ໄຂມັນທີ່ສົ່ງເສີມຄວາມສ່ຽງຕໍ່ເສັ້ນເລືອດຂອງທ່ານ

ພວກເຮົາທຸກຄົນຮູ້ວ່າອາຫານໄຂມັນບໍ່ດີສໍາລັບທ່ານ. ແຕ່ເມື່ອໄວໆມານີ້, ມັນໄດ້ກາຍເປັນທີ່ຊັດເຈນວ່າບໍ່ທຸກປະເພດຂອງໄຂມັນໃນອາຫານຂອງທ່ານແມ່ນເທົ່າທຽມກັນແລະ, ຫນ້າແປກໃຈ, ບໍ່ແມ່ນໄຂມັນທັງຫມົດແມ່ນບໍ່ດີສໍາລັບທ່ານ. ປະເພດໄຂມັນສ່ວນໃຫຍ່ໃນອາຫານຂອງທ່ານ, ທີ່ເອີ້ນວ່າໄຂມັນ trans, ໄດ້ຖືກຕິດພັນຢ່າງແຂງແຮງກັບຄວາມສ່ຽງຕໍ່ເສັ້ນເລືອດສູງ. ໃນຄວາມເປັນຈິງ, ອາຫານໄຂມັນບໍ່ໄດ້ພົບວ່າມີຜົນປະໂຫຍດໃດຕໍ່ສຸຂະພາບຂອງທ່ານ.

ຖ້າທ່ານມີຄວາມສົນໃຈໃນການໄດ້ຮັບສຸຂະພາບຫຼືຮັກສາສຸຂະພາບດີ, ມັນກໍ່ເປັນມູນຄ່າໃນເວລາທີ່ທ່ານຮູ້ວ່າມັນແມ່ນຫຍັງທີ່ທ່ານສາມາດຫລີກລ້ຽງໄດ້.

ບ່ອນທີ່ໄຂມັນ trans ແມ່ນມາຈາກໃສ?

ໄຂມັນຟີແມ່ນສ່ວນປະກອບທີ່ຜະລິດອອກແບບມາຈາກອາຫານທີ່ຖືກຫຸ້ມຫໍ່ຢ່າງກວ້າງຂວາງແລະອາຫານຂົ້ວທຽມຢ່າງກວ້າງຂວາງ. ພວກມັນແມ່ນແຜ່ຂະຫຍາຍຫຼາຍເພາະວ່າມັນມີປະສິດທິພາບແລະມີປະສິດທິພາບສໍາລັບຜູ້ຜະລິດອາຫານ. ອັນຕະລາຍຂອງໄຂມັນ trans ໄດ້ຖືກຮັບຮູ້ພຽງແຕ່ເມື່ອໄວໆມານີ້. ການເພີ່ມຄວາມເຂົ້າໃຈເພີ່ມເຕີມກ່ຽວກັບຜົນກະທົບທາງລົບຂອງໄຂມັນ trans ໄດ້ເຮັດໃຫ້ຂໍ້ກໍານົດໃຫມ່ທີ່ຮຽກຮ້ອງໃຫ້ບໍລິສັດທີ່ປະກອບອາຫານໃຫ້ຄໍາແນະນໍາກ່ຽວກັບອາຫານໂພຊະນາການທີ່ຮັບຜິດຊອບວ່າພວກເຂົາມີໄຂມັນ trans ຖ້າພວກເຂົາມີຫຼາຍກວ່າ 0,5 ກຼາມໄຂມັນໃນແຕ່ລະຄັ້ງ. ໃນການຕອບສະຫນອງຕໍ່ການປູກຈິດສໍານຶກຂອງສາທາລະນະສຸກກ່ຽວກັບຄວາມອັນຕະລາຍຂອງໄຂມັນຜັດ, ບັນດາຊຸດອາຫານຈໍານວນຫຼາຍໃນປັດຈຸບັນກ່າວວ່າ, "ບໍ່ມີໄຂມັນແປ້ງ," ບ່ອນໃດທີ່ຢູ່ໃນປ້າຍເພື່ອໃຫ້ລູກຄ້າຮູ້ວ່າພວກມັນມີໄຂມັນຫນ້ອຍຫຼືບໍ່ມີໄຂມັນ.

ຊື່ອື່ນທີ່ກໍານົດສໍາລັບໄຂມັນໃນອາຫານແມ່ນ 'ນ້ໍາມັນໄຮໂດເຈນບາງສ່ວນ'. ຊື່ນີ້ຫມາຍເຖິງຂະບວນການທາງເຄມີໂດຍຜ່ານການຜະລິດໄຂມັນ.

ຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ອາຫານທີ່ບໍ່ໄດ້ຖືກຫຸ້ມຫໍ່ເປັນຕົ້ນແມ່ນຍັງສາມາດເປັນແຫຼ່ງຂອງໄຂມັນ trans ໄດ້ຖ້າຫາກວ່າວິທີການປຸງແຕ່ງອາຫານ, ສໍາລັບການຍົກຕົວຢ່າງ, ແມ່ນການນໍາໃຊ້ນ້ໍາມັນໄຮໂດເຈນບາງສ່ວນ.

ໂດຍທົ່ວໄປ, ອາຫານເຫຼົ່ານີ້ບໍ່ໄດ້ມາໃນຊຸດແລະມັກຈະບໍ່ມີຂໍ້ມູນໂພຊະນາການທີ່ງ່າຍດາຍໃນເມນູ. ນ້ໍາມັນປຸງແຕ່ງໄຮໂດເຈນບາງສ່ວນມີເວລາດົນກວ່ານ້ໍາມັນທີ່ບໍ່ໄດ້ hydrogenated. ນໍ້າມັນໄຮໂດເຈນບາງສ່ວນມັກໃຊ້ໃນຮ້ານອາຫານຍ້ອນວ່າມັນເຮັດໃຫ້ມັນສາມາດຜະລິດອາຫານຈໍານວນຫນຶ່ງໃນນ້ໍາມັນດຽວກັນໂດຍບໍ່ຈໍາເປັນຕ້ອງທົດແທນນ້ໍາມັນທີ່ເຫມາະສົມສໍາລັບການຜະລິດຢ່າງຫຼວງຫຼາຍຂອງອາຫານໃນໄລຍະສັ້ນໆ.

ນອກຈາກນີ້ຍັງມີໄຂມັນຟອກໃນທໍາມະຊາດໃນຜະລິດຕະພັນສັດແລະໃນລັກສະນະເສີຍໆ, ປະເພດເຫຼົ່ານີ້ຂອງໄຂມັນທີ່ເກີດຂຶ້ນຕາມທໍາມະຊາດບໍ່ເຊື່ອວ່າເປັນອັນຕະລາຍຕໍ່ຮ່າງກາຍ.

ອາຫານໄຂມັນແມ່ນຫຍັງ?

ໄຂມັນ Trans ແມ່ນໄຂມັນທີ່ມີໂຄງປະກອບທາງເຄມີທີ່ເຕັກນິກວິຊາໃຫ້ພວກມັນເປັນໄຂມັນທີ່ບໍ່ມີໄຂມັນ. ໂດຍທົ່ວໄປ, ໄຂມັນ unsaturated ໃນອາຫານໄດ້ຖືກຖືວ່າເປັນໄຂມັນທີ່ມີສຸຂະພາບດີກວ່າໄຂມັນອີ່ມຕົວ. ເພື່ອຮຽນຮູ້ເພີ່ມເຕີມກ່ຽວກັບໄຂມັນອີ່ມຕົວ, ໄຂມັນບໍ່ອີ່ມຕົວແລະນໍ້າມັນປຸງແຕ່ງອາຫານ, ອ່ານທີ່ນີ້.

ຄວາມຮູ້ທີ່ຍອມຮັບວ່າໄຂມັນທີ່ບໍ່ມີໄຂມັນມີສຸຂະພາບດີກວ່າໄຂມັນອີ່ມຕົວເຮັດໃຫ້ການຄົ້ນພົບວ່າໄຂມັນແປ້ງແມ່ນປະເພດໄຂມັນທີ່ບໍ່ມີປະໂຫຍດທີ່ສຸດແລະມີຄວາມສັບສົນຫຼາຍ. ໃນຂະນະທີ່ໄຂມັນ trans ໄຂມັນແມ່ນໄຂມັນ unsaturated ແທ້, ໄຂມັນ trans ມີໂຄງສ້າງທີ່ແຕກຕ່າງກັນກ່ວາໄຂມັນ unsaturated ອື່ນໆເພາະວ່າພວກມັນຖືກຕັ້ງຢູ່ໃນຮູບແບບທີ່ກົງກັນຂ້າມ, ແທນທີ່ຈະເປັນການກໍານົດຂອງໄຂມັນ unsaturated ອື່ນໆ.

ຮ່າງກາຍຂອງພວກເຮົາບໍ່ສາມາດທີ່ຈະແລກປ່ຽນທາດໄຂມັນສໍາລັບການຜະລິດໄດ້ຢ່າງງ່າຍດາຍເຊັ່ນໄຂມັນອື່ນໆ. ແລະການປ່ຽນໄຂມັນແລະໄດ້ຮັບການຕິດຕໍ່ກັບເສັ້ນເລືອດຕັນ, ໂຣກຫົວໃຈແລະໂຣກມະເຮັງ.

ໄຂມັນ trans ແມ່ນເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມສ່ຽງຕໍ່ເສັ້ນເລືອດຕັນໃນແນວໃດ?

ມີການເພີ່ມຂຶ້ນຂອງການເສຍຊີວິດຈາກສາເຫດທັງຫມົດທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການໄດ້ຮັບສູງຂອງໄຂມັນ trans.

ການດູດຊືມໄຂມັນສູງແລະອັດຕາເລືອດທີ່ສູງຂຶ້ນຂອງໄຂມັນ trans ແມ່ນມີສ່ວນກ່ຽວຂ້ອງກັບອັດຕາການເພີ່ມຂຶ້ນຂອງເສັ້ນເລືອດຕັນໃນຂໍ້ມູນຜ່ານຂໍ້ມູນທີ່ເກັບຢູ່ໃນການສຶກສາທີ່ມີຈໍານວນຫລາຍໃນຫຼາຍໆບ່ອນທີ່ມີຫລາຍພັນຄົນໃນຊຸມປີຜ່ານມາ.

ມີວິທີການຈໍານວນຫນ້ອຍທີ່ອາຫານທີ່ສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ຄວາມສ່ຽງຂອງທ່ານ.

* ຫນຶ່ງໃນວິທີການແມ່ນ ການເຮັດໃຫ້ການອັກເສບ ໃນທົ່ວຮ່າງກາຍ, ເຊິ່ງເຮັດໃຫ້ທ່ານກ້າມເລືອດກ້າມທີ່ເຮັດໃຫ້ເສັ້ນເລືອດຕັນມ. ເມື່ອໄຂມັນຜ່ານເຂົ້າໄປໃນຮ່າງກາຍຂອງມະນຸດ, ລະດັບຂອງການອັກເສບຈະເລີນເຕີບໂຕຢ່າງລວດໄວ. ການອັກເສບກໍ່ສະແດງໃຫ້ເຫັນເຖິງເຫດການທີ່ນໍາໄປສູ່ໂລກຫົວໃຈແລະເສັ້ນເລືອດຕັນ.

* ອີກວິທີຫນຶ່ງທີ່ເຮັດໃຫ້ໄຂມັນແປກເຮັດໃຫ້ເກີດເສັ້ນເລືອດໂດຍກົງໂດຍເຮັດໃຫ້ເສັ້ນເລືອດຂອງເສັ້ນເລືອດຢູ່ຫົວໃຈແລະຢູ່ໃນສະຫມອງເຊິ່ງເຮັດໃຫ້ເກີດພະຍາດຫົວໃຈແລະ ພະຍາດເບົ້າທ້ອງ , ເພີ່ມຄວາມສ່ຽງຂອງເສັ້ນເລືອດຕັນ.

* ແລະວິທີການທີສາມທີ່ສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ເສັ້ນເລືອດຕັນໃນແມ່ນການເພີ່ມລະດັບຂອງ cholesterol LDL ທີ່ເປັນອັນຕະລາຍໃນຂະນະທີ່ຫຼຸດລົງໃນລະດັບ cholesterol HDL ທີ່ມີສຸຂະພາບຂອງທ່ານ. ຮຽນຮູ້ເພີ່ມເຕີມກ່ຽວກັບ cholesterol ແລະຄວາມສ່ຽງຂອງເສັ້ນເລືອດຕັນໃນຂອງທ່ານ ທີ່ນີ້ .

ການຄົ້ນຄວ້າກ່ຽວກັບນໍ້າມັນທີ່ມີຜົນກະທົບຕໍ່ຮ່າງກາຍແມ່ນຂ້ອນຂ້າງໃຫມ່, ແລະຂໍ້ມູນເພີ່ມເຕີມອາດຈະເກີດຂຶ້ນໃນບໍ່ເທົ່າໃດປີຂ້າງຫນ້າ.

ທ່ານສາມາດວັດແທກລະດັບນໍ້າຕານໃນເລືອດຂອງທ່ານໄດ້ບໍ?

ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ບໍ່ມີການກວດເລືອດແບບມາດຕະຖານທີ່ທ່ານສາມາດວັດແທກລະດັບຂອງໄຂມັນໃນເລືອດຂອງທ່ານ. ຄວາມເຂົ້າໃຈທາງວິທະຍາສາດໃນປະຈຸບັນແມ່ນບໍ່ມີສຸຂະພາບທີ່ຈະໄດ້ຮັບໄຂມັນຜ່ານໂດຍຜ່ານອາຫານຂອງທ່ານ, ໂດຍສະເພາະຖ້າທ່ານກິນອາຫານປະລິມານໄຂມັນສູງ. ແຕ່ບໍ່ມີວິທີງ່າຍໆທີ່ຈະທົດສອບການກໍ່ສ້າງຂອງຄວາມເສຍຫາຍຊະນິດນີ້ຫຼືທົດສອບຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຫຼືປະລິມານໄຂມັນໃນຮ່າງກາຍຂອງທ່ານ.

ທ່ານສາມາດເຮັດຫຍັງແດ່?

ວິທີທີ່ແນ່ນອນທີ່ສຸດທີ່ຈະລົບລ້າງໄຂມັນຟູດທີ່ຜະລິດອອກຈາກອາຫານຂອງທ່ານແມ່ນເພື່ອຫຼີກລ້ຽງການກິນອາຫານທີ່ຖືກຫຸ້ມຫໍ່, ອາຫານທີ່ປຸງແຕ່ງ, ອາຫານທອດ, ແລະຢຸດການນໍາໃຊ້ນ້ໍາມັນປຸງອາຫານທີ່ມີທາດໄຂມັນ. ນີ້ສາມາດເປັນການປ່ຽນແປງທີ່ມີຄວາມຫຍຸ້ງຍາກຢ່າງຫຼວງຫຼາຍຖ້າທ່ານມັກກິນອາຫານທີ່ປະເພດອາຫານທີ່ຄົນສ່ວນໃຫຍ່ເຮັດ. ການເລີ່ມຕົ້ນທີ່ດີອາດຈະເປັນການລົບລ້າງຫນຶ່ງຂອງປະເພດເຫຼົ່ານີ້ໃນເວລາຈາກອາຫານຂອງທ່ານ, ແລະເພື່ອທົດແທນມັນດ້ວຍທາງເລືອກທີ່ມີສະຫມອງສຸຂະພາບແລະມີລົດຊາດ.

ນ້ໍາມັນປຸງອາຫານ

ວິທີທີ່ງ່າຍທີ່ສຸດທີ່ຈະຫຼີກເວັ້ນການປ່ຽນໄຂມັນແມ່ນເພື່ອເລີ່ມຕົ້ນໂດຍບໍ່ນໍາໃຊ້ນ້ໍາມັນປຸງອາຫານທີ່ມີໄຂມັນໃນເວລາທີ່ທ່ານກະກຽມອາຫານ. ນີ້ສາມາດບັນລຸໄດ້ໂດຍການອ່ານປ້າຍໃສ່ນ້ໍາມັນປຸງອາຫານແລະການແຜ່ກະຈາຍກ່ອນທີ່ທ່ານຈະຊື້ມັນ. ການເລືອກສໍາລັບນ້ໍາມັນທີ່ບໍ່ມີໄຂມັນໃນເລືອດ (ມັນເອີ້ນວ່າໄຂມັນ hydrogenated) ແມ່ນສໍາຄັນ. ຖ້າທ່ານຍັງສາມາດຫຼີກເວັ້ນຈາກໄຂມັນອີ່ມຕົວ, ມັນຈະເປັນເງິນເພີ່ມ. ຂັ້ນຕອນນີ້ແມ່ນບໍ່ມີການປ່ຽນແປງລົດຊາດຫຼືຄວາມສຸກຂອງອາຫານທີ່ທ່ານກຽມພ້ອມ. ມັນຍັງດີທີ່ສຸດທີ່ຈະບໍ່ນໍາໃຊ້ນ້ໍາມັນປຸງແຕ່ງອາຫານອີກເທື່ອຫນຶ່ງ.

ອາຫານທີ່ຖືກຫຸ້ມຫໍ່, ອາຫານທີ່ປຸງແຕ່ງ

ລາຍການເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນສະດວກແລະເປັນເວລາດົນນານ. ໂດຍທົ່ວໄປແລ້ວພວກມັນມີພະລັງງານຫຼາຍ, ເຊິ່ງເຮັດໃຫ້ພວກເຂົາພໍໃຈກວ່າຫມາກໄມ້ຫຼືຜັກ. ເນື່ອງຈາກວ່າພວກເຂົາບໍ່ຈໍາເປັນຕ້ອງເຮັດຄວາມເຢັນ, ພວກເຂົາກໍ່ຈະສະດວກກວ່າເກົ່າກວ່າອາຫານສົດ. ການຂັບໄລ່ອອກຈາກອາຫານທີ່ສະດວກສະບາຍທີ່ມີພະລັງງານແຄລໍລີ່ຕ້ອງມີການປ່ຽນແປງໃນຄວາມຄິດຄວາມຄິດແລະຮຽກຮ້ອງໃຫ້ມີຄວາມພະຍາຍາມທີ່ຈະຊື້ສິນຄ້າທີ່ມີສຸຂະພາບດີ. ຫມາກໄມ້ສົດແລະຜັກບົ່ວແມ່ນບໍ່ເຕັມໄປດ້ວຍອາຫານທີ່ສະດວກສະບາຍເພາະວ່າມັນມີແຄລໍລີ່ຕ່ໍາກວ່າ. ການປ່ຽນແປງໃນອາຫານຂອງທ່ານກໍ່ສາມາດຊ່ວຍທ່ານໄດ້ຖ້າທ່ານຈໍາເປັນຕ້ອງສູນເສຍນ້ໍາຫນັກ. ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ຖ້າທ່ານບໍ່ຈໍາເປັນຕ້ອງສູນເສຍນ້ໍາຫນັກ, ຫຼັງຈາກນັ້ນທ່ານອາດຈະຕ້ອງປ່ຽນຄາບອາຫານຂອງອາຫານທີ່ຫຸ້ມຫໍ່ເມື່ອທ່ານຕັດຫຼືເອົາອອກຈາກອາຫານຂອງທ່ານ. ຫມາກໄມ້ແລະຫມາກໄມ້ແຫ້ງສະເຫນີວິທີການທີ່ມີສຸຂະພາບດີເພື່ອຮັບປະກັນຄວາມສະດວກສະບາຍແລະຄວາມອຶດຫິວທີ່ຄ້າຍຄືກັບອາຫານວ່າງທີ່ຖືກຫຸ້ມຫໍ່.

ອາຫານຂົມເລິກ

ການຫຼີກເວັ້ນການອາຫານທອດເລິກຍັງຮຽກຮ້ອງໃຫ້ມີຄວາມພະຍາຍາມໂດຍເຈດຕະນາຖ້າຫາກວ່ານີ້ເປັນສິ່ງທີ່ຫນ້າສົນໃຈສໍາລັບທ່ານ. ປະສົບການການເຮັດອາຫານທີ່ຄ້າຍຄືກັນທີ່ບໍ່ມີສຸຂະພາບທີ່ຫນ້ອຍທີ່ປະກອບມີອາຫານປະກອບອາບນ້ໍາທີ່ມີເຄືອບຢ່າງພຽງພໍຖ້າຫາກວ່າເຂົ້າຈີ່ແມ່ນສິ່ງທີ່ຫນ້າສົນໃຈຫຼາຍທີ່ສຸດກັບທ່ານ.

ເພີ່ມ antioxidants ໃນອາຫານຂອງທ່ານ

ສານຕ້ານອະນຸມູນອິດສະຫຼະ ແມ່ນ ສານປະ ກອບທໍາມະຊາດທີ່ມີຢູ່ໃນຫມາກໄມ້ສົດແລະຜັກ. ພວກເຂົາໄດ້ຖືກສະແດງໃຫ້ເຫັນເຖິງການປ່ຽນແປງພະຍາດ, ລວມທັງພະຍາດຫົວໃຈແລະໂຣກເລືອດເບົາທີ່ສາມາດນໍາໄປສູ່ເສັ້ນເລືອດຕັນ. ເນື່ອງຈາກວ່າໄຂມັນ trans ແມ່ນເຊື່ອມຕໍ່ຢ່າງໃກ້ຊິດກັບພະຍາດເສັ້ນເລືອດທີ່ເຮັດໃຫ້ເສັ້ນເລືອດຕັນ, ສານຕ້ານອະນຸມູນອິສະລະແມ່ນວິທີທໍາມະຊາດທີ່ສາມາດປະຕິເສດກັບຄວາມສ່ຽງຂອງເສັ້ນເລືອດໃນຂະນະທີ່ຫຼີກລ້ຽງການໄຂ້ທີ່ສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ພະຍາດ.

ໂດຍລວມແລ້ວ, ການລົດໄຂມັນໃນເລືອດກໍ່ຕ້ອງມີຄວາມພະຍາຍາມໂດຍສະເພາະແມ່ນອາຫານທີ່ມີໄຂມັນແປກແມ່ນແພງຫຼາຍ. ບາງປະເທດຈໍາກັດການນໍາໃຊ້ໄຂມັນໃນເລືອດ. ໃນຂະນະທີ່ໄຂມັນຜ່ານໄດ້ຖືກອະນຸຍາດໃຫ້ຢູ່ໃນສະຫະລັດອາເມລິກາ, ກົດລະບຽບການຕິດສະຫລາກທີ່ຜ່ານມາເຮັດໃຫ້ມັນງ່າຍຕໍ່ການຫຼີກເວັ້ນພວກມັນ. ຜູ້ຜະລິດອາຫານກໍາລັງເຮັດຄວາມພະຍາຍາມຮ່ວມກັນເພື່ອຫຼຸດຜ່ອນຫຼືລົບລ້າງການນໍາໃຊ້ໄຂມັນທີ່ສາມາດຊ່ວຍທ່ານໃນຂະນະທີ່ທ່ານພະຍາຍາມຫຼຸດຜ່ອນການດູດໄຂມັນຂອງທ່ານ.

ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ:

American Heart Association

ອາຊິດໄຂມັນບໍລິສຸດແລະອັດຕາການເປັນໂຣກຂາດແຄນຕັບຢູ່ໃນບັນດາແມ່ຍິງທີ່ເປັນແມ່ທ້ອງແມ່ທ້ອງ, Yaemsiri S, Sen S, Tinker LF, Robinson WR, Evans RW, Rosamond W, Wasserthiel-Smoller S, He K. Stroke, ຕຸລາ 2013

ການຮັບສານໄຂມັນແລະອັດຕາການເກີດຂອງເສັ້ນເລືອດໃນເຫດຜົນສໍາລັບຄວາມແຕກຕ່າງດ້ານພູມສັນຖານແລະຄວາມແຕກຕ່າງຂອງເຊື້ອຊາດໃນກຸ່ມຄົນເຈັບ (REGARDS), Kiage JN, Merrill PD, Judd SE, He K, Lipworth L, Cushman M, Howard VJ, Kabagambe EK, American Journal of ໂພຊະນາການສານເຄມີ, ພຶດສະພາ 2014

ໄຂ້ເລືອດອອກ, aspirin, ແລະເສັ້ນເລືອດທີ່ຂາດແຄນໃນແມ່ຍິງ postmenopausal., Yaemsiri S, Sen S, Tinker L, Rosamond W, Wassertheil-Smoller S, He K, Annals of Neurology, November 2012