Femoral Neck Fracture

ການແຕກຫັກຂອງການຮ່ວມມືກ່ຽວກັບບານແລະຊັອກເກັດ

ກະດູກຫັກຂອງຄໍແມ່ນຫນຶ່ງໃນປະເພດ ກະດູກຫັກ . ໃນເວລາທີ່ກະດູກຫັກຂອງກະດູກເກີດຂຶ້ນ, ການບາດເຈັບແມ່ນຢູ່ຂ້າງລຸ່ມຂອງລູກຂອງລູກຂອງລູກແລະລູກຂອງລູກ; ພາກພື້ນຂອງກະດູກຂານີ້ຖືກເອີ້ນວ່າຄໍຄໍ. ໃນເວລາທີ່ກະດູກຫັກຂອງກະດູກເກີດຂຶ້ນ, ບານຈະຖືກຕັດອອກຈາກສ່ວນທີ່ເຫຼືອຂອງ ກະດູກຂາ (ເມັດ).

ບັນຫາທີ່ສໍາຄັນທີ່ມີການກະດູກຫັກຂອງຄໍແມ່ນວ່າການສະຫນອງເລືອດໃຫ້ກັບກະດູກຫັກຂອງກະດູກມັກຈະຖືກທໍາລາຍໃນເວລາທີ່ບາດເຈັບ.

ເນື່ອງຈາກການໄຫຼຂອງເລືອດຖືກຂັດຈັງຫວະ, ກະດູກຫັກເຫຼົ່ານີ້ ມີຄວາມສ່ຽງສູງທີ່ຈະບໍ່ສາມາດປິ່ນປົວໄດ້ , ໂດຍສະເພາະໃນເວລາທີ່ກະດູກຫັກອອກຈາກຕໍາແຫນ່ງ. ເນື່ອງຈາກບັນຫາການສະຫນອງເລືອດທີ່ມີກະດູກຄໍ fractures, ຄົນຈໍານວນຫຼາຍຈະໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວດ້ວຍການປ່ຽນແທນສະໂພກບາງສ່ວນ.

Femoral Neck Fracture Treatments

ການປິ່ນປົວຂອງກະດູກຫັກຂອງຄໍແມ່ນຂື້ນກັບປັດໃຈຈໍານວນຫນຶ່ງ. ເງື່ອນໄຂທີ່ສໍາຄັນທີ່ສຸດເພື່ອພິຈາລະນາປະກອບມີ:

ໃນບັນດາຜູ້ປ່ວຍອາຍຸຕ່ໍາກວ່າ 60 ຫາ 65 ປີ, ທຸກໆຄວາມພະຍາຍາມຈະຖືກປະຕິບັດເພື່ອຫຼີກເວັ້ນການປ່ຽນແທນສະໂພກບາງສ່ວນ. ການທົດແທນທີ່ກ່ຽວຂ້ອງ ເຮັດວຽກໄດ້ດີສໍາລັບຜູ້ປ່ວຍທີ່ມີການເຄື່ອນໄຫວຫນ້ອຍ, ແຕ່ພວກເຂົາເຈົ້າມີແນວໂນ້ມທີ່ຈະຫລຸດລົງໃນຄົນເຈັບທີ່ມີອາຍຸຕ່ໍາກວ່າ, ມີພະຍາດຫຼາຍ. ດັ່ງນັ້ນ, ໃນຄົນເຈັບໄວຫນຸ່ມ, ໂອກາດອາດຈະຖືກປະຕິບັດເພື່ອຫຼີກເວັ້ນການທົດແທນໄຂ່ເຖິງແມ່ນວ່າມີຄວາມສ່ຽງສູງຕໍ່ການກະດູກຫັກທີ່ບໍ່ແມ່ນການປິ່ນປົວ.

ທາງເລືອກການຜ່າຕັດ

Hip Pinning (ການສ້ອມແປງຮອຍແຕກ)
ການສະກັດກ້ານຄີບເປັນຂັ້ນຕອນທີ່ເຮັດເພື່ອວາງສະກູຕ່າງໆໃນກະດູກຫັກ.

ໂດຍທົ່ວໄປແລ້ວ, ການຜູກພັນກ່ຽວກັບສະໂພກແມ່ນມີພຽງແຕ່ປະຕິບັດໃນຄົນເຈັບທີ່ມີກະດູກຫັກຄໍທີ່ຖືກເຊື່ອມໂຍງກັນແລະຖືກຍົກຍ້າຍຫນ້ອຍ. ໃນຜູ້ປ່ວຍອາຍຸຕ່ໍາກວ່າ, ດັ່ງທີ່ໄດ້ອະທິບາຍຂ້າງເທິງ, ການຜູກພັນອາດຈະຖືກພະຍາຍາມເຖິງແມ່ນວ່າກະດູກບໍ່ສອດຄ່ອງກັນ. ຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ເຖິງແມ່ນວ່າໃນການຕັ້ງຄ່ານີ້, ການປ່ຽນແທນກ່ຽວກ່ຽວບາງຢ່າງອາດເປັນສິ່ງຈໍາເປັນ.

ໃນເວລາທີ່ມີການຜູກພັນກ່ຽວກັບສະໂພກ, ຜູ້ປ່ວຍມັກຈະເປັນໂລກ ເບົາຫວານ ຫຼືທົ່ວໂລກ. ການຜ່າຕັດຂະຫນາດນ້ອຍແມ່ນເຮັດຢູ່ນອກຂາ. ການໃຊ້ x-ray ເພື່ອແນະນໍາຜູ່ຊ່ຽວຊານຂອງທ່ານ, ສະກູຈໍານວນຫນຶ່ງຖືກຜ່ານກະດູກຫັກເພື່ອຮັກສາກະດູກທີ່ແຕກຫັກ.

ຜູ້ປ່ວຍສາມາດວາງນ້ໍາຫນັກໄດ້ຫຼາຍເທົ່າທີ່ສຸດກ່ຽວກັບໄຂ່ທີ່ຖືກສ້ອມແປງຍ້ອນຄວາມທົນທານແຕ່ວ່າມັນຈະແຕກຕ່າງກັນໃນບາງກໍລະນີ. ກວດເບິ່ງກັບຜ່າຕັດຂອງທ່ານກ່ອນທີ່ຈະເລີ່ມການປິ່ນປົວຫຼືການອອກກໍາລັງກາຍໃດໆ. ເມື່ອກະດູກຊຸ່ມຊື້ນ, ອາການເຈັບປວດຈະສະບາຍລົງ. ຄວາມກັງວົນສໍາຄັນຕໍ່ການກະດູກຫັກຂອງຄໍແມ່ນວ່າການສະຫນອງເລືອດທີ່ເສຍຫາຍຕໍ່ກະດູກຈະນໍາໄປສູ່ການບໍ່ແມ່ນການປິ່ນປົວຫຼືການເສຍຊີວິດຂອງກະດູກ (ເສັ້ນ ໃຍ osteonecrosis ) ຂອງຫົວ femoral. ໃນກໍລະນີເຫຼົ່ານີ້, ຄົນເຈັບສາມາດຮຽກຮ້ອງໃຫ້ມີ ການຜ່າຕັດທົດແທນກ່ຽວກັບ ເສັ້ນທາງ.

Hip Hemiarthroplasty (Partial Hip Replacement)
A hemiarthroplasty ກ່ຽວພັນກັບສ່ວນຫນຶ່ງຂອງການທົດແທນໄຂ່. ໃນຂະບວນການນີ້, ບານຂອງລູກປືນແລະລູກປືນແມ່ນຖືກໂຍກຍ້າຍ, ແລະການໃສ່ໂລຫະເຂົ້າໃສ່ເຂົ້າ. Hip hemiarthroplasty ແມ່ນມີຄວາມຊື່ນຊອບໃນຜູ້ປ່ວຍທີ່ມີກະດູກຫັກທີ່ຖືກຍົກຍ້າຍຍ້ອນວ່າມີອາການແຊກຊ້ອນຕ່າງໆທີ່ໄດ້ກ່າວມາຂ້າງເທິງທີ່ພະຍາຍາມແກ້ໄຂກະດູກຫັກເຫຼົ່ານີ້.

ການ hemiarthroplasty ກ່ຽວແມ່ນປະຕິບັດພາຍໃຕ້ ການໃຊ້ທົ່ວໄປອາການສລົບ ຫຼືການສະຫມອງເສີຍ.

ມີການຜ່າຕັດອອກໄປຂ້າງນອກຂອງຂາ. ຫົວກະດູກຫັກຂອງກະດູກຫັກຖືກໂຍກຍ້າຍ, ແລະຖືກແທນທີ່ດ້ວຍການໃສ່ໂລຫະ. ໃນ ການຜ່າຕັດທົດແທນສະໂພກ ຕາມປົກກະຕິ, ເຕົ້າຮັບຂອງຫນອງທຽມຍັງຈະຖືກທົດແທນ. ນີ້ສາມາດເຮັດໄດ້ໃນຜູ້ປ່ວຍທີ່ມີ ໂລກຂໍ້ອັກເສບ ທີ່ມີຢູ່ແລ້ວ, ແຕ່ໃນກໍລະນີສ່ວນໃຫຍ່ຂອງກະດູກຫັກຄໍ, ເຕົ້າໂຮມແມ່ນຢູ່ຄົນດຽວ. ລໍາຕົ້ນ prosthetic ສາມາດໄດ້ຮັບການຍຽວຢາເຂົ້າໄປໃນກະດູກໃນຄົນເຈັບທີ່ມີນ້ໍາຕານ, ກະດູກກະດູກກະດູກສັນຫຼັງຫຼາຍກວ່າ, ຫຼືກົດທີ່ເຫມາະສົມກັບຄົນເຈັບທີ່ມີຄຸນນະພາບທີ່ດີກວ່າເກົ່າ.

ການຟື້ນຟູແມ່ນເລີ່ມຕົ້ນໃນທັນທີແລະຜູ້ປ່ວຍສາມາດຍ່າງດ້ວຍນ້ໍາຫນັກຢ່າງເຕັມທີ່ຂອງພວກເຂົາໃນ implant.

ຄົນເຈັບມັກຈະມີຄວາມຮູ້ສຶກດີຂຶ້ນຫຼາຍຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດ, ແລະປົກກະຕິແລ້ວກັບຄືນໄປບ່ອນຍ່າງຢ່າງໄວວາ.

ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ:

KJ Koval ແລະ JD Zuckerman; "ກະດູກຫັກ: I. ພາບລວມແລະການປະເມີນແລະການປິ່ນປົວຂອງການກະດູກຫັກຂອງກະດູກຫັກ" J. Am. Acad Ortho. Surg, May 1994 2: 141-149