ຈະເປັນແນວໃດຫມາຍຄວາມວ່າຈະມີການຫົດຕົວຈາກໂຣກ Crohn ຫຼື colitis ແຜ? ສໍາລັບຄົນເຈັບສ່ວນໃຫຍ່ທີ່ມີ ໂຣກທ້ອງອັກເສບອັກເສບ (IBD) , ແລະພະຍາບານຂອງເຂົາເຈົ້າ, ການບັນລຸການລອດແມ່ນເປົ້າຫມາຍຕົ້ນຕໍຂອງການປິ່ນປົວ. ການຍົກຍ້າຍອາດຈະເກີດຂຶ້ນຫຼັງຈາກການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາຫຼືຫຼັງຈາກໄດ້ຮັບການຜ່າຕັດ. ໃນບາງກໍລະນີ, ມັນອາດຈະເກີດຂຶ້ນຢ່າງລວດໄວ, ແຕ່ສໍາລັບຄົນອື່ນ, ມັນອາດຈະໃຊ້ເວລາຫຼາຍກວ່າແລະພະຍາຍາມປິ່ນປົວດ້ວຍຢາຫຼື / ຫຼືການຜ່າຕັດອີກ.
ອີງຕາມປະຫວັດຂອງ Crohn ແລະ Colitis Foundation ຂອງປະເທດອາເມລິກາ, ໃນປີທີ່ເປັນປົກກະຕິ, ປະມານ 50% ຂອງຄົນທີ່ມີໂຣກ Crohn ຈະໄດ້ຮັບການຫົດຕົວຫຼືມີພະຍາດເບົາຫວານແລະປະມານ 48% ຂອງຄົນທີ່ມີອາການແພ້ ulcerative ຈະໄດ້ຮັບການເລນ.
ຄວາມເຂົ້າໃຈການຍົກເລີກ
ການເລີກສັນຍາໄລຍະນີ້ຫມາຍເຖິງສິ່ງຕ່າງໆທີ່ແຕກຕ່າງກັນກັບຄົນອື່ນ, ລວມທັງຄົນເຈັບແລະແພດ. ນີ້ສາມາດນໍາສະເຫນີບັນຫາເລັກໆນ້ອຍໆໃນເວລາທີ່ເວົ້າກ່ຽວກັບວິທີການປະຕິເສດແລະວິທີທີ່ມັນສາມາດບັນລຸໄດ້. ສໍາລັບເວລາຫຼາຍປີ, ຄົນເຈັບໄດ້ຖືກພິຈາລະນາວ່າຈະໄດ້ຮັບການຫົດຕົວຖ້າມີຈໍານວນຫນ້ອຍຫຼື ບໍ່ມີອາການຂອງ IBD . ນີ້ຫມາຍຄວາມວ່າອາການຕ່າງໆເຊັ່ນອາການ ເຈັບທ້ອງ , ຖອກທ້ອງ, ຫຼື ອາຈົມເລືອດ ໄດ້ຖືກຫຼຸດລົງຢ່າງຫຼວງຫຼາຍຫຼືຫມົດໄປ.
ຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ໄດ້ຮຽນຮູ້ກ່ຽວກັບ IBD, ແຕ່ວ່າມັນແມ່ນການເຂົ້າໃຈຫຼາຍຂຶ້ນວ່າການເລີ້ມຕົ້ນແມ່ນແນວຄິດກວ້າງກວ່າການຫຼຸດຜ່ອນອາການ. ສໍາລັບຄົນເຈັບ, ການຄວບຄຸມອາການຈະເປັນປັດໃຈສໍາຄັນທີ່ສຸດໃນການປັບປຸງຄຸນນະພາບຂອງຊີວິດໃນໄລຍະສັ້ນ.
ຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ອາດຈະມີຂະບວນການອື່ນໆທີ່ຍັງມີຢູ່ກັບ IBD ເຖິງແມ່ນວ່າອາການໃດຫນຶ່ງ, ຫຼືແມ້ກະທັ້ງອາການທັງຫມົດ, ຫາຍໄປ. ຄົນເຈັບບາງຄົນຍັງສາມາດມີການອັກເສບ IBD ເຖິງແມ່ນວ່າພວກເຂົາຮູ້ສຶກດີຂຶ້ນ. ການອັກເສບແມ່ນອາການຂອງ IBD ທີ່ມີທ່າແຮງທີ່ຈະນໍາພາອາການແຊກຊ້ອນຮ້າຍແຮງກວ່າເກົ່າ.
ປະເພດການຍົກຍ້າຍທີ່ແຕກຕ່າງກັນ
ຄົນເຈັບສາມາດຮຽນຮູ້ເພີ່ມເຕີມກ່ຽວກັບ IBD ຂອງເຂົາເຈົ້າໂດຍມີການສົນທະນາກ່ຽວກັບການເລີ້ມຕົ້ນດ້ວຍການໃຊ້ gastroenterologist . ບໍ່ມີຄວາມເປັນເອກະສັນກັນກ່ຽວກັບຄໍານິຍາມຂອງການຖອນເຊື້ອໃນ IBD. ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ເຄື່ອງມືການໃຫ້ຄະແນນຈໍານວນຫນຶ່ງທີ່ແພດສາມາດໃຊ້ເພື່ອກໍານົດວ່າຄົນເຈັບໄດ້ບັນລຸການລອດ. gastroenterologists ແລະສູນ IBD ທີ່ແຕກຕ່າງກັນຈະນໍາໃຊ້ມາດຕະຖານທີ່ພວກເຂົາພົບວ່າເຫມາະສົມທີ່ສຸດ, ຊຶ່ງຫມາຍຄວາມວ່າມັນອາດຈະຍາກທີ່ຈະເຮັດໃຫ້ການປຽບທຽບ.
ບາງປະເພດທີ່ແຕກຕ່າງກັນຂອງການຍົກຍ້າຍປະກອບມີ:
- ການທົດແທນທາງຊີວະພາບ: ການ ທົດລອງໃນຫ້ອງທົດລອງເຮັດໃນເລືອດຫຼືອາຈົມບໍ່ໄດ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນໃດໆຂອງອາການສະແດງຂອງ IBD.
- ການປິ່ນປົວທາງດ້ານການປິ່ນປົວ: ໃນເວລາທີ່ອາການຂອງ IBD ໄດ້ຫຼຸດລົງເຖິງຈຸດທີ່ພວກເຂົາເຈົ້າສ່ວນຫຼາຍແມ່ນຂາດຫຼືຫາຍໄປ.
- ການຖ່າຍທອດ endoscopic : ບໍ່ມີການອັກເສບໃນລະຫວ່າງການທົດສອບທີ່ທ່ານຫມໍສາມາດເບິ່ງເສັ້ນໃຍຂອງເສັ້ນໃຍອາຫານ, ເຊັ່ນ: colonoscopy ຫຼື sigmoidoscopy .
- ການຖອນຕົວທາງປະວັດສາດ: ປະເພດຂອງການປົດປ່ອຍນີ້ປະກອບດ້ວຍທັງການຖ່າຍທອດທາງດ້ານ endoscopic ແລະ clinical. ໃນເວລາທີ່ການກວດ biopsies ແລະການກວດສອບ, ຕົວຢ່າງເຊັ່ນໃນລະຫວ່າງການແຜ່ກະຈາຍ, ບໍ່ມີການອັກເສບ.
- ການຜ່າຕັດການຜ່າຕັດ: ການ ຜ່າຕັດກໍ່ສາມາດນໍາໃຊ້ເວລາທີ່ມີການປົດປ່ອຍສໍາລັບບາງຄົນທີ່ມີ IBD, ໃນເວລາທີ່ມັນເຮັດໃຫ້ເກີດການອັກເສບເລັກຫນ້ອຍຫຼືບໍ່ມີອາການ.
ເປັນຫຍັງການເລີກຈ້າງດ້ານການປິ່ນປົວອາດບໍ່ພຽງພໍ
ການເລີ່ມທາງດ້ານການປິ່ນປົວແມ່ນແນ່ນອນສໍາຄັນຕໍ່ຜູ້ປ່ວຍເພາະວ່າມັນມີຄວາມຮູ້ສຶກດີຂຶ້ນ. ອາການຂອງ IBD ທີ່ສາມາດເຮັດໃຫ້ມີບັນຫາແລະນໍາໄປສູ່ຜູ້ປ່ວຍທີ່ບໍ່ສາມາດສັງຄົມຫຼືເຂົ້າໄປເຮັດວຽກຫລືໂຮງຮຽນສ່ວນຫຼາຍແມ່ນຫຼືບໍ່ມີທັງຫມົດ. ເຖິງແມ່ນວ່າສໍາລັບແພດບາງຄົນ, ນີ້ອາດຈະເປັນຈຸດສຸດທ້າຍຂອງການປິ່ນປົວ, ແຕ່ວ່າມັນກໍາລັງເພີ່ມຄວາມເຂົ້າໃຈວ່າການປົດປ່ອຍຄວນມີຫຼາຍກວ່າການຄວບຄຸມອາການຕ່າງໆ. ການເຂົ້າຫາສິ່ງທີ່ຖືກເອີ້ນວ່າການເລວຮ້າຍ "ເລິກ" ແມ່ນເປົ້າຫມາຍ.
ເຫດຜົນສໍາລັບການນີ້ແມ່ນວ່າເຖິງແມ່ນວ່າໃນເວລາທີ່ມີການລົບລ້າງທາງດ້ານການຊ່ວຍແລະປະມານຊີວິດຕາມປົກກະຕິ, IBD ຍັງສາມາດກໍ່ໃຫ້ເກີດການອັກເສບໃນລະບົບກ່ຽວກັບເຄື່ອງຍ່ອຍ.
ການສຶກສາໄດ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າທຸກໆບ່ອນຢູ່ໃນລະຫວ່າງ 30% ແລະ 45% ຂອງຄົນເຈັບທີ່ມີ colitis ແຜໃນຜູ້ປ່ວຍທີ່ມີການປິ່ນປົວທາງການແພດມີການອັກເສບທີ່ສາມາດພົບໄດ້ໃນຊ່ວງ endoscopy. ບັນຫາທີ່ມີນີ້ແມ່ນວ່າການອັກເສບເຮັດໃຫ້ຜູ້ປ່ວຍມີຄວາມສ່ຽງສູງຕໍ່ຜົນໄດ້ຮັບທີ່ບໍ່ດີອື່ນໆ. ການອັກເສບຊະນິດນີ້ແມ່ນກ່ຽວຂ້ອງກັບການຊຶມເຊື້ອຂອງ colitis ແຜ, ຄວາມສ່ຽງສູງທີ່ຈະມີການຜ່າຕັດແລະບັນຫາໃນໄລຍະຍາວເຊັ່ນ: ຄວາມສ່ຽງເພີ່ມຂຶ້ນຂອງ ມະເຮັງລໍາໄສ້ .
ຈະເປັນແນວໃດຖ້າມີການອັກເສບ?
ມີບາງອາການຫຼືບໍ່ມີອາການທີ່ດີສໍາລັບຄົນເຈັບ, ແຕ່ການໄດ້ຮັບການຫົດຕົວເລິກເຊິ່ງລວມມີການຄວບຄຸມການອັກເສບແມ່ນສໍາຄັນຕໍ່ສຸຂະພາບໃນໄລຍະຍາວ. ໃນເວລາທີ່ຍັງມີການອັກເສບຢູ່ໃນລະບົບກ່ຽວກັບເຄື່ອງຍ່ອຍ, ການປິ່ນປົວທີ່ແຕກຕ່າງກັນອາດຈໍາເປັນ. ການເຮັດວຽກຮ່ວມກັບພະຍາດ gastroenterologist ເພື່ອກໍານົດວ່າການປິ່ນປົວອາດຈະຕ້ອງການຕໍ່ໄປບໍ່ພຽງແຕ່ສືບຕໍ່ການປິ່ນປົວທາງດ້ານການຊ່ວຍ, ແຕ່ຍັງເຮັດໃຫ້ການຖ່າຍທອດ endoscopic ເປັນສິ່ງສໍາຄັນ. ບາງຄົນອາດຮູ້ສຶກວ່າມັນພຽງພໍທີ່ຈະບໍ່ມີອາການຂອງ IBD, ແຕ່ເປົ້າຫມາຍຂອງການປິ່ນປົວກໍ່ຄືວ່າການອັກເສບຫາຍໄປ. ມີຫຼາຍໂອກາດຂອງຜົນໄດ້ຮັບທີ່ດີໃນໄລຍະຍາວຈາກ IBD ໃນເວລາທີ່ endoscopy ແລະ biopsy ສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າບໍ່ມີການອັກເສບຈໍາເລີຍໃນ ລະບົບກ່ຽວກັບເຄື່ອງຍ່ອຍ .
A Word From
ໃນຂະນະທີ່ແພດແລະນັກວິທະຍາສາດກາຍເປັນຄົນທີ່ສະຫລາດກວ່າກ່ຽວກັບສິ່ງທີ່ເກີດຂື້ນໃນລະບົບກ່ຽວກັບເຄື່ອງຍ່ອຍຂອງຄົນທີ່ມີ IBD, ຄໍານິຍາມຂອງຄໍາສັບຕ່າງໆບາງຢ່າງແມ່ນມີການປ່ຽນແປງ. ການຍົກຍ້າຍແມ່ນຫນຶ່ງໃນໄລຍະດັ່ງກ່າວ, ເນື່ອງຈາກວ່າມັນໃຊ້ຫມາຍຄວາມວ່າບໍ່ມີອາການ, ແຕ່ວ່າໃນປັດຈຸບັນຫມາຍຄວາມວ່າຫຼາຍ. ໃນຄວາມເປັນຈິງ, ການປົດປ່ອຍໄດ້ຖືກແບ່ງອອກເປັນຫລາຍຫມວດຍ່ອຍ. ໃນຂະນະທີ່ຜູ້ຊ່ຽວຊານກ່ຽວກັບ IBD ບໍ່ຈໍາເປັນຕ້ອງຕົກລົງເຫັນດີກ່ຽວກັບຄວາມຫມາຍຫນຶ່ງຂອງການອະນາໄມສິ່ງໃດ, ມັນໄດ້ຮັບການຍອມຮັບວ່າການຍົກຍ້າຍທາງການແພດແມ່ນບໍ່ພຽງພໍສໍາລັບຄົນເຈັບ. ຄົນທີ່ມີ IBD ບໍ່ພຽງແຕ່ຕ້ອງການອາການຂອງເຂົາເຈົ້າ, ແຕ່ວ່າມັນຍັງເປັນການອັກເສບທີ່ IBD ເຮັດໃຫ້, ເພື່ອຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເປັນໂຣກຕ່າງໆ. ຜູ້ປ່ວຍມີຄວາມຮູ້ກ່ຽວກັບ IBD ແລະສາມາດຊື່ນຊົມຄວາມແຕກຕ່າງຂອງການປະຕິຮູບແລະວິທີການເພື່ອໃຫ້ມີການຖ່າຍທອດ endoscopic ທີ່ຈະເຮັດໃຫ້ຜົນໄດ້ຮັບທີ່ດີກວ່າ.
> ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ:
> Crohn's and Colitis Foundation of America. "ຂໍ້ເທັດຈິງກ່ຽວກັບໂຣກທ້ອງລ່ວງອັກເສບ." CCFA.org. 1 ພຶດສະພາ 2011.
> Moss AC "ການອັກເສບສ່ຽງແລະອັກເສບລໍາໄສ້ໃນການປົດປ່ອຍ." Gastroenterol Hepatol (NY) . 2014 Mar 10: 181-183
> Pineton de Chambrun G, Blanc P, Peyrin-Biroulet L. "ຫຼັກຖານປັດຈຸບັນສະຫນັບສະຫນູນການປິ່ນປົວມົດລູກແລະການຫົດຕົວເລິກເປັນເປົ້າຫມາຍການປິ່ນປົວທີ່ສໍາຄັນສໍາລັບພະຍາດຫນອງໃນອັກເສບ." Expert Rev Gastroenterol Hepatol 2016 Aug 10: 915-927
> Reinink AR, Lee TC, Higgins PD "ການຮັກສາ Mucosal Endoscopic ຄາດເດົາຜົນໄດ້ຮັບທາງດ້ານການຊ່ວຍທີ່ເຫມາະສົມໃນໂຣກທ້ອງຂີ້ຜຶ້ງ: ການວິເຄາະເມຕາ." Inflamm Bowel Dis 2016 Aug 22: 1859-1869
> Zallot C, Peyrin-Biroulet L. "ການປົດປ່ອຍຢ່າງເລິກເຊິ່ງໃນໂລກຫນອງໃນອັກເສບ: ຊອກຫາອາການຂ້າງນອກ." Curr Gastroenterol Rep 2013 Mar 15: 315