Chlamydia ເປັນການ ຕິດເຊື້ອທາງເພດສໍາພັນ (STI) ທີ່ຕ້ອງໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາຕ້ານເຊື້ອຕາມໃບສັ່ງແພດ. ເມື່ອນໍາໃຊ້ຢ່າງຖືກຕ້ອງ, ຢາຕ້ານເຊື້ອສາມາດປິ່ນປົວພະຍາດແລະປ້ອງກັນບໍ່ໃຫ້ເກີດອາການແຊກຊ້ອນຕື່ມອີກ. ການປິ່ນປົວ, ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ບໍ່ໄດ້ປ້ອງກັນການຕິດເຊື້ອໃນອະນາຄົດ, ແລະການເປັນຄືນໃຫມ່ແມ່ນພົບເລື້ອຍໆ. ມີທັງການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາຕ້ານເຊື້ອທີ່ແນະນໍາແລະທາງເລືອກທີ່ມີຄໍາແນະນໍາສະເພາະສໍາລັບແມ່ຍິງຜູ້ທີ່ມີຫຼືອາດຈະ ຖືພາ .
ການປິ່ນປົວໃນໄລຍະເຄິ່ງ
ການປິ່ນປົວທີ່ ບໍ່ ມີການປິ່ນປົວແມ່ນ ບໍ່ ມີປະສິດຕິຜົນຕໍ່ Chlamydia ແລະບໍ່ຄວນໃຊ້. ການດູດຊືມຊ່ອງຄອດ ຄວນຈະຫຼີກລ້ຽງຍ້ອນວ່າມັນມີຄວາມສ່ຽງທີ່ຈະເຮັດໃຫ້ເຊື້ອແບັກທີເຣັຍເພີ່ມຂຶ້ນໃນລະບົບປະສາດທາງເພດຍິງ, ເພີ່ມຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການອັກເສບທ້ອງ (PID) ແລະຜົນກະທົບທີ່ພົວພັນກັບມັນເຊັ່ນ: ຄວາມເປັນຫມັນແລະການເຈັບທ້ອງທ້ອງ.
ຖ້າທ່ານພົບວ່າການໄຫຼຂອງ chlamydia ມີຄວາມຫຍຸ້ງຍາກ, ຈົ່ງສັງເກດວ່າມັນຈະລ້າງຢ່າງໄວວາດ້ວຍການຮັກສາຕາມຢາຕາມໃບສັ່ງແພດ. ວິທີແກ້ໄຂທີ່ບໍ່ຈໍາເປັນຈະຊ່ວຍທ່ານແລະສາມາດເຮັດໃຫ້ທ່ານບໍ່ສະບາຍຫຼາຍ.
ໃບສັ່ງແພດ (ຜູ້ໃຫຍ່ທີ່ບໍ່ຖືພາ)
ທ່ານຫມໍສາມາດສັ່ງຫນຶ່ງໃນສອງການປິ່ນປົວແນະນໍາສໍາລັບຜູ້ໃຫຍ່ທີ່ບໍ່ຖືພາທີ່ບໍ່ມີອາການແພ້ຕໍ່ຢາເຫຼົ່ານີ້:
- Zithromax (azithromycin) -1 ກຼາມໂດຍໃຊ້ຢາດຽວກັນ
- Vibramycin / Doryx (doxycycline) -100 ມກກິນສອງເທື່ອຕໍ່ມື້ເປັນເວລາເຈັດມື້
ທັງສອງໄດ້ຖືກຖືວ່າມີປະສິດທິຜົນເທົ່າທຽມກັນສໍາລັບການຕິດເຊື້ອ Chlamydia ໃນສາຍພັນທຸກໍາ, ແລະບໍ່ມີການຕໍ່ຕ້ານຢ່າງສໍາຄັນຂອງ chlamydia ກັບທາງເລືອກໃດຫນຶ່ງ.
Proctitis (rectal chlamydia) ອາດຈະຕອບສະຫນອງດີກ່ວາ doxycycline ກວ່າ azithromycin. ກໍລະນີທີ່ຮ້າຍແຮງຂອງອັກເສບເຕົ້ານົມມັກຈະຖືກປິ່ນປົວເປັນ lymphogranuloma venereum (ເບິ່ງຂ້າງລຸ່ມນີ້).
ມີທາງເລືອກອື່ນ, ເຖິງແມ່ນວ່າພວກເຂົາອາດຈະບໍ່ມີປະສິດທິຜົນຫຼືອາດກໍ່ໃຫ້ເກີດຜົນຂ້າງຄຽງຫຼາຍ. ຢາເຫຼົ່ານີ້ຄວນໃຊ້ສໍາລັບຜູ້ທີ່ມີອາການແພ້ຕໍ່ຫຼືມີປະຕິກິລິຢາກັບຢາຕ້ານເຊື້ອທີ່ແນະນໍາ.
ການປິ່ນປົວທາງເລືອກສໍາລັບຜູ້ໃຫຍ່ທີ່ບໍ່ຖືພາລວມມີ:
- EryC (base erythromycin) - 500 ມກ 4 ຄັ້ງຕໍ່ມື້ສໍາລັບ 7 ວັນ
- EES / EryPed (erythromycin ethylsuccinate) -800 ມກ 4 ເທື່ອຕໍ່ມື້ເປັນເວລາເຈັດມື້
- Levaquin (levofloxacin) -500 ມລກຄັ້ງຕໍ່ມື້ເປັນເວລາເຈັດມື້
- Floxin (ofloxacin) - 300 ມລກສອງເທື່ອຕໍ່ມື້ເປັນເວລາເຈັດວັນ
Erythromycin ເບິ່ງຄືວ່າມີປະສິດທິຜົນຫນ້ອຍກ່ວາທາງເລືອກອື່ນໆ, ແຕ່ນີ້ແມ່ນອາດຈະເປັນຍ້ອນການປວດຮາກແລະການປວດຮາກທີ່ເກີດຈາກຢາຕ້ານເຊື້ອ (ເຊິ່ງເຮັດໃຫ້ຄົນລົ້ມເຫຼວ) ແທນທີ່ຈະຂາດປະສິດທິພາບ.
ເມື່ອພິຈາລະນາຕົວເລືອກຂອງທ່ານໃຫ້ພິຈາລະນາ:
- ປະຊາຊົນບາງຄົນຊອກຫາຢາ Zithromax ໃຊ້ເວລາຫນຶ່ງຄັ້ງເພື່ອເປັນການເລືອກທີ່ງ່າຍທີ່ສຸດ. ທ່ານອາດຈະຕ້ອງພິຈາລະນາຖ້າທ່ານມັກຈະລືມກິນຢາ.
- ລາຄາຂອງຢາເຫຼົ່ານີ້ແຕກຕ່າງກັນ. ຕົວຢ່າງການປິ່ນປົວທາງເລືອກ, ສໍາລັບຕົວຢ່າງ, Floxin (ofloxacin) ແມ່ນປົກກະຕິແລ້ວແມ່ນລາຄາແພງທີ່ສຸດ.
ສໍາລັບຜູ້ທີ່ບໍ່ຖືພາ, ບໍ່ມີການຕິດຕາມສະເພາະຫຼັງຈາກການປິ່ນປົວ. ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ທ່ານຄວນຈະໄປຢ້ຽມຢາມທ່ານຫມໍຂອງທ່ານ.
ຄໍາສັ່ງ (ແມ່ຍິງຖືພາ)
ການປິ່ນປົວແນະນໍາສໍາລັບແມ່ຍິງຖືພາແຕກຕ່າງຈາກຜູ້ທີ່ຢູ່ຂ້າງເທິງ. ຖ້າທ່ານກໍາລັງຖືພາ, ທ່ານບໍ່ຄວນໃຊ້ຢາໂດຊີຊີຊີນ, ofloxacin, ຫຼື levofloxacin. ສໍາລັບຕົວຢ່າງ, Doxycycline ອາດຈະມີຜົນກະທົບຕໍ່ການພັດທະນາກະດູກຂອງລູກໃນແລະເຮັດໃຫ້ການຟອກສີຂອງແຂ້ວ.
Zithromax (azithromycin), ເປັນຢາ 1 ຊະນິດ, ເປັນຢາດຽວເທົ່ານັ້ນ, ແມ່ນການປິ່ນປົວທີ່ແນະນໍາເທົ່ານັ້ນເວັ້ນເສຍແຕ່ວ່າທ່ານມີອາການແພ້ຕໍ່ຢາຫຼືມີປະຕິກິລິຢາບໍ່ດີຫຼັງຈາກກິນ. ມັນມີຄວາມປອດໄພແລະມີປະສິດຕິຜົນໃນແມ່ຍິງຖືພາ.
ການປິ່ນປົວທາງເລືອກຄວນຖືກນໍາໃຊ້ໂດຍແມ່ຍິງຖືພາທີ່ມີອາການແພ້ຫຼືຜູ້ທີ່ມີປະຕິກິລິຢາກັບ Zithromax. ຕົວເລືອກປະກອບມີ:
- Amoxycillin-500 ມກ 3 ເທື່ອຕໍ່ມື້ສໍາລັບ 7 ມື້
- EryC (base erythromycin) - 500 ມລກ 4 ຄັ້ງຕໍ່ມື້ສີ່ເທື່ອຕໍ່ມື້ສໍາລັບ 7 ວັນ
- EryC (base erythromycin) -250 mg ສີ່ຄັ້ງຕໍ່ມື້ສໍາລັບ 14 ມື້
- EES / EryPed (erythromycin ethylsuccinate) -800 ມກ 4 ຄັ້ງຕໍ່ມື້ເປັນເວລາ 7 ມື້
- EES / EryPed (erythromycin ethylsuccinate) -400 ມກ 4 ເທື່ອຕໍ່ມື້ສໍາລັບ 14 ມື້
ການທົບທວນປີ 2017 ຂອງການສຶກສາພົບວ່າອັດຕາການປິ່ນປົວທີ່ຄ້າຍຄືກັນໃນບັນດາທາງເລືອກເຫຼົ່ານີ້. Zithromax, ຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ທີ່ເຮັດໃຫ້ເກີດຜົນຂ້າງຄຽງຫນ້ອຍກວ່າທາດປະສົມຂອງ erythromycin. ອາການປວດຮາກແລະອາການປວດຮາກເນື່ອງມາຈາກຢາອີເທີໄຣມິນຊີແມ່ນພົບເລື້ອຍໆແລະອາດຈະຮ້າຍແຮງກວ່າເກົ່າໂດຍການເປັນພະຍາດໃນຕອນເຊົ້າໃນໄຕມາດທໍາອິດ.
ການພິຈາລະນາຄູ່ຮ່ວມເພດສໍາພັນ
ໃນເວລາທີ່ທ່ານໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວສໍາລັບການ chlamydia, ມັນເປັນສິ່ງສໍາຄັນທີ່ວ່າຄູ່ຮ່ວມເພດ (ຜູ້ທີ່ທ່ານມີເພດສໍາພັນໃນໄລຍະ 60 ວັນກ່ອນການບົ່ງມະຕິຂອງທ່ານ) ແມ່ນຖືກປະຕິບັດເຊັ່ນກັນ. ຖ້າພວກເຂົາບໍ່ໄດ້, ທ່ານອາດຈະສິ້ນສຸດການຕິດເຊື້ອແລະກັບຄືນໄປບ່ອນລະຫວ່າງທ່ານ.
ຢ່າແບ່ງປັນເຊື້ອພະຍາດຂອງທ່ານ. ນອກເຫນືອຈາກຄວາມຈິງທີ່ວ່າມັນອາດຈະບໍ່ແນະນໍາໃຫ້ຄູ່ນອນຂອງທ່ານ, ການຕິດເຊື້ອຂອງທ່ານຈະບໍ່ໄດ້ຮັບການລົບລ້າງໂດຍບໍ່ມີຢາຕາມໃບສັ່ງແພດຢ່າງເຕັມທີ່ຂອງທ່ານ.
ນອກນັ້ນທ່ານຄວນເຄົາລົບການຮ່ວມເພດສໍາລັບເຈັດມື້ຫຼັງຈາກການເລີ່ມຕົ້ນການປິ່ນປົວຂອງທ່ານຫຼືຈົນກວ່າທ່ານຈະສໍາເລັດມັນ. ທີ່ຈະຊ່ວຍໃຫ້ທ່ານຮັກສາການຕິດເຊື້ອຄູ່ຮ່ວມເພດຂອງທ່ານ.
ເຖິງແມ່ນວ່າທ່ານໄດ້ສໍາເລັດການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາຕ້ານເຊື້ອຂອງທ່ານ, ຕິດຕາມກັບທ່ານຫມໍຂອງທ່ານຖ້າຫາກວ່າອາການຂອງທ່ານຍັງຄົງສືບຕໍ່ແລະສືບຕໍ່ຫ້າມການຮ່ວມເພດຈົນນາງໄດ້ກວດເບິ່ງທ່ານ. ຖ້າບໍ່ສາມາດເຮັດໄດ້, ໃຫ້ແນ່ໃຈວ່າໃຊ້ຖົງຢາງອະນາໄມສໍາລັບການຕິດຕໍ່ທາງເພດທັງຫມົດ, ລວມທັງການຮ່ວມເພດປາກ.
ການປິ່ນປົວບັນຫາຕ່າງໆ
ຄວາມສັບສົນຂອງ chlamydia ມັກຈະເກີດຂື້ນຈາກການຕິດເຊື້ອທີ່ບໍ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງ, ດັ່ງນັ້ນການປິ່ນປົວທີ່ໄດ້ກ່າວມາຂ້າງເທິງແມ່ນສໍາຄັນທີ່ສຸດ. ເມື່ອມີອາການແຊກຊ້ອນເກີດຂື້ນ, ການຕິດເຊື້ອ Chlamydia ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາຕ້ານເຊື້ອດຽວກັນທີ່ໄດ້ກ່າວມາຂ້າງເທິງ, ແຕ່ວ່າການປິ່ນປົວຕໍ່ໄປອີກກໍ່ອາດຈະຕ້ອງມີເຊັ່ນກັນ.
ພະຍາດອັກເສບທ້ອງ (PID) ທີ່ອ່ອນເພຍອາດຈະໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວຄືກັນກັບການຕິດເຊື້ອທາງເພດທີ່ບໍ່ສະດວກ, ແຕ່ກໍລະນີທີ່ຮຸນແຮງສາມາດຕ້ອງການໂຮງຫມໍແລະຢາຕ້ານເຊື້ອ. ຍ້ອນວ່າມັນຍັງສາມາດບອກໄດ້ວ່າການຕິດເຊື້ອແມ່ນເກີດຈາກຈຸລິນຊີຫຼາຍກ່ວາຫນຶ່ງ, ສອງຢາຕ້ານເຊື້ອ (ແລະບາງຄັ້ງກໍ່ອາດຈະເປັນສິ່ງຈໍາເປັນ). PID ອາດຈະເຮັດໃຫ້ເກີດການເປັນຂີ້ຝຸ່ນ (ການເກັບມ້ຽນຂອງຫນອງທີ່ຖືກກໍາແພງໂດຍທາງຮ່າງກາຍ), ເຊິ່ງອາດຈະມີການລະບາຍນ້ໍາ.
ການປິ່ນປົວເຊັ່ນການຜ່າຕັດເພື່ອລຶບ ເນື້ອເຍື່ອ ຈະເປັນສິ່ງຈໍາເປັນສໍາລັບຜູ້ທີ່ກໍາລັງປະເຊີນກັບຄວາມເປັນຫມັນຍ້ອນຜົນການຕິດເຊື້ອ. ນັບຕັ້ງແຕ່ການຖືພາ ectopic ແມ່ນພົບເລື້ອຍໃນແມ່ຍິງທີ່ມີ PID, ການຕິດຕາມລະມັດລະວັງແລະການປິ່ນປົວການຖືພາ, ຖ້າເກີດຂື້ນ, ແມ່ນສໍາຄັນ.
ອາການເຈັບກະເພາະລໍາໄສ້ເຮື້ອຮັງ ທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການຕິດເຊື້ອ Chlamydial ໃນແມ່ຍິງຫຼືຜູ້ຊາຍແມ່ນຍາກທີ່ຈະປິ່ນປົວ, ແລະມັນມັກຈະຕ້ອງມີການປະສົມປະສານຂອງແບບຈໍາລອງ.
ເດັກເກີດໃຫມ່ແລະເດັກນ້ອຍ
ການຕິດເຊື້ອ Chlamydia ໃນເດັກເກີດໃຫມ່ແລະເດັກນ້ອຍແມ່ນຫນ້ອຍທີ່ສຸດທີ່ຕິດເຊື້ອໃນຜູ້ໃຫຍ່.
ຖ້າເດັກພົບວ່າຕິດເຊື້ອ Chlamydia, ຂັ້ນຕອນທໍາອິດ (ນອກເຫນືອຈາກການຮັກສາສະຖຽນລະພາບຂອງເດັກ) ແມ່ນເພື່ອກໍານົດວ່າການຕິດເຊື້ອໄດ້ຖືກຕິດຕໍ່ໃນລະຫວ່າງການສົ່ງຫຼືຕິດຕໍ່ຫຼັງຈາກນັ້ນ.
ເດັກເກີດໃຫມ່ທີ່ພັດທະນາການຕິດເຊື້ອຕາຫຼືໂລກປອດອັກເສບ (ຫຼັງຈາກທີ່ຕິດເຊື້ອ Chlamydia ຈາກແມ່ທີ່ບໍ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວດ້ວຍ Chlamydia ໃນເວລາເກີດການຕັ້ງຄັນທອງ) ຕ້ອງການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາຕ້ານເຊື້ອຕາມໃບສັ່ງແພດ. ມີພະຍາດປອດອັກເສບ, ຢາຕ້ານເຊື້ອໂດຍໃຊ້ເສັ້ນເລືອດແມ່ນຈໍາເປັນ.
ເດັກນ້ອຍອາຍຸ (ໄວລຸ້ນແລະໄວລຸ້ນ) ຄວນໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວເປັນຜູ້ໃຫຍ່, ແຕ່ເດັກນ້ອຍ, ໂດຍສະເພາະແມ່ນຜູ້ທີ່ມີອາການກຽມພ້ອມ, ຄວນໄດ້ຮັບການປະເມີນໂດຍແພດທີ່ມີທັກສະໃນການປະເມີນການຕິດເຊື້ອໃນເດັກ.
ການຕິດເຊື້ອໃນສາມປີທໍາອິດຂອງຊີວິດ ອາດຈະ ເປັນການຕິດເຊື້ອຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງຈາກການເກີດລູກ, ແຕ່ການຕິດເຊື້ອໃນເດັກຕ້ອງມີການພິຈາລະນາການລ່ວງລະເມີດທາງເພດເດັກ.
ການປິ່ນປົວຂອງປະເພດອື່ນໆ
ສອງເງື່ອນໄຂອື່ນໆທີ່ເກີດຂື້ນໂດຍ Chlamydia trachomatis ແມ່ນຫາຍາກໃນປະເທດສະຫະລັດອາເມລິກາ, ແຕ່ທົ່ວໄປທົ່ວໂລກທົ່ວໄປ:
- Lymphogranuloma venerium (LGV): Lymphogranuloma venereum ຖືກຮັບການປິ່ນປົວຕາມວິທີດຽວກັນກັບການຕິດເຊື້ອ Chlamydia ໃນທາງເພດສໍາພັນມາດຕະຖານ, ແຕ່ໃຊ້ເວລາດົນກວ່າການໃຊ້ປິ່ນປົວ (21 ວັນແທນທີ່ຈະເຈັດ). ການດູແລແບບອື່ນອາດຈະຖືກຕ້ອງເພື່ອປິ່ນປົວແຜແຜຫຼືອັກເສບຂີ້ກະເທກຖ້າພວກເຂົາເກີດຂື້ນ.
- Trachoma: Trachoma ເປັນສາເຫດຂອງການຕາບອດທົ່ວໂລກແລະມັກຮຽກຮ້ອງໃຫ້ມີການປິ່ນປົວຮຸກຮານທີ່ມີຢາຕ້ານເຊື້ອແລະການຜ່າຕັດ; ການແກ້ໄຂສະພາບການດໍາລົງຊີວິດ unsanitary ແມ່ນຍັງມີຄວາມຈໍາເປັນ.
ຊີວິດ
ການໄດ້ຮັບການວິນິດໄສຂອງ chlamydia ແມ່ນເປັນໂອກາດດີທີ່ຈະເບິ່ງຊີວິດຂອງທ່ານແລະເບິ່ງວ່າສິ່ງໃດສາມາດປ່ຽນແປງເພື່ອຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງຂອງທ່ານ.
- ເອົາເວລາເພື່ອທົບທວນ ປະຕິບັດທາງເພດທີ່ປອດໄພ .
- ສົນທະນາກັບຄູ່ສົມລົດຂອງທ່ານ (s) ກ່ຽວກັບປະຫວັດສາດຂອງເຂົາເຈົ້າກ່ຽວກັບການບົ່ງມະຕິເປັນເລື່ອງແນ່ນອນ.
- ສັງເກດຄວາມຖີ່ຂອງການກວດສຸຂະພາບຂອງທ່ານ. ມັນເປັນສິ່ງສໍາຄັນສໍາລັບແມ່ຍິງທີ່ໄດ້ຮັບການກວດຫາ Pap smear ປະຈໍາປີຂອງເຂົາເຈົ້າແລະ, ອີງຕາມອາຍຸ, ການກວດ chlamydia ປະຈໍາປີ, ສໍາລັບຕົວຢ່າງ.
ຮ່າງກາຍບໍ່ພັດທະນາການພູມຕ້ານທານກັບ chlamydia ຍ້ອນວ່າມັນເຮັດກັບຈຸລິນຊີຈໍານວນຫນຶ່ງ, ດັ່ງນັ້ນການຕິດເຊື້ອຄືນໃຫມ່ແມ່ນພົບເລື້ອຍໆ.
> ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ:
> ສູນຄວບຄຸມແລະປ້ອງກັນພະຍາດ. ເອກະສານ Chlamydia-CDC. Updated 10/04/17 https://www.cdc.gov/std/chlamydia/stdfact-chlamydia.htm
> Cluver C, Novikova, N, Eriksson, D, Bengtsson, K, and G Lingman ການແຊກແຊງການຕິດເຊື້ອ Chlamydia Trachomatis ໃນການຖືພາ. ຖານຂໍ້ມູນ Cochrane ຂອງການທົບທວນລະບົບ . 2017 9: CD010485
> LeFevre, M. , US Task Force Preventive Services. ການຄັດເລືອກສໍາລັບ Chlamydia ແລະ Gonorrhea: ຂໍ້ສະເຫນີແນະຂອງກອງປະຊຸມບໍລິການປ້ອງກັນປະເທດສະຫະລັດອາເມລິກາ. Annals of Internal Medicine 2014. 161: 902-10.
> Workowski, K, and G. Bolan ສູນຄວບຄຸມແລະປ້ອງກັນພະຍາດ. ຄູ່ມືການປິ່ນປົວພະຍາດຕິດຕໍ່ທາງເພດສໍາພັນ, 2015. ການຕິດເຊື້ອ Chlamydial MMWR. 2015. 64 (ເລກລະຫັດ RR-3): 1-137.