ພະຍາດຊຶມເຊື້ອແມ່ນການຕິດເຊື້ອທາງເພດສໍາພັນ (STI / STD) ທີ່ເກີດຈາກເຊື້ອແບັກທີເລຍທີ່ເອີ້ນວ່າ Treponema pallidum. ທ່ານສາມາດຕິດເຊື້ອໄດ້ໂດຍການຕິດຕໍ່ກັບພະຍາດຊຶມເຊື້ອໃນໄລຍະການຮ່ວມເພດ. ມັນຍັງສາມາດຜ່ານຈາກແມ່ກັບເດັກໃນເວລາຖືພາ. ປະຊາຊົນມັກມີຄວາມເຂົ້າໃຈຜິດກ່ຽວກັບຄວາມເຈັບປວດ, ເຊື່ອວ່າທ່ານພຽງແຕ່ສາມາດໄດ້ຮັບມັນໂດຍການເປັນ "ຂີ້ມ້າ". ຄວາມຈິງທີ່ງ່າຍດາຍແມ່ນວ່າທ່ານສາມາດຕິດເຊື້ອໄດ້ໂດຍການສໍາຜັດດຽວແລະອາດຈະບໍ່ຮູ້ວ່າທ່ານຕິດເຊື້ອໃນປີແລະຕະຫຼອດເວລາ.
ກ່ຽວກັບເລື່ອງນີ້, ມີວິທີງ່າຍໆທີ່ຈະຫຼີກເວັ້ນການຕິດເຊື້ອພະຍາດ syphilis. ມັນທັງຫມົດເລີ້ມຕົ້ນດ້ວຍການຮຽນຮູ້ວິທີການແຜ່ກະຈາຍພະຍາດແລະສິ່ງທີ່ສິ່ງທີ່ເຮັດໃຫ້ທ່ານເປັນບຸກຄົນທີ່ມີຄວາມສ່ຽງ.
ສາເຫດທົ່ວໄປ
ທຸກໆຄົນທີ່ມີພະຍາດຊຶມເຊື້ອກໍ່ຈະເຮັດໃຫ້ການຕິດເຊື້ອຕິດຕໍ່ທາງເພດສໍາພັນຫຼືຈາກແມ່ຂອງພວກເຂົາໃນເດັກນ້ອຍ.
Adult Transmission
ການຕິດເຊື້ອ Syphilis ເກີດຂື້ນເມື່ອຜິວຫນັງຫຼືເນື້ອເຍື່ອເມືອກຕິດຕໍ່ກັບ ຊ່ອງຄອດ ທີ່ເປັນແຜ, ແຜທີ່ເປັນ ໂຣກຊືມ . ຮູບລັກສະນະຂອງເຊື້ອແບັກທີເຣັຍທີ່ເຮັດໃຫ້ເກີດຂີ້ເຫຍື້ອສາມາດເຂົ້າໄປໃນເຍື່ອເມືອກຂອງປາກ, ຊ່ອງຄອດຫຼືຮູທະວານຫຼືເຂົ້າໄປໃນບ່ອນທີ່ມີນ້ໍາຈຸ່ມຈຸລິນຊີ.
ໃນຜູ້ໃຫຍ່ແລະໄວຫນຸ່ມທີ່ມີການເຄື່ອນໄຫວທາງເພດ, syphilis ແມ່ນໄດ້ຜ່ານເກືອບທັງຫມົດໂດຍຜ່ານເພດ, ຊ່ອງຄອດ , ຫຼື ການຮ່ວມເພດທາງເພດສໍາພັນ . ໃນກໍລະນີທີ່ຫາຍາກ, ການຕິດເຊື້ອອາດເກີດຂື້ນໂດຍການເປັນຫ່ວງ.
ຖ້າບໍ່ໄດ້ປິ່ນປົວ, syphilis ຈະຜ່ານ ຂັ້ນຕອນຂອງການຕິດເຊື້ອ ຫ້າ ຂັ້ນຕອນຄື : ຂັ້ນຕົ້ນ, ມັດທະຍົມ, ໄວ, latent, latent, ແລະ tertiary.
ຄວາມສ່ຽງແລະຮູບແບບການສົ່ງໄຟຟ້າສາມາດປ່ຽນແປງໄດ້ໂດຍຂັ້ນຕອນ:
- ໃນລະຫວ່າງການ ເປັນພະຍາດຊໍາເຮື້ອຕົ້ນຕໍ , ພະຍາດດັ່ງກ່າວຈະຖືກສົ່ງຜ່ານການຕິດຕໍ່ກັບຊ່ອງຄອດ.
- ໃນລະຫວ່າງການ ປິ່ນປົວອັກເສບທີສອງ , ພະຍາດນີ້ສາມາດຖືກຜ່ານໄປໂດຍຕິດຕໍ່ກັບຜື່ນເບື້ອງຕົ້ນ.
- ໃນລະຫວ່າງ ການປິ່ນປົວອັກເສບ latent ຕົ້ນ , ອາການຮອງສອງຄັ້ງກໍ່ສາມາດຟື້ນຕົວແລະເພີ່ມຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການຕິດເຊື້ອ.
- ພະຍາດນີ້ແມ່ນຖືວ່າເປັນເຊື້ອພະຍາດທີ່ບໍ່ແມ່ນເຊື້ອພະຍາດ.
ຢາຊິດຟີລິກບໍ່ສາມາດຖ່າຍທອດຜ່ານບ່ອນນັ່ງຂອງຫ້ອງນ້ໍາ, ການຕິດຕໍ່ແບບດັ້ງເດີມ, ຫຼືການນໍາໃຊ້ເຄື່ອງໃຊ້ຫຼືເຄື່ອງໃຊ້ການດູແລສ່ວນບຸກຄົນ. ນີ້ແມ່ນຍ້ອນວ່າ T. pallidum ມີເປືອກທີ່ອ່ອນເພຍທີ່ຂາດທາດ lipoprotein ຈໍາເປັນທີ່ຈະຮັກສາຊີວິດພາຍນອກຂອງຮ່າງກາຍເປັນເວລາດົນນານ. ດັ່ງນັ້ນຜົນກະທົບຂອງເຊື້ອພະຍາດ syphilis ແມ່ນເປັນໄປບໍ່ໄດ້.
Perinatal Transmission
ການຖ່າຍໂອນ syphilis ໃນໄລຍະຕໍ່ໆມາແມ່ນເກີດຂື້ນໃນເວລາທີ່ເຊື້ອແບັກທີເລຍ syphilis penetrates ຝັກໄຂ່ທີ່ອ້ອມແອ້ມ fetal ການພັດທະນາ. ໃນຂະນະທີ່ນີ້ສາມາດເກີດຂື້ນພາຍໃນຂັ້ນຕອນຂອງການຖືພາ, ຄວາມເປັນໄປໄດ້ແມ່ນໃຫຍ່ທີ່ສຸດໃນຊ່ວງເຄິ່ງທີສອງ.
ຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການຕິດເຊື້ອແມ່ນແຕກຕ່າງກັນໄປຕາມຂັ້ນຕອນຂອງການຕິດເຊື້ອຂອງແມ່. ແມ່ຍິງທີ່ມີພະຍາດຊຶມເຊື້ອປະຖົມແລະສອງປີມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການຕິດເຊື້ອໃນລະຫວ່າງ 60 ຫາ 80 ເປີເຊັນ, ໃນຂະນະທີ່ແມ່ທີ່ມີອາການຕິດເຊື້ອໄວຣັດໃນໄວທີສອງມີຄວາມສ່ຽງ 20 ເປີເຊັນ.
ປັດໄຈຄວາມສ່ຽງຕໍ່ຊີວິດ
ໃນຂະນະທີ່ພະຍາດຊຶມເຊື້ອສາມາດສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ທຸກໆຄົນ, ມີປັດໄຈສ່ຽງທີ່ສາມາດເພີ່ມຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການຕິດເຊື້ອຂອງທ່ານ. ບາງຄົນທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບພຶດຕິກໍາທາງເພດ, ໃນຂະນະທີ່ຄົນອື່ນມີຄວາມກ່ຽວຂ້ອງກັບລັກສະນະທີ່ສາມາດເຮັດໃຫ້ປະຊາກອນທັງຫມົດມີຄວາມສ່ຽງ.
ໃນບັນດາປັດໃຈຄວາມສ່ຽງທົ່ວໄປທີ່ສຸດ:
- ການນໍາໃຊ້ຖົງຢາງອະນາໄມທີ່ບໍ່ສອດຄ່ອງ ແມ່ນສາເຫດຕົ້ນຕໍຂອງການສົ່ງເຊື້ອໃນກຸ່ມທັງຫມົດ. ອີງຕາມການສຶກສາ ໂດຍສູນຄວບຄຸມແລະປ້ອງກັນພະຍາດ (CDC), ພຽງແຕ່ປະມານ 24% ຂອງແມ່ຍິງແລະ 33% ຂອງຜູ້ຊາຍລະຫວ່າງອາຍຸ 15 ແລະ 44 ໃຊ້ຖົງຢາງອະນາໄມຢ່າງສົມບູນ.
- ຄູ່ຜົວເມຍຫຼາຍຄົນ ເຮັດໃຫ້ທ່ານມີຄວາມສ່ຽງພຽງແຕ່ໃຫ້ທ່ານມີໂອກາດທີ່ຈະໄດ້ຮັບຄວາມສົນໃຈ. ນີ້ແມ່ນຄວາມຈິງໂດຍສະເພາະແມ່ນໃນບັນດາຄູ່ຮ່ວມລະບົບນິເວດທີ່ພົບໃນ ເວທີອອນໄລນ໌ .
- ຜູ້ຊາຍທີ່ມີເພດສໍາພັນກັບຊາຍ (MSM) ມີຫຼາຍກວ່າ 60 ສ່ວນຮ້ອຍຂອງການຕິດເຊື້ອພະຍາດ syphilis ຢູ່ໃນສະຫະລັດອາເມລິກາ. ຄວາມສ່ຽງທາງດ້ານຮ່າງກາຍ (ເຊັ່ນ: ຄວາມອ່ອນເພຍຂອງຈຸລັງທາງຮູທະວານ) ແລະ ອັດຕາການຕິດເຊື້ອເອດສ ທີ່ ມີອັດຕາການຕິດເຊື້ອ HIV ທີ່ມີຄວາມສ່ຽງເພີ່ມສູງຂຶ້ນເມື່ອທຽບໃສ່ກັບຄົນທີ່ມີເພດດຽວກັນ.
- ການໃຊ້ຢາທີ່ໃຊ້ໃນການສີດຢາ ໄດ້ເພີ່ມຂື້ນຂອງການລະບາດຂອງ STD ໃນຊຸມປີຜ່ານມາ (ລວມທັງການ ຕິດເຊື້ອ HIV ໃນ ປີ 2015 ຢູ່ອິນເດຍນາທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບ oxycontin). ໃນຂະນະທີ່ພະຍາດຊຶມເຊື້ອບໍ່ໄດ້ຮັບການຕິດຕໍ່ໂດຍການເປີດເລືອດ, ການໃຊ້ຢາໂດຍໃຊ້ຢາທີ່ອາດຈະເຮັດໃຫ້ເກີດການພິພາກສາແລະເພີ່ມຄວາມສ່ຽງຕໍ່ຄວາມຮຸນແຮງທາງເພດຫຼືການແລກປ່ຽນການຮ່ວມເພດຕໍ່ຢາເສບຕິດ.
ທັດສະນະຄະຕິແລະທັດສະນະຄະຕິ
ບາງທີອາດເປັນຫນຶ່ງໃນປັດໃຈສ່ຽງທີ່ໃຫຍ່ທີ່ສຸດຂອງການຕິດເຊື້ອພະຍາດຊຶມເຊື້ອແມ່ນການຫລີກລ້ຽງການຕິດເຊື້ອໂລກເອດສ. ໃນຂະນະທີ່ເຄີຍຄິດວ່າຄວາມຕ້ອງການແມ່ນຂຶ້ນຢູ່ກັບຈໍານວນຄູ່ຜົວເມຍທີ່ມີໃຜຜູ້ຫນຶ່ງ, CDC ແນະນໍາຢ່າງຫນ້ອຍຫນຶ່ງປີຕໍ່ປີ (syphilis, chlamydia, gonorrhea) ສໍາລັບຜູ້ຊາຍທັງຫມົດທີ່ມີເພດສໍາພັນທີ່ມີເພດສໍາພັນ, ຜູ້ຊາຍທີ່ມີເພດຊາຍ, ແລະ ຜູ້ຊາຍທີ່ມີເພດສໍາພັນກັບຜູ້ຊາຍ. ຜູ້ທີ່ມີຄູ່ຮ່ວມເພດສໍາພັນຫຼາຍໆຄົນຫຼືບໍ່ມີຊື່ສຽງຄວນໄດ້ຮັບການຄັດເລືອກເລື້ອຍໆ (ຕົວຢ່າງ, ໃນໄລຍະສາມຫາ 6 ເດືອນ).
ແຕ່ຫນ້າເສຍດາຍ, ຜູ້ຊາຍຫຼາຍຄົນເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນບໍ່ຮູ້ກ່ຽວກັບຄໍາແນະນໍາຫຼືບໍ່ປະຕິບັດຢ່າງຈິງຈັງ, ຍ້ອນວ່າພວກເຂົາບໍ່ໄດ້ຮັບຄວາມຮູ້ສຶກຜິດຫຼືຄວາມຢ້ານກົວທີ່ຈະໄດ້ຮັບການວິນິດໄສເອກະສານດຽວກັນ. ນີ້ຫມາຍຄວາມວ່າບໍ່ພຽງແຕ່ຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການຕິດເຊື້ອແຕ່ວ່າມັນກໍ່ເກີດໃຫມ່.
ການສຶກສາປີ 2015 ຈາກມະຫາວິທະຍາໄລຄາລິຟໍເນຍ, Los Angeles ລາຍງານວ່າໃນລະຫວ່າງ 6% ແລະ 8% ຂອງ MSM ທີ່ຕິດເຊື້ອພະຍາດ syphilis ໄດ້ປະສົບກັບການຕິດເຊື້ອອີກເທື່ອຫນຶ່ງພາຍໃນສອງປີ. ຫລາຍຄົນໃນຈໍານວນຜູ້ທີ່ຖືກທົດລອງຊ້າລົງຈົນຮອດການຕິດເຊື້ອຂັ້ນສອງຍອມຮັບວ່າພວກເຂົາບໍ່ຢາກຮູ້ຫຼືຢ້ານທີ່ຈະຮຽນຮູ້ຜົນໄດ້ຮັບ.
ຜູ້ຊາຍອາເມລິກາອາຍຸຕໍ່າກວ່າຜູ້ຊາຍທີ່ອາຍຸຕໍ່າກວ່າ 62 ເປີເຊັນອາດຈະໄດ້ຮັບການທົດສອບຖ້າຫາກວ່າພວກເຂົາຕິດພັນກັບການຕິດເຊື້ອທາງເພດ, ຄວາມອັບອາຍ, ຄວາມບໍ່ສະອາດຫຼືຄວາມອ່ອນເພຍຂອງຕົວລະຄອນ. ໃນປະຈຸບັນ, ອັດຕາການອັກເສບລະຫວ່າງແມ່ຍິງອາຟຣິກາໃນອາຟຣິກາແມ່ນເກືອບຫ້າເທົ່າຂອງປະຊາກອນສີຂາວ, ສ່ວນໃຫຍ່ແມ່ນຍ້ອນທັດສະນະຄະຕິດັ່ງກ່າວ.
ບໍ່ມີອາຍຸຫຼືເຊື້ອຊາດ / ຊົນເຜົ່າທີ່ສາມາດຫນີຈາກການຊຶມເຊື້ອຂອງພະຍາດໄຂ້ຫວັດໃຫຍ່ໃນສະຫະລັດອາເມລິກາ. ໃນປີ 2000, ມີຫນ້ອຍກວ່າ 6,000 ກໍລະນີຂອງພະຍາດຊຶມເຊື້ອປະຖົມຫລືສອງຫາສອງ (ຫຼື 2.1 ຄົນຕໍ່ 100.000 ຄົນ); ໃນປີ 2016, ຈໍານວນນີ້ໄດ້ເພີ່ມຂຶ້ນຫຼາຍກວ່າ 27.000 ຄົນ (ຫຼື 8 ຕົວຕໍ່ 100,000).
ຈົນກ່ວາທັດສະນະຄະຕິແລະພຶດຕິກໍາການທົດສອບເຫຼົ່ານີ້ມີການປ່ຽນແປງ, ຄວາມສ່ຽງທົ່ວໄປຂອງການຕິດເຊື້ອສາມາດຄາດວ່າຈະເພີ່ມຂຶ້ນ. ມີຄວາມຊື່ສັດຕໍ່ຕົວເອງກ່ຽວກັບຄວາມສ່ຽງຂອງທ່ານແລະເຮັດສິ່ງທີ່ທ່ານສາມາດປ້ອງກັນຕົນເອງໄດ້.
> ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ:
> ສູນຄວບຄຸມແລະປ້ອງກັນພະຍາດ. 2016 ການເຝົ້າລະວັງທາງເພດໃນການຕິດຕໍ່ທາງເພດສໍາພັນ: ໂສມ. Atlanta, Georgia ປັບປຸງ 26 ກັນຍາ 2017.
> ສູນຄວບຄຸມແລະປ້ອງກັນພະຍາດ. STD & HIV Screening Recommendations. https://www.cdc.gov/std/prevention/screeningreccs.htm
> Copen, C. ການນໍາໃຊ້ຂີ້ເຫຍື້ອໃນລະຫວ່າງການຮ່ວມເພດທາງເພດລະຫວ່າງຍິງແລະຊາຍອາຍຸ 15-44 ປີໃນສະຫະລັດ: 2011-2015 ການສໍາຫຼວດແຫ່ງຊາດກ່ຽວກັບການເຕີບໂຕຂອງຄອບຄົວ. Nat Health Statis Rep 2017 105: 1-16
> Morris, J Lippman, S Philip, S et al ໂຣກຕິດຕໍ່ທາງເພດສໍາພັນທີ່ຫນ້າເສົ້າໃຈແລະຄວາມຫນ້າກຽດຊັງໃນບັນດາຊາວຫນຸ່ມຊາວອາເມຣິກັນໃນອາຟຣິກາ: ຜົນກະທົບຕໍ່ການປະຕິບັດການທົດລອງ, ການແຈ້ງເຕືອນຂອງຄູ່ຄ້າແລະການປິ່ນປົວ. ການຮັກສາໂລກເອດສ STDS. 2014 Sep 1; 28 (9): 499-506 DOI: 101089 / apc20130316
> Stahlman, S ພືດ, A; Javanbakht, M et al ການແຊກແຊງທີ່ຖືກຕ້ອງເພື່ອຫຼຸດຜ່ອນການຖ່າຍທອດລະຫວ່າງຜູ້ຊາຍທີ່ມີຄວາມສ່ຽງສູງທີ່ມີເພດສໍາພັນກັບຜູ້ຊາຍໃນ Los Angeles. Am J Public Health. 2015 ມີນາ 105 (3): e88-e94. DOI: 102105 / AJPH2014302412