ການຕິດເຊື້ອຫຼັງຈາກການທົດແທນເຂົ່າ

ການຜ່າຕັດທົດແທນຂອງເຂົ່າ ແມ່ນຂັ້ນຕອນທົ່ວໄປທີ່ປະຕິບັດໃນຫຼາຍກວ່າ 500.000 ຄົນຕໍ່ປີໃນສະຫະລັດ. ໃນຂະນະທີ່ສ່ວນໃຫຍ່ຂອງຄົນເຈັບບໍ່ມີບັນຫາຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດ, ມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການປ່ຽນແທນທີ່ເຂົ່າເຊິ່ງກໍ່ໃຫ້ເກີດຄວາມກັງວົນຕໍ່ຜູ້ທີ່ຄິດວ່າມີຂັ້ນຕອນນີ້. ຫນຶ່ງໃນ ຄວາມສັບສົນ ທີ່ສຸດທີ່ກ່ຽວ ຂ້ອງກັບການທົດແທນເຂົ່າ ແມ່ນການຕິດເຊື້ອ.

ການຕິດເຊື້ອຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດທົດແທນເຂົ່າແມ່ນຫາຍາກ. ໃນ 2 ປີທໍາອິດຫລັງຈາກການຜ່າຕັດ, ໂອກາດໃນການພັດທະນາການຕິດເຊື້ອແມ່ນປະມານ 1,5%. ຫຼັງຈາກ 2 ປີ, ອັດຕາການຕິດເຊື້ອຈະຫຼຸດລົງປະມານ 0,5%. ໃນຂະນະທີ່ຈໍານວນເຫລົ່ານີ້ມີຂະຫນາດນ້ອຍ, ມັນບໍ່ແມ່ນສູນ, ແລະຜູ້ທີ່ມີການທົດແທນເຂົ່າຕ້ອງຮູ້ທຸກສິ່ງທີ່ພວກເຂົາສາມາດເຮັດເພື່ອປ້ອງກັນຄວາມສັບສົນທີ່ຮ້າຍແຮງນີ້.

ເປັນຫຍັງການຕິດເຊື້ອ Knee Replacement ເກີດຂຶ້ນ?

ການທົດແທນເຂົ່າສາມາດເປັນໂຣກທີ່ເປັນຜົນມາຈາກຂັ້ນຕອນການຜ່າຕັດເບື້ອງຕົ້ນ, ການຕິດເຊື້ອຕ່າງໆໃນຮ່າງກາຍ, ຫຼືເລື້ອຍໆສໍາລັບເຫດຜົນທີ່ບໍ່ຮູ້ຈັກ. ພວກເຮົາຮູ້ວ່າຄົນເຈັບບາງຄົນມັກຈະພັດທະນາການຊຶມເຊື້ອຂອງການປ່ຽນແທນທີ່ເຂົ່າຂອງພວກເຂົາ. ຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການພັດທະນາການຕິດເຊື້ອລວມມີ:

• ໂລກເບົາຫວານ
• ການຂາດສານອາຫານ
• ການສູບຢາ
• Obesity
• ການໃຊ້ Steroid
• ຢາເສບຕິດ
• Rheumatoid ໂລກຂໍ້ອັກເສບ

ການປ້ອງກັນການປ່ຽນໂຣກປວດຂໍ້

ບູລິມະສິດສໍາຄັນຂອງການທົດແທນເຂົ່າແມ່ນເພື່ອ ປ້ອງກັນບໍ່ໃຫ້ເກີດການຕິດເຊື້ອ .

ບາງຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການພັດທະນາການຕິດເຊື້ອສາມາດຄຸ້ມຄອງໄດ້ໃນການຊ່ວຍຫຼຸດຜ່ອນຜົນກະທົບຂອງປັດໃຈເຫຼົ່ານີ້. ຍົກຕົວຢ່າງ, ຄວາມພະຍາຍາມເພື່ອປັບປຸງດ້ານໂພຊະນາການ, ຫຼຸດຜ່ອນການໃຊ້ຢາສູບແລະຢຸດຢາທີ່ອາດເຮັດໃຫ້ຜູ້ປ່ວຍຮູ້ສຶກຕິດເຊື້ອຫຼາຍກວ່າທຸກໆປີກ່ອນທີ່ຈະໄດ້ຮັບການຜ່າຕັດຫົວເຂົ່າ.

ໃນຫ້ອງປະຕິບັດງານ, ຄວາມພະຍາຍາມທີ່ຈະເຮັດໃຫ້ເຊັດຜິວຫນັງແລະຜ່າຕັດແລະຫຼຸດຜ່ອນຜູ້ເຂົ້າແລະອອກຈາກຫ້ອງ. ຢາຕ້ານເຊື້ອທີ່ຕິດເຊື້ອຄວນໄດ້ຮັບພາຍໃນ 1 ຊົ່ວໂມງ ນັບຈາກການເລີ່ມຕົ້ນຂອງການຜ່າຕັດ ເພື່ອຮັບປະກັນຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການຕິດເຊື້ອຕໍ່າສຸດ.

ການປິ່ນປົວໂຣກຕິດເຫຼົ້າກ້າ

ການຊຶມເຊື້ອຂອງເຕົ້ານົມ ແມ່ນແບ່ງອອກເປັນປະເພດຂອງການຕິດເຊື້ອໃນຕອນຕົ້ນແລະຊ້າ. ການຕິດເຊື້ອເບື້ອງຕົ້ນເກີດຂື້ນພາຍໃນຫລາຍໆສັບປະດາຫຼືເດືອນຂອງການຜ່າຕັດແລະຖືກປິ່ນປົວດ້ວຍການຜ່າຕັດເພື່ອຮັກສາການຕິດເຊື້ອ, ຕາມ ດ້ວຍການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາຕ້ານເຊື້ອທີ່ ຖືກເປົ້າຫມາຍໃສ່ເຊື້ອແບັກທີເຣັຍທີ່ ເກີດຂື້ນ . ຂັ້ນຕອນການຜ່າຕັດຫຼາຍຄັ້ງອາດຈະເປັນສິ່ງຈໍາເປັນ, ແລະຢາຕ້ານເຊື້ອແມ່ນປົກກະຕິແລ້ວສໍາລັບອາຍຸປະມານ 6 ອາທິດ.

ການຊຶມເຊື້ອຊັກຊ້າແມ່ນມີຄວາມຫຍຸ້ງຍາກຫຼາຍທີ່ຈະປິ່ນປົວແລະໄດ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນເລື້ອຍໆສໍາລັບອາທິດ, ເດືອນ, ຫຼືແມ້ແຕ່ປີກ່ອນການກວດຫາການຕິດເຊື້ອ. ການ ທົດແທນການປ່ຽນແປງຂອງເຂົ່າ ສາມາດກາຍເປັນວ່າງຖ້າການຕິດເຊື້ອໄດ້ມີຢູ່ໃນ ເວລາດົນນານ . ໃນກໍລະນີດັ່ງກ່າວ, implants ມັກຈະຕ້ອງໄດ້ຮັບການໂຍກຍ້າຍອອກແລະການຕິດເຊື້ອໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວ. ສ່ວນຫຼາຍມັກຈະມີການທົດແທນການປ່ຽນແປງຂອງເຂົ່າທີ່ຖືກຕິດເຊື້ອ, ການຕິດເຊື້ອໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວຢ່າງຫນ້ອຍ 6 ອາທິດດ້ວຍຢາຕ້ານເຊື້ອ, ແລະເມື່ອການຕິດເຊື້ອໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວ, ການ ທົດແທນເຂົ່າໃຫມ່ ແມ່ນໄດ້ຖືກປະຕິບັດ.

ນີ້ແມ່ນສິ່ງທີ່ເອີ້ນວ່າການປ່ຽນແປງຂອງ knee ການແກ້ໄຂສອງຂັ້ນຕອນເນື່ອງຈາກວ່າສອງການຜ່າຕັດທີ່ແຕກຕ່າງກັນແມ່ນປະຕິບັດ, ຫນຶ່ງທີ່ຈະເອົາການທົດແທນການເຈັບທີ່ຫົວເຂົ່າທີ່ຕິດເຊື້ອ, ແລະອີກເພື່ອເຮັດໃຫ້ການທົດແທນເຂົ່າໃຫມ່. ໃນບາງກໍລະນີ, ການແກ້ໄຂໃນຂັ້ນຕອນຫນຶ່ງ, ບ່ອນທີ່ການທົດແທນການເຈັບທີ່ຫົວເຂົ່າທີ່ຖືກໂຣກຖືກໂຍກຍ້າຍອອກແລະການໃສ່ໃຫມ່ໃນເວລາການຜ່າຕັດດຽວກັນສາມາດປະຕິບັດໄດ້. ຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ການປິ່ນປົວຄວນຈະຖືກນໍາໃຊ້, ເຊັ່ນວ່າການຕິດເຊື້ອບໍ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວຢ່າງພຽງພໍ, ຫຼັງຈາກນັ້ນການຜ່າຕັດເພີ່ມເຕີມອາດຈະເປັນສິ່ງຈໍາເປັນ.

ຄວາມສໍາເລັດຂອງການຮັກສາ

ຄວາມສໍາເລັດຂອງການປິ່ນປົວສໍາລັບການຕິດເຊື້ອໂຣກຫົວເຂົ່າແມ່ນຂຶ້ນກັບປັດໃຈຈໍານວນຫນຶ່ງ. ການຕິດເຊື້ອທີ່ຖືກກວດພົບໃນຕົ້ນໆມີແນວໂນ້ມທີ່ຈະໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວດີກ່ວາການຊຶມເຊື້ອໄວ.

ການຕິດເຊື້ອຂອງເຊື້ອແບັກທີເຣັຍທີ່ມີຄວາມສໍາຄັນກັບຢາຕ້ານເຊື້ອແມ່ນສາມາດປິ່ນປົວໄດ້ງ່າຍກວ່າການຕິດເຊື້ອທີ່ທົນທານ. ໂດຍລວມ, ຄວາມສໍາເລັດຂອງການປິ່ນປົວແມ່ນຢູ່ໃນລະດັບ 70 ຫາ 90%. ຄົນເຈັບບາງຄົນອາດຮຽກຮ້ອງໃຫ້ມີການຜ່າຕັດຫລາຍຂັ້ນແລະໃນກໍລະນີທີ່ຫາຍາກຜູ້ປ່ວຍບາງຄົນສືບຕໍ່ບໍ່ຈໍາກັດການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາຕ້ານເຊື້ອທີ່ເອີ້ນວ່າການປິ່ນປົວດ້ວຍການປິ່ນປົວຊໍາເຮື້ອ. ໃນສະຖານະການເຫຼົ່ານີ້, ຮູ້ສຶກວ່າການຕິດເຊື້ອບໍ່ສາມາດປິ່ນປົວຫຼືການປິ່ນປົວຈະຕ້ອງມີຄວາມຕ້ອງການຫຼາຍສໍາລັບຄົນເຈັບ, ແລະເປົ້າຫມາຍຈະຄວບຄຸມການຕິດເຊື້ອໂດຍບໍ່ມີການປິ່ນປົວ.

ເມື່ອການຕິດເຊື້ອໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວແລະຜູ້ປ່ວຍມີການປ່ຽນແທນທີ່ເຂົ່າທີ່ເຮັດວຽກຕາມປົກກະຕິ, ພວກເຂົາສາມາດສືບຕໍ່ກິດຈະກໍາປົກກະຕິຂອງເຂົາເຈົ້າ. ໃນຂະນະທີ່ການປິ່ນປົວການທົດແທນການປ່ຽນແປງທີ່ເຂົ່າແມ່ນຍາວນານແລະຕ້ອງການ, ສັນຍະແພດບໍາລຸງຮ່າງກາຍ ເຫັນດີວ່າມີການປິ່ນປົວຢ່າງຮຸນແຮງ, ຜູ້ປ່ວຍສ່ວນໃຫຍ່ສາມາດສືບຕໍ່ຊີວິດການເຄື່ອນໄຫວຕາມປົກກະຕິຂອງພວກເຂົາ. ແຕ່ຫນ້າເສຍດາຍ, ເຖິງແມ່ນວ່າພາຍໃຕ້ສະຖານະການທີ່ດີທີ່ສຸດ, ການຕິດເຊື້ອມັກຈະເຮັດໃຫ້ການສູນເສຍຫນ້າທີ່ຂອງການທົດແທນເຂົ່າບາງເທື່ອ, ເຖິງແມ່ນວ່າການຕິດເຊື້ອແມ່ນຖືກລົບອອກຈາກການຕິດເຊື້ອແທນ.

_{ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ:}

_{Garvin KL ແລະ Konigsberg BS. "ການຕິດເຊື້ອດັ່ງລຸ່ມນີ້: Arthroplasty: ການປ້ອງກັນແລະການຄຸ້ມຄອງ" J Bone ຮ່ວມ Surg Am. 2011 93 (12): 1167-1175}