ມະເຮັງເຕົ້ານົມເປັນປະເພດທີ່ຮ້າຍແຮງທີ່ສຸດຂອງໂຣກມະເຮັງເຕົ້ານົມທີ່ສາມາດເປັນໂຣກປອດແຫ້ງ (malignant) ຫຼືເປັນໂຣກມະເຮັງ. ປະເພດຂອງໂຣກ tumor ນີ້ເອີ້ນວ່າ sarcoma ເນື່ອງຈາກວ່າມັນເກີດຂື້ນຢູ່ໃນຈຸລັງເຊື່ອມຕໍ່ (stroma) ຂອງເຕົ້ານົມຂອງທ່ານ, ແທນທີ່ຈະຢູ່ໃນເນື້ອເຍື່ອ epithelial (ເສັ້ນໃຍຂອງທໍ່ແລະ lobes). tumors Phyllodes ເອົາຊື່ຂອງເຂົາເຈົ້າຈາກຄໍາສັບພາສາ ກຼີລີນ (ໃບ) ເນື່ອງຈາກຮູບແບບການເຕີບໃຫຍ່ຂອງໃບມີຮູບຂອງມັນ.
ມະເຮັງເຕົ້ານົມບັນຈຸສໍາລັບຫນ້ອຍກວ່າ 1% ຂອງມະເຮັງເຕົ້ານົມທັງຫມົດ. ເຖິງແມ່ນວ່າ tumor ອາດຈະມີນ້ໍາສະອາດ, ມັນກໍ່ຍັງຖືວ່າເປັນ ມະເຮັງເຕົ້ານົມ , ເນື່ອງຈາກວ່າມັນມີທ່າແຮງທີ່ຈະເປັນໂຣກມະເຮັງ.
tumor phyllodes ເປັນທີ່ຮູ້ຈັກຍັງເປັນ tumor phylloides, PT, cystosarcoma phyllodes, cystosarcoma phylloides ແລະ fibroadenomas ຍັກໃຫຍ່.
ອາການແລະອາການຕ່າງໆ
tumblr phyllodes ຈະມີຄວາມຮູ້ສຶກຄືກັບບໍລິສັດ, ກ້ຽງ, ດ້ານ, ຂົມ (ບໍ່ spiky) lump ໃນເອກະສານ ເຕົ້ານົມ ຂອງທ່ານ. ຜິວຫນັງຂອງມົດລູກຫລາຍກວ່າ tumor ອາດຈະກາຍເປັນສີແດງແລະອົບອຸ່ນຕໍ່ການສໍາພັດ. ປະເພດຂອງໂຣກມະເຮັງເຕົ້ານົມຂະຫຍາຍຕົວໄວ - ດັ່ງນັ້ນຫຼາຍຈຶ່ງຈະສາມາດກາຍເປັນໃຫຍ່ໃນສອງສາມອາທິດ.
ເນື່ອງຈາກ tumor phyllodes ອາດຄ້າຍກັບ fibroadenoma , ທັງສອງເງື່ອນໄຂເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນມັກຈະຜິດພາດສໍາລັບແຕ່ລະຄົນ. ແມ່ຍິງສ່ວນໃຫຍ່ທີ່ຖືກກວດພົບວ່າມີໂຣກ Phyllodes tumor ມັກຈະເປັນພະຍາດກ່ອນໄວອັນຄວນ. ໃນກໍລະນີທີ່ຫາຍາກຫຼາຍ, ເດັກຍິງໄວລຸ້ນອາດຈະໄດ້ຮັບການກວດຫາໂຣກມະເຮັງເຕົ້ານົມແບບນີ້.
Diagnosis
ໃນເວລາທີ່ຕາບອດ, ເມັດ Phyllodes ຈະມີແຂນທີ່ກໍານົດໄວ້ດີ.
ຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ແຕ່ບໍ່ມີການ ກວດຕາມິນ ແລະ ultrasound ເຕົ້ານົມ ຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ສາມາດແຍກຄວາມແຕກຕ່າງຢ່າງຊັດເຈນລະຫວ່າງ fibroadenomas ແລະ ໂຣກ Phyllodes ໂຣກເບົາຫວານຫຼື ໂຣກມະເລັງ . ປະເພດຂອງ tumor ເຕົ້ານົມນີ້ບໍ່ໄດ້ພົບເຫັນ ເລື້ອຍໆ ຢູ່ໃກ້ກັບ microcalcifications . ຈຸລັງຈາກການກວດ biopsy ເຂັມສາມາດທົດສອບຢູ່ໃນຫ້ອງທົດລອງແຕ່ບໍ່ຄ່ອຍໃຫ້ການວິນິດໄສຢ່າງຈະແຈ້ງເພາະວ່າຈຸລັງສາມາດຄ້າຍກັບ carcinomas ແລະ fibroadenomas.
biopsy ການຜ່າຕັດແບບເປີດ , ເຊິ່ງເຮັດໃຫ້ມີເນື້ອເຍື່ອຂອງຈຸລັງ, ຈະໃຫ້ຕົວຢ່າງຂອງຈຸລັງທີ່ດີກວ່າແລະຈະເຮັດໃຫ້ມີການບົ່ງມະຕິທີ່ເຫມາະສົມສໍາລັບ tumor Phyllodes.
ການສຶກສາອິຕາລີທີ່ປຽບທຽບການ ຖ່າຍທອດ ເຕົ້ານົມ , ultrasound ແລະ MRI ຂອງ ເຕົ້ານົມ Phyllodes ໄດ້ລາຍງານວ່າ MRI ໃຫ້ຮູບພາບທີ່ຖືກຕ້ອງທີ່ສຸດຂອງ tumors ເຫຼົ່ານີ້ແລະຊ່ວຍໃຫ້ນັກແພດຜ່າຕັດແຜນການຂອງເຂົາເຈົ້າ. ເຖິງແມ່ນວ່າໂຣກ tumor ໃກ້ຊິດກັບກ້າມຊີ້ນຂອງຫນ້າເອິກ, ເຕົ້ານົມ MRI ສາມາດໃຫ້ຮູບພາບທີ່ດີກວ່າຂອງໂຣກ Phyllodes ຫຼາຍກວ່າມະເລັງຫລື ultrasound.
ຂັ້ນຕອນ
ມະເຮັງເຕົ້ານົມສ່ວນໃຫຍ່ແມ່ນປະເພດທີ 1 ຫາ 4, ແຕ່ວ່າບໍ່ແມ່ນກໍລະນີທີ່ມີໂຣກ Phyllodes tumor. ຫຼັງຈາກການກວດ biopsy, ນັກວິທະຍາສາດຈະສຶກສາຈຸລັງພາຍໃຕ້ກ້ອງຈຸລະທັດ. ສອງລັກສະນະທີ່ຖືກພິຈາລະນາ: ຄວາມໄວທີ່ຈຸລັງຈະແບ່ງອອກແລະຈໍານວນຈຸລັງຮູບຮ່າງທີ່ບໍ່ສະຫມໍ່າສະເຫມີໃນຕົວຢ່າງຂອງຈຸລັງ. ມັນຂຶ້ນຢູ່ກັບວິທີການທີ່ຈຸລັງເຫຼົ່ານີ້ຕອບສະຫນອງເງື່ອນໄຂເຫລົ່ານີ້, ເນື້ອງອກແມ່ນຈັດເປັນ benign (ບໍ່ເປັນອັນຕະລາຍ), ເສັ້ນຜ່າກາງຫຼືໂຣກມະເຮັງ (ມະເລັງ). ສ່ວນໃຫຍ່ຂອງມິນລິໂມໂຊນເຮັດໃຫ້ມີນ້ໍາຕານ.
Prognosis
ການຄາດຄະເນຂອງທ່ານ, ຫຼືແນວໂນ້ມຫຼັງຈາກການປິ່ນປົວ, ແມ່ນດີຫຼາຍສໍາລັບ tumor Phyllodes benign. ມີໂອກາດເກີດໃຫມ່ສໍາລັບໂຣກ Phyllodes tumor ຖ້າທ່ານມີອາຍຸ 45 ປີຫຼືສູງກວ່າ. ສໍາລັບຄົນເຈັບທີ່ມີການບົ່ງມະຕິຂອງເສັ້ນຊາຍແດນຫຼືໂຣກມະເລັງທີ່ຮ້າຍແຮງ, ການຄາດຄະເນຂອງທ່ານຈະແຕກຕ່າງກັນ.
tumors ຊາຍແດນມີທ່າແຮງທີ່ຈະກາຍເປັນມະເຮັງ, ແລະເຖິງແມ່ນວ່າຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດ, ຖ້າບາງຈຸລັງບາງຄົນຍັງຄົງ (ເຖິງແມ່ນວ່າໃນກໍລະນີທີ່ຫາຍາກ), ພວກມັນຈະແຜ່ລາມ. ມະເຮັງມຶນເມົາ ອາດຈະເກີດຂຶ້ນອີກສອງປີຫຼັງຈາກການປິ່ນປົວແລະອາດຈະແຜ່ໄປສູ່ປອດ, ກະດູກ, ຕັບແລະ ຫນ້າເອິກ . ໃນບາງກໍລະນີ, ຫມາກກ້ຽງທີ່ມີນ້ໍານົມ ມີສ່ວນຮ່ວມເຊັ່ນດຽວກັນ.
ການປິ່ນປົວ
ການຜ່າຕັດທີ່ຈະເອົາເມັດ Phyllodes ເປັນການ ປິ່ນປົວມາດຕະຖານ . ປະເພດຂອງໂຣກ tumor ນີ້ບໍ່ຕອບສະຫນອງດີກັບ ການ ປິ່ນປົວດ້ວຍຢາ ຮັງສີ , ການ ປິ່ນປົວທາງເຄມີ ຫຼື ປິ່ນປົວຮໍໂມນ . ຖ້າ tumor ຂອງທ່ານແມ່ນຂ້ອນຂ້າງຂະຫນາດນ້ອຍແລະມີນ້ໍາສະອາດ, ມັນອາດຈະຖືກໂຍກຍ້າຍອອກໂດຍມີ lumpectomy. ເນື້ອງອກແບນເນີຂະຫນາດໃຫຍ່ອາດຮຽກຮ້ອງໃຫ້ມີການ ຜ່າຕັດ ເມັດເລືອດ ອອກ , ດັ່ງນັ້ນເພື່ອລົບອອກທັງເນື້ອງ່າແລະຂອບໃບເນື້ອເຍື່ອນົມແມ່.
ມະເລັງທີ່ເປັນໂຣກມະເລັງໄດ້ຖືກໂຍກຍ້າຍອອກໂດຍມີການຕັດຈໍານວນທ້ອງຖິ່ນທີ່ກວ້າງຂວາງ (WLE) ຫຼືເຕົ້ານົມເພື່ອເອົາເອົາເນື້ອເຍື່ອທີ່ຖືກກະທົບອອກເປັນໄປໄດ້.
ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ
American Cancer Society ມະເຮັງເຕົ້ານົມແມ່ນຫຍັງ? Invasive (or infiltrating) Ductal Carcinoma
Ann Ital Chir 2005 Mar-Apr, 76 (2): 127-40. ການປິ່ນປົວດ້ວຍການຜ່າຕັດແລະ MRI ໃນ tumor phyllodes ຂອງເຕົ້ານົມ: ປະສົບການແລະການທົບທວນຄືນຂອງວັນນະຄະດີຂອງພວກເຮົາ. Franceschini G, D'Ugo D, Masetti R, Palumbo F, D'Alba PF, Mulè A, Costantini M, Belli P, Picciocchi A