ບັນຫາທົ່ວໄປນີ້ຢູ່ໃນພະຍາດ Parkinson ຮຽກຮ້ອງໃຫ້ມີວິທີການຄິດ
Levodopa ແມ່ນຢາປິ່ນປົວ "ມາດຕະຖານຄໍາ" ສໍາລັບພະຍາດ Parkinson, ຊຶ່ງຫມາຍຄວາມວ່າມັນເປັນຢາທີ່ມີປະໂຫຍດແລະເປັນປະໂຫຍດຫຼາຍທີ່ສຸດ. ມັນເຮັດວຽກໂດຍການປ່ຽນແປງເປັນ dopamine, ເຊິ່ງຊ່ວຍໃຫ້ຄົນເຄື່ອນຍ້າຍແລະຄວບຄຸມກ້າມຊີ້ນຂອງເຂົາເຈົ້າ.
ແຕ່ຫນ້າເສຍດາຍ, ສໍາລັບປະຊາຊົນຈໍານວນຫຼວງຫຼາຍ, ໃນຖານະທີ່ມີຄວາມກ້າວຫນ້າຂອງ Parkinson, levodopa ບໍ່ໄດ້ເຮັດວຽກໃນການລົບລ້າງຫຼືຄວບຄຸມອາການຂອງຄົນ.
ນີ້ແມ່ນຍ້ອນວ່າ, ໃນໄລຍະທີ່ໃຊ້ເວລາ, levodopa ເລີ່ມທີ່ຈະໃສ່ອອກຫຼາຍແລະຫຼາຍຢ່າງໄວວາ, triggering ຢາເປັນ "ປະກົດການສະແດງອອກ."
ໃນທາງກົງກັນຂ້າມ, ເມື່ອທ່ານໃຊ້ເວລາຂອງການໃຊ້ຢາເຊັ່ນ: levodopa ໃນຕາຕະລາງປົກກະຕິ, ທ່ານບໍ່ຄວນສັງເກດເຫັນຄວາມແຕກຕ່າງຂອງອາການຂອງທ່ານໃນລະຫວ່າງການສັກຢາ. ໃນຄໍາສັບຕ່າງໆອື່ນໆ, ອາການຂອງທ່ານຄວນຈະຄົງທີ່ຄົງຢູ່ຕະຫຼອດເວລາ, ໂດຍບໍ່ວ່າເວລາທີ່ທ່ານກິນຢາຂອງທ່ານເທື່ອ.
ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ໃນເວລາທີ່ປະກົດການເລີ່ມຕົ້ນເກີດຂື້ນໃນໂຣກ Parkinson, ທ່ານຈະຮູ້ສຶກດີຂຶ້ນ (ເປັນ "ໃຫມ່") ເມື່ອຢາໃຫມ່ຂອງທ່ານເລີ່ມມີຜົນກະທົບແລະຮ້າຍແຮງກວ່າເກົ່າ (ກ່ອນທີ່ທ່ານຈະຕ້ອງໃຊ້ຢາອີກ) ທີ່ຢູ່ ໃນທີ່ສຸດ, ໄລຍະເວລາຂອງການ "on" ລັດກາຍເປັນສັ້ນແລະການນຸ່ງເສື້ອ "off" ຈະເກີດຂຶ້ນໄວກວ່າ (ໄວເກີນໄປສໍາລັບຢາອື່ນຂອງ levodopa).
Phenomenon Ons Off Feels How Parkinson's On-Off Phenomenon Feels
ຜູ້ຊ່ຽວຊານບາງຄົນໄດ້ອະທິບາຍເຖິງ "ໄລຍະເວລາ" ທີ່ຄ້າຍຄືກັບການປ່ຽນແສງສະຫວ່າງແລະໄລຍະເວລາ "ປິດ" ຍ້ອນແສງຢຸດ.
ໃນສະຖານະ "ຢູ່", ຄົນທີ່ມີ ພະຍາດ Parkinson ອາດຮູ້ສຶກແຂງແຮງແລະສາມາດເຄື່ອນຍ້າຍໄດ້ງ່າຍກວ່າ. ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ຢູ່ໃນລັດ "off", ບຸກຄົນນັ້ນອາດຈະແຂງ, ຊ້າ, ແລະອາດຈະບໍ່ສາມາດຍ້າຍອອກທັງຫມົດສໍາລັບສອງສາມນາທີ. ບຸກຄົນຜູ້ຫນຶ່ງອາດຈະມີຄວາມຫຍຸ້ງຍາກໃນການປາກເວົ້າ, ແລະທ່ານອາດຈະສັງເກດເຫັນວ່າເຂົາເຈົ້າຂີ້ຕົວະຄໍາເວົ້າຂອງເຂົາເຈົ້າ.
ຕາມທີ່ທ່ານສາມາດຈິນຕະນາການ, ລັດ "ປິດ" ສາມາດຂ້ອນຂ້າງບໍ່ສະບາຍ.
ການຄຸ້ມຄອງສະຖານະການບໍ່ສະເພາະໃນ Parkinson's
ໃນບາງຄົນທີ່ມີໂຣກ Parkinson's, ການປ່ຽນແປງ "off-off" ແມ່ນຄາດເດົາບາງຢ່າງ. ພວກເຂົາຮູ້ວ່າຜົນກະທົບຂອງ levodopa ຈະຫມົດໄປຫຼັງຈາກເວລາປະມານສາມຊົ່ວໂມງ, ດັ່ງນັ້ນພວກເຂົາສາມາດວາງແຜນຕາມຄວາມເຫມາະສົມ.
ສໍາລັບປະຊາຊົນອື່ນໆ, ແຕ່ຫນ້າເສຍດາຍ, ການປ່ຽນແປງ "ການສະແດງອອກ" ແມ່ນບໍ່ແນ່ນອນ, ແລະນີ້, ແນ່ນອນ, ແມ່ນລັດທີ່ມີອັນຕະລາຍຫຼາຍ. ບໍ່ມີໃຜຮູ້ວ່າເປັນຫຍັງການເຫນັງຕີງແມ່ນບໍ່ສາມາດຄາດເດົາໄດ້ໃນບາງກໍລະນີ.
ທີ່ເວົ້າວ່າ, ມີທາງເລືອກຫຼາຍຢ່າງທີ່ມີຢູ່ເມື່ອທ່ານຫຼືຄົນຮັກຂອງທ່ານປະສົບກັບປະກົດການເກີດຂຶ້ນ.
ສໍາລັບຄົນບາງຄົນ, ການເຫນັງຕີງຂອງພະລັງງານລົມ ເບິ່ງຄືວ່າຈະຕອບສະຫນອງຕໍ່ຮູບແບບການປ່ອຍຕົວຂອງ levodopa (ຊື່ວ່າ Sinemet CR). ຢ່າງໃດກໍຕາມ, levodopa ຄວບຄຸມການປ່ອຍບໍ່ດີສໍາລັບທຸກຄົນແລະຫນ້າເສຍດາຍ, ອາດຈະເຮັດໃຫ້ອາການອື່ນໆຈະຮ້າຍແຮງກວ່າເກົ່າ.
ແທນທີ່ຈະປ່ຽນແປງປະເພດຂອງ levodopa ທີ່ແຕກຕ່າງກັນ, ທ່ານຫມໍຂອງທ່ານອາດຈະຫຼຸດຊ່ວງໄລຍະເວລາ levodopa ປະມານ 30 ຫາ 60 ນາທີ (ໂດຍສະເພາະໃນ Parkinson ກ້າວຫນ້າ).
ທາງເລືອກອື່ນ, ທ່ານຫມໍຂອງທ່ານອາດແນະນໍາໃຫ້ເພີ່ມຢາ. ໃນເວລາທີ່ເພີ່ມໃນ levodopa, ທ່ານສາມາດຫຼຸດຜ່ອນຄວາມຍາວຂອງເວລາທີ່ທ່ານໃຊ້ເວລາ "ອອກ", ແຕ່ພວກເຂົາມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່ຜົນກະທົບບາງຢ່າງທີ່ຮຸນແຮງເຊັ່ນ: ຕາບອດແລະພຶດຕິກໍາການບີບບັງຄັບ.
COMT inhibitors ເຊັ່ນ Comtan (entacapone) ສາມາດ prolong ແລະເສີມຂະຫຍາຍຜົນກະທົບຂອງ levodopa ແຕ່ອາດຈະເພີ່ມຜົນຂ້າງຄຽງຈາກມັນ.
ສຸດທ້າຍ, ເມື່ອເພີ່ມ levodopa, ຢາ MAO-B inhibitors ອາດຊ່ວຍໄດ້ (ເຖິງແມ່ນວ່າມີຜົນຂ້າງຄຽງ). ຢາ MAO-B inhibitors ເຮັດວຽກໂດຍການສະກັດ enzyme ທີ່ປົກກະຕິເຮັດໃຫ້ dopamine ໃນສະຫມອງ.
ສໍາລັບໂຣກ Parkinson ກ້າວຫນ້າ, ການໃຊ້ນ້ໍາຕານໃນເລືອດຂອງ levodopa ອາດເປັນປະໂຫຍດ, ແລະໃນເວລາທີ່ຮ້າຍແຮງ, ການສັກຢາ Apokyn (apomorphine hydrochloride injection) ອາດເປັນປະໂຫຍດ.
A Word From
ປະກົດການຫຍໍ້ທໍ້ແມ່ນເປັນບັນຫາທີ່ບໍ່ດີໃນການປິ່ນປົວພະຍາດ Parkinson ແລະໃນຂະນະທີ່ບາງຄົນອາດສັງເກດເຫັນວ່າມັນເລີ່ມຕົ້ນໃນການເລີ່ມຕົ້ນ levodopa, ສ່ວນຫຼາຍສັງເກດເຫັນມັນພາຍໃນສາມຫາຫ້າປີ.
ໃນຂະນະທີ່ມີວິທີການຕ່າງໆເພື່ອຕໍ່ສູ້ກັບປະກົດການນີ້, ການເດີມພັນທີ່ດີທີ່ສຸດຂອງທ່ານແມ່ນເພື່ອປຶກສາຫາລືທາງເລືອກທັງຫມົດຂອງທ່ານກັບທ່ານຫມໍຂອງທ່ານ. ຄວາມຕ້ອງການສ່ວນບຸກຄົນຂອງທ່ານອາດເຫມາະສົມກັບຍຸດທະສາດຫນຶ່ງຫຼືຢາຕໍ່ກັບຄົນອື່ນ - ສິ່ງທີ່ເຮັດວຽກທີ່ດີທີ່ສຸດສໍາລັບທ່ານອາດຈະບໍ່ເຫມາະສົມສໍາລັບຄົນອື່ນ.
> ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ:
> Fasano A et al Intrajejunal levodopa infusion ໃນພະຍາດ Parkinson ກ້າວຫນ້າ: ຜົນກະທົບໃນໄລຍະຍາວກ່ຽວກັບອາການແລະອາການທີ່ບໍ່ແມ່ນມໍເຕີແລະຜົນກະທົບຕໍ່ຄຸນນະພາບຂອງຜູ້ປ່ວຍແລະຜູ້ດູແລຜູ້ປ່ວຍ. ການທົບທວນເອີຣົບສໍາລັບການແພດແລະວິທະຍາສາດການຢາ. 2012 Jan 16 (1): 79-89
> Martinez-Martin P et al. EuroInf: ການສຶກສາການສັງເກດການປຽບທຽບ multicenter ກ່ຽວກັບ apomorphine ແລະ levodopa ໃນພະຍາດ Parkinson. ການເຄື່ອນໄຫວຜິດປົກກະຕິ. 2015 ເມສາ 30 (4): 510-6.
> Pahwa R, Lyons KE Levodopa ກ່ຽວຂ້ອງກັບການສະແດງອອກໃນໂລກພະຍາດ Parkinson: ການກໍານົດແລະການຄຸ້ມຄອງ. Curr Med Res Opin 2009 Apr 25 (4): 841-9
> Stocchi F, Jenner P, Obeso JA ໃນເວລາທີ່ການເຫນັງຕີງຂອງ levodopa motor ທໍາອິດເກີດຂື້ນໃນໂຣກ Parkinson? Eur Neurol 2010 63 (5): 257-66
> Tarsy D (2017) ການເຫນັງຕີງຂອງເຄື່ອງຈັກແລະ dyskinesia ໃນພະຍາດ Parkinson. Hurtig HI, ed. UpToDate. Waltham, MA: UpToDate Inc.