ວິທີປ້ອງກັນໂຣກລະບາດຫຼືຄວາມເຈັບປວດນອນ

ulcers ຄວາມດັນ ແມ່ນບັນຫາທົ່ວໄປໃນຄົນເຈັບ ປິ່ນປົວ ປ່ວຍ. ການເຄື່ອນຍ້າຍທີ່ຫຼຸດລົງ, ການໃຊ້ເວລາທີ່ເພີ່ມຂຶ້ນໃນການນອນ, ແລະການປ່ຽນແປງທາງໂພຊະນາການເຮັດໃຫ້ຄົນເຈັບເຫຼົ່ານີ້ເປັນເປົ້າຫມາຍຕົ້ນຕໍສໍາລັບການລະບາດຂອງຜິວຫນັງ.

ulcers ຄວາມດັນແມ່ນເຈັບປວດ. ໃນຖານະເປັນຜູ້ດູແລ, ຫນຶ່ງໃນສິ່ງທີ່ສໍາຄັນທີ່ສຸດທີ່ທ່ານສາມາດເຮັດເພື່ອຮັກສາຄວາມສະບາຍຂອງຄົນເຈັບແມ່ນເພື່ອປ້ອງກັນບໍ່ໃຫ້ເກີດການພັດທະນາ.

ບັນເທົາຄວາມກົດດັນ

ການປິ່ນປົວຜູ້ປ່ວຍທີ່ນອນຢູ່ແມ່ນສິ່ງທີ່ສໍາຄັນທີ່ສຸດທີ່ທ່ານສາມາດເຮັດໄດ້ເພື່ອປ້ອງກັນບໍ່ໃຫ້ເກີດອາການກະເພາະອາກາດ.

ເຂດພື້ນທີ່ກະດູກສັນຫຼັງມັກປ່ຽນສະພາບຂອງຄວາມກົດດັນເຊັ່ນ: ລຸ່ມ, hips, ສອກ, ແລະຕີນ.

ທ່ານຄວນວາງແຜນການ ປ່ຽນຄົນຮັກຂອງທ່ານ ທຸກໆສອງຊົ່ວໂມງ, ສະຫລັບກັນລະຫວ່າງສອງດ້ານຂວາແລະຊ້າຍແລະວາງລາວຢູ່ເທິງຫລັງລາວ. ທຸກໆສອງຊົ່ວໂມງແມ່ນເຫມາະສົມແຕ່ບໍ່ຈໍາເປັນຕ້ອງຕັ້ງໂມງປຸກເພື່ອປຸກທ່ານທຸກໆຊົ່ວໂມງໃນຕອນກາງຄືນ. ຖ້າທ່ານແລະຄົນເຈັບຂອງທ່ານນອນຫລັບສະດວກສະບາຍ, ອອກຈາກບ່ອນດຽວກັນຢ່າງດຽວ. ຖ້າລາວຕື່ນຂຶ້ນໃນຕອນກາງຄືນ, ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ເອົາໂອກາດທີ່ຈະເຮັດໃຫ້ເຂົາ.

ມັນງ່າຍທີ່ຈະສູນເສຍການຕິດຕາມເຊິ່ງລາວຄວນຈະຫັນໄປຫາຖ້າລາວຢູ່ກັບລາວໃນເວລາດຽວກັນ. ຫນຶ່ງໃນຄອບຄົວທີ່ຂ້ອຍພົບໄດ້ມີການແກ້ໄຂແບບງ່າຍດາຍສໍາລັບເລື່ອງນີ້. ພວກເຂົາເຈົ້າໄດ້ນໍາໃຊ້ເຄື່ອງນຸ່ງຫົ່ມຜ້າຝ້າຍອ່ອນນຸ້ມໃຫ້ເຫັນວ່າພໍ່ແມ່ຂອງພວກເຂົາຄວນຈະຫັນໄປຕໍ່ໄປ. ແມ່ຍິ້ມຊອບຄວາມຄິດເຊັ່ນດຽວກັນເພາະວ່າເພັດສີຂີ້ເຖົ່າແມ່ນສີບົວ - ສີທີ່ນາງຊື່ນຊອບ!

ເມື່ອທ່ານກໍາລັງນັ່ງຢູ່ເທິງຕຽງ, ຫມອນແມ່ນເພື່ອນທີ່ດີທີ່ສຸດຂອງທ່ານ.

ໃຊ້ຫນຶ່ງພາຍໃຕ້ຫລັງເພື່ອສະຫນັບສະຫນູນລາວຢູ່ຂ້າງລາວ; ໃຫ້ຫນຶ່ງໃນລະຫວ່າງຫົວເຂົ່າເມື່ອລາວຢູ່ຂ້າງລາວ; ໃຊ້ຫນຶ່ງພາຍໃຕ້ຂໍ້ຕີນເພື່ອ "ເລື່ອນ" ຕີນຂອງລາວອອກຈາກຕຽງ. ຫມອນເສີມຄວາມສະດວກສະບາຍແລະສາມາດຫຼຸດຜ່ອນຄວາມກົດດັນໃນພື້ນທີ່ອືດ.

ຖ້າຫາກວ່າຄົນຮັກຂອງທ່ານໃຊ້ເວລາສ່ວນໃຫຍ່ໃນເວລານັ່ງຢູ່ໃນເກົ້າອີ້ບ່ອນນັ່ງ, ການປ່ຽນຕໍາແຫນ່ງໃຫມ່ຂອງລາວຍັງມີຄວາມສໍາຄັນ.

ການດັດປັບຂະຫນາດນ້ອຍໃນສະຖານທີ່ບ່ອນນັ່ງມັກມີປະສິດທິພາບພຽງພໍໃນການບັນເທົາຄວາມກົດດັນ. ການຮັກສາເອກະສານສະແຕນດ່ຽວພາຍໃຕ້ພຣະອົງໃນຂະນະທີ່ລາວນັ່ງຈະເຮັດໃຫ້ວຽກງານນີ້ງ່າຍຂຶ້ນ. ໃນເວລາທີ່ມັນແມ່ນເວລາທີ່ຈະຕັ້ງຕໍາແຫນ່ງໃຫມ່, ພຽງແຕ່ຖືແຜ່ນສະຫຼຸບ (ໂດຍສະເພາະກັບການຊ່ວຍເຫຼືອຂອງຄົນອື່ນທີ່ມີຄວາມສາມາດ) ແລະເລັກນ້ອຍປ່ຽນນ້ໍາຫນັກຂອງລາວ. ທ່ານຍັງສາມາດພະຍາຍາມປ່ຽນແປງລະດັບຂອງ recline ໃນການແບ່ງປັນນ້ໍາຫນັກຂອງຮ່າງກາຍ.

ອຸປະກອນພິເສດທີ່ສາມາດຊ່ວຍທ່ານໄດ້

ນອກເຫນືອຈາກການປ່ຽນແລະປ່ຽນແທນເລື້ອຍໆ, ການນໍາໃຊ້ພື້ນຜິວພິເສດເພື່ອຫຼຸດຜ່ອນຄວາມກົດດັນຫຼືຫຼຸດຜ່ອນຄວາມກົດດັນສາມາດຊ່ວຍໃຫ້ມີການປະຕິບັດໄດ້ດີ. ສິ່ງທີ່ງ່າຍທີ່ສຸດຂອງເຫລົ່ານີ້ແມ່ນບ່ອນນອນໄຂ່ໄຂ່. ອົງການສຸຂະພາບບ້ານແລະ ໂຮງຫມໍ ຫຼາຍແຫ່ງໃຫ້ບໍລິການເຫຼົ່ານີ້ບໍ່ເສຍຄ່າແຕ່ວ່າພວກເຂົາແມ່ນບໍ່ແພງຢູ່ທີ່ຮ້ານຂາຍຂອງທ້ອງຖິ່ນຂອງທ່ານ. ຖ້າຫາກວ່າຄົນຮັກຂອງທ່ານໃຊ້ເວລາຫຼາຍໃນເວລານັ່ງ, ເກົ້າອີ້ໄຂ່ crate ແມ່ນຍັງມີຢູ່. ຫນ້າດິນຂອງໄຂ່ໄຂ່ຊ່ວຍແຈກຢາຍຄວາມກົດດັນຫຼາຍຢ່າງ, ຊ່ວຍຫຼຸດຜ່ອນຄວາມກົດດັນໃນພື້ນທີ່ຫນຶ່ງ.

ຂັ້ນຕອນຂຶ້ນຈາກບ່ອນນອນໄຂ່ໄຂ່ແມ່ນບ່ອນນອນດ້ານອາບນໍ້າ. ປະເພດຂອງຫນ້າດິນນີ້ແມ່ນຢູ່ເທິງຂອງ mattress ແລະປົກກະຕິສະທ້ອນຄວາມກົດອາກາດໃນຖັນຕ່າງໆ. ໃນເວລາທີ່ໃຊ້ mattress crate ໄຂ່ຫຼື mattress ອາກາດ overlay, ມັນຍັງມີຄວາມສໍາຄັນໃນການຮັກສາຕາຕະລາງປ່ຽນເປັນສີ.

ອຸປະກອນເຫຼົ່ານີ້ບໍ່ໄດ້ປ່ຽນແທນການນໍາໃຊ້ເລື້ອຍໆ.

ປືນໃຫຍ່ຂອງອຸປະກອນການບັນເທົາຄວາມດັນແມ່ນບ່ອນນັ່ງທາງອາກາດທີ່ມີນ້ໍາໄຫຼ. mattresses ພິເສດເຫຼົ່ານີ້ມີເມັດແກ້ວເຄືອບ silicone ທີ່ກາຍເປັນນ້ໍາໃນເວລາທີ່ອາກາດໄດ້ຖືກສູບຜ່ານມັນ. mattresses ເຫຼົ່ານີ້ເຮັດວຽກທີ່ດີເລີດຂອງການບັນເທົາຄວາມກົດດັນແຕ່ພວກເຂົາເຈົ້າມີ downside ຂອງເຂົາເຈົ້າ. ກອບຂອງ mattress ເຮັດໃຫ້ການໂອນໄປແລະຈາກຕຽງນອນມີຄວາມຫຍຸ້ງຍາກ. ແລະຖ້າຄົນທີ່ຕ້ອງການນັ່ງຢູ່ໃນຕຽງນອນ, ຝາອັດປາກມົດລູກອາດຈະຕ້ອງຖືກນໍາໃຊ້ເພື່ອສະຫນັບສະຫນູນກັບຄືນຂອງເຂົາເຈົ້າ. mattress ນີ້ແມ່ນເຫມາະສົມທີ່ດີທີ່ສຸດສໍາລັບຄົນເຈັບດູແລປິ່ນປົວຜູ້ທີ່ນອນຢ່າງເຕັມທີ່ນອນ, ມີ ອາການແພ້ຄວາມກົດດັນທີ່ຮ້າຍແຮງ , ແລະມີ ອາການເຈັບຫຼາຍ.

ຫຼຸດຜ່ອນການຂັດແຍ້ງແລະຄວາມເສຍຫາຍ

ການຂັດແຍ້ງແມ່ນການຖູຂອງຜິວຫນັງຢູ່ດ້ານນອກ, ປົກກະຕິແລ້ວແມ່ນແຜ່ນນອນ. ການຂັດແຍ້ງກັບເຂດທີ່ຖືກກະທົບຫຼາຍທີ່ສຸດສາມາດຫຼຸດລົງດ້ວຍອຸປະກອນປ້ອງກັນໄດ້. ຮອຍຕີນແລະແຂນສີນ້ໍາຕານແມ່ນເຮັດດ້ວຍວັດສະດຸໄຂ່ແລະ Velcro. ການປ້ອງກັນຜິວຫນັງເຊັ່ນ: ຫນັງ (Tegaderm) ແລະສາຍແຮ່ hydrocolloid ບາງ (Duoderm) ສາມາດປົກປ້ອງຜິວຫນັງຈາກການຂັດຂີ້ເຫຍື້ອແຕ່ຈະບໍ່ຊ່ວຍຫຼຸດຜ່ອນຄວາມກົດດັນ.

ສິ່ງທີ່ສໍາຄັນທີ່ສຸດທີ່ທ່ານສາມາດເຮັດໄດ້ເພື່ອປ້ອງກັນການບາດເຈັບຈາກການຂັດກະທົບແມ່ນເພື່ອໃຫ້ແນ່ໃຈວ່າທ່ານບໍ່ໄດ້ສ້າງຕົວທ່ານເອງເມື່ອທ່ານກໍາລັງ ຕັ້ງຕໍາແຫນ່ງໃຫມ່ ກັບຄົນທີ່ທ່ານຮັກ. ໃຊ້ເອກະສານສະແຕນດາດເພື່ອຊ່ວຍໃຫ້ທ່ານຍົກຄົນຮັກຂອງທ່ານອອກຈາກຕຽງເມື່ອທ່ານຍົກແລະປັບຕໍາແຫນ່ງ.

Shear ຖືກສ້າງຂື້ນໃນເວລາທີ່ເນື້ອເຍື່ອໄຂມັນລຶກແລະເສັ້ນເລືອດມີຄວາມເສຍຫາຍໂດຍການປະສົມປະສານຂອງການຂັດຂວາງແລະກາວິທັດ. ວິທີທີ່ດີທີ່ສຸດເພື່ອຫຼີກເວັ້ນການບາດເຈັບປະເພດນີ້ແມ່ນເພື່ອຫຼີກເວັ້ນການເຄິ່ງກາງ Fowler ແລະຕໍາແຫນ່ງທີ່ຕັ້ງຢູ່ເທິງຕຽງ. ຕໍາແຫນ່ງ Semi-Fowler ແມ່ນບ່ອນທີ່ຫົວໄດ້ຖືກຍົກຂຶ້ນມາຫນ້ອຍກວ່າ 30 ອົງສາແລະຕໍາແຫນ່ງທີ່ຕັ້ງຂຶ້ນຫຼາຍກວ່າ 30 ອົງສາ. ໃນປັດຈຸບັນ, ທ່ານແນ່ນອນບໍ່ສາມາດຫຼີກເວັ້ນການຕໍາແຫນ່ງເຫຼົ່ານີ້ທັງຫມົດຂອງທີ່ໃຊ້ເວລາ. ຜູ້ປ່ວຍຈໍານວນຫຼາຍຈໍາເປັນຕ້ອງເຄິ່ງ Fowler ເພື່ອຊ່ວຍຜ່ອນຄາຍອາລົມສັ້ນຫຼືປ້ອງກັນບໍ່ໃຫ້ອາຈົມການແຜ່ກະຈາຍແລະຜູ້ປ່ວຍທັງຫມົດຕ້ອງຢູ່ໃນສະຖານະທີ່ຕັ້ງຕໍາແຫນ່ງທີ່ປອດໄພ.

ເພື່ອຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງຂອງການບາດເຈັບທີ່ຕັດຢູ່ໃນຕໍາແຫນ່ງເຄິ່ງ Fowler ຫຼືຕໍາແຫນ່ງທີ່ຕັ້ງ, ຈົ່ງລະມັດລະວັງເພື່ອປ້ອງກັນບໍ່ໃຫ້ຄົນຮັກຂອງທ່ານເລື່ອນລົງໃນຕຽງ. ທ່ານສາມາດເຮັດແນວນີ້ໄດ້ໂດຍການລ້ຽງຕີນຂອງຕຽງແລະຕິດຫົວເຂົ່າດ້ວຍຫມອນ.

ການບາດເຈັບສາມາດເກີດຂື້ນໃນເກົ້າອີ້ໄດ້. ເພື່ອຮັກສາຄົນເຈັບຂອງທ່ານຈາກການເລື່ອນໃສ່ເກົ້າອີ້ຂອງລາວ, ໃຫ້ໃຊ້ຕີນຕີນຫຼື ottomans ເພື່ອປ້ອງກັນຕີນແລະຫມອນຫຼືອຸປະກອນພິເສດເພື່ອຮັກສາຂາຂອງລາວຢູ່ໃນມຸມ 90 ອົງສາ.

ພະຍາຍາມຮັກສາໂພຊະນາການ

ມີການພົວພັນທີ່ເຂັ້ມແຂງລະຫວ່າງຂາດສານອາຫານແລະ ຄວາມດັນໂລຫິດ . ຖ້າທ່ານຮັກມີຄວາມຢາກອາຫານ, ພະຍາຍາມຮັກສາໂພຊະນາການຢ່າງພຽງພໍກັບອາຫານທີ່ອຸດົມສົມບູນ (ຄິດວ່າໂປຼຕີນໂປ່ງ, ຫມາກຖົ່ວທັງຫມົດ, ຫມາກໄມ້ແລະຜັກ). ຖ້າ ຄວາມຢາກອາຫານ ຂອງລາວຈາງລົງ, ສະຫນອງການບໍລິໂພກເຊັ່ນ: ການຮັບປະກັນຫຼືການສົ່ງເສີມເພື່ອຊ່ວຍເສີມສ້າງໂພຊະນາການ.

ໂພຊະນາການມັກເປັນບັນຫາໃນຜູ້ປ່ວຍການປິ່ນປົວປ່ວຍແລະມັນເປັນສິ່ງສໍາຄັນທີ່ຄວນສັງເກດວ່າທ່ານບໍ່ຄວນພະຍາຍາມ "ບັງຄັບ" ຄົນທີ່ທ່ານຮັກຈະກິນ.

ຈັດການຄວາມຊຸ່ມຊື້ນ

ຄວາມຊຸ່ມຊື່ນຈາກເຫື່ອອອກ, ນໍ້າອອກ, ຫຼືອາຈົມສາມາດທໍາລາຍຜິວຫນັງ. ມັນເປັນສິ່ງສໍາຄັນທີ່ຈະຮັກສາຄວາມສົມບູນຂອງຜິວຫນັງໂດຍການຄຸ້ມຄອງຄວາມຊຸ່ມຊື່ນ. ຖ້າຜູ້ປ່ວຍສະສົມຄວາມຊຸ່ມຊື່ນຫຼາຍຈາກເຫື່ອອອກ, ລາວຈະຕ້ອງເສື້ອຜ້າລາວແລະອາດຈະປ່ຽນແປງເລື້ອຍໆ. ທ່ານສາມາດເຮັດໃຫ້ມັນງ່າຍໃນຕົວທ່ານເອງໂດຍໃຊ້ເຄື່ອງນຸ່ງຫົ່ມຂອງໂຮງຫມໍຫຼືເຄື່ອງນຸ່ງອື່ນໆທີ່ສາມາດປິດລົງໄດ້ຢ່າງງ່າຍດາຍ. ການນໍາໃຊ້ແຜ່ນຫຼາຍໆແຜ່ນຍັງສາມາດເຮັດໃຫ້ວຽກງານນີ້ງ່າຍດາຍ. ຫນຶ່ງໃນຄອບຄົວທີ່ຂ້າພະເຈົ້າໄດ້ເບິ່ງແຍງສໍາລັບການເລີ່ມຕົ້ນມື້ໂດຍການວາງຕຽງນອນທີ່ມີສາມແຜ່ນຜ້າຝ້າຍແລະພຽງແຕ່ໂຍກຍ້າຍຫນຶ່ງໃນເວລາທີ່ມັນກາຍເປັນຄວາມສະອາດ.

ຖ້າຄົນຮັກຂອງທ່ານບໍ່ມີນ້ໍາຍ່ຽວ, ລາວຈະຕ້ອງປ່ຽນແປງເລື້ອຍໆກ່ຽວກັບຜ້າອ້ອມຜູ້ໃຫຍ່ຫຼືດຶງດູດຂອງລາວ. ກວດເບິ່ງຜ້າອ້ອມຂອງລາວຢ່າງຫນ້ອຍສອງສອງຊົ່ວໂມງແລະປ່ຽນແປງທັນທີທີ່ມັນເປັນສິ່ງສໍາຄັນ. ການໃຊ້ຄີມປ້ອງກັນຜິວຫນັງສາມາດຊ່ວຍປ້ອງກັນຄວາມເສຍຫາຍຈາກນໍ້າ. ມັນເປັນຫຼັກການດຽວກັນກັບການປ້ອງກັນການຜ່າຕັດເປືອກໃນເດັກ. ໃຊ້ Desitin, A & D ຢາຂີ້ເຜິ້ງຫຼືຜະລິດຕະພັນທີ່ຄ້າຍຄືກັນເພື່ອປົກປ້ອງຜິວຫນັງຈາກຄວາມຊຸ່ມຊື່ນແລະອາຊິດຈາກນໍ້າ.

ຖ້າມີອາການແພ້ທີ່ມີຢູ່ແລ້ວຫຼືຖ້າມີຄວາມສ່ຽງສູງຕໍ່ການພັດທະນາຫນຶ່ງກໍ່ຕາມ, ມັນອາດຈະເປັນປະໂຫຍດທີ່ຈະເອົາໄສ້ທໍ່ລໍາໄສ້ຟູບ. ນີ້ສາມາດເຮັດໄດ້ໂດຍພະຍາບານທີ່ມີຄໍາສັ່ງຂອງແພດ. catheter foley ແມ່ນທໍ່ຂະຫນາດນ້ອຍທີ່ຖືກ inserted ເຂົ້າໄປໃນ urethra ແລະເຂົ້າໄປໃນພົກຍ່ຽວບ່ອນທີ່ມັນຍັງມີການຊ່ວຍເຫຼືອຂອງປູມປູທີ່ສູງເກີນໄປ. ເມື່ອຖືກເກັບໄວ້, ນໍ້າປັດສະວະອອກຈາກທໍ່ແລະເຂົ້າໄປໃນຖົງເກັບລວບລວມ, ຮັກສາຜິວທີ່ບໍ່ມີນ້ໍາອອກຈາກນໍ້າ.

ຖ້າລາວຍັງບໍ່ທັນເຂັ້ມຂຸ້ນ, ລາວຈະມີຄວາມສ່ຽງສູງຕໍ່ການລະບາດຂອງຜິວຫນັງຈາກເຊື້ອແບັກທີເຣັຍແລະ ເອນໄຊຍຕັບທີ່ ພົບໃນການເຄື່ອນໄຫວລໍາໄສ້. ລາວຈະຕ້ອງໄດ້ຮັບການອະນາໄມແລະປ່ຽນແປງໄວໆນີ້ຫຼັງຈາກທຸກໆການເຄື່ອນໄຫວໃນກະເພາະລໍາໄສ້. ນີ້ສາມາດເປັນສິ່ງທ້າທາຍອັນໃຫຍ່ຫຼວງຖ້າຄົນເຈັບຂອງທ່ານທົນທຸກຈາກການຖອກທ້ອງຫຼືມີການເຄື່ອນຍ້າຍທ້ອງເລື້ອຍໆ. ແຕ່ວ່າມັນຈະດີກວ່າການເຮັດວຽກຫນັກຖ້າມັນປ້ອງກັນການລະບາດຂອງຜິວຫນັງທີ່ເຈັບປວດ.

Hard Work Pays Off

ການປ້ອງກັນການແຜ່ລົ່ນແຜອາດເປັນການເຮັດວຽກຫນັກ. ມັນເປັນການເຫນັງຕີງທາງດ້ານຮ່າງກາຍທີ່ຈະຍົກ, ຫັນ, ຕໍາແຫນ່ງ, ສະອາດ, ແລະປ່ຽນແປງຄົນອື່ນທຸກສອງສາມຊົ່ວໂມງ. ເຊັ່ນດຽວກັນກັບສິ່ງຕ່າງໆທີ່ຮຽກຮ້ອງໃຫ້ເຮັດວຽກຫນັກ, ຜົນຕອບແທນແມ່ນໃຫຍ່. ການຮັກສາຄົນທີ່ຮັກຂອງທ່ານບໍ່ສະຫມໍ່າສະບາຍຄວາມເຈັບປວດຈະເຮັດໃຫ້ທຸກໆແຮງງານທາງດ້ານຮ່າງກາຍເບິ່ງຄືວ່າມັນມີຄ່າດີ. ຖ້າທ່ານພົບວ່າທ່ານກໍາລັງມີຄວາມຫຍຸ້ງຍາກໃນການຮັກສາວຽກງານຕົວເອງ, ທ່ານອາດຈະຕ້ອງຊອກຫາສະຫນັບສະຫນູນເພີ່ມເຕີມ.

> ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ:

> Ferrell BR, Coyle N Textbook of Palliative Nursing, 2nd Edition Oxford Press, 2006

> Kinzbrunner BM, Weinreb NJ, Policzer JS. 20 ບັນຫາທົ່ວໄປ: ການດູແລຊີວິດທີ່ສິ້ນສຸດ. McGraw-Hill, 2002.

> Kayser-Jones J, et al. ulcers ຄວາມກົດດັນໃນບັນດາຜູ້ຢູ່ອາໃສຢູ່ໃນໂຮງຫມໍການພະຍາບານທີ່ເຈັບປ່ວຍ. ການຄົ້ນຄວ້າວິທະຍາສາດດ້ານການພະຍາບານວິຊາຊີບ ປີ 2008 1 (1): 14-24.