ທ້ອງຖິ່ນແລະທົ່ວໄປສາເຫດຂອງຜິວຫນັງ Itchy
Pruritus ຫມາຍເຖິງຄວາມຮູ້ສຶກທີ່ບໍ່ສະບາຍທີ່ເຮັດໃຫ້ຄວາມຕ້ອງການທີ່ຈະກັງວົນ, ເຊິ່ງເອີ້ນວ່າການສະແດງອາການຄັນຂອງຄົນສ່ວນໃຫຍ່. ການເປັນປະຍະຫາອາດຈະຖືກປັບໃຫມໄປໃນພື້ນທີ່ສະເພາະໃດຫນຶ່ງຂອງຮ່າງກາຍຫຼືສາມາດແຜ່ລາມອອກໄປທົ່ວໄປ. ໃນເວລາທີ່ມີຜື່ນທີ່ເຫມາະສົມກັບການເປັນພິດ, ສາເຫດແມ່ນມັກຈະຖືກກໍານົດແລະຮັບການປິ່ນປົວ. ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ກໍລະນີທີ່ມີຄວາມຫຍຸ້ງຍາກຫຼາຍທີ່ສຸດຂອງການເປັນໂຣກປາກແມ່ນຄົນທີ່ບໍ່ມີຄວາມຜູກພັນທີ່ກ່ຽວຂ້ອງ.
ພື້ນຖານຂອງການພະຍາດຄັນ
ການອັກເສບເກີດຂຶ້ນເມື່ອເສັ້ນໃຍປະສາດໃນຜິວຫນັງສົ່ງຂໍ້ຄວາມໄປສູ່ສະຫມອງຜ່ານເສັ້ນປະສາດ. ການຖອກທ້ອງ (ອັກເສບ) ແລະອາການເຈັບແມ່ນຄວາມຮູ້ສຶກທີ່ກ່ຽວຂ້ອງຢ່າງໃກ້ຊິດ, ໃນນັ້ນເສັ້ນປະສາດດຽວກັນສົ່ງສັນຍານທັງສອງຫາສະຫມອງ.
ໂດຍທົ່ວໄປ, pruritus ສາມາດກ່ຽວຂ້ອງກັບບັນຫາກ່ຽວກັບຜິວຫນັງຫຼືໂລກອື່ນຂອງຮ່າງກາຍ (ພະຍາດລະບົບ). ໃນເວລາທີ່ອາການຄັນແມ່ນທ້ອງຖິ່ນທີ່ມີເນື້ອໃນໂດຍສະເພາະແມ່ນຜິວຫນັງ, ມັນກໍ່ແມ່ນເກີດຈາກສະພາບຜິວຫນັງທ້ອງຖິ່ນ. ຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ການນອນຄັນທົ່ວໄປແມ່ນກ່ຽວຂ້ອງກັບລະບົບ (ຮ່າງກາຍທັງຫມົດ) ເຊິ່ງເຮັດໃຫ້ປະມານເກືອບເຄິ່ງເວລາ.
ວົງຈອນ Scratch-Itch
ນອກເຫນືອຈາກສິ່ງໃດກໍ່ຕາມທີ່ເຮັດໃຫ້ເກີດອາການຄັນໃນສະຖານທີ່ທໍາອິດ, ການຖອກທ້ອງມັກຈະສາມາດເຮັດໃຫ້ມີອາການຄັນຫຼາຍ. ນີ້ແມ່ນເອີ້ນວ່າເປັນຮອບວຽນຂີ້ກາກແລະກາຍເປັນສິ່ງສໍາຄັນໃນການປິ່ນປົວຄັນນອນບໍ່ວ່າຈະເປັນສາເຫດ.
Pruritus ທ້ອງຖິ່ນໂດຍປະເທດ
ໃນເວລາທີ່ອາການຄັນເກີດຂື້ນໃນແຕ່ສ່ວນຫນຶ່ງຂອງຮ່າງກາຍ, ມັນມັກເກີດຈາກບັນຫາໃນຜິວຫນັງ.
ພື້ນທີ່ສະເພາະຂອງຮ່າງກາຍທີ່ອາການຊືມອາດຈະໃຫ້ຂໍ້ຄຶດທີ່ເປັນສາເຫດຂອງຄັນ. ໃຫ້ເບິ່ງຢູ່ເຫຼົ່ານີ້ໂດຍສະຖານທີ່:
ພາກສ່ວນຕ່າງໆຂອງຮ່າງກາຍ: ເງື່ອນໄຂຜິວຫນັງທີ່ອາດຈະເຮັດໃຫ້ເກີດອາການຄັນໃນຫຼາຍໆພາກພື້ນຂອງຮ່າງກາຍລວມມີການ ອັກເສບຜິວຫນັງອັກເສບ (eczema), ການ ຕິດເຊື້ອຜິວຫນັງ (ການອັກເສບຜິວຫນັງທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການຕິດຕໍ່ກັບສານທີ່ລະຄາຍເຄືອງ), ໂຣກສະຫມອງ ແລະ ອັກເສບ ,
ຫົວຄັນ: ສາເຫດທົ່ວໄປຂອງການຄັນອາການຂອງຄັນຊັ້ນປະກອບມີໂຣກ psoriasis, ເຫົາຫົວ ແລະ ອັກເສບອັກເສບຮາກ ( seborrheic dermtitis ).
Eyelids: ສາເຫດທົ່ວໄປຂອງການປວດຫນັງຕາຕັບລວມມີສາເຫດທີ່ໄດ້ລະບຸໄວ້ຂ້າງເທິງແລະ ການອັກເສບອາການແພ້ .
ດັງ: ສາ ເຫດທີ່ເປັນປະໂຫຍດທີ່ສຸດຂອງການເປັນອາການປວດດັງແມ່ນ ອາການແພ້ rhinitis (hayfever).
Ears: ການຄັນຄັນຂອງຊ່ອງຫູໄດ້ຖືກກ່ຽວຂ້ອງກັບສາເຫດດ້ານຂ້າງແລະທາງ ນອກຂອງໄຂມັນ (ຫູຂອງຜູ້ລອຍນ້ໍາ).
ຮາກ, ທ້ອງ, ຫຼືກັບຄືນໄປບ່ອນ: ສາເຫດຂອງອາການຄັນຂອງຜິວຫນັງຢູ່ສ່ວນຕົ້ນຕໍຂອງຮ່າງກາຍອາດຈະປະກອບມີເງື່ອນໄຂຂ້າງເທິງເຊັ່ນດຽວກັນກັບ folliculitis , ເຊິ່ງເປັນການອັກເສບຂອງຫມາກຮາກຜົມ, ສ່ວນຫຼາຍແມ່ນຍ້ອນການຕິດເຊື້ອທ້ອງຖິ່ນ.
ອາວຸດ: ອາການຄັນຂອງແຂນ, ໂດຍສະເພາະແມ່ນເຂດທີ່ຢູ່ໂຄ້ງຂອງແຂນ, ມັກຈະເປັນຍ້ອນໂຣກ psoriasis ຫຼື atopic dermatitis. ສາເຫດອື່ນໆທີ່ປະກອບມີ xerosis (ຜິວຫນັງແຫ້ງ) ແລະ pruritis brachioradialis, ເຊິ່ງເປັນອາການຄັນຕາມແຂນເທິງ, ຄໍແລະບ່າກ່ຽວຂ້ອງກັບການໄດ້ຮັບແສງແດດແລະການທໍາລາຍເສັ້ນປະສາດຂອງກະດູກເທິງ.
ຂາ: ຄັນຂອງຂາແມ່ນເກີດຈາກຫຼາຍໆໂຣກດຽວກັນທີ່ເຮັດໃຫ້ເກີດອາການຄັນຂອງແຂນ, ແລະອາການເຍື່ອຫຸ້ມອັກເສບ atopic ແມ່ນເປັນສາເຫດສ່ວນໃຫຍ່ຂອງຄັນຄັນຢູ່ຫລັງເຈັບທີ່ຫົວເຂົ່າ. ການອັກເສບ Pruritic ຂອງເຈັບທີ່ຫົວເຂົ່າ (ແລະສອກ) ແມ່ນເກີດມາຈາກທົ່ວໄປໂດຍສະຫມອງ ອັກເສບ ແລະ ອັກເສບອັກເສບອັກເສບ (ຜື່ນທີ່ມັກໄປພ້ອມກັບຄວາມອ່ອນໄຫວ gluten).
ມືແລະຕີນ: ການເປັນຜື່ນຂອງມືແລະຕີນອາດຈະເປັນຍ້ອນການຕິດຕໍ່ຜິວຫນັງອັກເສບອັກເສບ, ອາການແພ້ທີ່ເປັນໂຣກອັກເສບ, pompholyx (eczema dyshidrotic), ເຕັນ (ອັກເສບ) ແລະກະເພາະອາຫານ.
Groin ຫຼື Armpits: ສາເຫດຂອງອາການຄັນຂອງຂີ້ກະເທນແລະຜ່າຕັດປະກອບມີພະຍາດຂີ້ທູດ, ໂຣກອັກເສບ, ໂຣກອັກເສບແລະໂຣກຕ່ອມອັກເສບ.
Anus: Pruritus ani ແມ່ນຄໍາສັບທີ່ໃຊ້ໃນການອະທິບາຍອາການຄັນໃນເຂດຫນ້າທ້ອງ. ແມ່ທ້ອງ ເປັນສາເຫດທົ່ວໄປຂອງສະພາບນີ້, ໂດຍສະເພາະໃນເດັກນ້ອຍ. ມີສາເຫດອື່ນໆຈໍານວນຫຼາຍ, ລວມທັງພະຍາດຫລອດເລືອດສະຫມອງ, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບເງື່ອນໄຂທາງການແພດທີ່ເປັນລະບົບເຊິ່ງຈະໄດ້ຮັບການປຶກສາຫາລືຕໍ່ໄປ.
Generalized Pruritus Causes
ໃນຂະນະທີ່ຄັນອາການທົ່ວໄປສາມາດເກີດຂື້ນໂດຍສະພາບຜິວຫນັງ (ເຊັ່ນ: ຂີ້ກະເທີ່), ສະພາບທີ່ເປັນລະບົບແມ່ນສາເຫດຂອງປະມານ 50% ຂອງປະຊາຊົນ.
ບາງເງື່ອນໄຂແລະສາເຫດຂອງການເປັນໂຣກທົ່ວໄປ, ໂດຍສະເພາະແມ່ນໃນເວລາທີ່ບໍ່ມີອາການຄັນ, ປະກອບມີ:
ການຕິດເຊື້ອ parasitic: ທົ່ວໂລກ, ການຕິດເຊື້ອທີ່ມີແມ່ກາຝາກ (ເຊັ່ນຫຼາຍໆຊະນິດຂອງແມ່ທ້ອງ) ເປັນສາເຫດທົ່ວໄປຂອງການເປັນໂຣກທົ່ວໄປ
ຢາ: ມີຢາຫຼາຍຊະນິດທີ່ສາມາດນໍາພາອາການຄັນ, ແຕ່ຢ່າງດຽວຫຼືເປັນຜົນມາຈາກການປະຕິບັດຂອງພວກເຂົາກ່ຽວກັບຕັບ. ຢາທີ່ມັກຈະເຮັດໃຫ້ເກີດອາການຄັນໂດຍບໍ່ມີການກະຕຸ້ນກະຕຸ້ນປະກອບມີຢາ opiates (ເຊັ່ນ: morphine ຫຼື codeine) ແລະຢາປິ່ນປົວທີ່ໃຊ້ໃນການປ້ອງກັນຫຼືປິ່ນປົວພະຍາດໄຂ້ຍຸງ. ບາງຢາຊະນິດໃຫມ່ທີ່ຖືກນໍາໃຊ້ສໍາລັບມະເຮັງອາດເຮັດໃຫ້ເກີດອາການຄັນມີຫຼືບໍ່ມີການຜ່າຕັດ. ຢາຫຼາຍຊະນິດສາມາດສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ຕັບແລະເຮັດໃຫ້ອາການຄັນເປັນຜົນມາຈາກການເຮັດຄວາມເສຍຫາຍຂອງຕັບ.
ພະຍາດຕັບ: ຫຼາຍໆຊະນິດຂອງພະຍາດຕັບ, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບຄວາມບົກຜ່ອງຂອງຕັບທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການປິ່ນປົວ, ສາມາດນໍາໄປສູ່ອາການຄັນໂດຍບໍ່ມີການກະຕຸ້ນ
ການຂາດທາດເຫຼັກ : ຜິວຫນັງໄດ້ຮັບຜົນກະທົບໃນລະຫວ່າງການຂາດທາດເຫຼັກໃນເລືອດ, ມັນອາດຈະແຫ້ງແລະພັດທະນາຮັງໄຂ່ຫຼືຜື່ນ.
ການເກີດອາການ Neuropathic: ປະເພດນີ້ຂອງອາການຄັນແມ່ນກ່ຽວຂ້ອງກັບການ degeneration ຫຼື entrapment ຂອງເສັ້ນປະສາດເສັ້ນໃຍ. ສາເຫດຂອງການພະຍາດຄັນວຽນ ແມ່ນເກີດຂື້ນເລື້ອຍໆຍ້ອນວ່າເຂົາເຈົ້າບໍ່ຕອບສະຫນອງກັບການແກະສະຫຼັກແລະສາມາດປິ່ນປົວໄດ້ຍາກ
ພະຍາດ Thyroid: ທັງ hyperthyroidism ແລະ hypothyroidism ສາມາດຜະລິດອາການຄັນ.
ພະຍາດຫມາກໄຂ່ຫລັງ: ພະຍາດ ຫມາກໄຂ່ຫລັງມັກຈະເຮັດໃຫ້ມີອາການຄັນ, ໂດຍບໍ່ມີການຜ່າຕັດ, ແລະ 25 ຫາ 50% ຂອງຄົນທີ່ເປັນພະຍາດໄຕຣດມີອາການຄັນຄັນ.
ມະເຮັງ : Leukemias ແລະ lymphomas ອາດຈະເຮັດໃຫ້ມີອາການຄັນ. ພະຍາດ Hodgkin ເຮັດໃຫ້ມີອາການຄັນ ໃນປະມານ 10 ຫາ 25 ເປີເຊັນຂອງປະຊາຊົນ, ແຕ່ວ່າມັນບໍ່ແນ່ນອນວ່າເປັນຫຍັງ
ການຊຶມເຊື້ອທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບອາຈຽນ : ອັກເສບຊໍາເຮື້ອ, ຮໍໂມນອັກເສບ ໂດຍສະເພາະແມ່ນ ອັກເສບ , ແລະ ຮູບແບບຂອງການຕິດເຊື້ອອັກເສບ ແມ່ນເປັນສາເຫດທົ່ວໄປຂອງ pruritus ທົ່ວໄປ, ເຖິງແມ່ນວ່າບໍ່ມີການແຜ່ກະຈາຍ.
ການກວດພົບທົ່ວໄປ Pruritus
ຖ້າທ່ານມີອາການຄັນຄັນ, ທ່ານຫມໍຂອງທ່ານຈະຕ້ອງໃຊ້ປະຫວັດສາດຢ່າງລະມັດລະວັງແລະປະຕິບັດການສອບເສັງທາງດ້ານຮ່າງກາຍ. ການທົດສອບສໍາລັບພະຍາດ pruritus ທົ່ວໄປ, ໂດຍສະເພາະແມ່ນໃນເວລາທີ່ບໍ່ມີການແຜ່ກະຈາຍມີ, ອາດຈະປະກອບມີການນັບເລືອດສົມບູນ, ຫນ້າທີ່ຂອງຫມາກໄຂ່ຫຼັງ, ຫນ້າທີ່ຕັບ, ຫນ້າທີ່ thyroid, ລະດັບທາດເຫຼັກ, ການສຶກສາອາຈົມສໍາລັບ parasites, ແລະ X -ray ຫນ້າເອິກຊອກຫາຫຼັກຖານຂອງ lymphoma.
How is Itching Treated?
ການປິ່ນປົວທີ່ດີທີ່ສຸດຂອງ pruritus ແມ່ນເພື່ອແກ້ໄຂສາເຫດຂອງອາການຄັນ, ບໍ່ວ່າຈະເປັນສະພາບຜິວຫນັງຫຼືພະຍາດລະບົບ. ຈົນກ່ວາບັນຫາທີ່ຢູ່ເບື້ອງຕົ້ນຖືກແກ້ໄຂ, ການປິ່ນປົວອາດຈະຈໍາເປັນເພື່ອຄວບຄຸມອາການຄັນ, ແລະດັ່ງນັ້ນຢ່າງຫນ້ອຍກໍ່ຈະຊ່ວຍຫຼຸດຜ່ອນລະບົບຄັນຄາກ. ການປິ່ນປົວທີ່ ບໍ່ແມ່ນສະເພາະ ສໍາລັບອາການຄັນ ອາດຈະປະກອບມີຢາສີຂີ້ເຖົ່າທີ່ມີຫົວຂໍ້, ຢາຕ້ານເຊື້ອ , ຢາ ຮັກສາຜິວຫນັງທີ່ດີແລະຄວາມຊຸ່ມຊື່ນ .
ແນະນໍາໃຫ້ຄົນທີ່ມີອາການຄັນ, ໂດຍສະເພາະແມ່ນພະຍາດ pruritus, ເບິ່ງຫມໍຂອງພວກເຂົາສໍາລັບການປະເມີນແລະການປິ່ນປົວທີ່ເຫມາະສົມ.
> ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ
> Ebata, T Drug-Induced Itch Management. ບັນຫາໃນປັດຈຸບັນໃນພະຍາດຊຶມເຊື້ອ . 2016 50: 155-63
> Mettang, T. Uremic Itch Management. ບັນຫາໃນປັດຈຸບັນໃນພະຍາດຊຶມເຊື້ອ . 2016 50: 133-41
> Rajagopalan, M, Saraswat, A, Godse, K et al ການວິນິດໄສແລະການຄຸ້ມຄອງຂອງ Pruritus ເຮື້ອຮັງ: ການພິຈາລະນາຄວາມຄິດເຫັນຂອງຜູ້ຊ່ຽວຊານ. Indian Journal of Dermatology 2017 62 (1): 7-17
> Savk, E. Neurologic Itch Management. ບັນຫາໃນປັດຈຸບັນໃນພະຍາດຊຶມເຊື້ອ . 2016 50: 116-23