FDA Approved Rezm System: A New, Safe Approach for BPH
ການປິ່ນປົວໂຣກຕັບອັກເສບ (BPH) ແມ່ນເປັນບັນຫາທົ່ວໄປສໍາລັບຜູ້ຊາຍຍ້ອນພວກເຂົາອາຍຸສູງສຸດ. ການປິ່ນປົວແມ່ນຫຍັງແລະພວກເຂົາປຽບທຽບກັບທາງເລືອກໃຫມ່ເພື່ອການຜ່າຕັດຫຼືຢາທີ່ເອີ້ນວ່າລະບົບRezūm®ແນວໃດ?
ການປິ່ນປົວໃຫມ່ສໍາລັບໂຣກ hypertrophy (BPH) ໃນຜູ້ຊາຍ
ປະມານເຄິ່ງຫນຶ່ງຂອງຜູ້ຊາຍອາຍຸຫຼາຍກ່ວາ 75 ປີໄດ້ອອກຈາກຕຽງຫຼາຍເທື່ອໃນເວລາກາງຄືນເພື່ອຂັບຖ່າຍອອກ ( nocturia .) ສໍາລັບຫຼາຍໆຄົນ, ບັນຫາແມ່ນ gland prostate ຂະຫຍາຍໃຫຍ່ຂື້ນ.
ເຖິງແມ່ນວ່າຂະຫຍາຍຕົວຂອງ prostate gland ສາມາດເກີດຈາກມະເຮັງ prostate ກໍ່ຕາມ, ມັນກໍ່ແມ່ນຜົນຂອງເງື່ອນໄຂທີ່ບໍ່ແມ່ນໂຣກປອດແຫ້ງທີ່ເອີ້ນວ່າ hypertrophic benign prostatic hypertrophy (BPH).
ການໄຫຼຂອງນໍ້າອອກສາມາດປັບປຸງໄດ້ໂດຍການຖອນກໍາແພງ prostate. ແຕ່ວິທີການນີ້ບໍ່ແມ່ນຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເສຍຫາຍທັງຫມົດ. ບາງລະດັບຂອງການບໍ່ສະບາຍຫຼື impotence ແມ່ນປົກກະຕິ. ການປິ່ນປົວອື່ນໆ (ປຶກສາຫາລືຂ້າງລຸ່ມນີ້) ປະກອບມີການປິ່ນປົວເຊັ່ນດຽວກັນກັບຂັ້ນຕອນການຜ່າຕັດຫນ້ອຍທີ່ສຸດ. ນັບຕັ້ງແຕ່ BPH ບໍ່ແມ່ນສະພາບອັນຕະລາຍ, ຜູ້ຊາຍຫຼາຍຄົນເລືອກທີ່ຈະພຽງແຕ່ທົນທຸກໃນຄວາມງຽບ.
ປີທີ່ຜ່ານມາ, ອົງການອາຫານແລະຢາ (FDA) ໄດ້ອະນຸມັດລະບົບ Rezm, ເຊິ່ງໃຊ້ເວລາເປັນວິທີໃຫມ່, ປອດໄພກວ່າໃນການປິ່ນປົວ BPH. ຂັ້ນຕອນການເຮັດວຽກທີ່ງ່າຍດາຍ, ຫ້ານາທີ, ການຟື້ນຟູນ້ໍາທີ່ເຫມາະສົມທີ່ມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່າຂອງຜົນຂ້າງຄຽງ. ໂດຍເຮັດແນວນັ້ນ, ຂັ້ນຕອນນີ້ມີທ່າແຮງທີ່ຈະປັບປຸງຄຸນນະພາບຂອງຊີວິດສໍາລັບຜູ້ຊາຍຫຼາຍລ້ານຄົນ.
Anatomy ໂຊກບໍ່ດີ
urethra - ທໍ່ທີ່ເປືອກຫຸ້ມກະເປື້ອນ - ຖ່າຍທອດໂດຍກົງຜ່ານ gland prostate ວອນນັດ.
ແພຈຸລັງ prostate ຂະຫຍາຍຕົວໃນເວລາທີ່ຜູ້ຊາຍມີອາຍຸ, ເຊິ່ງຂະຫຍາຍໃຫຍ່ຂື້ນແລະຍືດຍ່ຽວເຊັ່ນສາຍແອວທີ່ຖືກ tightened ອ້ອມແອວ. ນີ້ເຮັດໃຫ້ມັນຍາກຫຼາຍທີ່ຈະເປືອກກະດູກອອກໄປຫມົດໃນເວລາຫນຶ່ງ. ເຖິງວ່າຈະມີຄວາມຢາກໃຫ້ມີນ້ໍານົມ, ແຕ່ໃນເວລານັ້ນຈະກາຍເປັນມາດຕະຖານ. ໃນຂະນະທີ່ອາການຕ່າງໆມັກຈະເປັນປະຈໍາ, ທ່ານຫມໍຂອງທ່ານຈະແນະນໍາໃຫ້ທ່ານ ກວດຫາພະຍາດເບົາຫວານ ກ່ອນການປິ່ນປົວໃດໆ.
ຕົວເລືອກການປິ່ນປົວໃນປະຈຸບັນສໍາລັບ BPH
ເພື່ອເຂົ້າໃຈຜົນປະໂຫຍດແລະຄວາມສ່ຽງທີ່ເປັນໄປໄດ້ແລະປຽບທຽບທາງເລືອກໃນການປິ່ນປົວ BPH (ລວມທັງລະບົບRezm®) ມັນເປັນປະໂຫຍດທີ່ຈະປຶກສາຫາລືທາງເລືອກຕ່າງໆທີ່ມີຢູ່. ເຫຼົ່ານີ້ລວມມີ:
ການຜ່າຕັດ - ການຜ່າຕັດເພື່ອລຶບລ້າງ prostate gland, ເອີ້ນວ່າ reseurethral resection ຂອງ prostate ຫຼື TURP, ແມ່ນເຮັດພາຍໃຕ້ການໃຊ້ທົ່ວໄປ. ເຄື່ອງມືທີ່ຖືກໃສ່ເຂົ້າໄປໃນຮູທະວານແລະສ່ວນຂອງໂປຼຕີນທີ່ປະກອບດ້ວຍທໍ່ນ້ໍາອອກແມ່ນຖືກລົບອອກ. ຜົນກະທົບຂ້າງຄຽງປະກອບມີກ່ຽວຂ້ອງກັບການໃຊ້ຢາຂ້າແມງ, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບ impotence ແລະ incontinence.
ຢາ - ມີສອງ ປະເພດ ທີ່ແຕກຕ່າງກັນ ຂອງຢາປິ່ນປົວສໍາລັບ BPH :
- Proscar (finasteride) ແລະ Avodart (dutasteride) ເຮັດວຽກໂດຍການລະງັບຮໍໂມນທີ່ເຮັດໃຫ້ຕ່ອມທຣາສະໄຕເຕີບໂຕ.
- ຜູ້ປ້ອງກັນບໍ່ມີນ້ໍາມັນເຮັດວຽກໂດຍການຜ່ອນຄາຍກ້າມເນື້ອລຽບໆພາຍໃນໂປຣເຕອລັດ, ດັ່ງນັ້ນຄວາມກົດດັນຫນ້ອຍລົງກ່ຽວກັບ urethra. ຕົວຢ່າງປະກອບມີ Hytrin (terazosin,) Cardura (doxazosin,) Uroxatral (alfuzosin,) ແລະ Flomax (tamsuloxin).
ຂັ້ນຕອນ ການກະຕຸ້ນນ້ອຍໆ - ຂັ້ນຕອນ ການຮຸກຮານນ້ອຍໆແມ່ນມີຫນ້ອຍທີ່ບໍ່ແມ່ນການຜ່າຕັດແບບພື້ນເມືອງ, ແຕ່ບາງຄັ້ງກໍ່ສາມາດມີປະສິດທິຜົນຫຼາຍ. ຕົວເລືອກປະກອບມີ:
- TUNA - ການສັກຢາເຂັມທີ່ເຂັ້ມຂົ້ນ
- TUMT - ການປິ່ນປົວດ້ວຍເຕົາໄມໂຄເວຟ Transurethral
ລະບົບ Rezm ແມ່ນຍັງຖືວ່າເປັນຂັ້ນຕອນການຮຸກຮານນ້ອຍໆ.
ຕົວເລືອກທາງເລືອກຢາໃຫມ່ - ໃນປະຈຸບັນບໍ່ມີຫລັກຖານທີ່ດີວ່າ ການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາສະຫມຸນໄພສໍາລັບ BPH , ເຊັ່ນວ່າ palmetto , ມີປະສິດຕິຜົນ.
ວິທີການໃຫມ່ທັງຫມົດ: ລະບົບ Rezum ສໍາລັບ BPH
ທາງເລືອກການຜ່າຕັດ, ລະບົບ Rezm ໃຊ້ໄອນ້ໍາເພື່ອຂ້າເຊື້ອຈຸລັງ. ນີ້ແມ່ນວິທີການເຮັດວຽກ:
- Lidocaine ໄດ້ຖືກສັກເພື່ອເຮັດໃຫ້ເສັ້ນເລືອດດ່າງທີ່ເຮັດໃຫ້ເສັ້ນເລືອດດໍາລົງ.
- ຫຼັງຈາກນັ້ນຢາເຈນ Lidocaine ໄດ້ຖືກສັກເຂົ້າໄປໃນ urethra ເພື່ອຊ່ວຍໃຫ້ນັກວິທະຍາສາດສາມາດຖ່າຍທອດອອກແບບໂດຍສະເພາະອອກໃນກະເພາະອາບນ້ໍາໄປສູ່ prostate. (ບໍ່ຕ້ອງໃຊ້ຢາທົ່ວໄປຫຼືທາງຫຼັງກະດູກສັນຫຼັງແລະຂັ້ນຕອນທີ່ບໍ່ເຈັບປວດ)
- urologist ເລືອກ 4 ຫາ 10 ເຂດກ່ຽວກັບ prostate ແລະການສັກຢາຈໍານວນຫນ້ອຍໆຂອງອາຍໃນແຕ່ລະຄົນ. ອາຍແກັສທໍາລາຍເນື້ອເຍື່ອທີ່ຮ່າງກາຍພຽງແຕ່ reabsorbs. ການສັກຢາແຕ່ລະຄັ້ງຈະໃຊ້ເວລາເກົ້າວິນາທີແລະຂັ້ນຕອນແມ່ນເກີນກວ່າຫ້ານາທີ.
ລໍຖ້າແລະເບິ່ງ
ຜູ້ຊາຍອອກຈາກຫ້ອງການທີ່ມີທໍ່ນ້ໍາປັດສະວະທີ່ຖືກປະໄວ້ໃນເວລາສາມມື້ເພື່ອຊົດເຊີຍການໄຄ່ບວມ. ຫຼັງຈາກນັ້ນ, ມັນເປັນເລື່ອງປົກກະຕິທີ່ຈະຮູ້ສຶກວ່າມີຄວາມຈໍາເປັນແລະຄວາມຖີ່ຂອງການມີນ້ໍາຕານໃນໄລຍະເວລາ. ການປັບປຸງບໍ່ທັນທັນທີ. ຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ການປັບປຸງບາງຢ່າງໃນການໄຫຼເຂົ້ານໍ້າແມ່ນເຫັນໄດ້ໃນປະມານສາມອາທິດ. ການປັບປຸງຢ່າງເດັ່ນຊັດຈະໃຊ້ເວລາສາມເດືອນ.
ສິ່ງທີ່ຮູ້ກ່ຽວກັບຜົນໄດ້ຮັບຂອງລະບົບ Rezum ສໍາລັບ BPH?
ເນື່ອງຈາກວ່າລະບົບRezm®ແມ່ນໃຫມ່, ແພດມີປະສົບການຈໍາກັດກັບມັນ. ໃນການທົດລອງທາງດ້ານຄລີນິກ, ຂັ້ນຕອນນີ້ໄດ້ຖືກນໍາໃຊ້ໃນຜູ້ຊາຍທີ່ມີ prostate ມີຂະຫນາດທີ່ແນ່ນອນ. ວິທີການເຕັກໂນໂລຢີທີ່ເຮັດວຽກໃນຂະຫນາດໃຫຍ່ໃນຂະຫນາດໃຫຍ່ແມ່ນຖືກທົດສອບແລ້ວ.
ບໍ່ມີຜົນກະທົບທາງດ້ານການປິ່ນປົວທີ່ສໍາຄັນຈາກຂັ້ນຕອນນີ້. ເນື່ອງຈາກຄວາມຮ້ອນຂອງນ້ໍາຮ້ອນຢູ່ໃນ prostate, ຄວາມສາມາດໃນການອອກກໍາລັງກາຍຫຼືມີການຕິດຕັ້ງແມ່ນບໍ່ມີຜົນກະທົບ. ແລະເນື່ອງຈາກວ່າການປິ່ນປົວບໍ່ທໍາລາຍສະຫມອງຂອງປັດສະວະ, ຄວາມສ່ຽງຂອງການເປັນ incontinence ແມ່ນຕໍ່າຫຼາຍ.
ຜົນໄດ້ຮັບໄລຍະຍາວຂອງລະບົບRezm®ແມ່ນຍັງບໍ່ທັນມີ. ບໍ່ວ່າຈະເປັນການປິ່ນປົວຄັ້ງທີສອງຈະເປັນສິ່ງຈໍາເປັນໃນອະນາຄົດແລະຖ້າເປັນໄປໄດ້ກໍ່ຈະບໍ່ຮູ້ຈັກໃນອະນາຄົດ. ການປະເມີນຜົນການທົດລອງໃນໄລຍະທາງຫລັງຄລີນິກແມ່ນກໍາລັງຢູ່ໃນຄວາມຫວັງໃນການຕອບຄໍາຖາມເຫຼົ່ານີ້ໃນໄວໆນີ້.
ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວ
ຫລັງຈາກທີ່ FDA ອະນຸມັດລະບົບ Rezm, ບໍລິສັດທີ່ພັດທະນາຂະບວນການໄດ້ອະນຸຍາດໃຫ້ສູນການແພດບາງສ່ວນເຂົ້າຮ່ວມໃນການທົດລອງທາງດ້ານຄລີນິກເຊັ່ນ Cleveland Clinic ເພື່ອສະເຫນີໃຫ້ຜູ້ປ່ວຍ. ຫ້ອງການ Cleveland ໄດ້ເລີ່ມໃຊ້ການປິ່ນປົວໃນເດືອນກຸມພາປີ 2016 ແລະມີຄວາມພໍໃຈຫລາຍກັບຜົນໄດ້ຮັບ, ເຖິງແມ່ນວ່າການສອນເພື່ອນຮ່ວມງານທົ່ວປະເທດວ່າຈະເຮັດແນວໃດ.
ລະບົບ Rezm ໄດ້ເປີດຂື້ນໃນຍຸກຂອງການປິ່ນປົວດ້ວຍຄົນເຈັບທີ່ເປັນມິດຫຼາຍສໍາລັບບັນຫາທົ່ວໄປ. ໂຊກດີ, ມັນເປັນພຽງແຕ່ການເລີ່ມຕົ້ນ. ພວກເຮົາກໍາລັງລົງທະບຽນຜູ້ປ່ວຍໃນການທົດລອງທາງຄິນິກຂອງສາມລະບົບທີ່ແຕກຕ່າງກັນໃນການປິ່ນປົວ BPH, ທັງຫມົດທີ່ມີທ່າແຮງສໍາລັບຜົນຂ້າງຄຽງຫນ້ອຍ.
ຂໍ້ບົກຜ່ອງຂອງການປິ່ນປົວ BPH
ໃນຖານະເປັນບັນທຶກສຸດທ້າຍ, ມັນເປັນສິ່ງສໍາຄັນທີ່ຈະເວົ້າກ່ຽວກັບອາການແຊກຊ້ອນທີ່ເປັນໄປໄດ້ຂອງ BPH ທີ່ບໍ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວ. ແນ່ນອນ, ອາການຂອງ BPH ສາມາດສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ຄຸນນະພາບຊີວິດຂອງທ່ານ. ນອກຈາກນີ້, ຢ່າງໃດກໍຕາມ, BPH ບໍ່ປິ່ນປົວສາມາດນໍາໄປສູ່:
- ການອັກເສບຂອງເສັ້ນໃຍ
- ກ້ອນແກນ
- ຄວາມເສຍຫາຍຂອງຫມາກໄຂ່ຫຼັງ (ຖ້າຫາກວ່າໄຫຼອອກຂອງນໍ້າປັດສະວະກໍ່ສະກັດກັ້ນຍ້ອນວ່າມັນຕິດກັບຫມາກໄຂ່ຫຼັງຂອງທ່ານ)
- ບໍ່ສາມາດຍ່ຽວຢູ່ທັງຫມົດ ( ປາກກະເພາະລໍາໄສ້ ) ເປັນເຫດສຸກເສີນນອກເຫນືອຈາກຄວາມເຈັບປວດຫຼາຍ
ເສັ້ນທາງລຸ່ມສຸດລະບົບ Rezum ແລະການປິ່ນປົວສໍາລັບ BPH
BPH ແມ່ນບັນຫາທີ່ສໍາຄັນທີ່ມີຜົນກະທົບຕໍ່ 50% ຂອງຜູ້ຊາຍທີ່ມີອາຍຸຫຼາຍກວ່າ 75 ປີແລະເກືອບ 90% ຂອງຜູ້ທີ່ມີອາຍຸຫຼາຍກວ່າ 85 ປີ. ນອກເຫນືອຈາກຄວາມບໍ່ສະບາຍແລະຜົນກະທົບທາງລົບຕໍ່ຊີວິດ, BPH ສາມາດນໍາພາຜົນກະທົບອື່ນໆ. ໃນໄລຍະຜ່ານມາ, ການຜ່າຕັດການຜ່າຕັດແບບຍ່ຽວ (TURP) ແມ່ນການປິ່ນປົວເທົ່ານັ້ນ, ຊຶ່ງເຮັດໃຫ້ຜູ້ຊາຍຫຼາຍຄົນເລືອກເອົາຄວາມທຸກທໍລະມານ. ລະບົບ Rezm ເພີ້ມທາງເລືອກໃຫມ່ແລະປອດໄພກັບຂະບວນການແລະຢາທີ່ມີຢູ່ໃນປະຈຸບັນ.
ທ່ານດຣ. Ulchaker ເປັນຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານປິ່ນປົວພະຍາດຊຶມເຊື້ອ BPH ທີ່ສູນ Prostate ຢູ່ໂຮງຫມໍ Glickman Urological and Kidney Institute ຂອງ Clinic, Cleveland Clinic, ໂຄງການ urology ແຫ່ງທີ 2 ຂອງປະເທດທີ່ຖືກຈັດອັນດັບໂດຍ US News & World Report.
> ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ:
> Dixon, C, Cedano, E, Pacik, D et al ປະສິດທິພາບແລະຄວາມປອດໄພຂອງລະບົບ Rezum ການປິ່ນປົວນ້ໍານ້ໍາສໍາລັບອາການຂ້າງຄຽງຕ່ໍາອາການໄອ Secondary ກັບ Benign Prostatic Hyperplasia. Urology 2015 86 (5): 1042-7
> Roehrbom, C, Gange, S, Gittelman, M et al ການປິ່ນປົວເຕັກໂນໂລຢີ Convective: ຜົນໄດ້ຮັບ 2 ປີທີ່ຍືນຍັນຂອງການສຶກສາການທົດລອງການຄວບຄຸມແລະການຄາດຄະເນແບບສຸ່ມສໍາລັບການປິ່ນປົວພະຍາດເບົາຫວານຍ້ອນພະຍາດເບົາຫວານໂປຼຕິນ. Journal of Urology 2017 197 (6): 1507-1516
> Woo H, and R. Gonzalez ທັດສະນະກ່ຽວກັບລະບົບ Rezum: ຍຸດທະສາດການປິ່ນປົວທີ່ມີການຮຸກຮານທີ່ນ້ອຍທີ່ສຸດສໍາລັບການ hyperplasia Prostatic Benign ການນໍາໃຊ້ການຮັກສາຄວາມຮ້ອນ Radiofrequency ການສະທ້ອນຄວາມຮ້ອນຂອງນ້ໍາ. ອຸປະກອນທາງການແພດ (Auckland) . 2017 10: 71-80