ຄົນຫນຶ່ງບໍ່ສາມາດສົນທະນາກ່ຽວກັບໂຣກມະເຮັງ prostate ໂດຍບໍ່ມີຄວາມຮູ້ກ່ຽວກັບການ ກວດເລືອດ PSA . ປະຊາຊົນສ່ວນຫຼາຍມັກຄຸ້ນເຄີຍກັບການນໍາໃຊ້ PSA ເພື່ອກວດຫາໂຣກມະເຮັງ prostate ໃນຂັ້ນຕອນທໍາອິດ. ຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ມີການນໍາໃຊ້ທີ່ສໍາຄັນອື່ນໆສໍາລັບ PSA.
ພາລະບົດບາດທີ່ແຕກຕ່າງກັນຂອງ PSA
PSA ມີບົດບາດທີ່ແຕກຕ່າງກັນຫຼາຍ. ທີ່ຄຸ້ນເຄີຍທີ່ສຸດສໍາລັບການກວດຫາໂຣກມະເຮັງ. ມັນຍັງຖືກນໍາໃຊ້ສໍາລັບຜູ້ຊາຍທີ່ຖືກກວດພົບໃຫມ່.
ຕົວຢ່າງ, ຜູ້ຊາຍທີ່ມີ ຄວາມສ່ຽງຕໍ່າ ມີ PSA ອາຍຸຕໍ່າກວ່າ 10 ປີ. ຜູ້ຊາຍມີ ຄວາມສ່ຽງສູງ ມີ PSA ຈາກ 10 ຫາ 20. ຜູ້ຊາຍມີ ຄວາມສ່ຽງສູງ ມີ PSA ໃນລະດັບສູງກວ່າ 20. PSA ສາມາດໃຊ້ເພື່ອກວດຫາການເລີ້ມຄືນໃຫມ່ຂອງມະເຮັງໄດ້ຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດຫຼື radiation. ພະຍາດທີ່ເກີດຂື້ນສາມາດປະຕິບັດຕາມແບບທີ່ອ່ອນແອຫຼືມັນສາມາດເຕີບໂຕຢ່າງໄວວາ. ສິ່ງທີ່ຫນ້າສົນໃຈແມ່ນວ່າອັດຕາ PSA ເພີ່ມຂຶ້ນ, ເວລາທີ່ມັນໃຊ້ເວລາສອງເທົ່າ, ສະຫນອງຄວາມເຂົ້າໃຈຢ່າງເລິກເຊິ່ງກ່ຽວກັບວິທີການທີ່ມະເຮັງຢ່າງຮຸນແຮງຈະປະຕິບັດຕົວໃນອະນາຄົດ. ການປິ່ນປົວສາມາດສະຫຼຸບໄດ້ຈາກການສັງເກດການໄປຫາຮັງສີຫລືການຮັກສາດ້ວຍການຮັກສາດ້ວຍການຮັກສາດ້ວຍການປິ່ນປົວດ້ວຍການທົດລອງທີ່ມີ Lupron ແລະແມ້ແຕ່ການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາເຄມີ.
ການກວດກາ PSA ຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດຫຼືການຮັງສີ
PSA ແມ່ນສໍາຄັນສໍາລັບການກວດພົບໂຣກມະເຮັງຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດຫຼືລັງສີ. ໂດຍປົກກະຕິ, ຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດ PSA ຄວນຈະຫຼຸດລົງໄປໃນລະດັບທີ່ບໍ່ສາມາດຮູ້ໄດ້. ເຖິງແມ່ນວ່າການເພີ່ມຂື້ນຂອງ PSA ແມ່ນຊີ້ບອກເຖິງການເກີດມະເຮັງທີ່ເກີດຂຶ້ນອີກ. ຫຼັງຈາກ ລັງສີ , ສົມມຸດວ່າພະຍາດໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວ, PSA ໂດຍທົ່ວໄປແລ້ວຍັງຢູ່ພາຍໃຕ້ 1.0 ທີ່ບໍ່ຈໍາກັດ.
ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ດ້ວຍການຮັງສີມີຂໍ້ຍົກເວັ້ນ. ຫນ້າທໍາອິດ, ລະດັບ PSA ມັກຈະຫຼຸດລົງຢ່າງຊ້າໆຫຼັງຈາກລັງສີ, ບາງຄັ້ງໃຊ້ເວລາຫຼາຍປີເພື່ອບັນລຸຈຸດຕໍ່າສຸດຂອງມັນ. ຄັ້ງທີສອງ, ການເພີ່ມຂື້ນໃນ PSA ອາດຈະເກີດຂື້ນ, ໂດຍສະເພາະແມ່ນຫຼັງຈາກປະເພດຮັງສີປະເພດ. PSA Noncancerous ເພີ່ມຂຶ້ນ, ເອີ້ນວ່າ "PSA Bumps" ສາມາດພັດທະນາຫຼັງຈາກ 1 ຫາ 4 ປີ, ສ້າງ consternation ກ່ຽວກັບຄວາມເປັນໄປໄດ້ຂອງການເກີດໃຫມ່ຂອງມະເຮັງ.
PSA Bump ແມ່ນຄິດວ່າເປັນຜົນມາຈາກການປະຕິກິລິຢາຂອງພູມຕ້ານທານຊ້າໃນໂປຣເຕໂຕຼດ. ຂ່າວດີແມ່ນວ່າ PSA Bump ອາດຈະກ່ຽວຂ້ອງກັບອັດຕາການປິ່ນປົວທີ່ສູງຂຶ້ນ. ຂ່າວທີ່ບໍ່ດີແມ່ນການເຂົ້າໃຈຜິດຂອງຜູ້ຊາຍ (ແລະແພດຫມໍຂອງເຂົາເຈົ້າ) ໃນການເລີ່ມຕົ້ນການປິ່ນປົວຮໍໂມນທີ່ບໍ່ຈໍາເປັນ.
ກໍານົດຊະນິດຕ່າງໆຂອງ Relapses
ໃນເວລາທີ່ການເກີດມະເຮັງເກີດຂື້ນໃຫມ່, ອັດຕາຂອງ PSA ເພີ່ມຂຶ້ນສອງເທົ່າຊີ້ໃຫ້ເຫັນເຖິງຄວາມຮຸນແຮງຂອງ tumor. ຕົວຢ່າງເຊັ່ນ PSA ທີ່ຮຽກຮ້ອງໃຫ້ມີຫຼາຍກວ່າ 12 ເດືອນ, ເຊິ່ງສະແດງໃຫ້ເຫັນເຖິງການເກີດຄືນໃຫມ່ຂອງເຊື້ອໄວຣັສທີ່ຮ້າຍແຮງ - ເຊິ່ງອາດຈະບໍ່ຕ້ອງການການປິ່ນປົວ. ໃນທາງກົງກັນຂ້າມ, ມະເຮັງທີ່ຕ້ອງການຫນ້ອຍກວ່າສາມເດືອນຕໍ່ສອງແມ່ນປະຕິບັດຢ່າງເຂັ້ມແຂງ. ໃນທີ່ສຸດ, ການປິ່ນປົວສໍາລັບ ພະຍາດຕິດແປດ ແມ່ນໄດ້ນໍາພາໂດຍສາມສິ່ງທີ່ເປັນ ຄວາມສ່ຽງຕໍ່ ການຜ່າຕັດກ່ອນການຜ່າຕັດຫຼືການແຜ່ກະຈາຍ ( PS vs ເວລາສອງເທົ່າ) ແລະສະຖານທີ່ຂອງມະເຮັງເຕົ້ານົມທີ່ກໍານົດໄດ້ດີທີ່ສຸດໂດຍ scanning , ຫຼືໂດຍສິ່ງທີ່ທ່ານຫມໍມະເຮັງ prostate ມີປະສົບການ.
The PSA Doubling Time
ການຄັດເລືອກການປິ່ນປົວແມ່ນມີຜົນກະທົບຫຼາຍໂດຍອັດຕາການເພີ່ມຂຶ້ນຂອງ PSA. ຕົວຢ່າງເຊັ່ນຖ້າ PSA ມີຄູ່ສອງຫນ້ອຍກວ່າສາມເດືອນ (ຫຼືແມ່ນຫນ້ອຍກວ່າ 6 ເດືອນ), ການປິ່ນປົວແບບປະສົມປະສານທີ່ຮຸກຮານກັບ Lupron plus radiation (ຫຼື cryosurgery ໃນຜູ້ຊາຍທີ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວດ້ວຍລັງສີກ່ອນຫນ້ານີ້) ອາດຈໍາເປັນ.
ຖ້າວ່າອັດຕາການເພີ່ມຂື້ນຂອງ PSA ແມ່ນຢູ່ລະຫວ່າງ 6 ຫາ 12 ເດືອນ, ວິທີການປິ່ນປົວທີ່ຮຸນແຮງຫນ້ອຍທີ່ມີຮັງສີດຽວ, ການຜ່າຕັດແບບດຽວກັນຫຼື Lupron ຄົງຈະເປັນເຫດຜົນ. ຜູ້ຊາຍບາງຄົນທີ່ມີພະຍາດ PSA-relapsed ມີເງື່ອນໄຂທີ່ເຕີບໂຕຊ້າໆແລະບໍ່ມີການປິ່ນປົວໃດກໍ່ຕາມ. ນີ້ແມ່ນກໍລະນີເມື່ອມັນຕ້ອງໃຊ້ເວລາຫຼາຍກວ່າຫນຶ່ງປີເພື່ອໃຫ້ PSA ເພີ່ມຂື້ນ.
PSA Doubling Times ລະຫວ່າງ 6 ຫາ 12 ເດືອນ
ແນວໃດກ່ຽວກັບ "ໃນລະຫວ່າງ" ສະຖານະການທີ່ພະຍາດເລື້ອຍໆເບິ່ງຄືວ່າຈະໄດ້ຮັບການພັດທະນາຢູ່ໃນ prostate ຫຼື prostate fossa, ຂໍ້ບົກພ່ອງແມ່ນມີຄວາມຊັດເຈນ, ປະເພດຄວາມສ່ຽງຕົ້ນສະບັບແມ່ນ Intermediate-Risk ແລະ PSA ເທົ່າກັບເວລາ 6 ຫາ 12 ເດືອນ?
ຜູ້ຊາຍທີ່ມີໂຣກມະເຮັງ prostate ຄວນມີການປິ່ນປົວຢູ່ໃນທ້ອງຖິ່ນຢ່າງດຽວກັບການອັກເສບຫລືການຮັກສາດ້ວຍການຮັກສາດ້ວຍຄວາມແຫ້ງແລ້ງ? ຈະເປັນແນວໃດກ່ຽວກັບ Lupron intermittent ດຽວ? ພວກເຮົາຄວນເຮັດການຮັງສີທີ່ມີໄລຍະສັ້ນຂອງ Lupron? ຄໍາຕອບທີ່ດີທີ່ສຸດແມ່ນພວກເຮົາບໍ່ຮູ້ແທ້ໆ. ໃນສະຖານະການດັ່ງກ່າວນີ້, ຜູ້ປ່ວຍຕ້ອງຮຽນຮູ້ຕົວເອງດ້ວຍຜົນຂ້າງຄຽງທີ່ມີທ່າແຮງຂອງແຕ່ລະວິທີການທີ່ແຕກຕ່າງກັນເຫຼົ່ານີ້. ຄວາມຕ້ອງການສ່ວນບຸກຄົນແມ່ນວິທີການຄັດເລືອກທີ່ສົມເຫດສົມຜົນຢ່າງສົມບູນ.
Very Fast PSA Doubling Times
PSA ໄວເທົ່າທຽມກັນ, ເວົ້າວ່າສາມເດືອນຫຼືຫນ້ອຍ, ເປັນການຊີ້ບອກທີ່ມີອໍານາດຂອງສະຖານະການທີ່ເປັນອັນຕະລາຍທີ່ອາດເກີດຂື້ນໃນຊີວິດ. ເຖິງແມ່ນວ່າການສະແກນອາດຈະແຈ້ງ, ການປິ່ນປົວຄວນຮຸກຮານ. ເຖິງແມ່ນວ່າການນໍາໃຊ້ການປິ່ນປົວແບບດັ້ງເດີມອາດຈະຖືກຮັບຮອງ. ຕົວແທນໃຫມ່ເຊັ່ນ Zytiga ຫຼື Xtandi ອາດຈະໄດ້ຮັບການພິຈາລະນາ. ການສຶກສາຫຼ້າສຸດຍັງຊີ້ໃຫ້ເຫັນວ່າຜູ້ຊາຍມີຊີວິດຢູ່ດີກວ່າໃນເວລາທີ່ພວກເຂົາໃຊ້ເວລາຫົກຮອບຂອງ Taxotere ພ້ອມກັບ Lupron.
The Original Risk-Category
ໂດຍທົ່ວໄປ, ການປິ່ນປົວຄວນຈະມີຄວາມຮຸນແຮງຫຼາຍ (ປະສົມປະສານຂອງ Lupron ແລະຮັງ lymph node radiation) ຖ້າປະເພດຄວາມສ່ຽງຕົ້ນສະບັບແມ່ນຄວາມສ່ຽງ ສູງ . ການປິ່ນປົວຄວນເຄັ່ງຄັດໄປສູ່ການປິ່ນປົວທີ່ບໍ່ຮຸນແຮງ, ການປິ່ນປົວດ້ວຍການຮັກສາຄວາມປອດໄພຢ່າງດຽວ, ຮັງສີດຽວຫລື Lupron ດຽວ - ຖ້າປະເພດຄວາມສ່ຽງຕົ້ນຕໍແມ່ນຄວາມສ່ຽງ ຕໍ່າ .
ຄົ້ນຫາສະຖານທີ່ຂອງມະເຮັງ
ຜູ້ຊາຍທີ່ມີ PSA ເພີ່ມຂຶ້ນ ຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດຫຼືການຮັງສີຄວນເລີ່ມຕົ້ນໃນການສຶກສາຮູບພາບມາດຕະຖານໃນການພະຍາຍາມກໍານົດສະຖານທີ່ຂອງມະເຮັງ. ແຕ່ຫນ້າເສຍດາຍ, ການກວດສອບ "ມາດຕະຖານ" ເຊັ່ນ CT ແລະ MRI ມັກຈະບໍ່ສາມາດກວດພົບມະເຮັງແບບປະກະຕິໂດຍສະເພາະຖ້າ PSA ພາຍໃຕ້ 10. ການສະແກນ PET ທີ່ມີ C11 acetate ຫຼື choline ສາມາດກວດຫາສະຖານທີ່ຂອງພະຍາດຕິດຕໍ່ທີ່ມີລະດັບ PSA ຕ່ໍາກວ່າ. ແຕ່ຫນ້າເສຍດາຍ, ການສະແກນ PET ເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນມີໃຫມ່ດັ່ງນັ້ນການຄຸ້ມຄອງປະກັນໄພອາດຈະບໍ່ສາມາດໃຊ້ໄດ້.
ການສະແກນ "ມາດຕະຖານ" ທີ່ຖືກນໍາໃຊ້ທົ່ວໄປແມ່ນ:
- ຫລອດຫຼົ່ນຢາສີດໍາຫຼື MRI ຫຼາຍສາມາດໃຊ້ເພື່ອຊອກຫາມະເຮັງທີ່ເຫລືອຢູ່ໃນການຜ່າຕັດຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດຫຼືໃນຕ່ອມ prostate ໃນຜູ້ຊາຍທີ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວດ້ວຍລັງສີກ່ອນຫນ້ານີ້.
- ການກວດສອບ MRI pelvic ຫຼື CT ແມ່ນຖືກນໍາໃຊ້ເພື່ອກວດເບິ່ງການແຜ່ກະຈາຍໄປສູ່ລະບົບ lymph node pelvic.
- ການສະແກນເຕັກນິກ Technetium ແມ່ນມາດຕະຖານເກົ່າ. ແຕ່ F18 scan FT PET neo, ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ແມ່ນດີກວ່າຍ້ອນວ່າພວກເຂົາສາມາດກວດພົບມະເຮັງຂະຫນາດນ້ອຍຫຼາຍກ່ວາ scans technetium ກະດູກ.
ໃນເວລາທີ່ສະແກນສະແດງບໍ່ມີ Metastases ຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດ
ໂດຍທົ່ວໄປແລ້ວ, ຜູ້ຊາຍທີ່ ມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່ຄວາມສ່ຽງຕໍ່າ ຫຼື ຄວາມສ່ຽງ ຕໍ່ການຜ່າຕັດກ່ອນການຜ່າຕັດແລະຜູ້ທີ່ພັດທະນາ PSA ເພີ່ມຂຶ້ນໃນເວລາສອງເທົ່າລະຫວ່າງ 6 ຫາ 12 ເດືອນຈະມີອັດຕາການປິ່ນປົວທີ່ເຫມາະສົມທີ່ເຫມາະສົມກັບການແຜ່ກະຈາຍຂອງໂຣກ prostate fossa. ອີກທາງຫນຶ່ງ, ຜູ້ຊາຍທີ່ມີຄວາມກັງວົນກ່ຽວກັບຜົນຂ້າງຄຽງຂອງການຮັງສີສາມາດພິຈາລະນາການສະກັດກັ້ນ PSA ກັບ Lupron ບໍ່ຕໍ່ເນື່ອງໃນໄລຍະ 6 ເດືອນ. ຍົກຕົວຢ່າງ, ຜູ້ຊາຍທີ່ມີເວລາສອງເທົ່າຢ່າງລວດໄວ, ຕ່ໍາກວ່າຫົກເດືອນ, ອາດຈະມີຮັງສີເຂົ້າໄປໃນຊ່ອງຄອດລວມກັບໄລຍະເວລາຂອງ Lupron ຍາວ 12 ຫາ 18 ເດືອນ. ຜູ້ຊາຍທີ່ ມີຄວາມສ່ຽງສູງ ຄວນຈະພິຈາລະນາການລັງສີທີ່ມີ 12 ຫາ 18 ເດືອນຂອງ Lupron. ພວກເຂົາອາດຈະພິຈາລະນາເພີ່ມຕົວແທນທີ່ມີອໍານາດຫຼາຍເຊັ່ນ Zytiga, Xtandi ຫຼື Taxotere.
ເມື່ອການສະແກນມີຄວາມຊັດເຈນຫຼັງຈາກລັງສີ
ສໍາລັບ PSA ທີ່ເພີ່ມຂຶ້ນຫຼັງຈາກການແຜ່ກະຈາຍ, ຫນຶ່ງໃນວິທີທີ່ນິຍົມຫຼາຍທີ່ສຸດແມ່ນການແຊກແຊງມະເຮັງທີ່ເຫຼືອຢູ່ໃນ prostate ດ້ວຍ cryosurgery. ວິທີການນີ້ໄດ້ກາຍເປັນເວລາທີ່ມີຄວາມນິຍົມຫລາຍຂຶ້ນກັບການມີການສະແກນດີກວ່າທີ່ຊ່ວຍໃຫ້ cryosurgeon ສາມາດ ຄັດເລືອກ ສ່ວນຫນຶ່ງຂອງ gland ແລະປິ່ນປົວໂຣກມະເຮັງດ້ວຍການປິ່ນປົວໂຟກັດແທນທີ່ຈະປິ່ນປົວ prostate ທັງຫມົດ. ຜົນກະທົບຂ້າງຄຽງທີ່ມີການຮັກສາດ້ວຍການປິ່ນປົວດ້ວຍການປິ່ນປົວດ້ວຍຄວາມຮ້ອນແມ່ນມີຄວາມອ່ອນໂຍນຫຼາຍກວ່າເມື່ອປຽບທຽບກັບການລະງັບ gland ທັງຫມົດແລະເປັນພິດຫນ້ອຍກວ່າການພະຍາຍາມເອົາຢາ prostate ອອກແບບ. ການໂຍກຍ້າຍຜ່າຕັດຂອງໂປຣຕີນ prostate ຫຼັງຈາກ radiation ຄວນເກືອບຈະບໍ່ໄດ້ຮັບການພິຈາລະນາເນື່ອງຈາກອັດຕາທີ່ສູງທີ່ສຸດຂອງ incontinence ແລະ impotence.
ອີກທາງເລືອກຫນຶ່ງໃນສະຖານະການນີ້ແມ່ນເພື່ອໃຫ້ Lupron ຕໍ່ເນື່ອງ. ນີ້ຈະປະຕິບັດຜົນກະທົບຕໍ່ພະຍາດທ້ອງຖິ່ນຢ່າງມີປະສິດທິຜົນແລະນີ້ແມ່ນການພິຈາລະນາຢ່າງສົມເຫດສົມຜົນຢູ່ໃນຜູ້ຊາຍທີ່ມີເວລາສອງເທົ່າໃນໄລຍະຫົກເດືອນຖ້າປະເພດຄວາມສ່ຽງຕົ້ນຕໍແມ່ນຄວາມສ່ຽງ ຕໍ່າ ຫຼື ລະດັບກາງ . ຜູ້ຊາຍທີ່ມີການເລີ່ມທ້ອງຖິ່ນແຕ່ຜູ້ທີ່ ມີຄວາມສ່ຽງສູງ ແມ່ນອາດຈະດີກວ່າການພະຍາຍາມປິ່ນປົວພະຍາດທີ່ມີ cryosurgery ຫຼື implantation ເມັດແທນທີ່ຈະພຽງແຕ່ suppressing ພະຍາດທີ່ມີ Lupron ໂດຍຕົວຂອງມັນເອງ.
Lupron ດຽວເທົ່ານັ້ນຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດຫຼືຮັງສີໃນເວລາທີ່ສະແກນແມ່ນຈະແຈ້ງ
ດັ່ງທີ່ໄດ້ກ່າວມາຂ້າງເທິງ, ຖ້າການສໍາຫຼວດໄດ້ຖືກສໍາເລັດແລ້ວແລະສະຖານທີ່ຂອງການເລີ້ມຄືນໃຫມ່ຈະມີຢູ່ໃນທ້ອງຖິ່ນ, ຜູ້ຊາຍຍັງມີທາງເລືອກໃນການປິ່ນປົວພະຍາດຕິດແປດກັບ Lupron. ຢ່າງໃດກໍຕາມ, Lupron ໂດຍຕົວຂອງມັນເອງ, ມີຜົນຂ້າງຄຽງຕ່າງໆແລະເກືອບບໍ່ເຄີຍ curative. ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ການຄວບຄຸມພະຍາດຫຼາຍກວ່າສິບປີແມ່ນເປັນການພົບທົ່ວໄປ. ເພື່ອຫຼຸດຜ່ອນຜົນກະທົບຂ້າງລຸ່ມ, Lupron ສາມາດນໍາໃຊ້ໄດ້ເລື້ອຍໆ. ໂປຣແກຣມປະຈໍາຕົວປົກກະຕິປະກອບດ້ວຍການຮັກສາການປິ່ນປົວສໍາລັບຫົກຫາ 12 ເດືອນຫຼັງຈາກທີ່ Lupron ຖືກຢຸດ. ໃນໄລຍະເວລາ, testosterone ຟື້ນຕົວແລະ PSA ເລີ່ມຕົ້ນເພີ່ມຂຶ້ນ. ວົງຈອນທີສອງຂອງ Lupron ແມ່ນເລີ່ມຕົ້ນເມື່ອ PSA ກັບຄືນໄປບ່ອນຕົ້ນສະບັບ PSA ຕົ້ນສະບັບ, ຫຼືສູງເຖິງສາມຫາ 6 ລະດັບ, ທີ່ນ້ອຍລົງ. Intermittent Lupron ໄດ້ເປັນວິທີການມາດຕະຖານໃນການຄຸ້ມຄອງຜູ້ຊາຍທີ່ມີການກັບຄືນໄປບ່ອນ PSA ຫຼາຍກວ່າ 20 ປີ. Lupron ດຽວແມ່ນວິທີການທີ່ມີເຫດຜົນຫຼາຍທີ່ສຸດຖ້າວ່າຄວາມພະຍາຍາມທີ່ຈະປິ່ນປົວບໍ່ສາມາດນໍາໃຊ້ໄດ້ໂດຍໃຊ້ຮັງສີຫຼືການຮັກສາດ້ວຍການຮັກສາຄວາມຄຽດ.
ການວາງມັນທັງຫມົດຮ່ວມກັນ
ສະນັ້ນ, ເພື່ອສະຫຼຸບ, ໃນສະຖານະການທີ່ດີຫຼາຍໃນເວລາທີ່ສະແກນຊີ້ໃຫ້ເຫັນວ່າໂຣກມະເຮັງບໍ່ແຜ່ຂະຫຍາຍໄປຫາຂໍ້ຫາ, ການປິ່ນປົວທີ່ມີ cryosurgery ດຽວຫຼື radiation ດຽວແມ່ນສົມເຫດສົມຜົນເທົ່າທີ່ເປັນປະເພດຄວາມສ່ຽງກ່ອນຫນ້ານີ້ແລະ PSA ໃຊ້ເວລາສອງເທົ່າ. ແນ່ນອນ, ເຖິງແມ່ນວ່າໃນເວລາທີ່ການສະແກນສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າບໍ່ມີການແຜ່ກະຈາຍ, ມັນກໍ່ສາມາດພິຈາລະນາຄວາມເປັນໄປໄດ້ຂອງການແຜ່ກະຈາຍຈຸນລະພາກຢູ່ໃນຊ່ອງຄອດ. ພະຍາດ microscopic ແມ່ນມີຫຼາຍຂຶ້ນໃນຜູ້ຊາຍທີ່ມີເວລາສອງເທື່ອ PSA ໄວຫຼືຜູ້ທີ່ ມີຄວາມສ່ຽງສູງ ໃນເວລາທີ່ພວກເຂົາໄດ້ຮັບການກວດພົບຄັ້ງທໍາອິດກັບໂຣກມະເຮັງ prostate. ໃນສະຖານະການເຫຼົ່ານີ້, ການເພີ່ມໂລຫິດຂອງຫນອງ lymph node prophylactic ນອກເຫນືອໄປຈາກໄລຍະຍາວຂອງ Lupron ແມ່ນຄວນແນະນໍາ.
ຂະບວນການຄັດເລືອກການປິ່ນປົວສໍາລັບຜູ້ຊາຍທີ່ມີການ ລຸດຜ່ອນ PSA ແມ່ນສັບສົນ. ຂະບວນການເລີ່ມຕົ້ນໂດຍການກໍ່ສ້າງລາຍຊື່ຜູ້ປ່ວຍໂດຍໃຊ້ປະເພດຄວາມສ່ຽງຕົ້ນສະບັບ, ເວລາທີ່ເພີ່ມຂຶ້ນຂອງ PSA ແລະຜົນການຄົ້ນພົບ. ແຕ່ຫນ້າເສຍດາຍ, ສະຖານທີ່ຂອງໂຣກມະເຮັງແບບປົກກະຕິອາດຈະບໍ່ມີຄວາມແນ່ນອນ, ເຖິງແມ່ນວ່າຫຼັງຈາກທີ່ໄດ້ເຮັດການສະແກນທີ່ດີທີ່ສຸດ. ໃນເວລານີ້ກໍລະນີ, ຂອບເຂດຂອງພະຍາດອາດຮຽກຮ້ອງໃຫ້ມີ "guesstimate" ເປັນມືອາຊີບອີງຕາມເວລາສອງເທົ່າຂອງ PSA ແລະປະເພດຄວາມສ່ຽງຕົ້ນສະບັບ. ເຖິງວ່າຈະມີຄວາມຫຍຸ້ງຍາກແລະຄວາມບໍ່ແນ່ນອນທັງຫມົດນີ້, ຂ່າວດີແມ່ນວ່າມີຕົວເລືອກການປິ່ນປົວຫລາຍຊະນິດ. ສໍາລັບຜູ້ຊາຍສ່ວນໃຫຍ່, ພະຍາດສາມາດຄວບຄຸມໄດ້ໃນໄລຍະຍາວ, ແລະບາງກໍລະນີກໍ່ການປິ່ນປົວ. ແນວໂນ້ມໂດຍທົ່ວໄປແມ່ນດີກວ່າ. ເຖິງແມ່ນວ່າສໍາລັບຜູ້ທີ່ບໍ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວ, ສ່ວນໃຫຍ່ຈະສາມາດຮັກສາພະຍາດຂອງເຂົາເຈົ້າໃນການກວດສອບສໍາລັບປີຖ້າຫາກບໍ່ແມ່ນຫລາຍໆສິບປີທີ່ມີການປິ່ນປົວ.