ຄວາມແຕກຕ່າງຂອງຄວາມສາມາດຂອງປອດ

ຄວາມສາມາດທີ່ແຕກຕ່າງກັນແມ່ນການວັດແທກຄວາມອົດທົນແລະອາຍແກັສຄາບອນໄດອອກໄຊ (ແຜ່ອອກ) ລະຫວ່າງປອດແລະເລືອດ.

ອົກຊີແລະອາຍແກັສ dioxide ທັງສອງຈໍາເປັນຕ້ອງຜ່ານຊັ້ນບາງໆຢູ່ໃນປອດຊຶ່ງເອີ້ນວ່າ membrane alveolar-capillary. ນີ້ແມ່ນ layer ລະຫວ່າງຖົງອາກາດຂະຫນາດນ້ອຍໃນປອດ ( alveoli ) ແລະເສັ້ນເລືອດທີ່ນ້ອຍທີ່ສຸດທີ່ເດີນຜ່ານປອດ ( capillaries )

ອາຍແກັສທີ່ຫາຍໃຈສາມາດແຜ່ລາມອອກຈາກຫລອດລົງໃນເລືອດແລະການປ່ອຍອາຍພິດຄາບອນໄດອອກໄຊຈາກແຄລຊຽມເລືອດອອກໄປສູ່ alveoli ແລະ exhaled, ແມ່ນຂຶ້ນກັບຄວາມຫນາຂອງເມັດນີ້ແລະຂອບເຂດຂອງພື້ນທີ່ເທົ່າໃດ ທີ່ມີຢູ່ສໍາລັບການໂອນທີ່ຈະເກີດຂື້ນ.

ຄວາມສາມາດໃນການແຜ່ກະຈາຍຕ່ໍາມີຄວາມຫມາຍແນວໃດ?

ມີສອງກົນໄກແຍກຕ່າງຫາກໂດຍການກະຈາຍຄວາມອາດສາມາດອາດຈະຫຼຸດລົງ.

• ຄວາມສາມາດໃນການແຜ່ກະຈາຍອາດຈະຕໍ່າຖ້າມີໂຣກປອດເຊິ່ງເຮັດໃຫ້ເຍື່ອເມືອກຂຶ້ນ, ເຊັ່ນ: ໃນໂຣກຕ່າງໆເຊັ່ນ ໂຣກປອດ ແລະ ໂຣກໂຣກໂຣກປອດອັກເສບ .
• ຄວາມສາມາດໃນການແຜ່ກະຈາຍອາດຈະຕໍ່າຖ້າມີພື້ນທີ່ຫນ້ອຍທີ່ມີຢູ່ສໍາລັບການຍົກຍ້າຍອົກຊີເຈນແລະອາຍຄາບອນໄດອອກໄຊ, ສໍາລັບຕົວຢ່າງເຊັ່ນ: emphysema ຫຼືຖ້າປອດຫຼືສ່ວນຫນຶ່ງຂອງປອດໄດ້ຖືກລຶບອອກຈາກ ມະເຮັງປອດ .

ວິທີການຜະລິດຄວາມສາມາດທີ່ແຕກຕ່າງກັນໄດ້ຖືກທົດສອບແນວໃດ?

ການທົດສອບສໍາລັບຄວາມສາມາດໃນການແຜ່ກະຈາຍ ມັກຈະເຮັດພ້ອມກັບ ການທົດສອບການທໍາງານຂອງ pulmonary ອື່ນ.

ໃນການທົດສອບນີ້, ຫນ້າກາກແມ່ນຖືກວາງເທິງໃບຫນ້າຂອງທ່ານ. ໃນລະຫວ່າງການທົດສອບ, ທ່ານຈະໃຊ້ເວລາໃນລົມຫາຍໃຈຢ່າງລະອຽດຂອງອາຍແກັດ, ຖືລົມຫາຍໃຈຂອງທ່ານ, ແລະຫຼັງຈາກນັ້ນອາກາດທີ່ທ່ານ exhale ຈະຖືກວັດແທກ.

ອາຍແກັດທີ່ທ່ານຫາຍໃຈໃນຈະມີທາດອາຍແກັສ monoxide ເຊັ່ນດຽວກັນກັບແກັດ tracer ເຊັ່ນ helium. ໃຫ້ສັງເກດວ່າສິ່ງເຫຼົ່ານີ້ຖືກຫາຍໃຈໃນຈໍານວນຫນ້ອຍແລະນີ້ບໍ່ແມ່ນການທົດສອບອັນຕະລາຍ.

ເມື່ອກ໊າຊ exhaled ໄດ້ exhaled, ຫຼັງຈາກນັ້ນທ່ານຫມໍສາມາດກໍານົດອັດຕາການປ່ອຍອາຍພິດອາຍພິດແລະອາຍໄລ່ອອກຢູ່ທົ່ວ alveoli ເຂົ້າໄປໃນ capillaries, ໂດຍກໍານົດຄວາມແຕກຕ່າງລະຫວ່າງສິ່ງທີ່ຫາຍໃຈແລະສິ່ງທີ່ exhaled.

ການທົດສອບນີ້ແມ່ນມັກຈະເອີ້ນວ່າ DLCO ເຊິ່ງຫມາຍເຖິງການແຜ່ກະຈາຍໃນທົ່ວປອດຂອງ monoxide ຄາບອນ.

ສາເຫດຂອງຄວາມຕື່ນເຕັ້ນຕ່ໍາ

ມີເງື່ອນໄຂຫຼາຍຢ່າງເຊິ່ງອາດຈະເຮັດໃຫ້ມີຄວາມສາມາດໃນການແຜ່ກະຈາຍຕ່ໍາ. ພະຍາດປອດອັກເສບທີ່ຈໍາກັດເຊັ່ນໂຣກໂຣກປອດສານພິດສ່ວນຫຼາຍມັກຈະເຮັດໃຫ້ຄວາມສາມາດໃນການແຜ່ກະຈາຍ (DLCO) ຫຼຸດລົງເນື່ອງຈາກການເປັນ scarring ແລະຫນາແຫນ້ນຂອງພື້ນທີ່ລະຫວ່າງ alveoli ແລະ capillaries.

ໃນທາງກົງກັນຂ້າມ, ພະຍາດປອດອັກເສບເຊັ່ນ: emphysema ອາດຈະຫຼຸດລົງ DLCO ໂດຍການຫຼຸດຜ່ອນພື້ນທີ່ທີ່ຜ່ານໂດຍຜ່ານການທີ່ອາຍແກັສສາມາດແລກປ່ຽນໄດ້. ທ່ານສາມາດຮຽນຮູ້ ເພີ່ມເຕີມກ່ຽວກັບໂຣກປອດສານພິດແລະຈໍາກັດຢູ່ທີ່ນີ້ .

ເງື່ອນໄຂທີ່ບໍ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການເຮັດວຽກຂອງປອດໂດຍກົງສາມາດເຮັດໃຫ້ມີເນື້ອທີ່ຫຼຸດລົງທີ່ມີຢູ່ລະຫວ່າງ alveoli ແລະ capillaries. ຕົວຢ່າງເຊັ່ນການກ້າມເລືອດຢູ່ໃນເສັ້ນເລືອດໃນປອດ ( embolism pulmonary ) ອາດຈະເຮັດໃຫ້ຄາໂມໂນໂຊດຽມທີ່ນໍາເຂົ້າໄປໃນ alveoli ບໍ່ສາມາດຖືກໂອນໄປຫາເສັ້ນໄຄ່ທີ່ເສັ້ນເລືອດສະຫນອງ.

ພະຍາດຕ່າງໆທີ່ເຮັດໃຫ້ DLCO ຫຼຸດລົງປະກອບມີ:

ພະຍາດປອດອັກເສບເຂັ້ມຂຸ້ນເຊິ່ງກໍ່ໃຫ້ເກີດຄວາມຫນາແຫນ້ນຂອງເຍື່ອຫຸ້ມກະລໍ່າປີ

• fibrosis pulmonary
• Sarcoidosis

ພະຍາດປອດອັກເສບປອດແລະພະຍາດຕ່າງໆທີ່ເຮັດໃຫ້ພື້ນທີ່ນ້ອຍລົງໃນປອດ

• Emphysema
• ພະຍາດຫືດ
• ມະເລັງປອດ
• ການຜ່າຕັດປອດ

ເງື່ອນໄຂອື່ນໆທີ່ຫຼຸດລົງເຂດພື້ນທີ່ຂອງຝາຫີນ alveoli-capillary

• embolism pulmonary
• ການໄຫຼວຽນຂອງພະຍຸງ
• ຄວາມດັນໂລຫິດສູງສຸດ

ສາເຫດຂອງຄວາມສາມາດທີ່ແຕກຕ່າງກັນສູງ

ບໍ່ຄ່ອຍຈະ, DLCO ອາດຈະສູງ. ນີ້ອາດເກີດຂື້ນກັບໂຣກຫອບຫືດ, polycythemia vera (ພະຍາດທີ່ມີລະດັບ hemoglobin ສູງ), ແລະໂຣກເບື້ອງຕົ້ນທີ່ເຮັດໃຫ້ເລືອດອອກຈາກເບື້ອງຊ້າຍຂອງຫົວໃຈໄປທາງຂວາຂອງຫົວໃຈ.

ເຫດຜົນທີ່ຈະປະຕິບັດການທົດສອບການແຜ່ກະຈາຍຂອງປອດ

ມີ 3 ເຫດຜົນຫລັກທີ່ເປັນຫຍັງທ່ານຫມໍຂອງທ່ານອາດຈະສັ່ງໃຫ້ການກວດສອບການແຜ່ກະຈາຍຂອງປອດ. ເຫຼົ່ານີ້ລວມມີ:

• ການວິນິດໄສ - ແພດສາມາດນໍາໃຊ້ DLCO ເພື່ອກວດຫາຂໍ້ມູນທາງການແພດເຊັ່ນ: emphysema,
• ການຕິດຕາມການປິ່ນປົວ - ຄວາມສາມາດໃນການແຜ່ກະຈາຍອາດຈະໄດ້ຮັບການຕິດຕາມເພື່ອກວດເບິ່ງວ່າສະຖານະການໃດກໍ່ດີ, ຫຼືວ່າມັນມີການປິ່ນປົວດີຂຶ້ນ.
• ການປິ່ນປົວກ່ອນການຜ່າຕັດ - ມີ ມະເຮັງປອດ , ການກະຈາຍຄວາມສາມາດແມ່ນການທົດສອບທີ່ສໍາຄັນສໍາລັບຜູ້ທີ່ກໍາລັງພິຈາລະນາ ການຜ່າຕັດມະເຮັງປອດ ເພາະວ່າມັນສາມາດຊ່ວຍໃຫ້ແພດຕັດສິນ (ພ້ອມກັບປັດໃຈອື່ນໆ).

> ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ:

> ສະຖາບັນສຸຂະພາບແຫ່ງຊາດ. Medline Plus Lung Diffusion Testing. Updated 11/19/15 https://medlineplus.gov/ency/article/003854htm

> McCormack, M. ຄວາມຈຸທີ່ແຕກຕ່າງກັນສໍາລັບການປ່ອຍອາຍແກັສ monoxide. UpToDate. Updated 02/10/16 http://www.uptodate.com/contents/diffusing-capacity-for -carbon-monoxide