ຈະເປັນແນວໃດນິ່ມຂະຫຍາຍຕົວເລັບ Retroperitoneal Nodes?

ບັນດາເສັ້ນໄຄມູມມີໂຄງສ້າງທີ່ມີຮູບຊົງຂະຫນາດນ້ອຍທີ່ຕັ້ງຢູ່ທົ່ວຮ່າງກາຍ. ພວກເຂົາເຈົ້າແມ່ນສ່ວນຫນຶ່ງຂອງລະບົບ lymph, ເປັນປະເພດຂອງເຄືອຂ່າຍຂະຫນານກັບເສັ້ນເລືອດຂອງລະບົບການແຜ່ກະຈາຍ. ເສັ້ນເລືອດຈືຈືມປະຕິບັດຫນ້າທີ່ຄ້າຍຄືກັບບ່ອນທີ່ມີລະບົບພູມຕ້ານທານພຽງເລັກນ້ອຍ, ກະແຈກກະຈາຍຕາມລະບົບຂອງຄອງທີ່ໄຫຼນໍ້າຈາກແພຈຸລັງໃນອານາຄົດຂອງຮ່າງກາຍ.

ໃນເວລາທີ່ມີເສັ້ນໃຂ້ lymph ໃນສ່ວນຂອງຮ່າງກາຍທີ່ເປັນທີ່ຮູ້ຈັກກັນເປັນອັກເສບຍ້ອນ retroperitoneum ຂະຫຍາຍຕົວ, ມີສາເຫດທີ່ອາດມີຫຼາຍຢ່າງເຊັ່ນ:

ມີເຫດຜົນທີ່ແຕກຕ່າງກັນຈໍານວນຫຼາຍສໍາລັບທຸກໆ lymph node ທີ່ຈະໃຄ່ບວມ, ແລະບໍ່ແມ່ນທັງຫມົດຂອງພວກມັນແມ່ນມະເຮັງ. ໃນຄວາມເປັນຈິງ, ໃນເວລາທີ່ຄົນພົບເຫັນທ່ານຫມໍສໍາລັບໂຣກ lymph node, ມະເຮັງບໍ່ແມ່ນສາເຫດ. ແທນທີ່ຈະ, ການຕິດເຊື້ອໄວຣັສແມ່ນມັກຈະຕໍານິຕິຕຽນ - ໂດຍສະເພາະແມ່ນຖ້າຫາກວ່າໂຣກ lymphoma ທີ່ມີອາການໃຄ່ບວມຢູ່ຕາມຄໍ. ຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ມີບາງປະເພດຂອງການໄຄ່ບວມ node lymph ນ້ອຍທີ່ຊີ້ໃຫ້ເຫັນວ່າເງື່ອນໄຂທີ່ສະບາຍ, ເຊັ່ນ: ກຸ່ມໃຫຍ່ຂອງກຸ່ມ lymph ໃຫຍ່ຂະຫຍາຍຕົວທີ່ຕິດກັນໃນການສຶກສາຮູບພາບ.

Node Lymphatic Retroperitoneal ອາດຂະຫຍາຍຢູ່ໃນພະຍາດຕ່າງໆ

ຫມາກເຫັບທີ່ມີອາການປວດຂໍ້ກະດູກ Retroperitoneal ແມ່ນຢູ່ໃນສະຖານທີ່ບ່ອນທີ່ພວກເຂົາບໍ່ສາມາດຮູ້ສຶກຫຼືສັງເກດເຫັນໄດ້ໃນເວລາທີ່ພວກເຂົາຈະເລີ້ມຮຸ່ງເຮືອງ, ແລະດັ່ງນັ້ນທ່ານຫມໍອາດຈະເຂົ້າມາຮຽນຮູ້ກ່ຽວກັບການຂະຫຍາຍຕົວຂອງເຂົາເຈົ້າໂດຍການສຶກສາຮູບພາບເຊັ່ນ CT scan of abdomen and pelvis.

ບາງຄັ້ງລະບົບສາຍພັນ lymph ຫຼັງ retroperitoneal ຈຶ່ງມີສ່ວນພົວພັນກັບພະຍາດທີ່ພວກມັນມີອາການ, ຍ້ອນວ່າໂຄງສ້າງໃກ້ຄຽງອາດຈະມີຜົນກະທົບ. ໃນບາງກໍລະນີ, ອາການຕ່າງໆອາດຈະນໍາໄປສູ່ການສຶກສາຮູບພາບທີ່ກວດພົບການຂະຫຍາຍຕົວຂອງສາຍພັນ lymph retroperitoneal. ຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ສາເຫດຂອງການໄຄ່ບວມອາດຈະບໍ່ສະແດງອອກມາຢ່າງງ່າຍດາຍຈາກການສະແກນຮູບພາບແລະການກວດ biopsy ຂອງ node lymph ສ່ວນຫຼາຍມັກຈະຕ້ອງມີ.

ໃນກໍລະນີຂອງຜູ້ທີ່ມີລະບົບພູມຕ້ານທານທີ່ອ່ອນແອ, ບາງສິ່ງບາງຢ່າງທີ່ເປັນໄປໄດ້ສໍາລັບໂຣກ lymph node retroperitoneal ແມ່ນ: ການຕິດເຊື້ອກັບເຊື້ອແບັກທີເຣັຍທີ່ເອີ້ນວ່າ Mycobacterium; ໂຣກ lymphoma, ມະເຮັງເລືອດທີ່ມັກຈະເລີ່ມຕົ້ນຢູ່ໃນເສັ້ນໃຂ້ lymph; ແລະ sarcoma ຂອງ Kaposi, ເປັນມະເຮັງທີ່ພັດທະນາຈາກຈຸລັງທີ່ເສັ້ນເລືອດ lymph ຫຼືເສັ້ນເລືອດ.

ໃນເວລາທີ່ຂະຫຍາຍ lymph nodes ແມ່ນ spotted ໃນພາກສ່ວນສະເພາະຂອງຮ່າງກາຍເຊັ່ນ: ເຂດ retroperitoneal, ມັນເປັນສິ່ງຈໍາເປັນໃນການຖ່າຍຮູບໃນໄລຍະເວລາ, ສະນັ້ນມີຄວາມເປັນໄປໄດ້ທີ່ແຕກຕ່າງກັນໃນດ້ານຂອງພະຍາດທີ່ຮັບຜິດຊອບ. ຂໍ້ຂະຫຍາຍໃຫຍ່ຂື້ນອາດຈະເປັນພຽງແຕ່ຂັ້ນຕອນເລີ່ມຕົ້ນຂອງພະຍາດເຊິ່ງໃນທີ່ສຸດກໍ່ຈະສະແດງໃຫ້ເຫັນການຂະຫຍາຍຕົວຂອງສາຍພັນ Lymph ໃນສະຖານທີ່ແຕກຕ່າງກັນຂອງຮ່າງກາຍຫຼືໂຣກ lymphadenopathy ທົ່ວໄປທີ່ກ້າວຫນ້າ.

ໃນເວລາທີ່ມີຫຼາຍຊຸດຂອງທໍ່ນ້ໍາເຫລືອງທີ່ມີສ່ວນຮ່ວມໃນ retroperitoneum ແລະການສະແກນຍັງສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າມີຕັບແລະ spleen ຂະຫຍາຍໃຫຍ່ຂື້ນ, ນີ້ອາດຈະເປັນການ ແນະນໍາຂອງ lymphoma , ແຕ່ວ່າ, ມີຄວາມເປັນໄປໄດ້ອື່ນໆ. ພະຍາດ Castleman ແມ່ນເປັນພະຍາດທີ່ຫາຍາກທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບເສັ້ນໄຄ lymph. ຊື່ອື່ນໆລວມມີ hyperplasia node lymph node, ແລະ hyperplasia node lymph node angiofollicular. ທ່ານດຣ Benjamin Castleman ທໍາອິດໄດ້ອະທິບາຍມັນໃນຊຸມປີ 1950.

ພະຍາດ Castleman ຖືກຖືວ່າເປັນໂຣກ lymphoproliferative, ຊຶ່ງຫມາຍຄວາມວ່າມີຫລາຍໆຈຸລັງຂອງລະບົບ lymph.

ເຖິງແມ່ນວ່າມັນບໍ່ແມ່ນມະເຮັງ, ມັນກໍ່ຄ້າຍຄືກັບ lymphoma, ແລະບາງຮູບແບບກໍ່ສາມາດພັດທະນາເປັນ lymphoma.

Retroperitoneum ແມ່ນຫຍັງແລະມັນເປັນຫຍັງ?

ການວິພາກວິຈານທົ່ວໄປກໍານົດຊື່ຂອງຫມາກກ້ຽງເຫຼົ່ານີ້. ເສັ້ນກ່າງ lymph node Retroperitoneal ແມ່ນ nymph nodes ຕັ້ງຢູ່ໃນຫ້ອງທີ່ສະເພາະຂອງຮ່າງກາຍ, ເອີ້ນວ່າ retroperitoneum. Retroperitoneum ອະທິບາຍສ່ວນຫນຶ່ງຂອງຮາບຂອງທ້ອງ - ສ່ວນຂອງທ້ອງທີ່ມັກຈະຢູ່ໃກ້ກັບກະດູກສັນຫລັງຂອງທ່ານກວ່າກັບທ້ອງຂອງທ່ານ, ກັບຄືນໄປບ່ອນຢູ່ຫລັງລໍາໄສ້.

ຫມາກເຍັບຫມາກເຍັບ Retroperitoneal ແມ່ນຫນຶ່ງໃນຈໍານວນກຸ່ມກຸ່ມແກະພັນທຸກໍາພົບທົ່ວຮ່າງກາຍ, ດັ່ງທີ່ສະແດງຢູ່ໃນລາຍການຕໍ່ໄປນີ້:

ຂໍ້ຕໍ່ທໍ່ລະອອງສາມາດຖືກຕັ້ງຊື່ສໍາລັບພາກພື້ນຂອງຮ່າງກາຍຫຼືສໍາລັບອະໄວຍະວະສະເພາະໃດຫນຶ່ງ. ຕົວຢ່າງເຊັ່ນ, ມີເສັ້ນໃຂ້ lymph ໄດ້ຢູ່ໃນ thorax ທີ່ຢູ່ໃກ້ aorta. ໄນລ໌ lymph node ນີ້ອາດຈະຖືກເອີ້ນວ່າ node lymph thoracic. ຖ້າຫາກວ່າມັນຢູ່ໃນຊ່ອງທີ່ຢູ່ໃກ້ຫົວໃຈ, ມັນກໍ່ຈະຖືກຖືວ່າເປັນ node lymph mediastinal , ຫຼືແມ້ກະທັ້ງຫຼາຍກວ່ານັ້ນ, ຖ້າມັນຢູ່ໃກ້ແອດທ໌, ຊ່ອງ lymph node periaortic - ທັງຫມົດທີ່ຈະຖືກເອີ້ນຊື່, ແຕ່ວ່າ periaortic ຈະເປັນສະເພາະທີ່ສຸດ.

ເປີໂຕນແມ່ນເມັດທີ່ສາຍຮັງຂອງທ້ອງແລະຍັງກວມເອົາອະໄວຍະວະທ້ອງ. ຈິນຕະນາການວ່າມັນເປັນ "ສອງຟອງຂອງຖົງພາດສະຕິກ" ທີ່ໄດ້ຮັບການບິດເບືອນທັງຫມົດໃນຕົວຂອງມັນໃນໄລຍະການພັດທະນາ. ອະໄວຍະວະບາງປະເພດແມ່ນ intraperitoneal, ຫຼືພາຍໃນ peritoneum, ໃນຂະນະທີ່ຄົນອື່ນແມ່ນຢູ່ຫລັງມັນ, ຫຼື retroperitoneal.

Retroperitoneal Organs

ເຫດຜົນສໍາລັບການຂະຫຍາຍຕົວຂອງສາຍພັນ lymph ອາດບາງຄັ້ງກ່ຽວຂ້ອງກັບອະໄວຍະວະທີ່ຢູ່ໃກ້ກັບຂໍ້ຂະຫຍາຍໃຫຍ່ຂື້ນ. ອະໄວຍະວະຫຼາຍໆຄົນແມ່ນຢູ່ພາຍໃນ peritoneum ແລະບາງຄົນແມ່ນບາງສ່ວນພາຍໃນແລະບາງສ່ວນພາຍນອກຂອງ peritoneum. ນັກສຶກສາອາດຈະໃຊ້ອຸປະກອນຫນ່ວຍຄວາມຈໍາດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້ເພື່ອຮຽນຮູ້ວ່າອະໄວຍະວະໃດກໍ່ຕາມແມ່ນ retroperitoneal:

S: suprarenal or adrenal gland
A: aorta / inferior vena cava
D: duodenum (ສ່ວນທີສອງແລະທີສາມ)

P: ກະຕຸກ (ຍົກເວັ້ນຫາງຂອງກະຕຸກ)
U: ureters
C: colon (ascending and descending)
K: ຫມາກໄຂ່ຫຼັງ
E: esophagus
R: rectum

ອະໄວຍະວະທີ່ຕິດຕາມດ້ວຍວົງເລັບແມ່ນພຽງແຕ່ retroperitoneal ບາງສ່ວນເທົ່ານັ້ນ. ບາງຄັ້ງຂະບວນການທີ່ມີຜົນກະທົບຕໍ່ຫນຶ່ງຂອງອະໄວຍະວະເຫຼົ່ານີ້ກໍ່ຈະສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ບັນດາທໍ່ລະເຫີຍທີ່ກ່ຽວຂ້ອງແລະໃນທາງກັບກັນ. ຕົວຢ່າງເຊັ່ນ ureters ເອົານ້ໍາອອກມາຈາກຫມາກໄຂ່ຫຼັງໄປຫາພົກຍ່ຽວ, ແລະມະຫາຊົນໃນເຂດນີ້ສາມາດປ້ອງກັນໂຣກ ureter, ເຊິ່ງກໍ່ໃຫ້ເກີດອາການທາງໃຕ້ນ້ໍາ. lymphadenopathy retroperitoneal ມັກຈະບໍ່ມີອາການໃດໆ, ແຕ່ວ່າພະຍາດທີ່ຮ້າຍແຮງສາມາດນໍາໄປສູ່ການບໍ່ສະບາຍທ້ອງຫຼືການໄຫຼຂອງນໍ້າອອກ.

Node lymph node Retroperitoneal in Lymphoma

Lymphomas ເປັນ ກຸ່ມຂອງມະເຮັງຂອງລະບົບ lymph ໄດ້. Lymphomas ມັກຈະເລີ່ມຕົ້ນຢູ່ໃນລະບົບ lymph nodes, ແລະ node lymph retroperitoneal ແມ່ນໄດ້ຮັບຜົນກະທົບໃນຫຼາຍ lymphomas.

ມີສອງປະເພດຕົ້ນຕໍຂອງ lymphoma:
1) Hodgkin ຂອງ lymphoma, ຫຼື HL - ແລະນີ້ແມ່ນການ ເຊື່ອມຕໍ່ອອກໄປ Hodgkin ຂອງ.
2) Lymphoma ບໍ່ແມ່ນ Hodgkin, ຫຼື NHL ເຊິ່ງກວມເອົາເກືອບ 90% ຂອງ lymphomas ທັງຫມົດ, ປະກອບມີຫຼາຍກ່ວາຫຼາຍກ່ວາ Lymphoma Hodgkin ຂອງ lymphoma.

ທັງ HL ແລະ NHL ອາດຈະສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ການເຂົ້າຮ່ວມຂອງໂຣກ lymph retroperitoneal. ໃນຂະນະທີ່ HL ມີແນວໂນ້ມທີ່ຈະແຜ່ຂະຫຍາຍຢູ່ໃນຮູບແບບທີ່ກໍານົດໄວ້, ຈາກກຸ່ມກຸ່ມ lymph node ຕໍ່ໄປ, NHL ອາດຈະເກີດຂຶ້ນແລະມາເຂົ້າຮ່ວມກຸ່ມກຸ່ມ lymph ແຕກຕ່າງກັນ, ລວມທັງ node lymph retroperitoneal, ໃນເວລາທີ່ນໍາສະເຫນີ.

Node lymph node Retroperitoneal ໃນມະເລັງອື່ນໆ

ມະເຮັງອື່ນ ໆ ຍັງສາມາດແຜ່ລາມໄປສູ່ເສັ້ນໃຍມູກຫລ່ຽມ retroperitoneal. ຫນຶ່ງໃນມະເຮັງດັ່ງກ່າວແມ່ນມະເຮັງ testicular. ມະເຮັງເຕົ້ານົມມັກຈະແຜ່ລາມໄປໃນຮູບແບບທີ່ຄາດເດົາໄດ້ໂດຍຜ່ານເສັ້ນເລືອດຈືດ Retroperitoneal (RPLN), ແລະໃນບາງກໍລະນີ, ການປະຕິບັດງານທີ່ເອີ້ນວ່າ retroperitoneal lymph node dissection (RPLND) ແມ່ນເຮັດໄດ້. ຜົນກະທົບຫນຶ່ງທີ່ເປັນໄປໄດ້ຂອງການຜ່າຕັດນີ້ແມ່ນການກະຕຸ້ນເຕົ້ານົມຄືນໃຫມ່. ຖ້າຜ່າຕັດຕັດເສັ້ນປະສາດໃນລະຫວ່າງການຜ່າຕັດແລ້ວ, ການປ່ອຍເລືອດຍັງສາມາດເກີດຂຶ້ນໄດ້, ແຕ່ວ່າເຊື້ອອະສຸຈິຈົບລົງໃນກະເພາະປັດສະວະ, ແລະການເປັນຫມັນຈຶ່ງເປັນບັນຫາ.

A Word From

ໃນເວລາທີ່ຂະຫຍາຍ lymph nodes ໃນ retroperitoneum ໄດ້ຖືກກໍານົດ, ຄວາມສໍາຄັນຂອງການຊອກຫານີ້ແມ່ນຂຶ້ນກັບທັງຫມົດຂອງຂໍ້ມູນຂ່າວສານອື່ນໆ, ລວມທັງປະຫວັດສາດດ້ານການປິ່ນປົວຂອງບຸກຄົນທີ່ມີຂະຫຍາຍໃຫຍ່ຂື້ນ nodes. ຫນຶ່ງໃນລັກສະນະທີ່ສໍາຄັນຂອງການຂະຫຍາຍໃຫຍ່ຂື້ນໃນສະຖານທີ່ສະເພາະນີ້ແມ່ນວ່າພວກເຂົາແມ່ນຢູ່ໂດດດ່ຽວຈາກສ່ວນທີ່ເຫຼືອຂອງຮ່າງກາຍແລະບໍ່ໄດ້ຖືກກວດພົບໄດ້ຢ່າງງ່າຍດາຍຍ້ອນວ່າມີເສັ້ນໃຂ້ lymph ໃນຄໍ, ທໍ່ກະດູກຫຼືຂີ້ມູກ.

ບາງຄັ້ງສາຍນ້ໍາຫມາກໂມແມ່ນ "ເສັ້ນຊາຍແດນ - ຂະຫຍາຍ" ໃນຮູບພາບ, ຊຶ່ງຫມາຍຄວາມວ່າພວກມັນມີຂະຫນາດໃຫຍ່ກ່ວາປົກກະຕິ, ແຕ່ບໍ່ແມ່ນເຫດຜົນສໍາລັບຄວາມກັງວົນ. ໃນກໍລະນີດັ່ງກ່າວ, ອາດຈະມີການຕິດຕາມກວດກາການປະຕິບັດແລະການປຽບທຽບກັບການສຶກສາຜ່ານມາເພື່ອເບິ່ງວ່າມີການຂະຫຍາຍຕົວໃນໄລຍະຊົ່ວຄາວ.

ສະເຫມີໄປລົມກັບທີມງານດູແລສຸຂະພາບຂອງທ່ານຖ້າທ່ານມີຄໍາຖາມກ່ຽວກັບການຄົ້ນພົບເຊັ່ນວ່າເສັ້ນໄຄ lymph retroperitoneal ໃຫຍ່ຫຼືຄໍາຖາມກ່ຽວກັບຄວາມສໍາຄັນຂອງການຄົ້ນພົບເຫຼົ່ານີ້.

ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ:

ຕ່ອມ​ນ​້​ໍ​າ​ເຫຼືອງ. Lawrence M Weiss Cambridge University Press, 28 ເມສາ, 2008

Radiopaediaorg ອະໄວຍະວະ Retroperitoneal (mnemonic).

Lymphomas ບໍ່ແມ່ນ Hodgkin. James Armitage et al Lippincott Williams & Wilkins, Aug 8, 2013.