສະແດງອອກໃນການກວດເລືອດແລະ / ຫຼືນ້ໍາຂອງທ່ານແລະມີຄວາມຫມາຍທີ່ແຕກຕ່າງກັນ. ໃນມະເຮັງເລືອດເຊັ່ນ myeloma , 'M' ໃນ 'M protein' stands for monoclonal. ທາດໂປຼຕີນຈາກ monoclonal ແມ່ນຜະລິດຈາກຈຸລັງຜິດປົກກະຕິ, ມະເຮັງຫຼື precancerous. ມັນຖືກເອີ້ນວ່າທາດໂປຼຕີນຈາກ monoclonal ເນື່ອງຈາກວ່າມັນມີ clone ດຽວ, mono clone ຂອງ "ຈຸລັງມະເລັງທີ່ຄ້າຍຄືກັນ", ເຊິ່ງເຮັດໃຫ້ທາດໂປຼຕີນນີ້.
ທາດໂປຼຕີນຈາກ M ແມ່ນຄ້າຍຄືຜະລິດຕະພັນຜິດປົກກະຕິ, ຜະລິດຕະພັນ; ມັນບໍ່ໄດ້ຕໍ່ສູ້ກັບການຕິດເຊື້ອແລະບໍ່ມີການນໍາໃຊ້ທີ່ແທ້ຈິງ.
ໃນຮູບພາບ, ຢາຕ້ານເຊື້ອສີຟ້າ Y, ຫຼື immunoglobulin, ແມ່ນໂປຕີນ M.
ຈຸດປະສົງໃຫຍ່ທີ່ຢູ່ເບື້ອງຫລັງມັນແມ່ນຈຸລັງ plasma ເຊິ່ງເຮັດໃຫ້ແອນຕິບໍດີ. ບໍ່ແມ່ນໂປຣຕີນ M ທັງຫມົດແມ່ນຢາຕ້ານເຊື້ອທັງຫມົດເຊັ່ນດຽວກັນ. ບາງຄັ້ງ, ທາດໂປຼຕີນ M ຂອງ myeloma ແມ່ນມີພຽງແຕ່ນຶ່ງໂຕຂອງຢາຕ້ານເຊື້ອ.
ການອ້າງອິງອື່ນ ໆ ກັບໂປຕີນ M
ໃນສະພາບການຂອງ myeloma, ໂປຣຕີນ M ຫມາຍເຖິງການຜະລິດຜິດປົກກະຕິຂອງຈຸລັງ plasma ຂອງຮ່າງກາຍຂອງທ່ານຜະລິດ. ແຕ່ຫນ້າເສຍດາຍ, "ທາດໂປຼຕີນຈາກ M" ອາດຈະມີຄວາມຫມາຍທີ່ແຕກຕ່າງກັນໃນຢາປົວພະຍາດ, ອີງຕາມຫົວຂໍ້ຫຼືພະຍາດທີ່ກໍາລັງພິຈາລະນາ.
ທາດໂປຼຕີນຈາກ M ອາດຈະຖືກອະທິບາຍໂດຍໃຊ້ເງື່ອນໄຂດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້:
- ທາດໂປຼຕີນຈາກ monoclonal
- ທາດໂປຼຕີນຈາກ Myeloma
- ຟຣີເສັ້ນຜ່າກາງແສງ immunoglobulin
- Paraproteins
- Bence Jones proteins
- The M spike
- ອົງປະກອບ M
ໃນບົດນີ້ພວກເຮົາກໍາລັງເວົ້າເຖິງສ່ວນໃຫຍ່ກ່ຽວກັບທາດໂປຼຕີນຈາກ M ທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບໂຣກມະເຮັງ - ແລະໂດຍສະເພາະແມ່ນໃນບາງປະເພດຂອງໂຣກມະເຮັງແລະເງື່ອນໄຂທີ່ເປັນໄປໄດ້ຂອງເລືອດແລະໄຂກະດູກ.
ຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ບາງໂປຼຕີນ M ອື່ນ ໆ ທີ່ມີປະກົດຕົວເກີດຂຶ້ນໃນຢາປົວພະຍາດ, ໂດຍສະເພາະກ່ຽວກັບພະຍາດທີ່ຕິດເຊື້ອເຊັ່ນ:
- ທາດໂປຼຕີນຈາກ M ອາດຈະຢືນສໍາລັບທາດໂປຼຕີນຈາກເມັດໄວຣັສເຊັ່ນດຽວກັບທາດໂປຼຕີນຈາກ M1 ຂອງ ເຊື້ອໄວຣັສໄຂ້ຫວັດໃຫຍ່ .
- ທາດໂປຼຕີນຈາກ M ອາດຈະຖືກນໍາໃຊ້ໃນການອ້າງອິງກັບເຊື້ອແບັກທີເຣັຍທີ່ເປັນພິດ, streptococcus pyogenes.
- ທາດໂປຼຕີນຈາກ M, ຫຼືຕົວຈິງແລ້ວ, "ໂປຼຕີນ M," ແມ່ນກ່ຽວຂ້ອງກັບເຊື້ອແບັກທີເລຍ mycoplasma genitalia .
ມະເລັງເລືອດ
ໂປຣຕີນທັງຫມົດຂອງສານຕ້ານອະນຸມູນອິສະລະທີ່ເອີ້ນວ່າ immunoglobulins. ທາດໂປຼຕີນຈາກ M ແມ່ນ immunoglobulin ຫຼືສ່ວນຫນຶ່ງຂອງ immunoglobulin - ທີ່ຖືກອະທິບາຍວ່າ monoclonal, ຊຶ່ງຫມາຍຄວາມວ່າມັນແມ່ນຜະລິດໂດຍ clone ດຽວຂອງຈຸລັງທີ່ມີບັນຫາ. ມັນບໍ່ແມ່ນເລື່ອງປົກກະຕິສໍາລັບຮ່າງກາຍທີ່ມີໂປຼແກຼມໂປຼແກຼມດຽວກັນຫຼາຍໆຢ່າງທີ່ມັກເກີດຂື້ນໃນ myeloma, ແລະອັນນີ້ແມ່ນສາມາດກວດພົບໄດ້ໃນການສຶກສາໃນຫ້ອງທົດລອງ. ມັນຍັງສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດບັນຫາໃນຮ່າງກາຍ, ໂດຍສະເພາະຖ້າລະດັບສູງເກີນໄປ.
ບ່ອນທີ່ມັນມາຈາກ
ໃນຫລາຍ myeloma, ທາດໂປຼຕີນຈາກ M ແມ່ນມາຈາກທາດໂປຼຕີນຈາກ plasma ຫຼາຍເກີນໄປ. ປົກກະຕິແລ້ວ, ຈຸລັງ plasma ຈະຜະລິດເປັນຈໍານວນຫລາຍຂອງແອນຕິບໍດີ. ຢູ່ໃນສະພາບປົກກະຕິຫຼືສຸຂະພາບ, ປະຊາກອນຂອງຈຸລັງ plasma ສາມາດຜະລິດອາຊິດ polyclonal ຕ່າງໆ, ຫຼື immunoglobulins polyclonal ທີ່ແຕກຕ່າງກັນ. ໃນເວລາທີ່ຈຸລັງ plasma ກາຍເປັນມະເຮັງ, ມັກຈະມີຫ້ອງດຽວ, ບໍ່ດີຫຼາຍທີ່ໄດ້ຮັບການເພີ່ມຂຶ້ນຂອງ minions ທີ່ມີຫຼາຍ. ທັງຫມົດຂອງ minions ແມ່ນ clones ຂອງຈຸລັງດຽວກັນ, ແລະພວກເຂົາເຈົ້າເຮັດໃຫ້ພຽງແຕ່ໂປຣຕີນ monoclonal ດຽວກັນ. ນັບຕັ້ງແຕ່ມີຫຼາຍໆຈຸລັງ plasma, multiplying ຜິດປົກກະຕິ, ພວກເຂົາເຈົ້າເຮັດໃຫ້ຫຼາຍຂອງທາດໂປຼຕີນຈາກ monoclonal ນີ້. ຄວາມອຸດົມສົມບູນ, ຫຼືຮວງຕັ້ງແຈບ, ໃນປະລິມານພຽງແຕ່ຫນຶ່ງທາດໂປຼຕີນ, ສາມາດຖືກກວດພົບໃນການທົດລອງຫ້ອງທົດລອງ.
Structure of Monoclonal Antibodies
ແຕ່ຢາຕ້ານເຊື້ອແຕ່ປະກອບດ້ວຍສີ່ສ່ວນ. ມີສອງເສັ້ນຜ່າກາງຍາວຢູ່ພາຍໃນ, ແລະສອງໂສ້ສັ້ນຢູ່ນອກ. ໃນຮູບພາບ, ທ່ານສາມາດເບິ່ງຫ້ອງ plasma ທີ່ມີແອນຕິບໍດີແລະຫຼາຍໆຕົວຕ້ານເຊື້ອໄວຣັດອື່ນໆໃນພື້ນຫລັງ.
ລະບົບຕ່ອງໂສ້ແສງສະຫວ່າງຫຼືສາຍທີ່ຢູ່ພາຍນອກຢູ່ໃນ "Y ສີຟ້າ" ໃນຮູບນັ້ນກໍ່ຖືກເອີ້ນວ່າ ໂປຣຕີນ Bence Jones , ຫຼືຊ່ອງ ຫວ່າງຂອງ immunoglobulin ຟຣີ . ໃນກໍລະນີນີ້, ມັນແມ່ນພຽງແຕ່ສິ້ນຂະຫນາດນ້ອຍຂອງການຕ້ານອະນຸມູນໃຫຍ່. ໃນເວລາທີ່ທາດໂປຼຕີນຈາກ M ແມ່ນລະບົບຕ່ອງໂສ້ແສງສະຫວ່າງ, ມັນແມ່ນພຽງເລັກນ້ອຍພຽງພໍ, ໃນຄວາມເປັນຈິງ, ວ່າມັນອາດຈະຜ່ານຫມາກໄຂ່ຫຼັງແລະເຂົ້າໄປໃນນ້ໍາ.
ດັ່ງນັ້ນ, ຖ້າມີການກວດເລືອດເທົ່ານັ້ນກໍ່ສາມາດຫລີກເວັ້ນໄດ້ເພາະວ່າພວກເຂົາເຂົ້າໄປໃນນໍ້າ.
ໃນທາງກົງກັນຂ້າມ, ຖ້າທາດໂປຼຕີນ M ແມ່ນສານ immunoglobulin ທັງຫມົດ - ທັງຫມົດ Y ໃຫຍ່ໃນຮູບ - ຫຼັງຈາກນັ້ນມັນສາມາດຖືກກວດພົບໃນເລືອດຍ້ອນວ່າມັນໃຫຍ່ເກີນໄປທີ່ຈະຜ່ານໄປໃນນໍ້າ. ແລະຍ້ອນວ່າທາດໂປຼຕີນຂະຫນາດໃຫຍ່ເຫຼົ່ານີ້ຖືກເກັບໄວ້, ການກໍ່ສ້າງທາດໂປຼຕິນດັ່ງກ່າວຫຼາຍເກີນໄປໃນຫມາກໄຂ່ຫຼັງອາດເຮັດໃຫ້ເກີດພະຍາດຫມາກໄຂ່ຫຼັງ.
ຄວາມສໍາຄັນ
- ການວິນິດໄສ: ທາດໂປຼຕີນ M ແມ່ນພົບເຫັນເລື້ອຍໆໃນຫລາຍໆເມັດແລະຫຼາຍໆເງື່ອນໄຂອື່ນໆ
- ຄວາມເສຍຫາຍຂອງຫມາກໄຂ່ຫຼັງ: ໃນເວລາທີ່ໂປຣຕີນ M ມີຂະຫນາດໃຫຍ່ພໍສົມຄວນແລະພໍສົມຄວນໃນກໍລະນີທີ່ມີຄວາມມະຫັດສະຈັນທີ່ຈະເຮັດໃຫ້ຫົວຂອງຫມາກໄຂ່ຫຼັງເຮັດວຽກ, ນີ້ສາມາດນໍາໄປສູ່ໂລກພະຍາດຫມາກໄຂ່ຫຼັງແລະໃນທີ່ສຸດກໍ່ຈະເປັນຫມາກໄຂ່ຫຼັງລົ້ມເຫຼວ.
- ອີງຕາມຄຸນລັກສະນະຂອງໂປຼຕີນໂປຼຕີນ, ຜົນກະທົບອັນຕະລາຍອື່ນໆແມ່ນເປັນໄປໄດ້.
ເງື່ອນໄຂເລືອດແລະຮາກທີ່ມີທາດໂປຼຕີນຈາກ M ເພີ່ມຂຶ້ນ
ເງື່ອນໄຂທີ່ອາດຈະສົ່ງຜົນໃນລະດັບສູງຂອງທາດໂປຼຕິນ M ໃນການທົດສອບນ້ໍາປະກອບມີ:
- Myeloma - ການທົດສອບນ້ໍາຕານຈະເປັນບວກສໍາລັບໂປຣຕີນ M ໃນ 50 ຫາ 80% ຂອງຄົນທີ່ມີ myeloma.
- MGUS - gammopathy monoclonal ມີຄວາມສໍາຄັນທີ່ບໍ່ໄດ້ກໍານົດອາດຈະມີລະດັບສູງ.
- Macroglobulinemia ຂອງ Waldenstrom - ມະເລັງນີ້, ເຊິ່ງກ່ຽວຂ້ອງກັບຈຸລັງທີ່ເປັນອະໄວຍະວະຂອງຈຸລັງ plasma, ອາດມີລະດັບທາດໂປຼຕີນສູງ M.
ໃນບາງກໍລະນີ, ຈຸລັງທີ່ເຮັດໃຫ້ທາດໂປຼຕິນ M ກໍ່ເປັນໄຂມັນ, ແລະພວກມັນອາດຈະສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ກະດູກ, ຂໍ້ບວມ, ຕັບ, ຕັບ, ຫຼືອະໄວຍະວະອື່ນໆ. ນີ້ແມ່ນກໍລະນີທີ່ເປັນ myeloma ຫຼາຍ, plasmacytoma ດຽວ, ແລະWaldenström macroglobulinemia.
ໃນກໍລະນີອື່ນໆ, ທາດໂປຼຕີນຈາກ M ກໍ່ແມ່ນຜະລິດຈາກຈຸນລະພາກທີ່ມີຂະຫນາດນ້ອຍ, ຈໍາກັດ, ກ່ອນທີ່ຈະມີອາການແພ່ກະຈາຍຂອງຈຸລັງທີ່ໄດ້ຂະຫຍາຍຕົວແລະນີ້ກໍ່ບໍ່ມີອາການ. ນີ້ແມ່ນກໍລະນີໃນ gammopathy monoclonal ຂອງຄວາມສໍາຄັນ undetermined MGUS.
A Word From
ເງື່ອນໄຂຫຼາຍສາມາດກໍ່ໃຫ້ເກີດ gammopathy monoclonal, ຮວງຫນຶ່ງໃນຜະລິດຕະພັນທາດໂປຼຕີນຫນຶ່ງ; ແລະທັງຫມົດບໍ່ແມ່ນເງື່ອນໄຂເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນມະເຮັງ. ທ່ານສາມາດມີທາດໂປຼຕີນຈາກ M ທີ່ມີຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງຈຸລັງເຊື່ອມຕໍ່ເຊັ່ນ: ໂຣກ lupus erythematosus, ໂລກຂໍ້ອັກເສບແລະພະຍາດອັກເສບ psoriatic. ທ່ານສາມາດຕິດເຊື້ອໄວຣັສ Hepatitis C ແລະ HIV / AIDS. ທ່ານຍັງສາມາດມີມັນໂດຍມີໂຣກ Willebrand ທີ່ເປັນພະຍາດ, ເປັນບັນຫາເລືອດໄຫຼທີ່ຫາຍາກ. ດັ່ງນັ້ນ, ໃນຫຼາຍໆກໍລະນີ, ສາເຫດຂອງທາດໂປຼຕີນຈາກ M ແມ່ນມີຄວາມສໍາຄັນກວ່າການຄົ້ນພົບນີ້.
ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ:
Leukemia and Lymphoma Society Diagnosis. https://www.lls.org/disease-information/myeloma / diagnosis
Papanikolaou X, Rosenthal A, Dhodapkar M, et al ດັດຊະນີ immunoglobulin ຂອງ cytoplasmic flow ແມ່ນປັດໄຈທີ່ຄາດຄະເນທີ່ສໍາຄັນສໍາລັບການກ້າວຫນ້າຂອງ gammopathy monoclonal ທີ່ບໍ່ສໍາຄັນກັບ myeloma ຫຼາຍ (ການວິເຄາະຂອງ SWOP S0120). Blood Cancer Journal 2016 6 (3): e410-