ເປັນຫຍັງຈອກຂອງທ່ານຍັງເຈັບ?
ການທົດແທນເຂົ່າແມ່ນຫນຶ່ງໃນຂັ້ນຕອນການຜ່າຕັດແບບປະສົມປະສານແລະປະສົບຜົນສໍາເລັດຫຼາຍທີ່ສຸດ. ການ ທົດແທນການເຈັບທີ່ຫົວເຂົ່າ ແມ່ນເຮັດໃນເວລາທີ່ການຮ່ວມມືຂອງຫົວເຂົ່າໄດ້ຫມົດໄປເລື້ອຍໆ, ສ່ວນຫຼາຍແມ່ນຍ້ອນການເປັນ ໂລກຂໍ້ອັກເສບໃສ່ຫມວກກັນກະທົບ . ເມື່ອມີການຜ່າຕັດຫົວເຂົ່າທົດແທນ, ກະດູກຫັກທີ່ອອກກໍາລັງອອກໄປແລະປາຍຂອງກະດູກແມ່ນຮູບ. ໃນໄລຍະປາຍຂອງກະດູກ, implant ໂລຫະແມ່ນເຫມາະສົມກັບສະຖານທີ່, ແລະ 'spacer' ຂອງຢາງພາລາແມ່ນຖືກຈັດໃສ່ລະຫວ່າງ implants ໂລຫະ.
ຂັ້ນຕອນການຟື້ນຟູນີ້ແມ່ນປະຕິບັດເພື່ອອະນຸຍາດໃຫ້ມີການເຄື່ອນໄຫວທີ່ບໍ່ສະບາຍແລະບໍ່ເຈັບປວດຂອງການຮ່ວມ.
ໃນເວລາທີ່ການທົດແທນເຂົ່າໄດ້ຖືກປະຕິບັດແລະການຟື້ນຟູໄດ້ຖືກສໍາເລັດແລ້ວ, ຫຼາຍກວ່າ 90% ຂອງຜູ້ປ່ວຍຈະໃຫ້ອັດຕາຜົນໄດ້ຮັບຂອງພວກເຂົາດີຫລືດີ. ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ບໍ່ແມ່ນທຸກຄົນມີຫົວເຂົ່າທີ່ບໍ່ມີອາການເຈັບຫຼັງຈາກຂັ້ນຕອນ. ໃນຂະນະທີ່ຄວາມເພິ່ງພໍໃຈຕໍ່ການຜ່າຕັດນີ້ແມ່ນດີເລີດ, ບໍ່ແມ່ນທຸກຄົນຄິດວ່າຜົນຂອງພວກມັນເປັນຜົນສໍາເລັດຢ່າງເຕັມທີ່.
ປະມານ 10% ຂອງຄົນເຈັບຈະບໍ່ພິຈາລະນາການຜ່າຕັດຂອງເຂົາເຈົ້າເປັນຜົນສໍາເລັດຢ່າງສົມບູນ. ບາງ ອາການແຊກຊ້ອນຂອງການທົດແທນເຂົ່າ ແມ່ນເຫັນໄດ້ຊັດເຈນ. ຄົນເຈັບທີ່ມີການຕິດເຊື້ອໃນການທົດແທນຫຼືກະດູກຫັກຂອງເຂົາເຈົ້າກ່ຽວກັບການທົດແທນຂອງພວກເຂົາແມ່ນຄາດວ່າຈະມີຜົນສໍາເລັດຫນ້ອຍ. ຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ເຫດຜົນທີ່ຄົນທົ່ວໄປທີ່ຈົ່ມວ່າຜົນຂອງຜູ້ທຸກຍາກແມ່ນບໍ່ແມ່ນການຕິດເຊື້ອຫລືກະດູກຫັກ, ແຕ່ວ່າມັນເປັນ ອາການເຈັບປວດຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງ ກ່ຽວກັບການຕິດເຊື້ອຂອງພວກເຂົາ.
ສາເຫດຂອງການເຈັບຫຼັງຈາກການທົດແທນເຂົ່າ
ຂັ້ນຕອນທີ່ສໍາຄັນທີ່ສຸດໃນການຊອກຫາວິທີແກ້ໄຂຄວາມບໍ່ສະບາຍຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງແມ່ນເພື່ອທໍາອິດທີ່ກໍານົດສາເຫດຂອງອາການເຈັບປວດ.
ໂດຍບໍ່ມີຄວາມຮູ້ນີ້, ມັນຍາກທີ່ຈະຊອກຫາການປິ່ນປົວທີ່ເຫມາະສົມ. ສາເຫດທົ່ວໄປຂອງອາການເຈັບຫຼັງຈາກການທົດແທນເຂົ່າປະກອບມີ:
- ການຖອນຫຼືປະຕິບັດຫນ້າທີ່ຂອງ implant: ນີ້ແມ່ນມັກຈະເປັນສາເຫດຂອງອາການເຈັບປວດຫຼືສິບປີຫຼັງຈາກການທົດແທນເຂົ່າ; ຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ມັນກໍ່ບໍ່ແມ່ນສາເຫດຂອງການເຈັບປວດຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດ.
- ການຕິດເຊື້ອ: ການຕິດເຊື້ອເປັນຄວາມກັງວົນທີ່ຮ້າຍແຮງແລະມີຄວາມກັງວົນ. ການເພີ່ມຂຶ້ນຂອງອາການເຈັບຫຼັງຈາກການທົດແທນເຂົ່າຄວນເພີ່ມຄວາມກັງວົນຕໍ່ການຕິດເຊື້ອ. ສ່ວນຫຼາຍມັກ, ອາການຂອງການຕິດເຊື້ອແມ່ນຈະແຈ້ງ, ແຕ່ການຕິດເຊື້ອທີ່ອ່ອນແອອາດເປັນສາເຫດຂອງຄວາມບໍ່ສະບາຍຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງ.
- ບັນຫາ Patellofemoral (Kneecap): ບັນຫາ Kneecap ເປັນສາເຫດທົ່ວໄປຂອງອາການເຈັບປວດທີ່ປ່ຽນແປງທີ່ເຂົ່າ. ຜົນບັງຄັບໃຊ້ທີ່ສໍາຄັນແມ່ນໃຊ້ກັບ kneecap, ເຖິງແມ່ນວ່າມີກິດຈະກໍາປົກກະຕິ, ເຊັ່ນ: ການຂຶ້ນຈາກເກົ້າອີ້ຫຼືຍ່າງລົງໃນ stairs. ການກິນເຂົ່າເພື່ອປະຕິບັດວຽກດີກັບການທົດແທນສາມາດເປັນສິ່ງທ້າທາຍທາງດ້ານເຕັກນິກເຖິງແມ່ນວ່າແພດເຈັບປ່ວຍທີ່ມີທັກສະ.
- ບັນຫາການຈັດວາງ: ຜູ້ປ່ວຍຈໍານວນຫຼາຍໄດ້ສຸມໃສ່ການປ່ຽນແປງຂອງ ໂຣກ ເຂົ່າ ຫຼືການປະເພດໂຣກ . ແຕ່ຜູ່ຊ່ຽວຊານສ່ວນຫຼາຍຈະບອກທ່ານກ່ຽວກັບບັນຫາກ່ຽວກັບຍີ່ຫໍ້ຫຼາຍກ່ວາວິທີການໃສ່ implant ດີກວ່າ. implant ທີ່ບໍ່ສອດຄ່ອງກັນອາດຈະບໍ່ເຮັດວຽກດີ, ບໍ່ວ່າຈະເປັນແບ. ຜູ່ຊ່ຽວຊານກວດເບິ່ງວ່າການນໍາທາງຄອມພິວເຕີຈະຊ່ວຍປັບປຸງການປັບແຕ່ງຂອງ implant.
ບັນຫາອື່ນໆທີ່ສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມເຈັບປວດຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງປະກອບມີພະ ຍາດເບື່ອ , ອາການເຈັບປວດທ້ອງຖິ່ນທີ່ສັບສົນ ແລະ ເສັ້ນປະສາດ .
ການປະເມີນຄວາມເຈັບປວດຫຼັງຈາກການທົດແທນເຂົ່າ
ຜ່າຕັດຂອງທ່ານຈະໃຊ້ເວລາຫຼາຍຂັ້ນຕອນເພື່ອປະເມີນຄວາມເຈັບປວດຂອງທ່ານ. ຂັ້ນຕອນທໍາອິດແມ່ນເວົ້າກັບທ່ານ. ຄວາມເຈັບປວດສາມາດມີຄຸນນະພາບທີ່ແຕກຕ່າງກັນຫຼາຍ, ແລະປະເພດອາການເຈັບສາມາດຊ່ວຍທ່ານແລະທ່ານຫມໍຂອງທ່ານໃຫ້ເຂົ້າໃຈເຖິງສາເຫດທີ່ເກີດຂື້ນ.
ຕົວຢ່າງ, ຄວາມເຈັບປວດໃນເວລາທໍາອິດນອນຂຶ້ນ (ເຈັບປວດເລີ່ມຕົ້ນ) ແມ່ນເກີດຂຶ້ນເລື້ອຍໆຫຼັງຈາກການທົດແທນເຂົ່າແຕ່ມັກຈະແກ້ໄຂພາຍຫຼັງສອງສາມເດືອນ. ອາການເຈັບປວດເລີ່ມຕົ້ນຂຶ້ນຢ່າງບໍ່ຢຸດຢັ້ງສາມາດເປັນອາການຂອງການຖອກທ້ອງ. ຄວາມເຈັບປວດໃນເວລາແລ່ນຂຶ້ນແລະຫຼຸດລົງແມ່ນຊີ້ໃຫ້ເຫັນເຖິງບັນຫາກ່ຽວກັບໂງ່ນຫີນ.
ຫຼັງຈາກນັ້ນທ່ານຫມໍຈະກວດຫົວເຂົ່າ. ການສອບເສັງທາງດ້ານຮ່າງກາຍສາມາດຊ່ວຍໃຫ້ຮູ້ເຖິງບັນຫາ ການຕິດເຊື້ອ , ຄວາມແຂງແຮງ ແລະ ຄວາມ ສອດຄ່ອງ. ການຮັບປະກັນວ່າກົນໄກການທົດແທນເຂົ່າແມ່ນສຽງທີ່ສໍາຄັນ. ເຊັ່ນດຽວກັນກັບມີການສອດຄ່ອງທີ່ເຫມາະສົມໃນລົດຂອງທ່ານ, ມັນເປັນສິ່ງສໍາຄັນທີ່ການທົດແທນເຂົ່າແມ່ນສອດຄ່ອງແລະມີຄວາມສົມດູນ.
X-rays ແລະການສຶກສາອື່ນໆສາມາດປະເມີນການສອດຄ່ອງແລະການຖອນ.
ການຫົດຕົວຢ່າງລະອຽດອາດຈະບໍ່ສະແດງໃຫ້ເຫັນກ່ຽວກັບ X-ray ປົກກະຕິແລະການສະແກນກະດູກຫຼື MRI ອາດຈະຖືກປະຕິບັດ. ການສຶກສາໃນຫ້ອງທົດລອງສາມາດສະແດງອາການຂອງການຕິດເຊື້ອທີ່ອ່ອນແອ.
ການປິ່ນປົວຂອງການທົດແທນເຂົ່າເຈັບປວດ
ດັ່ງທີ່ໄດ້ລະບຸໄວ້ກ່ອນ, ບາດກ້າວທີ່ສໍາຄັນທີ່ສຸດແມ່ນການເຂົ້າໃຈເຖິງສາເຫດຂອງອາການເຈັບປວດ, ເນື່ອງຈາກວ່າພະຍາຍາມທີ່ຈະປິ່ນປົວອາການເຈັບໂດຍບໍ່ຮູ້ວ່າສາເຫດແມ່ນບໍ່ສາມາດນໍາໄປສູ່ຜົນໄດ້ຮັບທີ່ດີ. ໃນບາງສະຖານະການ, ອາການເຈັບສາມາດປິ່ນປົວດ້ວຍຢາແລະການປິ່ນປົວທາງດ້ານຮ່າງກາຍ. ໃນກໍລະນີອື່ນໆ, ໂດຍສະເພາະຖ້າຫາກວ່າມີການຫົດຕົວ, ການຕິດເຊື້ອຫຼືບັນຫາກ່ຽວກັບການສອດຄ່ອງ, ການຜ່າຕັດອື່ນທີ່ເອີ້ນວ່າການ ທົດແທນເຂົ່າໃນການດັດແກ້ ອາດຈະເປັນສິ່ງຈໍາເປັນ. ການຜ່າຕັດແບບປັບປຸງໃຫມ່ອາດຈະຮຸກຮານຫນ້ອຍຫຼືມັນອາດຈະຕ້ອງເອົາຫົວເຂົ່າທີ່ຖືກປະຕິເສດແລະເລີ່ມຕົ້ນ. ບາງຄັ້ງການຕັດສິນໃຈທີ່ຈະປິ່ນປົວອາການເຈັບຫຼັງຈາກການທົດແທນເຈັບທີ່ຫົວເຂົ່າແມ່ນຮີບດ່ວນ, ໃນຂະນະທີ່ເວລາອື່ນ, ການໃຫ້ຫົວເຂົ່າໃຫມ່ບາງເວລາເພື່ອດັດແປງສາມາດເຫມາະສົມ. ແພດຂອງທ່ານສາມາດຊ່ວຍແນະນໍາທ່ານກ່ຽວກັບການປິ່ນປົວທີ່ເຫມາະສົມທີ່ສຸດສໍາລັບເຫດຜົນຂອງອາການເຈັບປວດຂອງທ່ານ. ມີສະຖານະການບໍ່ຫຼາຍປານໃດ, ບ່ອນທີ່ບໍ່ສາມາດກໍານົດແຫຼ່ງອາການເຈັບ. ໃນສະຖານະການເຫຼົ່ານີ້, ການປິ່ນປົວແມ່ນເກືອບບໍ່ສະເຫມີໄປທີ່ບໍ່ມີການປິ່ນປົວ, ຍ້ອນວ່າການປະຕິບັດການທົດແທນການປ່ຽນແປງຂອງເຈັບທີ່ຫົວເຂົ່າໂດຍບໍ່ຮູ້ວ່າເປັນຫຍັງຫົວເຂົ່າບໍ່ເຮັດວຽກຢ່າງຖືກຕ້ອງ, ມັນຈະບໍ່ມີການປັບປຸງ.
A Word From
ຄວາມເຈັບປວດຫຼັງຈາກການທົດແທນເຈັບທີ່ຫົວເຂົ່າແມ່ນຫນ້າຜິດຫວັງທີ່ສຸດສໍາລັບຄົນເຈັບຈໍານວນຫຼາຍ. ໃນຂະນະທີ່ສ່ວນໃຫຍ່ຂອງການຜ່າຕັດທົດແທນເຂົ່ານໍາໄປສູ່ການບັນເທົາຄວາມເຈັບປວດ, ມີບາງຄົນທີ່ບໍ່ໄດ້ຮັບຄວາມບັນເທົາແລະບາງຄັ້ງຄວາມເຈັບປວດກໍ່ສາມາດຮ້າຍແຮງກວ່າເກົ່າກ່ອນທີ່ຈະຜ່າຕັດ. ໃນຂະນະທີ່ສະຖານະການເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນຜິດປົກກະຕິ, ພວກເຂົາເຈົ້າແມ່ນຫນ້າຜິດຫວັງທີ່ສຸດສໍາລັບຄົນເຈັບທີ່ຈະປະສົບກັບຄວາມສັບສົນນີ້. ການປະເມີນຜົນເປັນລະບົບ, ຄວາມຄິດເຫັນທີສອງແລະຄວາມຄືບຫນ້າຂອງການປິ່ນປົວສາມາດຊ່ວຍໃຫ້ຜູ້ທີ່ມີອາການເຈັບຫຼັງຈາກການທົດແທນເຂົ່າຫວັງວ່າຈະໄດ້ຮັບຄວາມສະບາຍຈາກຄວາມບໍ່ສະບາຍຂອງນາງ. ມັນເປັນສິ່ງສໍາຄັນທີ່ບຸກຄົນເຫຼົ່ານີ້ເຂົ້າຫາການປິ່ນປົວຂອງເຂົາເຈົ້າຢ່າງອົດທົນ, ຍ້ອນວ່າການແກ້ໄຂຄວາມເຈັບປວດແບບນີ້ມັກຈະໃຊ້ເວລາ.
ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ:
Gonzalez MH ແລະ Mekhail AO. "ການຂາດການຜ່າຕັດເຕົ້ານົມລວມທັງຫມົດ: ການປະເມີນຜົນແລະການສຶກສາວິທະຍາ" J Am Acad Orthop Surg November / December 2004; 12: 436-446