ການວິນິດໄສເຊື້ອແບັກທີເລຍແມ່ນວິທີໃດ

ຢືນຢັນການຕິດເຊື້ອແລະສາເຫດອື່ນໆ

ບັນດາສິ່ງທ້າທາຍຫຼາຍທີ່ສຸດໃນການວິນິດໄສເຊື້ອແບັກທີເຣັຍ (BV) ແມ່ນວ່າສ່ວນໃຫຍ່ຂອງກໍລະນີຈະບໍ່ມີອາການໃດໆ, ອີງຕາມບົດລາຍງານຈາກສູນຄວບຄຸມພະຍາດແລະການປ້ອງກັນພະຍາດ. ຖ້າວ່າການຕິດເຊື້ອແມ່ນຖືກສົງໃສ, ການວິນິດໄສສາມາດເຮັດໄດ້ດ້ວຍການທົດສອບທີ່ກວດເບິ່ງການເກີດຂື້ນຂອງເຊື້ອແບັກທີເລຍໃນຊ່ອງຄອດ. ການປະເມີນຜົນກໍ່ຈະປະກອບມີການສອບເສັງກະດູກ, ການວິເຄາະຊ່ອງທາງຊ່ອງຄອດແລະການກວດຫາ pH ເພື່ອກວດເບິ່ງຄວາມເປັນກົດຂອງຊ່ອງຄອດ.

ນອກເຫນືອໄປຈາກການທົດລອງຫ້ອງທົດລອງ, ມີຊຸດທົດສອບດ້ວຍຕົນເອງເຊິ່ງຊ່ວຍໃຫ້ທ່ານກວດເບິ່ງຄວາມເປັນ pH ຂອງຊ່ອງຄອດຂອງທ່ານແລະເຄື່ອງຫມາຍອື່ນໆຂອງການອັກເສບຢູ່ເຮືອນ.

ການທົດສອບຢູ່ບ້ານ

vaginosis ແບັກທີເລຍແມ່ນສະແດງໂດຍອາການຂອງການໄຫຼຂອງຊ່ອງຄອດ, ຄັນ, ການເຜົາໄຫມ້ແລະກິ່ນທີ່ມີລັກສະນະຄ້າຍຄື "ປາ". ອາການຕ່າງໆສາມາດຜິດພາດໄດ້ຢ່າງງ່າຍດາຍສໍາລັບການຕິດເຊື້ອໄວຣັດແລະມັກຈະຖືກປະຕິບັດບໍ່ເຫມາະສົມ.

ເພື່ອແຍກຄວາມແຕກຕ່າງ, ແມ່ຍິງບາງຄົນຈະທົດສອບຕົນເອງໂດຍໃຊ້ທົດລອງທີ່ຢູ່ເຮືອນທີ່ຊື້ຜ່ານອິນເຕີເນັດຫຼືຈາກຮ້ານຂາຍຢາໃນທ້ອງຖິ່ນ. ການທົດສອບ, ທີ່ມີຢູ່ໃນເຄື່ອຂ່າຍນັບຕັ້ງແຕ່ປີ 2001, ແມ່ນຂ້ອນຂ້າງຖືກຕ້ອງແລະອາດຈະສະຫນອງຫຼັກຖານພຽງພໍເພື່ອຊອກຫາວິທີກວດຫາແລະການປິ່ນປົວຢ່າງແນ່ນອນຈາກຄລີນິກ.

ມີການກ່າວວ່າ, ການທົດສອບທີ່ມີຢູ່ແລ້ວບໍ່ໄດ້ທົດສອບຕົວຈິງສໍາລັບ BV. ແທນທີ່ຈະ, ພວກເຂົາຊອກຫາການປ່ຽນແປງຂອງນໍ້າສົ້ມແລະຜະລິດຕະພັນຂອງການຕິດເຊື້ອ BV. ການທົດສອບແມ່ນປະຕິບັດໃນສອງພາກສ່ວນ:

• ການທົດສອບຄັ້ງທໍາອິດສໍາລັບຫຼັກຖານຂອງ pH ຊ່ອງຄອດ ສູງ. ໃນຂະນະທີ່ pH ສູງຖືກຖືວ່າເປັນສັນຍານທີ່ຈະແຈ້ງຂອງການຕິດເຊື້ອ, ມັນກໍ່ສາມາດເກີດຂື້ນໂດຍຈໍານວນເງື່ອນໄຂອື່ນໆ, ລວມທັງ trichomonas .

• ການທົດສອບຄັ້ງທີສອງແມ່ນສໍາລັບເອນໄຊທີ່ເອີ້ນກັນວ່າ sialidase ເຊິ່ງພົບເຫັນໂດຍ BV ແລະຮູບແບບຕ່າງໆຂອງ vaginitis .

ໃນຂະນະທີ່ການທົດສອບທາງລົບເປັນຕົວຊີ້ບອກທີ່ດີວ່າທ່ານບໍ່ມີ BV, ມັນບໍ່ຄວນພິຈາລະນາຢ່າງແນ່ນອນ. ໃນທີ່ສຸດ, ຖ້າທ່ານມີອາການສາມຫຼືຫຼາຍກວ່າ ຂອງ BV , ທ່ານຍັງຄວນເບິ່ງທ່ານຫມໍ, ໂດຍສະເພາະຖ້າພວກມັນຮ້າຍແຮງ, ທົນນານ, ຫຼືຢູ່ເລື້ອຍໆ.

ໃນຂະນະທີ່ການທົດສອບຢູ່ເຮືອນສາມາດໃຫ້ຄວາມລັບແລະການຄວບຄຸມທີ່ທ່ານຊອກຫາ, ມັນອາດຈະມີລາຄາແພງປະມານ 100 ໂດລາຕໍ່ຊຸດ.

Labs and Tests

ການບົ່ງມະຕິຂອງເຊື້ອແບັກທີເລຍມັກຈະມີສີ່ສ່ວນຄື:

• ປະຫວັດການປິ່ນປົວຂອງທ່ານຈະຖືກທົບທວນເພື່ອກວດເບິ່ງວ່າທ່ານມີການຕິດເຊື້ອຊ່ອງຄອດທີ່ຜ່ານມາ, ລວມທັງຄົນທີ່ຕິດເຊື້ອທາງເພດສໍາພັນ.
• ການສອບເສັງກະດູກ ຈະໄດ້ຮັບການປະຕິບັດເພື່ອກວດເບິ່ງສາຍຕາຂອງການຕິດເຊື້ອ.
• ການທົດສອບ pH, ປະຕິບັດດ້ວຍແຖບທົດສອບເຈ້ຍ, ຈະຖືກນໍາໃຊ້ເພື່ອວັດແທກຄວາມກົດຂອງຊ່ອງຄອດ. pH ຂອງຫຼາຍກວ່າ 4.5 ແມ່ນຕົວຊີ້ບອກທີ່ເຂັ້ມແຂງຂອງການຕິດເຊື້ອແບັກທີເລຍ.
• ການອະນາໄມຊ່ອງຄອດຈະຖືກວິເຄາະພາຍໃຕ້ກ້ອງຈຸລະທັດເພື່ອກວດເບິ່ງ "ຈຸລັງທໍາອິດ" ຫຼືເພື່ອຢືນຢັນການມີເຊື້ອແບັກທີເຣັຍທີ່ມີການນໍາໃຊ້ ທາດເຫຼັກ .

Clue Cells vs Gram Staining

ຈຸລັງທໍາມະດາກໍາລັງອະທິບາຍຈຸລັງຊ່ອງຄອດວ່າ, ເມື່ອສັງເກດເຫັນພາຍໃຕ້ກ້ອງຈຸນລະພາກ, ມີລັກສະນະຂອງການຕິດເຊື້ອແບັກທີເລຍ. ໃນຕົວຢ່າງນີ້, ທ່ານຫມໍຈະຊອກຫາໂດຍສະເພາະຢູ່ໃນຈຸລັງ epithelial (ປະເພດທີ່ມີອະໄວຍະວະທີ່ເປັນກ້ອນ). ຖ້າຫາກວ່າມີການຕິດເຊື້ອແບັກທີເລຍ, ແຄມຂອງຈຸລັງເຫຼົ່ານີ້ຈະຖືກຂັງດ້ວຍເຊື້ອແບັກທີເຣັຍ. ຮູບລັກສະນະຂອງພວກມັນຈະໃຫ້ "ຂໍ້ຄຶດ" ທີ່ຕ້ອງການເພື່ອເຮັດໃຫ້ການວິນິດໄສ.

Gray staining, by contrast, is a common technique used to differentiate between groups of bacteria.

ດ້ວຍ BV, ບາງເຊື້ອແບັກທີເຣັຍທີ່ດີ "ຈະຖືກຄາດວ່າຈະຕໍ່າ (ໂດຍສະເພາະແມ່ນ lactobacilli), ໃນຂະນະທີ່ເຊື້ອແບັກທີເຣັຍທີ່" ຮ້າຍແຮງ "ບາງຢ່າງຈະມີຄວາມອຸດົມສົມບູນ (ປົກກະຕິຕາມປົກກະຕິ Gardnerella ຫຼື Mobiluncus strains). ໂດຍການແຕກແຍກເຊື້ອແບັກທີເຣັຍເຫຼົ່ານີ້ດ້ວຍສີຍ້ອມແລະການປະເມີນອັດຕາສ່ວນຂອງເຂົາເຈົ້າພາຍໃຕ້ກ້ອງຈຸລະທັດ, ທ່ານຫມໍສາມາດກໍານົດວ່າພວກເຂົາຕອບສະຫນອງເງື່ອນໄຂສໍາລັບການຕິດເຊື້ອ BV.

Critical Clinical

ທ່ານຫມໍສາມາດເຮັດໃຫ້ການວິນິດໄສຢ່າງຊັດເຈນຂອງໂຣກໂຣກໂຣກແບກທີເລຍທີ່ມີຫນຶ່ງໃນສອງມາດຕະການປະເມີນ: ມາດຖານຂອງ Amsel ຫຼື gram stain grading.

ເງື່ອນໄຂຂອງ Amsel ນໍາໃຊ້ໃນການຄົ້ນຄວ້າທາງດ້ານຮ່າງກາຍຄຽງຄູ່ກັບຜົນຂອງການກວດວິນິດໄສ.

ພາຍໃຕ້ເງື່ອນໄຂນີ້ BV ສາມາດຢືນຢັນໄດ້ເມື່ອມີເງື່ອນໄຂສີ່ເງື່ອນໄຂຕໍ່ໄປນີ້:

• ມີການໄຫຼຊ່ອງຄອດສີເຫຼືອງຫຼືສີເຫຼືອງ.
• ຈຸລັງທໍາອິດແມ່ນເຫັນຢູ່ພາຍໃຕ້ກ້ອງຈຸລະທັດ.
• pH ຂອງຊ່ອງຄອດແມ່ນສູງກວ່າ 4.5.
• ມີກິ່ນທີ່ມີກິ່ນຫອມທີ່ມີກິ່ນຫອມທີ່ມີສານເຄມີທີ່ຖືກເພີ່ມເຂົ້າໃນຊ່ອງທາງຊ່ອງຄອດ.

ການສະກັດກຼາມ ແມ່ນວິທີທາງເລືອກທີ່ມີປະເພດແລະອັດຕາສ່ວນຂອງເຊື້ອແບັກທີເຣັຍທີ່ຖືກນໍາໃຊ້ເພື່ອຢືນຢັນການວິນິດໄສ. ການບົ່ງມະຕິແມ່ນອີງໃສ່ຊັ້ນຮຽນຕໍ່ໄປນີ້:

• ຊັ້ນຮຽນທີ 1: ອົງປະກອບປະກະຕິຂອງເຊື້ອແບັກທີເຣັຍຊ່ອງຄອດ
• ຊັ້ນທີ 2: lactobacilli ປະສົມກັບ Gardnerella ແລະ / ຫຼືເຊື້ອແບັກທີເຣັຍ Mobiluncus
• ຊັ້ນທີ 3: lactobacilli ຈໍານວນຫນ້ອຍແລະສ່ວນໃຫຍ່ແມ່ນ Gardnerella ແລະ / ຫຼື Mobiluncus

ຊັ້ນທີ 3 ສາມາດພິຈາລະນາການບົ່ງມະຕິທີ່ແນ່ນອນສໍາລັບໂຣກອະນາໄມອັກເສບ.

Differential Diagnoses

ເນື່ອງຈາກວ່າອາການຂອງຊ່ອງຄອດຂອງເຊື້ອແບັກທີເຣັຍແມ່ນຄ້າຍຄືກັນກັບການຕິດເຊື້ອອື່ນໆ, ທ່ານຫມໍອາດຈະສືບສວນເຫດຜົນອື່ນໆຖ້າຜົນການທົດສອບແມ່ນເສັ້ນຜ່າກາງຫຼືອາການທາງຄິນິກແມ່ນບໍ່ສະແດງອອກ.

ການບົ່ງມະຕິທີ່ແຕກຕ່າງກັນສໍາລັບ BV ອາດປະກອບມີ:

• ໂຣກອະໄວຍະວະເພດຊາຍ (ສະພາບທີ່ຄ້າຍຄືກັນກັບ BV ແຕ່ເກີດຈາກເຊື້ອແບັກທີເຣັຍຕ່າງກັບຊ່ອງຄອດ, ລວມທັງ Staphylococcus aureus ແລະ Escherichia coli )
• Candidiasis (ການຕິດເຊື້ອເຊື້ອລາທີ່ເກີດຈາກເຊື້ອເຫັດ Candida )
• Cervicitis (ການອັກເສບຂອງປາກມົດລູກທີ່ມີທັງສາເຫດແລະບໍ່ຕິດເຊື້ອ)
• ເຊື້ອໄວຣັສ Herpes simplex (HSV) ຂອງອະໄວຍະວະເພດ
• Trichomoniasis (ການຕິດເຊື້ອທາງເພດສໍາພັນໂດຍ Trichomonas vaginalis )
• ໂຣກຕິດຕໍ່ທາງເພດສໍາພັນອື່ນໆເຊັ່ນ: ໂລກ ໄຂ້ເລືອດອອກ ຫຼື ໂຣກຕ່ອມ ອັກເສບ

> ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ:

ສູນຄວບຄຸມແລະປ້ອງກັນພະຍາດ (Centers for Disease Control and Prevention) (CDC). "Bacterial Vaginosis (BV) ສະຖິຕິ: Vaginosis ແບັກທີເລຍແມ່ນການຕິດເຊື້ອຊ່ອງຄອດທີ່ພົບເລື້ອຍໃນແມ່ຍິງອາຍຸ 15-44 ປີ." Atlanta, Georgia; ອັບເດດທັນວາ 17, 2015.

> Hainer, B. and Gibson, M. "Vaginitis: Diagnosis and Treatment." Am Fam Physician. 2011 83 (7): 807-815

> Huppert, J Hesse, E Bernard, M et al "ຄວາມຖືກຕ້ອງແລະຄວາມໄວ້ວາງໃຈຂອງການທົດສອບຕົນເອງສໍາລັບໂຣກສັນຍາເຊື້ອແບັກທີເລຍ". J Adolesc Health . 2012 51 (4): 400-5 DOI: 101016 / jjadohealth2012101017

> Mohammedzadeh, F Dolatian, M ແລະ Jorjani, M. "ມູນຄ່າການວິນິດໄສສໍາລັບມາດຕະການດ້ານການປິ່ນປົວຂອງ Amsel ສໍາລັບການວິນິດໄສຂອງເຊື້ອແບັກທີເລຍ." Glob J Health Sci. 2015 7 (3): 8-14 DOI: 105539 / gjhsv7n3p8