ການແກ້ໄຂໃນການທົດແທນເຂົ່າ

ມີການທົດແທນເຂົ່າທີ່ສອງຢູ່ໃນຫົວເຂົ່າດຽວກັນ

ການຜ່າຕັດປ່ຽນ ແປງ ຫົວເຂົ່າ ແມ່ນການປະຕິບັດທີ່ຖືກປະຕິບັດເພື່ອທົດແທນການໃສ່ໂງ່ນຫີນທີ່ ບໍ່ສາມາດເຮັດວຽກ ຢ່າງຖືກຕ້ອງ. ການທົດແທນການທົດແທນທີ່ເຂົ່າ ຖືກອອກແບບມາດົນນານ, ແຕ່ພວກມັນບໍ່ເຄີຍເປັນໄປໄດ້ຕະຫຼອດໄປ, ແລະມີບັນຫາຈໍານວນຫນຶ່ງທີ່ສາມາດເກີດຂື້ນທີ່ຈໍາເປັນຕ້ອງໄດ້ຮັບການຜ່າຕັດອີກເທື່ອຫນຶ່ງເພື່ອທົດແທນການຍ່ຽວ.

ການທົດແທນການເຈັບທີ່ຫົວເຂົ່າ ແມ່ນການຜ່າຕັດທີ່ສໍາຄັນເນື່ອງຈາກການປະຕິບັດການຜ່າຕັດແທນທີ່ອາດຈະມີຄວາມຫຍຸ້ງຍາກຫລາຍຂຶ້ນໃນຄັ້ງທີສອງ (ຫຼືທີສາມຫຼືສີ່ ... ) ໃນການຮ່ວມກັນ.

ໃນໄລຍະເວລາ, ກະດູກສັນຫລັງ , ການສູນເສຍກະດູກ ແລະຄວາມບໍ່ສະຖຽນລະພາບສາມາດປະກອບສ່ວນເຂົ້າໃນການເຮັດການຜ່າຕັດອີກເທື່ອຫນຶ່ງເປັນການປິ່ນປົວທີ່ມີຄວາມຫຍຸ້ງຍາກຫຼາຍ.

ການທົດແທນທີ່ຍາວດົນສຸດທ້າຍ

ການທົດແທນການເຈັບຄໍຫຼາຍທີ່ສຸດໃນຫລາຍທົດສະວັດ, ບາງເທື່ອ. ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ຍັງມີເວລາທີ່ການທົດແທນເຂົ່າຕ້ອງໄດ້ຮັບການຟື້ນຕົວຫຼັງຈາກປີຫຼືແມ້ກະທັ້ງພຽງແຕ່ເດືອນເທົ່ານັ້ນ. ການເຂົ້າໃຈວ່າເປັນການທົດແທນການເຈັບທີ່ຫົວເຂົ່າແມ່ນຫຍັງທີ່ສໍາຄັນທີ່ຈະປະຕິບັດການທົດແທນເຂົ່າທີ່ມີປະສົບຜົນສໍາເລັດ.

ການ ທົດແທນການເຈັບທີ່ຫົວເຂົ່າ ໂດຍສະເລ່ຍ ແມ່ນ ຫຼາຍກວ່າສອງທົດສະຕະວັດແຕ່ວ່າມີການລາຍງານກ່ຽວກັບການໃສ່ຫມວກກັນກະທົບອີກຕໍ່ໄປ, ແລະອຸປະກອນໃຫມ່ແລະເຕັກນິກການຜ່າຕັດແມ່ນມີຄວາມຫວັງທີ່ຈະໃຫ້ການທົດແທນເຂົ່າອີກຕໍ່ໄປ. ທີ່ເວົ້າວ່າ, ມີເວລາທີ່ການທົດແທນເຂົ່າອາດຈະມີເວລາສັ້ນໆ, ເຖິງແມ່ນວ່າຢູ່ໃນຄົນເຈັບທີ່ມີສຸຂະພາບດີ. ຈໍານວນນ້ອຍໆຂອງຜູ້ປ່ວຍ (ປະມານ 1-2%) ສິ້ນສຸດລົງຕ້ອງການການທົດແທນເຂົ່າຂອງພວກເຂົາແກ້ໄຂພາຍໃນສອງສາມປີຂອງການຜ່າຕັດເບື້ອງຕົ້ນຂອງພວກເຂົາ.

ເຫດຜົນທີ່ມີການປ່ຽນແປງໃຫມ່ແມ່ນຈໍາເປັນ

ການທົດແທນການປະຕິບັດຖືກປະຕິບັດສໍາລັບເຫດຜົນຈໍານວນຫນຶ່ງ.

ບາງຢ່າງທີ່ພົບເລື້ອຍແມ່ນ:

• ການຖອນຂອງ implant ໄດ້
• ການຕິດເຊື້ອຂອງ
• ຄວາມບໍ່ສະຫງົບ ຂອງເຂົ່າ
• Malalignment ຂອງພາກສ່ວນ

ປະຊາຊົນຈໍານວນຫຼາຍໃນທີ່ສຸດມີການທົດແທນການເຈັບທີ່ຫົວເຂົ່າໃນການແກ້ໄຂຍ້ອນວ່າບັນຫາທີ່ກໍ່ໃຫ້ເກີດຄວາມເຈັບປວດທີ່ສໍາຄັນ. ໃນຂະນະທີ່ອາການເຈັບສາມາດເປັນບັນຫາໃນຕົວມັນເອງ, ການຜ່າຕັດການປ່ຽນແປງຂອງເຂົ່າບໍ່ຄວນຈະຖືກປະຕິບັດໂດຍບໍ່ມີຄວາມເຂົ້າໃຈວ່າເປັນຫຍັງຄວາມເຈັບປວດເກີດຂຶ້ນ.

ການປະຕິບັດປະເພດການຜ່າຕັດແບບນີ້ສໍາລັບຄວາມເຈັບປວດໂດຍບໍ່ມີສາເຫດທີ່ກໍານົດແມ່ນບໍ່ສາມາດຜົນໄດ້ຮັບທີ່ດີ. ແທນທີ່ຈະ, ເຫດຜົນຂອງບັນຫາທີ່ມີການປ່ຽນແປງທີ່ເຂົ່າຕ້ອງມີຄວາມເຂົ້າໃຈທີ່ຊັດເຈນແລະຕ້ອງມີແຜນການແກ້ໄຂບັນຫາກັບ implant. ການດໍາເນີນງານທີ່ບໍ່ມີແຜນການທີ່ຈະແຈ້ງເພື່ອແກ້ໄຂບັນຫາແມ່ນບໍ່ເປັນປະໂຫຍດ.

ວິທີການປະຕິກິລິຍາອອກມາ

ການທົດແທນເຂົ່າ ຫຼາຍທີ່ສຸດ ແມ່ນເຮັດ ດ້ວຍໂລຫະໂລຫະທີ່ກວມເອົາປາຍຂອງກະດູກຂາແລະດ້ານເທິງຂອງກະດູກ shin. ລະຫວ່າງມຸ້ງໂລຫະເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນສິ້ນຂອງພາດສະຕິກທີ່ສະຫນອງຫນ້າລຽບສໍາລັບການງໍຂອງ implant. ພາດສະຕິກສາມາດສວມໃສ່ຕະຫຼອດເວລາ, ບໍ່ວ່າຈະເປັນການຊັກຊ້າ, ຊ້ໍາຊ້າ, ຫຼືຄວາມລົ້ມເຫຼວທີ່ຮ້າຍກາດທີ່ກະທັນຫັນ.

ມີສະຖານະການບາງຢ່າງທີ່ການນຸ່ງເສື້ອອອກມາສາມາດເລັ່ງ. ສະຖານະການເຫຼົ່ານີ້ປະກອບດ້ວຍເວລາທີ່ສອດຄ່ອງຂອງ implants ແມ່ນບໍ່ເຫມາະສົມ, ໃນເວລາທີ່ຫົວເຂົ່າແມ່ນບໍ່ສະດວກ (ເກີນໄປວ່າງ), ຫຼືຖ້າຄົນເຈັບປະຕິບັດກິດຈະກໍາທີ່ເຮັດໃຫ້ຄວາມກົດດັນຫຼາຍເກີນໄປກ່ຽວກັບ implant ໄດ້. ຮູ້ວ່າ ກິດຈະກໍາທີ່ ສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມເສຍຫາຍຕໍ່ການທົດແທນການປ່ຽນແປງຂອງເຂົ່າສາມາດຊ່ວຍໃຫ້ພາກສ່ວນສຸດທ້າຍໄດ້ດົນເທົ່າໃດ.

ເປັນຫຍັງການປະຕິຮູບຈຶ່ງມີຄວາມສັບສົນຫຼາຍຂຶ້ນ

ການທົດແທນການແກ້ໄຂແມ່ນຍາກສໍາລັບເຫດຜົນຫຼາຍຢ່າງ. ຫນ້າທໍາອິດ, ໃນເວລາທີ່ຜູ້ໃດຜູ້ຫນຶ່ງໄດ້ຮັບການຜ່າຕັດ, ກະດູກສັນຫລັງມີການພັດທະນາ, ແລະ ແພຈຸລັງອ່ອນຂອງປາໄດ້ ກາຍເປັນທີ່ຮູ້ຫນ້ອຍ.

ການປະຕິບັດການຜ່າຕັດຄັ້ງທີສອງແມ່ນມີຄວາມຫຍຸ້ງຍາກຫຼາຍ. ຄັ້ງທີສອງ, ໃນເວລາທີ່ປະຕິບັດການທົດແທນການເຈັບທີ່ຫົວເຂົ່າ, ກະດູກອອກ. ໃນເວລາທີ່ປະຕິບັດການແກ້ໄຂຫົວເຂົ່າ, ກະດູກສ່ວນຫຼາຍຕ້ອງໄດ້ຖືກໂຍກຍ້າຍ, ແລະບາງຄົນອາດຈະສູນເສຍຍ້ອນຜົນຂອງການຕິດເຊື້ອ. ການຮັກສາກະດູກທີ່ພຽງພໍເພື່ອສະຫນັບສະຫນູນ implant ໃຫມ່ສາມາດເປັນສິ່ງທ້າທາຍ. ສຸດທ້າຍ, ການໄດ້ຮັບເຂົ່າທີ່ມີຄວາມຍືດຫຍຸ່ນພໍທີ່ຈະອະນຸຍາດໃຫ້ສໍາລັບການເຄື່ອນໄຫວ, ແຕ່ຫມັ້ນຄົງພຽງພໍທີ່ຈະເຮັດໃຫ້ທ່ານສະຫມໍ່າສະເຫມີ, ກໍຍັງມີຄວາມຫຍຸ້ງຍາກໃນການແກ້ໄຂສະຖານະການ.

ຜົນໄດ້ຮັບຂອງການທົດແທນການປ່ຽນແປງ Knee

ຜົນໄດ້ຮັບຂອງການທົດແທນການເຈັບທີ່ຫົວເຂົ່າແມ່ນບໍ່ດີກ່ວາກັບ ການຜ່າຕັດທົດແທນຄັ້ງທໍາອິດ .

ດັ່ງນັ້ນ, ຜົນໄດ້ຮັບແມ່ນຂ້ອນຂ້າງແຕກຕ່າງ, ເພາະວ່າບັນຫາບາງຢ່າງທີ່ຕ້ອງການການຜ່າຕັດຄັ້ງທີສອງແມ່ນງ່າຍດາຍຫຼາຍໃນການຄຸ້ມຄອງແລະບາງຄົນກໍ່ສະລັບສັບຊ້ອນຫຼາຍ.

ບັນຫາທີ່ມີຄວາມພະຍາຍາມທີ່ຈະປຽບທຽບຜົນໄດ້ຮັບຂອງການທົດແທນການປ່ຽນແປງຂອງຫົວເຂົ່າແມ່ນວ່າເຫດຜົນທີ່ຈະດໍາເນີນການຜ່າຕັດແລະຂອບເຂດຂອງຂັ້ນຕອນການຜ່າຕັດແມ່ນປ່ຽນແປງດັ່ງນັ້ນມັນຍາກທີ່ຈະສະຫຼຸບຂໍ້ມູນກ່ຽວກັບຂໍ້ມູນ. ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ການສຶກສາສ່ວນໃຫຍ່ຂອງການທົດແທນການປ່ຽນແປງຂອງການເຈັບປວດໄດ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນການເຮັດວຽກທີ່ດີຂຶ້ນໃນຜູ້ປ່ວຍສ່ວນໃຫຍ່ (80% ຫຼືຫຼາຍກວ່ານັ້ນ).

_{ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ:}

_{Dennis DA, et al "ການດັດແກ້ແກ້ໄຂຂໍ້ຕີນທັງຫມົດ" J Am Acad Orthop Surg ສິງຫາ 2008 vol. 16 no 8 442-454}