ການຄຸ້ມຄອງຄວາມດັນເລືອດສູງກ່ອນ, ໃນລະຫວ່າງແລະຫຼັງການຜ່າຕັດ

Anticipating ການຜ່າຕັດເປັນເວລາທີ່ຫນ້າກັງວົນ. ນອກຈາກນັ້ນ, ຖ້າທ່ານມີ ຄວາມດັນເລືອດສູງ , ທ່ານອາດຈະມີຄວາມກັງວົນກ່ຽວກັບຄວາມດັນເລືອດຂອງທ່ານທີ່ຈະປະຕິບັດພາຍໃຕ້ການໃຊ້ທົ່ວໄປ.

ໃຫ້ເບິ່ງຮູບແບບໃກ້ຊິດກ່ຽວກັບຜົນກະທົບຂອງການຜ່າຕັດກ່ຽວກັບຄວາມດັນເລືອດເຊັ່ນດຽວກັນກັບວິທີການມີສະພາບການທາງດ້ານການປິ່ນປົວນີ້ (ອາດເອີ້ນວ່າ hypertension) ອາດມີຜົນກະທົບຕໍ່ເວລາຂອງການຜ່າຕັດຂອງທ່ານ.

ການຄຸ້ມຄອງຄວາມດັນເລືອດສູງ: ກ່ອນການຜ່າຕັດ

ມີ hypertension ດີຫຼາຍອາດຈະເພີ່ມຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການຜ່າຕັດຂອງທ່ານແລະຄວາມສ່ຽງທີ່ຮ້າຍແຮງຂອງທ່ານແມ່ນຂຶ້ນຢູ່ກັບຄວາມດັນເລືອດສູງຂອງທ່ານ.

ດ້ວຍວ່າ, ບາງເງື່ອນໄຂສະເພາະທີ່ຄວາມດັນເລືອດສູງເຮັດໃຫ້ທ່ານມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການປະຕິບັດໃນການຜ່າຕັດ,

ຄວາມດັນເລືອດສູງກໍ່ບໍ່ແມ່ນເຫດຜົນທີ່ຈະຍົກເລີກການຜ່າຕັດເວັ້ນເສຍແຕ່ວ່າຄົນເຈັບໄດ້ຮັບການຜ່າຕັດທາງເລືອກແບບເລືອກແລະຄວາມດັນເລືອດບໍ່ສາມາດຄວບຄຸມໄດ້, ຊຶ່ງຫມາຍຄວາມວ່າ ຄວາມດັນເລືອດ systolic ແມ່ນ 180mmHg ຫຼືສູງກວ່າຫຼື ຄວາມດັນເລືອດ diastolic ແມ່ນ 110mmHg ຫຼືສູງກວ່າ ທີ່ຢູ່ ໃນກໍລະນີນີ້, ການຜ່າຕັດອາດຈະຖືກພິຈາລະນາ.

ນອກເຫນືອໄປຈາກການແນະນໍາຂອງເຂົາເຈົ້າກ່ຽວກັບໄລຍະເວລາຂອງການຜ່າຕັດຂອງທ່ານ, ມັນເປັນສິ່ງຈໍາເປັນທີ່ຈະຕ້ອງປະຕິບັດຕາມຄໍາແນະນໍາຂອງທີມແພດຂອງທ່ານກ່ຽວກັບຢາທີ່ຈະສືບຕໍ່ແລະທີ່ຈະຢຸດກ່ອນການຜ່າຕັດຂອງທ່ານ.

ສໍາລັບຜູ້ທີ່ມີຄວາມດັນເລືອດສູງຊໍາເຮື້ອ, ໃນຫຼາຍໆກໍລະນີ, ການສືບຕໍ່ການ ຮັກສາຄວາມດັນເລືອດ ສູງ ຂອງທ່ານ (ເອີ້ນວ່າ antihypertensive) ແມ່ນມີຄວາມປອດໄພ. ໃນຄວາມເປັນຈິງ, ການຢຸດເຊົາຈໍານວນຫນຶ່ງຂອງພວກເຂົາສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດຜົນກະທົບການຟື້ນຕົວ, ບ່ອນທີ່ຄວາມດັນເລືອດຂອງທ່ານສູງຂຶ້ນ.

ໃນທາງກົງກັນຂ້າມ, ບາງຢາປິ່ນປົວຄວາມດັນເລືອດສູງ (ຕົວຢ່າງ, ACE inhibitors ຫຼື angiotensin receptor blockers ) ຖືກຈັດຂື້ນໃນໄລຍະເວລາໃດຫນຶ່ງເຊັ່ນ 24 ຊົ່ວໂມງກ່ອນການຜ່າຕັດ.

ໃນທີ່ສຸດ, ໃຫ້ແນ່ໃຈວ່າທ່ານຄວນອະທິບາຍຢ່າງລະອຽດກ່ຽວກັບຢາທີ່ທ່ານຄວນແລະບໍ່ຄວນໃຊ້ກ່ອນການຜ່າຕັດ.

ການຄຸ້ມຄອງຄວາມດັນເລືອດສູງ: ໃນໄລຍະການຜ່າຕັດ

ກ່ອນທີ່ທ່ານຈະເຂົ້າໄປໃນຫ້ອງປະຕິບັດການ, ທ່ານຫມໍຜ່າຕັດທ່ານຈະຖາມທ່ານກ່ຽວກັບປະຫວັດສາດທາງການແພດຂອງທ່ານ, ນອກເຫນືອຈາກການທົບທວນຕາຕະລາງຂອງທ່ານເອງ. ວິທີນີ້ທ່ານຮູ້ຈັກຄວາມດັນເລືອດເບື້ອງຕົ້ນຂອງທ່ານ, ອາການແພ້ຢາແລະ / ຫຼືປະຕິກິລິຍາກ່ອນທີ່ຈະເປັນຢາຂ້າແມ່.

ໃນໄລຍະ ການຜ່າຕັດ , ຜູ້ຊ່ຽວຊານກ່ຽວກັບການຊຶມເຊື້ອຈະຮັກສາຕາຢ່າງໃກ້ຊິດແລະຄົງທີ່ກ່ຽວກັບຄວາມດັນເລືອດຂອງທ່ານເຊັ່ນດຽວກັນກັບອາການທີ່ສໍາຄັນອື່ນໆເຊັ່ນ: ຫົວໃຈແລະອັດຕາການຫາຍໃຈ.

ໃນແງ່ຂອງການປ່ຽນແປງຄວາມດັນເລືອດໃນໄລຍະການຜ່າຕັດ, ມີສາເຫດທີ່ອາດເກີດຂື້ນ.

ຫນຶ່ງໃນເຫດຜົນທີ່ວ່າຄວາມດັນເລືອດຂອງທ່ານອາດຈະສູງຂຶ້ນໃນໄລຍະການຜ່າຕັດແມ່ນມາຈາກການກະຕຸ້ນລະບົບປະສາດຂອງທ່ານໃນລະຫວ່າງການເລີ່ມຕົ້ນຂອງການໃຊ້ຢາສະຫມອງເຊິ່ງເປັນປະກົດການທົ່ວໄປ. ນອກຈາກຄວາມດັນເລືອດຂອງທ່ານເພີ່ມຂຶ້ນໃນລະຫວ່າງການເລີ່ມຕົ້ນຂອງການໃຊ້ຢາສູບ, ອັດຕາການເຕັ້ນຫົວໃຈຂອງທ່ານອາດຈະເພີ່ມຂຶ້ນ.

ເພື່ອປິ່ນປົວຄວາມດັນເລືອດສູງໃນໄລຍະການຜ່າຕັດ, ຜູ້ຊ່ຽວຊານທາງຈິດໃຈຂອງທ່ານຈະປະຕິບັດການຮັກສາຄວາມອ້ວນ (ຜ່ານເສັ້ນເລືອດ) ຂອງທ່ານ.

ໃນທາງກົງກັນຂ້າມ, ຖ້າທ່ານເສຍເລືອດໃນໄລຍະການຜ່າຕັດ, ຄວາມດັນເລືອດຂອງທ່ານອາດຈະຫຼຸດລົງ. ໃນຂະນະທີ່ສານອາຫານແລະ / ຫຼືການຖ່າຍເລືອດອາດເປັນສິ່ງທີ່ທ່ານຕ້ອງການເພື່ອເພີ່ມຄວາມດັນເລືອດ, ຖ້າມີການສູນເສຍເລືອດຫຼາຍໃນໄລຍະການຜ່າຕັດ (ຫຼາຍກວ່າ 20 ສ່ວນຮ້ອຍຂອງການໃຫ້ເລືອດຂອງທ່ານ), ສະພາບທີ່ເປັນໄພຂົ່ມຂູ່ຕໍ່ຊີວິດທີ່ເອີ້ນວ່າຊ໊ອກ hypovolemic ພັດທະນາ.

ອາການຊ໊ອກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກມະເຮັງ ເກີດຂຶ້ນເມື່ອການສູນເສຍເລືອດເຮັດໃຫ້ຫົວໃຈແຂງແຮງດີ, ເຊິ່ງເຮັດໃຫ້ເລືອດຫຼຸດລົງໃນເລືອດທີ່ເກີດຂຶ້ນກັບອະໄວຍະວະທີ່ສໍາຄັນ. ປະເພດຊ໋ອກນີ້ຮຽກຮ້ອງໃຫ້ມີການປ່ຽນເລືອດໃຫມ່ເພື່ອຮັບປະກັນວ່າອະໄວຍະວະຂອງທ່ານໄດ້ຮັບອົກຊີເຈນທີ່ພວກເຂົາຕ້ອງການເພື່ອເຮັດວຽກ.

ການຄຸ້ມຄອງຄວາມດັນເລືອດສູງ: ຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດ

ໃນຂະນະທີ່ຄົນທີ່ຟື້ນຕົວຈາກການໃຊ້ຢາສະຫລົບ, ຄວາມດັນເລືອດແລະອັດຕາການເຕັ້ນຫົວໃຈອາດຈະເພີ່ມຂຶ້ນຢ່າງຊ້າໆແລະທໍາມະຊາດ. ຖ້າຄົນເຈັບມີຄວາມດັນເລືອດສູງຢ່າງຫລວງຫລາຍຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດແລ້ວ (ໃນເວລາທີ່ຄວາມດັນ systolic 180mmHg ຫຼືສູງກວ່ານັ້ນ), ລາວອາດຈະໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາ intravenous, ແທນທີ່ຈະໃຊ້ຢາປົວພະຍາດປາກ, ເພື່ອຫຼຸດຜ່ອນຄວາມດັນເລືອດ.

ແນ່ນອນວ່າຖ້າຄວາມດັນເລືອດສູງຍ້ອນເຫດຜົນອື່ນເຊັ່ນອາການເຈັບຫຼືສານຫຼາຍເກີນໄປໃນໄລຍະການຜ່າຕັດ, ການປ່ຽນແປງຂອງບັນຫາເຫຼົ່ານັ້ນຄວນເຮັດໃຫ້ຄວາມດັນເລືອດຫຼຸດລົງ.

ຢູ່ດ້ານຂ້າງ, ບາງຄົນມີປະສົບການ ຫຼຸດລົງຂອງຄວາມດັນເລືອດ ຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດ. ນີ້ອາດແມ່ນຍ້ອນຢາທີ່ໄດ້ຮັບໂດຍຜູ້ຊ່ຽວຊານກ່ຽວກັບການເປັນອັກເສບ (ຕົວຢ່າງເຊັ່ນຢາປົວພະຍາດ) ຫຼືພຽງແຕ່ຜົນຂ້າງຄຽງຂອງຂັ້ນຕອນ.

ນອກຈາກນັ້ນ, ອາດຈະມີອັນຕະລາຍແລະອັນຕະລາຍຕໍ່ຊີວິດໃນຄວາມດັນເລືອດຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດຍ້ອນການ ຕິດເຊື້ອ . ເພື່ອປ້ອງກັນຫຼືປິ່ນປົວການຕິດເຊື້ອທີ່ເປັນໄປໄດ້, ທ່ານຫມໍຂອງທ່ານອາດຈະໃຫ້ທ່ານໃຊ້ຢາຕ້ານເຊື້ອກ່ອນຫຼືຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດຂອງທ່ານ.

ສຸດທ້າຍ, ມັນເປັນສິ່ງສໍາຄັນທີ່ຄວນສັງເກດວ່າຖ້າທ່ານຢູ່ໃນຢາປົວພະຍາດເຮື້ອຮັງ, ທ່ານຄວນສືບຕໍ່ໃຫ້ພວກເຂົາຫລັງຈາກການຜ່າຕັດ. ໃນຄວາມເປັນຈິງ, ບາງຄັ້ງ, ຄວາມດັນເລືອດສູງຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດແມ່ນພຽງແຕ່ຜົນຂອງຄົນທີ່ບໍ່ໄດ້ສືບຕໍ່ການປິ່ນປົວຕາມປົກກະຕິຂອງຢາ.

ແນ່ນອນ, ໃຫ້ແນ່ໃຈວ່າຈະເຮັດແນວໃດໃຫ້ຢາປິ່ນປົວທີ່ນໍາໃຊ້ກັບທີມງານຜ່າຕັດຂອງທ່ານ.

A Word From

ເສັ້ນທາງລຸ່ມແມ່ນວ່າເວລາຫລືບໍ່ຄວນຍົກເລີກການຜ່າຕັດຂອງທ່ານ, ອີງຕາມຄວາມດັນເລືອດຂອງທ່ານ, ບໍ່ແມ່ນຫົວຂໍ້ສີດໍາແລະສີຂາວ. ນີ້ແມ່ນເຫດຜົນທີ່ວ່າມັນເປັນສິ່ງສໍາຄັນທີ່ຈະປະຕິບັດຕາມຄໍາແນະນໍາຂອງທີມງານດ້ານສຸຂະພາບຂອງທ່ານ, ເຊິ່ງລວມມີແພດຜ່າຕັດຂອງທ່ານ, ທ່ານຫມໍດູແລຂັ້ນຕົ້ນແລະແພດຫມໍຂອງທ່ານ.

ໃນທີ່ສຸດ, ຮູ້ວ່ານັກວິທະຍາສາດຂອງທ່ານຈະໄດ້ຮັບການກຽມພ້ອມທີ່ດີເພື່ອຮັກສາຄວາມດັນເລືອດຂອງທ່ານພາຍໃຕ້ການຄວບຄຸມໃນໄລຍະການຜ່າຕັດແລະວ່າທ່ານຫມໍຈະລະມັດລະວັງກ່ອນແລະຫຼັງການຜ່າຕັດຂອງທ່ານ,

> ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ:

> Whelton PK et al ອາເມລິກາ College of Cardiology: 2017 Guideline for High Blood Pressure in Adults.

> Bisognano JD ການປິ່ນປົວແບບພິເສດຂອງການ hypertension. Aronson MD, ed UpToDate. Waltham, MA: UpToDate Inc.

> Kheterpal S et al ການຄາດເດົາກ່ອນແລະການຜ່າຕັດປະຈໍາຂອງເຫດການທີ່ບໍ່ເປັນປະໂຫຍດຕໍ່ຫົວໃຈຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດໂດຍທົ່ວໄປ, ກ້າມເນື້ອແລະ urological. Anesthesiology 2009 Jan 110 (1): 58-66