ບາງຄັ້ງວິທີການລໍຖ້າແລະເບິ່ງແມ່ນເຫມາະສົມທີ່ສຸດສໍາລັບການປິ່ນປົວການຕິດເຊື້ອຫູ
ການຕິດເຊື້ອຫູແມ່ນການຕິດເຊື້ອແບັກທີເລຍທີ່ພົບເລື້ອຍໃນເດັກນ້ອຍແລະເປັນເຫດຜົນຫນຶ່ງທີ່ພົບເລື້ອຍສໍາລັບແພດຫມໍທີ່ກໍານົດຢາຕ້ານເຊື້ອ. ເນື່ອງຈາກສິ່ງທີ່ພວກເຮົາຮູ້ໃນຕອນນີ້ກ່ຽວກັບວິທີການໃຊ້ ຢາຕ້ານເຊື້ອ ຫຼາຍເກີນໄປກໍ່ອາດເຮັດໃຫ້ເຊື້ອແບັກທີເຣັຍແຂງແຮງຕໍ່ຕ້ານກັບພວກມັນ, ແຕ່ມັນເຮັດໃຫ້ຮູ້ສຶກວ່າແພດສາມາດໃຊ້ຢາເຫຼົ່ານີ້ໄດ້ຫນ້ອຍ.
ນັ້ນແມ່ນເຫດຜົນທີ່ສະຖາບັນການແພດ Pediatrics ຂອງອາເມລິກາ (AAP) ໄດ້ອອກຄໍາແນະນໍາໃນປີ 2013 ເພື່ອຊ່ວຍໃຫ້ເດັກແລະພໍ່ແມ່ຕັດສິນໃຈຢ່າງສະຫຼາດກ່ຽວກັບເວລາທີ່ຢາຕ້ານເຊື້ອແມ່ນມີຄວາມຈໍາເປັນໃນການປິ່ນປົວພະຍາດຫູ.
ດັ່ງນັ້ນ, ໃນເວລາຕໍ່ໄປ, ລູກຂອງທ່ານຈະເລີ້ມຫົວນົມຢູ່ຫູຂອງທ່ານຫຼືຜູ້ທີ່ອາຍຸ 5 ປີຂອງທ່ານກໍ່ຈະເປັນໄຂ້, ໃຫ້ຄໍາແນະນໍາເຫຼົ່ານີ້ຢູ່ໃນໃຈ.
ການວິນິດໄສການຕິດເຊື້ອຫູ
ສິ່ງທໍາອິດທີ່ຮູ້ກ່ຽວກັບການຕິດເຊື້ອຫູແມ່ນວ່າມັນບໍ່ສະເຫມີໄປຈະແຈ້ງເດັກນ້ອຍກໍ່ມີຫນຶ່ງ, ເຖິງແມ່ນວ່າທ່ານຫມໍ. ມັນເບິ່ງຄືວ່າມັນຄວນຈະເປັນສິ່ງທີ່ກົງໄປກົງມາເພື່ອວິນິດໄສ: ທ່ານເບິ່ງຢູ່ໃນຫູຂອງເດັກແລະທ່ານສາມາດ ເບິ່ງ ວ່າມັນຕິດເຊື້ອຫລືບໍ່? ແຕ່ມັນສາມາດຍາກທີ່ຈະໄດ້ຮັບການເບິ່ງເຫັນຢ່າງຈະແຈ້ງກ່ຽວກັບພາຍໃນຂອງຫູຂອງເດັກນ້ອຍກວ່າເກົ່າ. ແລະມັນງ່າຍທີ່ຈະຜິດພາດນ້ໍາໃນຫູສໍາລັບການຕິດເຊື້ອ, ສະແດງໃຫ້ເຫັນເຖິງການເປັນໄຂ້ແດງທີ່ເກີດຈາກໄຂ້ຫຼືໄຫຼເປັນອາການຂອງການຕິດເຊື້ອ, ຫຼືບໍ່ສາມາດເບິ່ງແມ້ຫູຫູເພາະ ຫູ .
ຫນຶ່ງໃນຂໍ້ຄຶດທີ່ເດັກນ້ອຍກໍ່ມີການຕິດເຊື້ອຫູແມ່ນວ່ານາງຍັງມີບາງອາການແບບຄລາສສິກ: ການເລີ່ມຕົ້ນຂອງການເຈັບຫູ (otalgia), ການດຶງຫູ (ບາງສິ່ງບາງຢ່າງຈະເຮັດໃນການຕອບສະຫນອງກັບການເຈັບຫູ), ອາການຄັນຄາຍ, ການລະບາຍນ້ໍາ ຂອງນ້ໍາຈາກຫູ ( otorrhea ), ແລະໄຂ້.
ໃນເວລາທີ່ຢາຕ້ານເຊື້ອກໍ່ຕ້ອງການ
ອີງຕາມຄໍາແນະນໍາຂອງ AAP, ທຸກໆເດັກທີ່ອາຍຸຕ່ໍາກວ່າ 6 ເດືອນທີ່ພັດທະນາການຕິດເຊື້ອຫູຄວນໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາຕ້ານເຊື້ອ. ເດັກນ້ອຍໃນໄລຍະ 6 ເດືອນແລະ 2 ປີຄວນໄດ້ຮັບຢາຕ້ານເຊື້ອຖ້າວ່າເດັກນ້ອຍຂອງພວກເຂົາແມ່ນແນ່ນອນວ່າພວກເຂົາມີການຕິດເຊື້ອຫູ. ເດັກນ້ອຍທີ່ມີອາການຮ້າຍແຮງເຊັ່ນອາການເຈັບຫນັກຫຼືອາການໄຂ້ສູງກວ່າ 102.2 F ກໍ່ຄວນໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາຕ້ານເຊື້ອເຖິງແມ່ນວ່າທ່ານຫມໍບໍ່ມີຄວາມແນ່ນອນ 100% ການຕິດເຊື້ອຫູ.
ເດັກນ້ອຍທີ່ມີບັນຫາດ້ານສຸຂະພາບຊໍາເຮື້ອບາງຢ່າງກໍ່ຄວນຈະເອົາຢາຕ້ານເຊື້ອສໍາລັບການຕິດເຊື້ອຫູ. ນີ້ປະກອບມີເດັກນ້ອຍທີ່ມີໂຣກ Down, ບັນຫາລະບົບພູມຕ້ານທານ, ປາກເປົ່າ , ຫຼືໂຣກຫຸ້ມສອກ cochlear. ດຽວນີ້ຖືວ່າເປັນຄວາມຈິງສໍາລັບເດັກທີ່ມີການຕິດເຊື້ອຫູໃນ 30 ມື້ຜ່ານມາຫຼືມີນ້ໍາຊໍາເຮື້ອໃນຫູຂອງນາງ.
ທາງເລືອກການສັງເກດການ
ເດັກທີ່ມີອາຍຸຫຼາຍກວ່າແລະຜູ້ທີ່ມີສຸຂະພາບດີໂດຍປົກກະຕິແລ້ວກໍ່ບໍ່ຈໍາເປັນຕ້ອງມີຢາຕ້ານເຊື້ອທີ່ຈະເຮັດໃຫ້ເກີດການຕິດເຊື້ອຫູ, ຢ່າງຫນ້ອຍບໍ່ແມ່ນໃນຄັ້ງທໍາອິດ. ສໍາລັບພວກເຂົາ, ຄໍາແນະນໍາຂອງ AAP ແນະນໍາໃຫ້ໃຊ້ "ຕົວເລືອກການສັງເກດ". ນີ້ຫມາຍຄວາມວ່າພຽງແຕ່ເບິ່ງເດັກນ້ອຍຢ່າງລະມັດລະວັງສໍາລັບ 48-72 ຊົ່ວໂມງທໍາອິດຫຼັງຈາກນາງໄດ້ກວດຫາ. ຖ້າອາການຂອງນາງຮ້າຍແຮງຂຶ້ນ, ຫຼືບໍ່ປັບປຸງໃຫ້ດີ, ມັນແມ່ນເວລາທີ່ຈະໂທຫາຢາສໍາລັບຢາຕ້ານເຊື້ອ. Pediatricians ຈັດການສະຖານະການນີ້ໃນທາງທີ່ແຕກຕ່າງກັນ. ບາງຄົນມີພໍ່ແມ່ກັບຄືນໄປບ່ອນຫ້ອງການ, ຄົນອື່ນຈະສັ່ງຢາຕາມໂທລະສັບ, ແລະແພດບາງຄົນຈະອອກຢາຕາມໃບສັ່ງແພດ "ສໍາລັບພໍ່ແມ່ທີ່ມີຢູ່ໃນມື".
ວິທີການສັງເກດການນີ້ແທນທີ່ຈະ ກໍານົດຢາຕ້ານເຊື້ອ ທັນທີທັນໃດໄດ້ເຮັດວຽກຢ່າງມີປະສິດຕິຜົນຢູ່ໃນປະເທດອື່ນແລະມີຄວາມສ່ຽງຫນ້ອຍ. ມັນເຮັດວຽກເພາະວ່າເດັກສ່ວນໃຫຍ່ທີ່ຕິດເຊື້ອຫູຈະມີຄວາມດີກວ່າເກົ່າດ້ວຍຕົນເອງ.
ແນວໃດກໍ່ຕາມ, ຄໍາແນະນໍາແນະນໍາໃຫ້ acetaminophen ຫຼື ibuprofen ເພື່ອບັນເທົາອາການເຈັບປວດ.
ເມື່ອລໍຖ້າແລະເບິ່ງບໍ່ເຮັດວຽກ
ຖ້າຫຼັງຈາກເວລາສັງເກດການອາການຂອງການຕິດເຊື້ອຫູຂອງເດັກບໍ່ຫຼຸດລົງແລະມັນຈະແຈ້ງວ່ານາງຕ້ອງການຢາຕ້ານເຊື້ອເພື່ອປິ່ນປົວມັນ, ແນະນໍາ AAP ແນະນໍາໃຫ້ເລີ່ມຕົ້ນດ້ວຍ amoxicillin ແລະການໃຊ້ຢາທີ່ເຂັ້ມແຂງພາຍຫຼັງ 48 ຫາ 72 ຊົ່ວໂມງຖ້າຢາ amoxicillin ບໍ່ ບັນເທົາອາການຫຼືອາການໄຂ້ຂອງເດັກຢູ່ 102.2 F ຫຼືສູງກວ່າ. ຫຼັງຈາກນັ້ນ, ຫຼືເປັນທາງເລືອກຖ້າວ່າເດັກເກີດອາການປວດຮາກ, ນາງອາດຈໍາເປັນຕ້ອງໄດ້ໃຊ້ຢາຕ້ານເຊື້ອປະຈໍາວັນຫນຶ່ງຫຼືສາມມື້ເຊັ່ນ: Rocephin (ceftriaxone).
ສໍາລັບເດັກທີ່ມີອາການແພ້ທີ່ແນ່ນອນ, ຄໍາແນະນໍາຂອງ AAP ບອກຢາຕ້ານເຊື້ອທີ່ມີທາງເລືອກທີ່ປອດໄພສໍາລັບພວກເຂົາທີ່ຈະໃຊ້.
ໂດຍບໍ່ສົນເລື່ອງຂອງຢາຕ້ານເຊື້ອສະເພາະໃດຫນຶ່ງ, ອີງຕາມເດັກອາຍຸຕ່ໍາກວ່າ 6 ປີແລະຜູ້ທີ່ມີອາການທີ່ຮຸນແຮງຄວນຢູ່ໃນເວລາ 10 ວັນເຕັມ. ເດັກທີ່ມີອາຍຸຫລາຍກວ່າອາດຈະເຮັດດີກັບຢາຕ້ານເຊື້ອພຽງແຕ່ຫ້າຫາເຈັດວັນ.
ການປ້ອງກັນການຕິດເຊື້ອຫູໃນສະຖານທີ່ທໍາອິດ
AAP ຍັງແນະນໍາໃຫ້ກິນວິທີຫຼຸດຜ່ອນປັດໄຈສ່ຽງຕໍ່ການຕິດເຊື້ອຫູ, ໂດຍສະເພາະແມ່ນໃນໄລຍະໄວເດັກ. ເຫຼົ່ານີ້ລວມເຖິງການລ້ຽງລູກດ້ວຍນົມແມ່ຢ່າງຫນ້ອຍ 6 ເດືອນ, ບໍ່ໃຫ້ເດັກນ້ອຍດື່ມຂວດໃນຂະນະທີ່ນາງນອນຫລັບ, ແລະຖອກທ້ອງຈາກການປຽກຫຼັງຈາກຫົກເດືອນ. ແລະເດັກນ້ອຍຂອງທຸກໄວຄວນໄດ້ຮັບການຮັກສາໄວ້ຢູ່ຫ່າງຈາກຄວັນຢາສູບມືສອງ.
> ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ:
Allan S Lieberthal, Aaron E Carroll, Tasnee Chonmaitree, Theodore G Ganiats, Alejandro Hoberman, Mary Anne Jackson, Mark D Joffe, Donald T Miller, Richard M Rosenfeld, Xavier D Sevilla, Richard H Schwartz, Pauline A. Thomas, David E. Tunkel. ການແນະນໍາການປະຕິບັດດ້ານການປິ່ນປົວ: ການວິນິດໄສແລະການຄຸ້ມຄອງຂອງໂຣກເອດສ໌ສຽບແຫຼມ. Pediatrics 2013 > doi: 101542 / peds2012-3488