ຄໍາແນະນໍາທາງເທີງກ່ຽວກັບສາເຫດແລະອາການຂອງຄວາມເຈັບປວດທີ່ບໍ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວໃນໂລກເບົາຫວານ

ຄວາມແພງຂອງຄວາມເຈັບປວດໃນຄົນທີ່ມີໂລກຫຼຸລູກ

ຜູ້ຊ່ຽວຊານຄາດຄະເນວ່າປະມານ 50% ຂອງຄົນທີ່ມີ ໂຣກເບົາຫວານ ມີອາການເຈັບຕາມປົກກະຕິແລະຄວາມເຈັບປວດອາດຈະເພີ່ມຂື້ນເມື່ອພວກເຂົາຫຼີກລ້ຽງການເປັນໂຣກຈືດໆໃນໄລຍະຕໍ່ມາ.

ສາເຫດຂອງຄວາມເຈັບປວດ

ໃນຂະນະທີ່ dementia ຕົວເອງບໍ່ໄດ້ເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມເຈັບປວດທາງດ້ານຮ່າງກາຍກໍ່ຕາມ, ມັນຍັງມີເງື່ອນໄຂອື່ນໆໃນຄົນທີ່ມີໂລກເບົາຫວານທີ່ເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມເຈັບປວດ.

ສ່ວນໃຫຍ່ຂອງການເປັນໂຣກໂຣກເບົາຫວານແມ່ນຢູ່ໃນຜູ້ສູງອາຍຸ, ແລະກຸ່ມອາຍຸນີ້ມີຄວາມສ່ຽງສູງຕໍ່ການເປັນ ໂຣກ osteoarthritis , ການຕິດເຊື້ອທາງທໍ່ນ້ໍາ, ຫຼຸດລົງ ແລະອາການບາດແຜ, ຊຶ່ງທັງຫມົດນີ້ສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມເຈັບປວດທີ່ສໍາຄັນ. ອີງຕາມທ່ານຫມໍຫນຶ່ງຄົນ, (ທ່ານດຣ. ຈອນມູລເດີ), ທຸກໆຄົນທີ່ມີອາຍຸສູງສຸດ 25 ປີມີອາການຮັດໂລກກະທັນຫັນທີ່ມີທ່າແຮງທີ່ຈະເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມເຈັບປວດກ້າມຊີ້ນແລະກະດູກ.

ບາງການຄົ້ນຄວ້າເບິ່ງຄືວ່າແນະນໍາວ່າຄົນທີ່ມີໂລກເບົາຫວານອາດຈະມີຄວາມເຈັບປວດແຕກຕ່າງຈາກຜູ້ທີ່ມີຄວາມຮູ້ຄວາມເຂົ້າໃຈກັນ, ໃນຂະນະທີ່ຄົນອື່ນຮູ້ສຶກວ່າມັນມີຄວາມສາມາດຫຼຸດຜ່ອນຄວາມເຈັບປວດ. ການສຶກສາໂດຍທົ່ວໄປແລ້ວໄດ້ຕົກລົງເຫັນດີວ່າຄົນທີ່ມີໂລກເບົາຫວານມີຄວາມສ່ຽງສູງທີ່ຈະຖືກຮັບການປິ່ນປົວສໍາລັບຄວາມເຈັບປວດ.

ວິທີການທີ່ດີທີ່ສຸດໃນການປະເມີນຄວາມເຈັບປວດໃນໂລກຫລອດເລືອດ

• ຖາມຜູ້ທີ່:

ໃນປະຊາກອນທົ່ວໄປ, ມາດຕະຖານທີ່ໄດ້ຮັບການຮັບຮອງສໍາລັບການລະດັບຄວາມເຈັບປວດແມ່ນພຽງແຕ່ຖາມຄົນເຈັບກ່ຽວກັບຄວາມເຈັບປວດຂອງເຂົາເຈົ້າ. ນີ້ແມ່ນສັບສົນຫຼາຍໃນບຸກຄົນທີ່ມີໂລກເບົາຫວານເນື່ອງຈາກຄວາມບົກຜ່ອງຂອງ ຄວາມຮູ້ ແລະ ຄວາມສາມາດຊອກຫາຄໍາ .

ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ການຄົ້ນຄວ້າຊີ້ໃຫ້ເຫັນວ່າໃນຕົ້ນແລະແມ້ກະທັ້ງໃນ ໄລຍະກາງ , ຫຼາຍໆຄົນຍັງສາມາດລະບຸໄດ້ຢ່າງຖືກຕ້ອງແລະສະແດງຄວາມເຈັບປວດຂອງເຂົາເຈົ້າ; ດັ່ງນັ້ນ, ພວກເຂົາຄວນຖືກຖາມ. ໃນໄລຍະຕໍ່ມາຂອງ dementia, ມັນຈະກາຍເປັນຄວາມຫຍຸ້ງຍາກຫຼາຍສໍາລັບຄົນທີ່ຈະສະແດງຄວາມເຈັບປວດຂອງເຂົາເຈົ້າ.

• ໃຊ້ຄວາມເຈັບປວດ:

ຂໍໃຫ້ຜູ້ທີ່ມີຄວາມສັບສົນບາງຢ່າງທີ່ຈະລະດັບຄວາມເຈັບປວດຂອງເຂົາເຈົ້າໃນລະດັບທີ 1 ຫາ 10 ບໍ່ແມ່ນການປະຕິບັດທີ່ດີ, ຕາມກົດລະບຽບ, ເນື່ອງຈາກວ່າມີຫລາຍທາງເລືອກແລະການຕີຄວາມແຕກຕ່າງກັນຫຼາຍເກີນໄປກ່ຽວກັບສິ່ງທີ່ແຕ່ລະເລກຈະຫມາຍຄວາມວ່າ.

ເຄື່ອງມືການປະເມີນທີ່ເຫມາະສົມໃນອາການເຈັບປວດແມ່ນຂະຫນາດຂອງໃບຫນ້າ, ບ່ອນທີ່ບຸກຄົນຊີ້ໄປຫາໃບຫນ້າທີ່ດີທີ່ສຸດສະແດງຄວາມຮູ້ສຶກແນວໃດກ່ຽວກັບຄວາມເຈັບປວດຂອງເຂົາເຈົ້າ. ປະເຊີນຫນ້ານັບຕັ້ງແຕ່ມີຄວາມສຸກຫລາຍທີ່ສຸດກັບຄວາມໂສກເສົ້າແລະຮ້ອງໄຫ້.

ອີກທາງຫນຶ່ງແມ່ນການຖາມວ່າພວກເຂົາມີອາການເຈັບປວດຫຼາຍປານໃດ: ມີຫນ້ອຍ, ເລັກນ້ອຍຫຼາຍຫຼືຫຼາຍ.

ເຄື່ອງມືຫນຶ່ງທີ່ໃຊ້ເລື້ອຍໆແມ່ນການປະເມີນຄວາມເຈັບປວດໃນກ້າມເນື້ອຂັ້ນສູງ (PAINAD). ເຄື່ອງມືນີ້ໄດ້ຖືກພັດທະນາໂດຍນັກຄົ້ນຄວ້າໃນບັນດານັກຮົບເກົ່າເປັນວິທີທີ່ຈະປະເມີນຄວາມເຈັບປວດຢ່າງຖືກຕ້ອງໃນຜູ້ທີ່ມີໂລກຫລອດເລືອດສະຫມອງ. ມັນຮຽກຮ້ອງໃຫ້ເຂດດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້ຖືກປະເມີນ:

• ການຫາຍໃຈຂອງລາວເຮັດວຽກຫຼືສະຫງົບ?
• ເຈົ້າຮ້ອງໄຫ້ຫຼືໄຫ້?
• ນາງໄດ້ສະແດງອອກເຖິງການສະແດງອອກຂອງຫນ້າຕາຫຼືຄວາມໂກດແຄ້ນ?
• ພາສາຂອງຮ່າງກາຍແມ່ນແນວໃດ? ນີ້ປະກອບມີການກ້າວຫນ້າ, ການຈັບແຫນ້ນ, ການເອົາອອກແລະດຶງອອກໄປ
• ລາວໄດ້ຮັບການສະຫນັບສະຫນູນບໍ? ທ່ານສາມາດສະຫງົບແລະຂັດຂວາງເຂົາໄດ້ບໍ?

• ຖາມຄົນທີ່ຮັກ:

ເນື່ອງຈາກວ່າ dementia ມີຜົນກະທົບຕໍ່ຄວາມສາມາດໃນການສື່ສານ, ມັນກໍ່ຈະເປັນປະໂຫຍດຫຼາຍທີ່ຈະຖາມຄົນທີ່ຮູ້ຜູ້ທີ່ມີໂລກເບົາຫວານກ່ຽວກັບຄວາມເຈັບປວດຂອງເຂົາເຈົ້າ. ພິຈາລະນາຖາມຄໍາຖາມເຫຼົ່ານີ້:

• ພຶດຕິກໍາປົກກະຕິຂອງນາງແມ່ນຫຍັງ?
• ນາງເບິ່ງຄືແນວໃດເມື່ອນາງຢູ່ໃນຄວາມເຈັບປວດ?
• ພຶດຕິກໍາຂອງນາງປ່ຽນແປງແນວໃດເມື່ອນາງບໍ່ສະບາຍ?
• ທ່ານຮູ້ສຶກຫຍັງແດ່ທີ່ເປັນປະໂຫຍດສໍາລັບນາງໃນເວລາທີ່ນາງກໍາລັງເຈັບ?

• ການບາດເຈັບທີ່ມີອາຍຸຫຼາຍປານໃດຍັງເຮັດໃຫ້ນາງຕົກຕ່ໍາ?

ອາການອື່ນໆຂອງຄວາມເຈັບປວດໃນໂລກຫລອດເລືອດສະຫມອງ

ອົງປະກອບສໍາຄັນໃນການປະເມີນຄວາມເຈັບປວດແມ່ນຄວາມຮູ້ກ່ຽວກັບພຶດຕິກໍາແລະການພົວພັນກັບຜູ້ອື່ນ. ຂໍ້ມູນນີ້ແມ່ນດີທີ່ສຸດໂດຍຄອບຄົວ, ຜູ້ທີ່ສາມາດຕອບຄໍາຖາມກ່ຽວກັບໂປຣໄຟລແລະພຶດຕິກໍາແບບປົກກະຕິ, posture ຂອງຮ່າງກາຍ, ປະຫວັດສາດຂອງອາການເຈັບປວດແລະການຕອບສະຫນອງຕໍ່ການປິ່ນປົວອາການເຈັບ.

ຈົ່ງຮູ້ວ່າພຶດຕິກໍາທີ່ທ້າທາຍດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້ທັງຫມົດສາມາດເປັນອາການຂອງຄວາມເຈັບປວດ:

• Cursing
• ການຕໍ່ສູ້
• ການປາດຖະຫນາແລະການຖອນເງິນຈາກກິດຈະກໍາແລະການພົວພັນ
• ການບໍາລຸງຮັກສາສູງ (ເບິ່ງຄືວ່າຍາກທີ່ຈະກະລຸນາ)
• ການຫຼີກລ້ຽງ
• ຄວາມບໍ່ສະບາຍ
• Repeating Behaviors or Words

ສິ່ງທ້າທາຍໃນການຄຸ້ມຄອງຄວາມເຈັບປວດ

ໃນເວລາທີ່ດູແລຄົນທີ່ມີໂລກເບົາຫວານ, ຫນຶ່ງໃນສິ່ງທ້າທາຍແມ່ນເພື່ອຕັດສິນວ່າຄວາມເຈັບປວດ - ຫຼືຄວາມຕ້ອງການອື່ນເຊັ່ນ: ຄວາມໂດດດ່ຽວ, ຄວາມອຸກອັ່ງ , ຄວາມອຶດຫິວຫຼືຄວາມຕ້ອງການໃຊ້ຫ້ອງນ້ໍາ - ກໍ່ໃຫ້ເກີດຄວາມຫຍຸ້ງຍາກຂອງຄົນ.

ຄວາມກັງວົນຄັ້ງທີສອງແມ່ນວ່າຖ້າຜູ້ດູແລມືອາຊີບບໍ່ລະມັດລະວັງໃນການປະເມີນແລະການປິ່ນປົວອາການເຈັບ, ຄົນອາດຈະໄດ້ຮັບການຕິດສະຫຼາກວ່າເປັນຄວາມກັງວົນຫຼືຊຶມເສົ້າແລະໄດ້ຮັບ ຢາເສບຕິດທາງຈິດໃຈ ແທນທີ່ຈະແກ້ໄຂຄວາມເຈັບປວດທີ່ເຮັດໃຫ້ຄວາມຮູ້ສຶກເຫຼົ່ານັ້ນເກີດຂື້ນ.

ວິທີການທາງເລືອກເພື່ອການເຈັບປວດ

• ນວດ
• Distraction
• ຄວາມຮ້ອນ
• ເຢັນ
• ຕໍາແຫນ່ງ
• Pet Therapy
• ເພງ
• ການຝັງເຂັມ
• Aromatherapy
• ຄີມເຄິ່ງເຄັກເຊັ່ນ: Biofreeze

Medicating for Pain Control

ໃນຂະນະທີ່ການໃຊ້ຢາທີ່ບໍ່ແມ່ນຢາແມ່ນມີຄວາມສໍາຄັນ, ຫຼາຍໆຄົນຍັງຈະໄດ້ຮັບຜົນປະໂຫຍດຈາກຢາປິ່ນປົວຕາມສັ່ງ. ຖ້າທ່ານຕັດສິນໃຈກ່ຽວກັບພຶດຕິກໍາອື່ນໆ (ເຊັ່ນ: ຄວາມອຶດຫິວ, ການປອບໂຍນແລະຄວາມຕ້ອງການອອກກໍາລັງກາຍ) ແລະທ່ານໄດ້ຕັດສິນໃຈວ່າຄົນນັ້ນອາດຈະມີອາການເຈັບປວດ, ການສັ່ງຊື້ຢາປົວພະຍາດແມ່ນເປັນຄວາມຄິດທີ່ດີ.

ຈົ່ງລະມັດລະວັງກ່ຽວກັບຢາປິ່ນປົວທີ່ຖືກສັ່ງໃຫ້ຢູ່ໃນພື້ນຖານ PRN (ຕາມຄວາມຕ້ອງການ). ເນື່ອງຈາກຄົນທີ່ມີໂລກຫລຸດຜ່ອນອາດຈະບໍ່ສາມາດສະແດງຄວາມເຈັບປວດຂອງເຂົາເຈົ້າດີຫຼືອາດຈະບໍ່ຮູ້ເຖິງການເພີ່ມຂື້ນຂອງຄວາມບໍ່ສະບາຍຈົນກວ່ານາງເຈັບຫນັກ, ຢາປິ່ນປົວ PRN ຈະມີຄວາມເຈັບປວດທີ່ບໍ່ສາມາດຄວບຄຸມໄດ້. ບຸກຄົນທີ່ບໍ່ໄດ້ຮ້ອງຂໍໃຫ້ມັນບໍ່ໄດ້ຮັບມັນ, ຫຼືນາງໄດ້ຮັບມັນພາຍຫຼັງທີ່ຈະເຫມາະສົມແລະຄວາມເຈັບປວດຂອງນາງແມ່ນເກີນກວ່າສິ່ງທີ່ປົກກະຕິສາມາດຄວບຄຸມໄດ້ໂດຍການໃຊ້ຢາແລະຢາທີ່ຖືກກໍານົດ. ຖ້າເປັນໄປໄດ້, ຄໍາສັ່ງປົກກະຕິສໍາລັບການປິ່ນປົວອາການເຈັບແມ່ນເຫມາະສົມສໍາລັບຄົນທີ່ມີໂລກເບົາຫວານ.

ເຖິງວ່າບັນດາສະມາຊິກໃນຄອບຄົວອາດສະແດງຄວາມກັງວົນກ່ຽວກັບການຕິດຢາທີ່ມີຄວາມເປັນໄປໄດ້ກໍ່ຕາມ, ແຕ່ນີ້ກໍ່ບໍ່ແມ່ນຄວາມກັງວົນສໍາຄັນເພາະວ່າພຶດຕິກໍາຂອງຢາເສບຕິດບໍ່ແມ່ນຢູ່ທົ່ວໄປໃນບັນດາຄົນທີ່ມີໂລກເບົາຫວານ. ນອກຈາກນັ້ນ, ຄຸນ ນະພາບຂອງຄຸນນະພາບຂອງຊີວິດຫຼາຍ ທີ່ອາດຈະມີການປັບປຸງດ້ວຍການຄວບຄຸມອາການເຈັບປວດຢ່າງພຽງພໍ.

_{ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ:}

_{Dementia Education & Training Program. ການຄຸ້ມຄອງຄວາມເຈັບປວດໃນບຸກຄົນທີ່ມີໂລກຫຼຸລູກ. Accessed 5 ກຸມພາ 2016. http://www.alzbrain.org/pdf/handouts/2049.%20MANAGEMENT%20OF%20PAIN%20IN%20PERSONS%20WITH%20DEMENTIA.pdf}

_{Mulder, J, et al ຄວາມເຈັບປວດໃນແອວເດີທີ່ບົກຜ່ອງດ້ານຄວາມເຂົ້າໃຈ. 2015. http://www.michigan.gov/documents/lara/1aPain_Assessment__Management_with_Elders_Expreiencing_Cognitive_Loss_484079_7.pdf}

_{Texas Tech University Health Sciences Center Faces Pain Scale ມັງກອນ 2011. http: // wwwttuhsc.edu/provost/clinic/forms/ACForm302A.pdf}

_{US Pharmacist 2014 39 (3): 39-43. ການຮັກສາເຈັບປວດໃນໂລກລ້າສະໄຫມ. http: // wwwuspharmacistcom / content / c / 47338 /}

_{Warden V, Hurley AC, Volicer L. ການພັດທະນາແລະການປະເມີນຜົນທາງຈິດໃຈຂອງການປະເມີນຄວາມເຈັບປວດໃນລະດັບຄວາມລົ້ມເຫລວຂອງກ້າມເນື້ອກ້າວຫນ້າ (PAINAD). J Am Med Dir Assoc 2003 4: 9-15 http: // wwwamdacom / publications / caring / may2004 / paladcfm}

_{Zeitschrift Fur Gerontologie Und Geriatrie 2015 ກະພະ 48 (2): 176-83 ປະເພດແລະແນ່ນອນຂອງອາການສະແດງໃຫ້ເຫັນຢູ່ໃນຂັ້ນຕອນຂອງການສິ້ນສຸດແລະເສຍຊີວິດໂດຍປະຊາຊົນທີ່ມີໂລກເບົາຫວານໃນໂຮງຫມໍ. http: // wwwncbinlmnihgov / pmed 25119700}