ການຮັກສາຄວາມສະຫງົບຂອງໂລກເອດແມ່ນເປົ້າຫມາຍສໍາຄັນຂອງການດູແລ
ຢາ steroids ແມ່ນມີປະໂຫຍດຫຼາຍສໍາລັບການປິ່ນປົວ ພະຍາດຕ່າງໆ ຂອງ ຜິວຫນັງ ແລະ pruritus , ເຊິ່ງລວມທັງໂຣກຜິວຫນັງທີ່ເປັນໂຣກອັກເສບ (atopic dermatitis). ໃນຖານະເປັນຢາຕ້ານອັກເສບ, ຢາສະເຕີຣອຍທີ່ມີຫົວຂໍ້ຫຼຸດຜ່ອນອາການຄັນ, ການປີນແລະການລະເຫີຍເມື່ອນໍາໃຊ້ກັບຜິວຫນັງຫນຶ່ງຫຼືຫຼາຍຄັ້ງຕໍ່ມື້.
ໂດຍທົ່ວໄປແລ້ວ, ທ່ານຫມໍຈະແນະນໍາຢາສະເຕີຣອຍສໍາລັບປິ່ນປົວພະຍາດ eczema ຂອງເດັກ (ຫຼືຜູ້ໃຫຍ່) ທີ່ບໍ່ສາມາດຄວບຄຸມໄດ້ດ້ວຍຄວາມຊຸ່ມຊື່ນຂອງຜິວຫນັງເທົ່ານັ້ນ.
ສິ່ງທີ່ປະເພດຂອງຢາ steroids ແມ່ນມີ?
ມີຈໍານວນປະເພດຂອງຢາ steroids ທີ່ມີຢູ່ຕາມໃບສັ່ງແພດ, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບຜະລິດຕະພັນຄີມ hydrocortisone acetate 1%, ທີ່ມີຢູ່ໃນເຄົາເຕີໂດຍບໍ່ມີຢາຕາມໃບສັ່ງແພດ.
ຢາ steroids ທາງດ້ານໂພຊະນາການມີຢູ່ໃນຫຼາກຫຼາຍຂອງການປິ່ນປົວ, ຄວາມເຂັ້ມແຂງ, ແລະຍານພາຫະນະ. ຢາບາງຊະນິດແມ່ນມີປະສິດທິພາບຫຼາຍກວ່າເກົ່າ (ເຂັ້ມແຂງທີ່ໄດ້ຮັບຢາດຽວກັນ) ໃນລະດັບຄວາມເຂັ້ມຂຸ້ນສູງຫຼືຖືກໃສ່ໄວ້ໃນ "ລົດ" ທີ່ແຕກຕ່າງກັນ (ເຊັ່ນ: ສີຄີມ, lotions, ຢາຂີ້ເຜິ້ງ, ອື່ນໆ) ເຊິ່ງສາມາດສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ຄວາມເຂັ້ມແຂງຂອງຢາ steroids ທີ່ຢູ່
ຄວາມແຕກຕ່າງລະຫວ່າງເຄື່ອງສໍາອາງ, ຄີມແລະຢາເມັດແນວໃດ?
ຍານພາຫະນະຂອງສານສະເຕີຣອຍປະເພດມີອິດທິພົນຕໍ່ຄວາມເຂັ້ມແຂງຂອງຢາ. ຍ້ອນວ່າມີສານສະເຕີຣອຍທາງດ້ານດຽວກັນ, ບັນຊີລາຍຊື່ຕໍ່ໄປນີ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນເຖິງຄວາມເຂັ້ມແຂງຂອງຢາ, ຈາກສູງສຸດເຖິງຕໍ່າສຸດ:
- ຢາຂີ້ເຜິ້ງ
- ຄີມ
- Lotions
- Solutions
- Gels
- Sprays
ປະເພດຂອງຢາ steroids ສາມາດໃຊ້ສໍາລັບເດັກນ້ອຍໄດ້ບໍ?
ເນື່ອງຈາກວ່າເດັກນ້ອຍມັກມີຜົນກະທົບຕໍ່ການປິ່ນປົວຂອງຢາ steroids, ຄວນໃຊ້ຢາທີ່ໃຊ້ໃນເວລາທີ່ເປັນໄປໄດ້.
ການສຶກສາໄດ້ຊີ້ໃຫ້ເຫັນວ່າສອງຂອງຢາສະເຕີຣອຍໃຫມ່ທີ່ມີຊື່ວ່າ Cutivate (fluticasone propionate) ແລະ Elocon (mometasone furoate) ອາດຈະປອດໄພກວ່າເກົ່າສໍາລັບເດັກນ້ອຍເພາະວ່າຢາຫນ້ອຍລົງໃນຮ່າງກາຍ. ພວກເຂົາຍັງສາມາດນໍາໃຊ້ຄັ້ງດຽວເທົ່າທຽມກັບສອງຄັ້ງຕໍ່ມື້. ນອກຈາກນັ້ນ, Cutivate ແມ່ນຢາສະເຕີຣອຍທີ່ມີປະສິດທິພາບພຽງແຕ່ FDA ທີ່ໄດ້ຮັບອະນຸມັດສໍາລັບເດັກນ້ອຍທີ່ມີອາຍຸຕ່ໍາກວ່າ 3 ເດືອນ.
ຂ້ອຍສາມາດໃຊ້ Steroids ດ້ານເທິງຂອງຂ້ອຍໄດ້ບໍ?
ຜິວຫນັງຢູ່ໃນໃບຫນ້າແມ່ນມີຄວາມອ່ອນໄຫວຕໍ່ກັບຜົນຂ້າງຄຽງຂອງຢາ steroids, ແລະການປິ່ນປົວເຫຼົ່ານີ້ຢູ່ໃນສາຍຕາອາດເຮັດໃຫ້ເກີດການເປັນໂລກຕໍ້ກະຈຸກຕາຫຼືຕາຕໍ້. ດັ່ງນັ້ນພຽງແຕ່ໃຊ້ຢາສະເຕີຣອຍທີ່ມີປະສິດທິພາບຕໍ່າສຸດເທົ່ານັ້ນທີ່ຄວນໃຊ້ໃນໃບຫນ້າ, ມີຈໍານວນຢານ້ອຍທີ່ໃຊ້ໃນເວລາທີ່ສັ້ນທີ່ສຸດເທົ່າທີ່ເປັນໄປໄດ້.
ມີສະຖານທີ່ຢູ່ໃນຮ່າງກາຍຂອງຂ້ອຍບ່ອນທີ່ຂ້ອຍບໍ່ຄວນໃຊ້ຢາ steroids ຫົວຂໍ້?
ບາງເຂດຂອງຮ່າງກາຍແມ່ນຄວາມອ່ອນໄຫວໂດຍສະເພາະກັບຜົນກະທົບຂອງຢາສະເຕີຣອຍທີ່ມີຫົວຂໍ້ດ້ານເທິງ. ຕົວຢ່າງ, ບາງສ່ວນຂອງຮ່າງກາຍທີ່ມີຜິວຫນັງບາງ, ເຊັ່ນໃບຫນ້າ, ຫນັງຕາແລະອະໄວຍະວະເພດ, ແມ່ນມີຄວາມອ່ອນໄຫວສູງ, ແລະມີພຽງແຕ່ຢາສະເຕີຣອຍທີ່ມີປະໂຫຍດຕໍ່າທີ່ສຸດໃນພື້ນທີ່ເຫຼົ່ານີ້. ພື້ນທີ່ຂອງມົດລູກຂອງຜິວຫນັງ, ເຊັ່ນແຂນ, ຂີ້ມູກ, ແລະພາຍໃຕ້ເຕົ້ານົມ, ດູດເອົາສານສະເຕີຣອຍທີ່ມີປະໂຫຍດຫຼາຍ, ຢາສະເຕີຣອຍທີ່ມີປະໂຫຍດຕໍ່າສະນັ້ນຄວນໃຊ້ໃນລະມັດລະວັງໃນເຂດເຫຼົ່ານີ້.
ຜົນກະທົບຂ້າງຄຽງທີ່ເປັນໄປໄດ້ຂອງຢາ steroids ແມ່ນຫຍັງ?
ຜົນກະທົບຂ້າງຄຽງຈາກຢາສະເຕີຣອຍທີ່ມີອາການສະແດງສ່ວນຫຼາຍມັກພົບເລື້ອຍໃນພື້ນທີ່ຂອງຜິວທີ່ໃຊ້ຢາ.
ຜົນຂ້າງຄຽງຂອງທ້ອງຖິ່ນປະກອບມີ:
- ການສ່ຽງຂອງຜິວຫນັງ
- ການປ່ຽນແປງເມັດສີ (ຜິວຫນັງທີ່ອ່ອນຫຼືອ່ອນ)
- ການສ້າງຮູບຮ່າງຂອງ Telangiectasia (ເສັ້ນເລືອດ)
- Rosacea, ໂລກຜິວຫນັງ, ແລະສິວ
- ຄວາມສ່ຽງທີ່ເພີ່ມຂຶ້ນຕໍ່ການຕິດເຊື້ອຂອງຜິວຫນັງ
- ຄວາມສາມາດໃນການປິ່ນປົວບາດແຜຄ່ອຍໆ
- ການລະຄາຍເຄືອງ, ຮອຍແດງ, ການເຜົາໄຫມ້, ການປິ່ນປົວ, ແລະການປອກເປືອກຂອງຜິວຫນັງ
- ຕິດຕໍ່ໂລກຂໍ້ອັກເສບ ທີ່ເກີດຈາກສານສະເຕີຣອຍທີ່ເປັນຕົວຂອງມັນເອງ
ໃນເວລາທີ່ສານສະເຕີຣອຍປະເພດຖືກນໍາໃຊ້ໃນຫຼາຍໆພາກສ່ວນຂອງຮ່າງກາຍ, ພື້ນທີ່ຂອງການດູດຊືມເພີ່ມຂຶ້ນ (ຕົວຢ່າງເຊັ່ນໃບຫນ້າຫຼືອະໄວຍະວະເພດ), ຫຼືສໍາລັບໄລຍະເວລາດົນນານ, ຮ່າງກາຍທັງຫມົດອາດຈະໄດ້ຮັບຜົນກະທົບ. ນີ້ເອີ້ນວ່າມີຜົນກະທົບທາງດ້ານລະບົບ, ແລະໃນຂະນະທີ່ຫາຍາກ, ສາມາດປະກອບມີອາການໃດຫນຶ່ງຫຼືທັງຫມົດຂອງອາການຂອງ ໂຣກ Cushing .
ປັດໄຈອື່ນໆທີ່ກໍານົດວ່າຜົນກະທົບຂອງຮ່າງກາຍທົ່ວໄປຂອງຢາ steroids ແມ່ນເກີດຈາກການໃຊ້ potency ຂອງ corticosteroid ເຊັ່ນດຽວກັນກັບວ່າການໃຊ້ເວລາເປັນ occlusion ແມ່ນຖືກນໍາໃຊ້ໃນໄລຍະ steroid.
ບາງຕົວຢ່າງຂອງຢາ steroids ທາງເທີງທີ່ຖືກຈັດປະເພດໂດຍຄວາມອາດສາມາດ?
steroids ທາງດ້ານໂພຊະນາການຖືກແບ່ງອອກເປັນ 7 ກຸ່ມໂດຍອີງໃສ່ລະດັບຂອງຄວາມສາມາດ, ມີກຸ່ມ 1 ແມ່ນກຸ່ມທີ່ເຂັ້ມແຂງແລະກຸ່ມ 7 ແມ່ນກຸ່ມທີ່ຕໍ່າສຸດ. ຕໍ່ໄປນີ້ແມ່ນຕົວຢ່າງຂອງຢາ steroids ທີ່ນໍາໃຊ້ທົ່ວໄປຈາກແຕ່ລະກຸ່ມ:
- ກຸ່ມ 1: Temovate (clobetasol) 0.05% ຄີມແລະຢາຂີ້ເຜິ້ງ, Diprolene (betamethasone) 0.05% ຄີມແລະຢາຂີ້ເຜິ້ງ
- Topic 2 (desoximetasone) 0,25% cream, gel, ointment, Elocon (mometasone furoate) 0,1% ointment
- ກຸ່ມ 3: Topicort (desoximetasone) 0.05% ຄີມ, Cutivate (fluticasone proprionate) 0.005% ຢາຂີ້ເຜິ້ງ
- ກຸ່ມ 4: Westcort (hydrocortisone valerate) 0.2% ointment, Kenalog (triamcinolone) 0.1% ຄີມ, Elocon (mometasone furoate) 0.1% cream
- ກຸ່ມ 5: ຜີແປ້ງ (fluticasone proprionate) 0.05% ຄີມ, Westcort (hydrocortisone valerate) ຄີມ 0.2%
- ກຸ່ມ 6: Desonate (desonide) 0.05% ຄີມ
- ກຸ່ມທີ 7: Cortaid ( hydrocortisone acetate ) ທຸກຮູບແບບແລະຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນ
ຄີມ Hydrocortisone Over-the-Counter ເຮັດວຽກດີ, ຫຼືຂ້ອຍຕ້ອງການຕາມໃບສັ່ງແພດ?
ມັນຂຶ້ນກັບຄວາມຮຸນແຮງຂອງພະຍາດຜິວຫນັງ. ຍົກຕົວຢ່າງເຊັ່ນການບໍລິໂພກອາຊິດ hydrocortisone ທີ່ມີປະສິດທິພາບຕ່ໍາທີ່ໃຊ້ໃນເວລາທີ່ມີການໃຊ້ເວລາຫນ້ອຍທີ່ອາດຈະເຮັດວຽກໄດ້ດີ. ຖ້າ eczema ຮ້າຍແຮງ, ດົນນານ, ຫຼືກ່ຽວຂ້ອງກັບຜິວຫນັງຫນາແຫນ້ນ (ເຊັ່ນ: ຝາມືຫຼືລໍາຕົ້ນ), ມັນອາດຈໍາເປັນຕ້ອງໃຊ້ຢາ steroid ທີ່ຖືກຕ້ອງຕາມກົດຫມາຍ.
A Word From
ຫນຶ່ງໃນບັນຫາທີ່ສໍາຄັນແມ່ນວ່າທ່ານບໍ່ຄວນໃຊ້ຢາສະເຕີຣອຍກ່ຽວກັບຢາຕາມໃບສັ່ງແພດຂອງຄົນອື່ນ, ຍ້ອນວ່າທ່ານອາດຈະບໍ່ຮູ້ວ່າຢານີ້ຖືກຕັ້ງໃຈໃນເບື້ອງຕົ້ນ. ຢາສະເຕີຣອຍທີ່ມີອາຫານອາດມີຄວາມເຂັ້ມແຂງທີ່ສຸດແລະທ່ານອາດຈະບໍ່ຕ້ອງການໃຊ້ຢາດັ່ງກ່າວໃນບາງສ່ວນຂອງຮ່າງກາຍເຊັ່ນໃບຫນ້າຫຼືຜິວຫນັງ.
> ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ:
> Chen TM, Aeling JLTopical Steroids ໃນ: Fitzpatrick JE, Morelli JG, eds. Dermatology Secrets 3rd ed Philadelphia: Mosby 2007: 408-16
> Schneider L et al ໂລກຂໍ້ອັກເສບອາຈົມ: ການປະຕິບັດຕົວກໍານົດການປະຕິບັດງານ 2012 J Allergy Clin Immunol. 2013 ກະພະ 131 (2): 295-9e1-27