ຄວາມສັບສົນ, ຄວາມລົ້ມເຫຼວ, ແລະໃນລະຫວ່າງ
ຖ້າທ່ານເປັນຜູ້ migraineur ຜູ້ທີ່ທົນທານຕໍ່ກັບການປິ່ນປົວຂອງ migraine, ທ່ານແລະຜູ້ຊ່ຽວຊານຫົວໃຈຂອງທ່ານອາດຈະໄດ້ສົນທະນາກ່ຽວກັບການຜ່າຕັດຜື່ນ.
ການຜ່າຕັດແມ່ນເປັນເລື່ອງໃຫຍ່, ເຖິງແມ່ນວ່າ. ມັນເປັນການປະຕິບັດຂະຫນາດໃຫຍ່ທີ່ມີຜົນຂ້າງຄຽງທີ່ມີທ່າແຮງ, ມັນແພງ, ແລະມັນຍັງບໍ່ມີການພິສູດ.
ໃຫ້ທົບທວນຄືນຫນຶ່ງໃນການສຶກສາກ່ຽວກັບການຜ່າຕັດກະເພາະອາຫານທີ່ຈະເຫັນວ່າປະສົບຜົນສໍາເລັດ (ຫຼືບໍ່) ມັນແມ່ນແນວໃດ.
ໂດຍບໍ່ສົນເລື່ອງ, ກະລຸນາປຶກສາຫາລືກ່ຽວກັບການຜ່າຕັດໃດໆທີ່ທ່ານກໍາລັງພິຈາລະນາກັບແພດຫມໍດູແລຫຼັກຂອງທ່ານແລະນັກພະຍາບານ.
ການຜ່າຕັດຂອງ Migraine ເຮັດວຽກບໍ?
ຫນຶ່ງໃນການສຶກສາໃນ ການຜ່າຕັດແບບສຕິກແລະການກໍ່ສ້າງໃຫມ່ ໄດ້ກວດສອບຜູ້ປ່ວຍ 91 ຄົນທີ່ໄດ້ຮັບການຜ່າຕັດຫົວເຂົ່າ. ກ່ອນການຜ່າຕັດ, ຜູ້ເຂົ້າຮ່ວມຄັ້ງທໍາອິດໄດ້ຮັບການທົດລອງການສັກຢາ toxin botulinum ເພື່ອຢືນຢັນສະຖານທີ່ກະຕຸ້ນຂອງພວກມັນ.
ທິດສະດີທີ່ຢູ່ເບື້ອງຫຼັງການຜ່າຕັດແບບນີ້ແມ່ນການກະຕຸ້ນເສັ້ນປະສາດໃນຫົວແລະຄໍແມ່ນກະຕຸ້ນການເຈັບຫົວ - ດັ່ງນັ້ນໃນຂະນະທີ່ສານພິດ botulinum ສາມາດຊ່ວຍຜ່ອນຄາຍຄວາມເຈັບປວດຊົ່ວຄາວໄດ້, ການໂຍກຍ້າຍອອກຈາກການຜ່າຕັດແບບຍືດຫຍຸ່ນ (ກ້າມເນື້ອຫຼືເສັ້ນປະສາດເສັ້ນໂລຫະ) ຈະເຮັດໃຫ້ຜົນຂອງ botulinum, ແຕ່ວ່າມັນຈະມີໄລຍະຍາວຫຼືຖາວອນ.
ໃນສີ່ບ່ອນທີ່ເກີດຂື້ນທີ່ໃຊ້ສໍາລັບການສີດໃນການສຶກສານີ້ແມ່ນ:
- ຫນ້າຜາກ
- ວັດ
- ພາກພື້ນ occipital ຫຼືກັບຄືນໄປບ່ອນຂອງຫົວ
- Intranasal (ຈຸດກະຕຸ້ນໃນດັງ)
ໃນການສຶກສານີ້, ຜູ້ເຂົ້າຮ່ວມໄດ້ປະຕິບັດຕາມຫຼັງຫນຶ່ງແລະຫ້າປີ.
ສ່ວນໃຫຍ່ແມ່ນແມ່ຍິງ (ອາຍຸສະເລ່ຍຂອງ 43 ປີ) ແລະມີການບົ່ງມະຕິຂອງ migraine ໂດຍບໍ່ມີການ aura. ຫຼັງຈາກຫນຶ່ງປີ, 92% ຂອງຜູ້ເຂົ້າຮ່ວມໄດ້ລາຍງານຢ່າງຫນ້ອຍ 50 ເປີເຊັນກ່ຽວກັບຄວາມ ເຈັບປວດ , ໄລຍະເວລາ, ຫຼືຄວາມເຂັ້ມແຂງຂອງການ ເຈັບຫົວ . ເຖິງແມ່ນວ່າດີກວ່າ, ເກືອບ 35% ໄດ້ສັງເກດເຫັນວ່າການລຶບຖິ້ມຫົວຂອງເຂົາເຈົ້າ.
ໃນໄລຍະເວລາ 4 ປີຕໍ່ມາ, ຜູ້ເຂົ້າຮ່ວມ 10 ຄົນບໍ່ໄດ້ຕິດຕາມແລະຜູ້ເຂົ້າຮ່ວມຈໍານວນສິບຄົນໄດ້ຖືກຍົກເວັ້ນຈາກການສຶກສາເນື່ອງຈາກການຜ່າຕັດຕື່ມອີກສໍາລັບສະຖານທີ່ທີ່ແຕກຕ່າງກັນ. ຫຼັງຈາກຫ້າປີ, 88% ຂອງຜູ້ເຂົ້າຮ່ວມທີ່ມີສ່ວນຮ່ວມມີການຕອບສະຫນອງໃນທາງບວກກັບການຜ່າຕັດແມ່ເຫຼັກໃນເບື້ອງຕົ້ນແລະພຽງແຕ່ມີ 29% ລາຍງານວ່າພວກເຂົາກໍາລັງປວດຫົວແລະ 59%
ໃນການສຶກສາຄັ້ງນີ້, ມີກຸ່ມຄວບຄຸມຂອງຜູ້ເຂົ້າຮ່ວມ 25 ຄົນ (ຍັງມີການບົ່ງມະຕິກ່ຽວກັບການເປັນໂຣກ Migraine ໂດຍບໍ່ມີອາລົມ) ຜູ້ທີ່ໄດ້ຮັບການສັກຢາເລັມ. ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ພວກເຂົາບໍ່ໄດ້ຕິດຕາມຫ້າປີ. ໃນຄວາມເປັນຈິງ, ພວກເຂົາໄດ້ຖືກສະເຫນີໃຫ້ສັກຢາ Botox ຫຼັງຈາກເຄື່ອງຫມາຍຕິດຕາມໄລຍະຫນຶ່ງປີຊຶ່ງຜູ້ທີ່ເຂົ້າຮ່ວມ 17 ຄົນໄດ້ຕົກລົງ.
ຜົນໄດ້ຮັບເຫຼົ່ານີ້ຫມາຍຄວາມວ່າແນວໃດ? ດີ, ໃນຂະນະທີ່ມັນປາກົດວ່າຈໍານວນຜູ້ເຂົ້າຮ່ວມໄດ້ຮັບຜົນປະໂຫຍດຈາກການຜ່າຕັດ, ບໍ່ແມ່ນອັດຕາສ່ວນໃຫຍ່ທີ່ມີການລຶບຖິ້ມການປວດຫົວ.
ມີບັນຫາກ່ຽວກັບການສຶກສາເຊັ່ນດຽວກັນ. ກຸ່ມຄວບຄຸມມີຂະຫນາດຫນ້ອຍກ່ວາກຸ່ມການສຶກສາແລະຜູ້ເຂົ້າຮ່ວມໃນກຸ່ມຄວບຄຸມບໍ່ໄດ້ຮັບການຜ່າຕັດຊາມ (ການຜ່າຕັດ placebo ຫຼືການຜ່າຕັດປອມ) - ຍັງບໍ່ມີການປຽບທຽບກຸ່ມຄວບຄຸມຢູ່ໃນ 5 ປີ (ເຊິ່ງເຮັດໃຫ້ ມັນມີຄວາມຫຍຸ້ງຍາກຫຼາຍທີ່ຈະທໍາລາຍຜົນກະທົບຕໍ່ placebo).
ນອກຈາກນັ້ນ, ກ່ຽວກັບຜູ້ເຂົ້າຮ່ວມ 10 ຄົນທີ່ສືບຕໍ່ໄດ້ຮັບການຜ່າຕັດເພີ່ມເຕີມ - ສິ່ງນີ້ຫມາຍຄວາມວ່າແນວໃດກ່ຽວກັບການຜ່າຕັດຄັ້ງທໍາອິດຂອງເຂົາ? ມັນຍັງບໍ່ຊັດເຈນວ່າຢາທີ່ຜູ້ເຂົ້າຮ່ວມໄດ້ກິນໃນໄລຍະການສຶກສານີ້, ແລະວິທີການນີ້ມີບົດບາດໃນການບັນເທົາອາການເຈັບປວດຂອງເຂົາເຈົ້າ.
ການຜ່າຕັດຂ້າງຄຽງຂອງການຜ່າຕັດຂາ
ໃນຂະນະທີ່ການຜ່າຕັດເປັນການແຊກແຊງທີ່ເກີດຂຶ້ນສໍາລັບການເຈັບຫົວ, ທ່ານສາມາດຄາດຫວັງວ່າຄວາມບໍ່ແນ່ນອນບາງຢ່າງ. ສໍາລັບຫນຶ່ງ, ມີຜົນຂ້າງຄຽງຕໍ່ການຜ່າຕັດເຊັ່ນ: ການໄຫຼໄຫຼອອກທາງປາກຫຼືການແຫ້ງແລ້ງຊົ່ວຄາວຂອງດັງຖ້າສະຖານທີ່ຜ່າຕັດທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບພາຍໃນດັງ. ອາການຄັນຄັນອາດຈະເກີດຂື້ນຖ້າບ່ອນຜ່າຕັດແມ່ນຫນ້າຜາກ.
ຜົນຂ້າງຄຽງອື່ນໆອາດຈະປະກອບມີການຕິດເຊື້ອ, ຄວາມບໍ່ສະບາຍ, ຫຼືພຣະວິຫານທີ່ມີຢູ່ໃນສະຖານທີ່ພິດສານພິດ botulinum ສີດ.
ຄວາມກັງວົນອັນໃຫຍ່ຫຼວງແມ່ນການຕອບສະຫນອງຂອງ placebo ຂອງການຜ່າຕັດຂາຊືມ. ການຕອບສະຫນອງຂອງ placebo ຫມາຍເຖິງຄົນເຈັບທີ່ມີການປັບປຸງໃນອາການຂອງເຂົາເຈົ້າ (ໃນກໍລະນີນີ້ເຈັບຫົວຂອງພວກເຂົາ) ຈາກຜົນທາງຈິດໃຈຂອງການດໍາເນີນການປິ່ນປົວ (ການຜ່າຕັດໃນກໍລະນີນີ້), ແທນທີ່ຈະເປັນການປິ່ນປົວຕົວເອງ. ການຕອບສະຫນອງຂອງ placebo ໄດ້ຖືກບັນທຶກໄວ້ດີໃນວັນນະຄະດີດ້ານການແພດແລະເປັນປະກົດການທີ່ມີອໍານາດ.
ໂດຍລວມແລ້ວ, ຈໍານວນການສຶກສາທີ່ສະແດງໃຫ້ເຫັນຫຼັກຖານທາງບວກກ່ຽວກັບການຜ່າຕັດແມ່ເຫຼັກແມ່ນຕໍ່າ, ເຮັດໃຫ້ແພດຫຼາຍຄົນຍັງລະມັດລະວັງກ່ຽວກັບການແນະນໍາໃຫ້ກັບຄົນເຈັບ.
A Word from
ການປະຕິບັດການຜ່າຕັດໄສ້ໄກ່ແມ່ນເປັນການໃຊ້ເວລາຫຼາຍ, ລາຄາແພງທີ່ຕ້ອງການການປະເມີນຜົນລະອຽດຂອງການວິນິດໄສຂອງທ່ານ. ໃນຖານະເປັນສະເຫມີ, ຈົ່ງລະມັດລະວັງ, ຢ່າງລະອຽດ, ແລະມີສ່ວນພົວພັນໃນການຕັດສິນໃຈສຸຂະພາບຂອງທ່ານ.
> ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ:
> Diener HC, Schorn CF, Binge IU, Dodick DW. ຄວາມສໍາຄັນຂອງການນໍາໃຊ້ placebo ໃນການຄົ້ນຄວ້າຫົວໃຈ. > Cephalagia > 2008 28 (10): 1003-11
> Guyuron B, Kriegler JS, Davis J, Amini SB ການປິ່ນປົວດ້ວຍການຜ່າຕັດທີ່ສົມບູນແບບຂອງການເຈັບຫົວແຮງດັນ. Plast Reconstr Surg 2005 Jan 115 (1): 1-9
> Guyuron B, Kriegler JS, Davis J, Amini SB ຜົນໄດ້ຮັບຫ້າປີຂອງການປິ່ນປົວການຜ່າຕັດຂອງການເຈັບຫົວແຮງດັນ. Plast Reconstr Surg 2011 Feb 127 (2): 603-8
> Mathew PG ການປະເມີນຜົນທີ່ສໍາຄັນຂອງການຜ່າຕັດການກະຕຸ້ນກະຕຸ້ນຂອງການເຄື່ອນຍ້າຍແຮງສັ່ນສະເທືອນ. > ເຈັບຫົວ >. 2014 Jan, 54 (1): 142-52