ການເພີ່ມກໍາລັງໄຟຟ້າສໍາລັບໂຣກມະເຮັງເຕົ້ານົມແມ່ນຄ້າຍຄືກັບສິ່ງທີ່ມັນແມ່ນ - ຢາຮັງສີຫນ້ອຍໆທີ່ໄດ້ຮັບຫຼັງຈາກຮອບຮັງສີປົກກະຕິແລ້ວສົມບູນ. ໃຫ້ຄົ້ນຫາວິທີການນີ້ໃນການປິ່ນປົວໂຣກມະເຮັງເຕົ້ານົມ, ລວມທັງການຄົ້ນຄ້ວາທາງດ້ານປະສິດທິພາບຂອງມັນ, ແລະຜົນກະທົບຂ້າງຄຽງຂອງມັນ.
Definition of Radiation Boost
ມະເຮັງເຕົ້ານົມມັກຈະຮັບການປິ່ນປົວດ້ວຍການຜ່າຕັດ, ເຖິງແມ່ນວ່າຈະເປັນການປິ່ນປົວຕາບອດຫຼືທາງການແພດ.
ນອກເຫນືອຈາກການຜ່າຕັດ, ການປິ່ນປົວອື່ນໆອາດຈະໄດ້ຮັບເຊັ່ນ: ການປິ່ນປົວດ້ວຍລັງສີ , ເຊິ່ງແມ່ນການປິ່ນປົວທີ່ມີແສງສູງຫຼືພະລັງງານທີ່ຂ້າເຊື້ອຈຸລັງມະເລັງ. ການປິ່ນປົວດ້ວຍຮັງສີທົ່ວໄປທີ່ສຸດທີ່ໄດ້ຮັບຫຼັງຈາກການກວດຜົ້ງຕາເຊິ່ງເອີ້ນວ່າການຜ່າຕັດເຕົ້ານົມແມ່ນຮັງສີພາຍນອກຂອງເຕົ້ານົມທັງຫມົດ (ເອີ້ນວ່າການຈໍສະແດງຜົນຂອງແມ່ທັງຫມົດ).
ຫຼັງຈາກທີ່ທັງຫມົດຂອງການປິ່ນປົວດ້ວຍການແດດເຫຼື້ອມທັງຫມົດຂອງທ່ານແມ່ນສໍາເລັດສົມບູນ, ການເພີ່ມກໍາລັງລັງສີແມ່ນການຄຸ້ມຄອງ, ເປັນວິທີການປ້ອງກັນການເກີດຂື້ນໃຫມ່ (ມະເຮັງເຕົ້ານົມກັບມາ).
ໂດຍສະເພາະແມ່ນການເພີ່ມກໍາລັງຮໍໂມນປະກອບມີການປິ່ນປົວແບບພິເສດຫນຶ່ງຫຼືຫຼາຍກວ່າເປົ້າຫມາຍທີ່ນອນຢູ່ໃນເນື້ອງອກ, ເຊິ່ງເປັນເນື້ອທີ່ນ້ອຍຂອງເນື້ອງອກບ່ອນທີ່ມະເຮັງຕົ້ນສະບັບຖືກລຶບອອກ. ນອນ tumor ແມ່ນເປົ້າຫມາຍເພາະວ່າມັນເປັນບ່ອນທີ່ມັກຈະເປັນບ່ອນທີ່ມະເຮັງເຕົ້ານົມຈະເກີດຂຶ້ນອີກ.
ຢາກໍາລັງການຜະລິດເປົ້າຫມາຍດັ່ງກ່າວແມ່ນໄດ້ຮັບໂດຍການໃຊ້ເຄື່ອງດຽວກັນກັບທີ່ໃຊ້ໃນການໃຊ້ເຕົ້ານົມທັງຫມົດແຕ່ໃຊ້ລະດັບຮັງສີຕ່ໍາກວ່າ.
ມັນເປັນສິ່ງສໍາຄັນທີ່ຈະບອກວ່າຕຽງນອນຂອງມົດລູກຖືກກໍານົດດີທີ່ສຸດໃນເວລາຂອງການກວດຜີວຂອງແມ່ຍິງ. ນີ້ແມ່ນເຫດຜົນທີ່ວ່າຄລິບຜ່າຕັດອາດຈະຖືກຈັດໃສ່ໃນເວລາທີ່ການຜ່າຕັດ, ຍ້ອນວ່າຄລິບເຫຼົ່ານີ້ຊ່ວຍໃຫ້ທີມ radiation oncology ຂອງທ່ານເນັ້ນໃສ່ເສັ້ນດ່າງລັງສີ.
ຜົນກະທົບຂອງການຮັງສີເພີ່ມຂຶ້ນກ່ຽວກັບການເກີດຂື້ນຂອງມະເຮັງເຕົ້ານົມແລະຄວາມຢູ່ລອດ
ການຄົ້ນຄວ້າໄດ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າແມ່ຍິງທີ່ໄດ້ຮັບການຊຸກຍູ້ການແຜ່ລັງສີມີການເກີດຂຶ້ນເລື້ອຍໆຂອງມະເຮັງເຕົ້ານົມໃນທ້ອງຖິ່ນເມື່ອທຽບກັບແມ່ຍິງທີ່ບໍ່ໄດ້ຮັບການຊ່ວຍເຫຼືອ.
ນອກຈາກນັ້ນ, ການຫຼຸດຜ່ອນການເກີດຂື້ນໃຫມ່ແມ່ນໃຫຍ່ທີ່ສຸດສໍາລັບແມ່ຍິງທີ່ມີອາຍຸ 50 ປີຫຼືນ້ອຍກວ່າຜູ້ທີ່ມີການກວດຫາໂຣກ carcinoma ductal in situ (DCIS).
ວ່າເວົ້າວ່າ, ເຖິງແມ່ນວ່າການຮັງສີເພີ່ມຂື້ນຢ່າງຫຼວງຫຼາຍຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເກີດມະເຮັງເຕົ້ານົມ, ມັນບໍ່ໄດ້ມີຜົນກະທົບຕໍ່ການຢູ່ລອດທັງຫມົດ (ເຖິງ 20 ປີຫຼັງຈາກການປິ່ນປົວ).
ຜົນກະທົບຂ້າງຄຽງຂອງການເພີ່ມກໍາລັງຂອງຮັງສີ - ໄລຍະສັ້ນແລະໄລຍະຍາວ
ການຊຸກຍູ້ການແຜ່ກະຈາຍໂດຍທົ່ວໄປແມ່ນມີຄວາມຫຍຸ້ງຍາກດີ, ມີຜົນຂ້າງຄຽງດຽວກັນເຊັ່ນການຮັງສີຂອງແມ່ທັງຫມົດ, ເຊັ່ນ: ຄວາມອຶດອັດ, ການໃຄ່ບວມຂອງນົມແລະການປ່ຽນແປງຂອງຜິວຫນັງເຊັ່ນ: ຮອຍແດງ, ຮອຍທໍ້, ແລະປອກເປືອກແລະຜິວຫນັງ.
ວ່າເວົ້າວ່າ, ໃນແງ່ຂອງຜົນກະທົບໃນໄລຍະຍາວ, fibrosis ຮັງສີ ຂອງເຕົ້ານົມອາດຈະເກີດຂຶ້ນ. ໃນຄວາມເປັນຈິງ, ຫນຶ່ງໃນການສຶກສາຄົ້ນພົບວ່າເມື່ອທຽບກັບແມ່ຍິງທີ່ບໍ່ໄດ້ຮັບການຊຸກຍູ້ລັງສີ, ຜູ້ທີ່ມີຄວາມສ່ຽງສູງໃນການພັດທະນາໂຣກ fibrosis ໃນລະດັບປານກາງແລະຮ້າຍແຮງ.
ເສັ້ນທາງລຸ່ມນີ້ແມ່ນວ່າຮູບລັກສະນະທາງດ້ານຮ່າງກາຍຂອງເຕົ້ານົມອາດຈະຮ້າຍແຮງກວ່າເກົ່າສໍາລັບແມ່ຍິງທີ່ໄດ້ຮັບການສະຫນັບສະຫນູນຮັງສີທຽບກັບຄົນທີ່ບໍ່ໄດ້ - ເຖິງແມ່ນວ່າ, ການຄົ້ນຄວ້າສະຫນັບສະຫນູນນີ້ແມ່ນບໍ່ແຂງແຮງ.
A Word From
ສະຫຼຸບແລ້ວ, ໃນແມ່ຍິງທີ່ໄດ້ຮັບການຜ່າຕັດຈາກການຮັກສາດ້ວຍການດູດນົມຕາມດ້ວຍການຖ່າຍທອດເຕົ້ານົມທັງຫມົດ, ການເພີ່ມກໍາລັງການແຜ່ກະຈາຍແມ່ນການອອກແບບເພື່ອປ້ອງກັນບໍ່ໃຫ້ເກີດມະເຮັງເຕົ້ານົມຢູ່ບ່ອນ tumor.
ການເພີ່ມຂື້ນນີ້ແມ່ນຫມາຍເຖິງການຮັງສີເພີ່ມເຕີມທີ່ໄດ້ຖືກມອບໃຫ້ຢູ່ໃນສະຖານທີ່ tumor ເບື້ອງຕົ້ນ, ບ່ອນທີ່ຈຸລັງມະເລັງທີ່ບໍ່ສາມາດເບິ່ງເຫັນໄດ້ (ຕາບໍ່ເຫັນໄດ້) ອາດຈະຖືກເຊື່ອງອອກ.
ໃນຂະນະທີ່ການເພີ່ມກໍາລັງໄຟຟ້າບໍ່ໄດ້ພົບເຫັນເພື່ອປັບປຸງການຢູ່ລອດຂອງແມ່ຍິງທີ່ມີໂຣກມະເຮັງເຕົ້ານົມ, ມັນກໍ່ຈະຊ່ວຍຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເກີດຂື້ນອີກດ້ວຍຜົນປະໂຫຍດທີ່ໃຫຍ່ທີ່ສຸດໃນແມ່ຍິງໄວຫນຸ່ມ.
> ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ:
> Bartelink H et al ການແຜ່ກະຈາຍຂອງແມ່ທັງຫມົດທີ່ມີຫລືບໍ່ມີການຊຸກຍູ້ສໍາລັບຜູ້ເຈັບທີ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວດ້ວຍການຜ່າຕັດເຕົ້ານົມສໍາລັບໂຣກມະເຮັງເຕົ້ານົມເບື້ອງຕົ້ນ: ການຕິດຕາມ 20 ປີຂອງການທົດລອງໄລຍະ 3 ແບບສຸ່ມ. Lancet Oncol 2015 Jan, 16 (1): 47-56
> Franco, P. , Cante, D. , Sciacero, P. et al. ການເພີ່ມເຕົ້າໂຮມຂອງໂຣກ Tumor ເພີ່ມຂື້ນໃນລະຫວ່າງການກວດຮໍໂມນເຕົ້ານົມທັງຫມົດຂອງແມ່: ການທົບທວນເອກະສານທີ່ມີຢູ່ໃນປັດຈຸບັນ. ການດູແລນົມ 2015. 10 (1): 44-9.
> Kindts I, Laenen A, Depuydt T, Weltens C, radiotherapy ສໍາລັບແມ່ຍິງເພີ່ມຂຶ້ນຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດເຕົ້ານົມ. Cochrane Databse Syst Rev 2017 Nov 6 11: CD011987
> Moran, M, Schnitt, S, Giuliano, A et al ສະມາຄົມວິທະຍາສາດໂລກກ່ຽວກັບການຜ່າຕັດ, ການປະສານງານກ່ຽວກັບໂຣກຮັງສີວິທະຍາກ່ຽວກັບຂອບເຂດຂອງການຜ່າຕັດທີ່ມີການຜ່າຕັດແມ່ເຫຼັກທັງຫມົດໃນໄລຍະ I ແລະ II, ມະເຮັງເຕົ້ານົມ, Annals of Surgical Oncology . 2014. 21 (3): 704-16.
> Vrieling C et al ປັດໄຈສໍາຄັນສໍາລັບການຄວບຄຸມທ້ອງຖິ່ນໃນມະເຮັງເຕົ້ານົມຕໍ່ການຕິດຕາມໄລຍະຍາວໃນການທົດລອງ EORTC Boost vs No Boost: ທົດລອງທາງການແພດແບບສຸ່ມ. JAMA Oncol 2017 ມະຄະ 1 3 (1): 42-48