ເບິ່ງໃນຄວາມລຶກລັບ
ການຜ່າຕັດໃນຕ່ອມ thyroid ແມ່ນເປັນທີ່ຮູ້ຈັກເປັນ thyroidectomy. ໃນບົດຄວາມນີ້, ຄົ້ນຫາເຫດຜົນສໍາລັບການຜ່າຕັດ thyroid, ປະເພດຂອງການຜ່າຕັດ thyroid, ແລະສິ່ງທີ່ຄາດຫວັງກ່ອນແລະຫຼັງການຜ່າຕັດ.
ເຫດຜົນສໍາລັບການຜ່າຕັດ Thyroid
ການຜ່າຕັດ thyroid ແມ່ນປະຕິບັດໃນຫຼາຍສະຖານະການ:
- ເປັນການປິ່ນປົວສໍາລັບມະເຮັງຕ່ອມໄຣຍ
- ໃນເວລາທີ່ thyroid ຂະຫຍາຍໃຫຍ່ຂື້ນ (goiter) ຫຼືຫຼາຍ nodules ເຮັດໃຫ້ເກີດບັນຫາເຄື່ອງສໍາອາງ, ຫາຍໃຈຫຼືກືນກິນ
- ໃນແມ່ຍິງຖືພາ, ເມື່ອ hyperthyroidism ຂອງນາງບໍ່ສາມາດຄວບຄຸມໄດ້ໂດຍ ຢາ antithyroid , ແລະຕ້ອງການການປິ່ນປົວທັນທີ
- ໃນເວລາທີ່ຮູບແບບອື່ນໆຂອງການປິ່ນປົວສໍາລັບ hyperthyroidism - ie,. ຢາ antithyroid ຫຼື iodine radioactive ບໍ່ໄດ້ຮັບຜົນປະໂຫຍດ. (ນີ້ແມ່ນສາມາດນໍາໃຊ້ຢູ່ໃນສະຫະລັດນອກປະເທດສະຫະລັດ, ການຜ່າຕັດບາງຄັ້ງແມ່ນການປິ່ນປົວ hyperthyroidism ກ່ອນຫຼືແທນໄອໄອໂອອີນ).
- ໃນເດັກນ້ອຍ, ຖ້າຜູ້ປະຕິບັດຫຼືພໍ່ແມ່ຢາກຫຼີກເວັ້ນການໄອໄອໂອອີນ
- ໃນເວລາທີ່ຄົນເຈັບປະຕິເສດຢາ antithyroid ຫຼື iodine radioactive
- ໃນເວລາທີ່ຄົນເຈັບຕ້ອງການພະຍາຍາມທີ່ຈະຖືພາໄດ້ໄວຫຼັງຈາກການປິ່ນປົວ
ການເລືອກສັນຍະແພດ
ຂໍ້ບົກຜ່ອງແມ່ນມີຫຼາຍຄົນທີ່ມີຜູ່ເຈັບທີ່ມີປະສົບການຫນ້ອຍທີ່ປະຕິບັດການຜ່າຕັດ thyroid, ດັ່ງນັ້ນໃຫ້ແນ່ໃຈວ່າແພດຂອງທ່ານມີປະສົບການຢ່າງກວ້າງຂວາງໃນການຜ່າຕັດ thyroid. ທ່ານສາມາດຊອກຫາຂໍ້ມູນເພີ່ມເຕີມໃນບົດຄວາມກ່ຽວກັບການ ຊອກຫາຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານການກວດຜົ້ງຊູນ Thyroid ເທິງ .
ປະເພດຂອງການຜ່າຕັດ Thyroid
ມີສາມປະເພດຕົ້ນຕໍຂອງການຜ່າຕັດ thyroid:
- Thyroidectomy ທັງຫມົດ - ການໂຍກຍ້າຍສົມບູນຂອງ Thyroid
ນີ້ແມ່ນປະເພດສ່ວນໃຫຍ່ຂອງການຜ່າຕັດ thyroid, ແລະມັກຈະຖືກນໍາໃຊ້ສໍາລັບມະເຮັງຕ່ອມໄຣຍ, ແລະໂດຍສະເພາະ, ມະເຮັງຮຸກຮານ, ເຊັ່ນ: ມະເຮັງ thyroid ມະເຮັງ ຫຼື anaplastic . ມັນຍັງຖືກນໍາໃຊ້ສໍາລັບການປິ່ນປົວພະຍາດເບື່ອແລະ Graves '/ hyperthyroidism. - Thyroidectomy ຈໍານວນຫນ້ອຍ / Partial - ການໂຍກຍ້າຍເຄິ່ງຫນຶ່ງຂອງຕ່ອມ Thyroid ໄດ້
ສໍາລັບການປະຕິບັດງານນີ້, ມະເຮັງຕ້ອງມີຂະຫນາດນ້ອຍແລະບໍ່ຮຸກຮານ - follicular ຫຼື papillary - ແລະມີຢູ່ໃນຂ້າງຫນຶ່ງຂອງຕ່ອມ. ໃນເວລາທີ່ thyroidectomy subtotal ຫຼື partial ແມ່ນປະຕິບັດ, ຕາມປົກກະຕິ, ຜ່າຕັດປະຕິບັດ thyroidectomy bilotal bilatal ເຊິ່ງໃບຈາກ 1 ຫາ 5 ກຼາມໃນແຕ່ລະຂ້າງ / lobe ຂອງ thyroid ໄດ້. ຂັ້ນຕອນຂອງການ Harley Dunhill ແມ່ນຍັງເປັນທີ່ນິຍົມ, ໃນນັ້ນມີ lobectomy ທັງຫມົດໃນຫນຶ່ງຂ້າງ, ແລະ subtotal ສຸດອີກ, ຊຶ່ງເຮັດໃຫ້ 4 ຫາ 5 ກຼາມຂອງເນື້ອເຍື່ອ thyroid ຍັງເຫລືອ.
- Thyroid Lobectomy - ການໂຍກຍ້າຍຂອງພຽງແຕ່ກ່ຽວກັບໄຕມາດຂອງ gland ໄດ້
ນີ້ແມ່ນການນໍາໃຊ້ຫນ້ອຍທີ່ສຸດສໍາລັບມະເລັງຕ່ອມໄທລໍ, ຍ້ອນວ່າຈຸລັງມະເຮັງຕ້ອງມີຂະຫນາດນ້ອຍແລະບໍ່ຮຸກຮານ.
ບັນຫາກ່ຽວກັບການເປັນພະຍັນຊະນະທັງຫມົດ / ບາງສ່ວນ, ລວມທັງການ thyroidectomy ແມ່ນໂຕ້ແຍ້ງ. ບາງຄົນປະຕິບັດການປະຕິບັດການ thyroidectomy partial ທຸກຄັ້ງທີ່ເປັນໄປໄດ້, ເຊື່ອວ່າພວກເຂົາເຈົ້າຈະອອກຈາກຫລັງຂະຫນາດທໍ່ thyroid ພຽງພໍທີ່ຈະປ້ອງກັນ hypothyroidism. (Thyroidectomy ທັງຫມົດມີເກືອບ 100 ເປີເຊັນໂອກາດທີ່ຈະເຮັດໃຫ້ hypothyroidism). ຄວາມສ່ຽງຂອງການ hypothyroidism ກັບ thyroidectomy subtotal ແມ່ນ, ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ແມ່ນຂ້ອນຂ້າງສູງ, ແລະຊ່ຽວຊານບາງຄົນເວົ້າວ່າຫຼາຍກວ່າ 70 ສ່ວນຮ້ອຍຂອງຄົນເຈັບທີ່ໄດ້ຮັບ thyroidectomy subtotal ຈະກາຍເປັນ hypothyroid. ເນື່ອງຈາກວ່າຫນຶ່ງໃນເຫດຜົນຕົ້ນຕໍຂອງຢາ thyroidectomy ລວມແມ່ນເພື່ອປ້ອງກັນບໍ່ໃຫ້ hypothyroidism ແລະເປົ້າຫມາຍດັ່ງກ່າວແມ່ນບັນລຸໄດ້ໃນກໍລະນີຈໍານວນຫນ້ອຍໆ, ຜູ້ຊ່ຽວຊານເພີ່ມຫລາຍຂຶ້ນເຊື່ອວ່າບໍ່ມີຜົນປະໂຫຍດເພີ່ມເຕີມຕໍ່ thyroidectomy subtotal, ແລະມັກແນະນໍາໃຫ້ thyroidectomy ທັງຫມົດ.
ສິ່ງທີ່ທ່ານມັກຈະມີປະສົບການ
ໃນກໍລະນີຫຼາຍທີ່ສຸດ, ການຜ່າຕັດຂອງ thyroid ແມ່ນບໍ່ສັບສົນໂດຍສະເພາະ, ແລະປົກກະຕິແລ້ວໃຊ້ເວລາບໍ່ເກີນສອງຊົ່ວໂມງ.
ການໂຍກຍ້າຍຂອງເຄິ່ງຫນຶ່ງຂອງ thyroid ໃຊ້ເວລາ 45 ນາທີຕໍ່ຊົ່ວໂມງ, ດັ່ງນັ້ນຖ້າຫາກວ່າ gland ທັງຫມົດແມ່ນໄດ້ຖືກຍ້າຍ, ການຜ່າຕັດຈະປະມານຫນຶ່ງຊົ່ວໂມງແລະເຄິ່ງຫນຶ່ງ.
ກວດເບິ່ງແພດຂອງທ່ານກ່ຽວກັບຢາທີ່ທ່ານກໍາລັງກິນແລະສິ່ງທີ່ທ່ານຄວນບໍ່ຄວນໃຊ້ໃນມື້ກ່ອນການຜ່າຕັດ.
ທ່ານມັກຈະຖືກຮ້ອງຂໍໃຫ້ກວດເບິ່ງໂຮງຫມໍໃນຕອນເຊົ້າຂອງການຜ່າຕັດຂອງທ່ານ. ໂດຍປົກກະຕິ, ທ່ານຫມໍຂອງທ່ານຈະຮຽກຮ້ອງໃຫ້ທ່ານຫຼີກເວັ້ນການກິນອາຫານຫຼືດື່ມຫຼັງເວລາທ່ຽງຄືນກ່ອນທີ່ຈະຜ່າຕັດ.
ການເຂົ້າໂຮງຫມໍນອກຫຼືໂຮງຫມໍ?
ອີງຕາມເງື່ອນໄຂຂອງຜູ້ປ່ວຍ, ການພັກຜ່ອນໃນໂຮງຫມໍເວລາກາງຄືນຫຼືສອງຄືນສາມາດໄດ້ຮັບການວາງແຜນ. ການຜ່າຕັດ thyroid ນອກໂຮງຫມໍໄດ້ກາຍມາເປັນເວລາຫຼາຍຂຶ້ນ, ແລະການຄົ້ນຄວ້າສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າ ການຜ່າຕັດ thyroid ອອກນອກເຮືອນ ແມ່ນປອດໄພ, ມີປະສິດທິຜົນ - ແລະລາຄາແພງຫນ້ອຍກວ່າ - ສໍາລັບຄົນເຈັບສ່ວນຫຼາຍ, ແລະອາດຈະດີກວ່າການຮັກສາຢູ່ໂຮງຫມໍໃນປະຫວັດສາດ.
ໂລກເບົາຫວານທົ່ວໄປຫຼືທ້ອງຖິ່ນ?
ການຜ່າຕັດຕ່ອມໄທໂລແມ່ນປະຕິບັດຫຼາຍທີ່ສຸດໂດຍມີການສີດຢາທົ່ວໄປ. ບາງຄົນເຈັບປ່ວຍໃນປັດຈຸບັນໄດ້ໃຊ້ຢາຂ້າແມງໄມ້ທ້ອງຖິ່ນ, ບວກໃສ່ກັບອາການ sedative, ຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ເພື່ອປະຕິບັດການຜ່າຕັດ thyroid.
ຜົນປະໂຫຍດຂອງການແຊ່ຊຶມໃນທ້ອງຖິ່ນແມ່ນວ່າມັນພົວພັນກັບການພັກຜ່ອນໃນໂຮງຫມໍສັ້ນ, ໃຊ້ເວລາການຜ່າຕັດໄລຍະສັ້ນແລະການຮາກແລະອາການປວດຮາກຫນ້ອຍຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດ.
ຖ້າທ່ານເລືອກເອົາ ຢາຂ້າຫຍ້າ ໃນທ້ອງຖິ່ນ, ທ່ານຫມໍຂອງທ່ານຈະປົກກະຕິໃຫ້ທ່ານກິນຢາທີ່ມີນ້ໍາຕານຢູ່ໃນພື້ນທີ່ thyroid, ບວກກັບອາການຊຶມເສົ້າທີ່ສະອາດເພື່ອຊ່ວຍໃຫ້ທ່ານສະຫງົບສຸກ. ທ່ານຈະໄດ້ຮັບການປຸກລະຫວ່າງການຜ່າຕັດ, ແລະສາມາດພົວພັນກັບທ່ານຫມໍໄດ້.
ບໍ່ມີຜູ່ຊ່ຽວຊານຈໍານວນຫຼາຍທີ່ໄດ້ຮັບການຝຶກອົບຮົມເພື່ອເຮັດການຜ່າຕັດ thyroid ພາຍໃຕ້ການໃຊ້ຢາຂ້າສັດຕູທ້ອງຖິ່ນ. ດັ່ງນັ້ນ, ຖ້າທ່ານຕ້ອງການດໍາເນີນການທາງເລືອກນີ້, ໃຫ້ແນ່ໃຈວ່າທ່ານຜ່າຕັດຂອງທ່ານໄດ້ເຮັດການຜ່າຕັດຕ່ອມໄທລໍຈໍານວນຫນຶ່ງດ້ວຍການໃຊ້ຢາທາງຜ່ານທ້ອງຖິ່ນ. (ຜູ້ຊ່ຽວຊານບາງຄົນແນະນໍາໃຫ້ທ່ານຊອກຫາຜ່າຕັດຜູ້ທີ່ໄດ້ປະຕິບັດຂັ້ນຕອນນີ້ຢ່າງນ້ອຍ 50 ເທື່ອ).
The Surgical Procedure
ໃນການຜ່າຕັດ, ຜ່າຕັດຈະຕັດທໍ່ 3 ຫາ 5 ນິ້ວທົ່ວພື້ນຖານຂອງຄໍຂອງທ່ານຢູ່ທາງຫນ້າ. ຜິວຫນັງແລະກ້າມຊີ້ນຖືກດຶງອອກມາເພື່ອສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າຕ່ອມ thyroid gland. ການຜ່າຕັດແມ່ນເຮັດຕາມປົກກະຕິເພື່ອໃຫ້ມັນຕົກຢູ່ໃນຂື້ນຂອງຜິວຫນັງໃນຄໍຂອງທ່ານ, ເຮັດໃຫ້ມັນບໍ່ຫນ້າສົນໃຈຫນ້ອຍລົງ.
ການສະຫນອງເລືອດໃຫ້ແກ່ຕ່ອມແມ່ນ "ການຜູກມັດ", ແລະຕ່ອມ parathyroid ໄດ້ຖືກກໍານົດ (ເພື່ອວ່າພວກເຂົາສາມາດປ້ອງກັນໄດ້). ຜ່າຕັດຫຼັງຈາກນັ້ນແຍກຊ່ອງຄອດອອກຈາກ thyroid, ແລະເອົາທັງຫມົດຫຼືສ່ວນຫນຶ່ງຂອງຕ່ອມ.
ແພດສ່ວນໃຫຍ່ໃຊ້ເຊືອກທີ່ລ້າງອອກ, ແຕ່ທ່ານອາດຈະຕ້ອງຂໍໃຫ້ນາຍແພດຂອງທ່ານໃຊ້ເວລາແບບໃດກ່ອນທີ່ມັນຈະໃຊ້, ເພາະວ່າເສັ້ນດ້າຍທີ່ບໍ່ສາມາດດູດຊືມຕົວຈິງກໍ່ເຮັດໃຫ້ເກີດການເຊືອກຫນ້ອຍລົງ. ຖ້າທ່ານມີປະຫວັດສາດຂອງປະຕິກິລິຍາຜິວຫນັງທີ່ມີອາການແພ້ຕໍ່ກັບສາຍເຊືອກທີ່ຜ່ານມາ, ທ່ານອາດຈະຕ້ອງຂໍໃຫ້ທ່ານຫມໍຂອງທ່ານກ່ຽວກັບການນໍາໃຊ້ສານປະກອບຍ່ອຍ hypoallergenic.
ຫມາຍເຫດ: ການຜ່າຕັດ thyroid ສ່ວນຫຼາຍແມ່ນປະຕິບັດໂດຍໃຊ້ເຕັກນິກແບບດັ້ງເດີມ. ແຕ່ຜູ້ປະຕິບັດບາງຄົນໄດ້ປະຕິບັດ ການ ຜ່າຕັດຕ່ອມນອນຂອງ endoscopic , ເຊິ່ງມີການໃຊ້ກ້ອງຖ່າຍຮູບຂະຫຍາຍຕົວຂະຫນາດນ້ອຍໃສ່ໃນຄໍ. ກ໊າຊຄາບອນໄດອອກໄຊໄດ້ຖືກປັ໊ມເຂົ້າໄປໃນເຂດຄໍເພື່ອຊ່ວຍໃຫ້ມັນເບິ່ງແລະເຮັດວຽກໄດ້ງ່າຍຂຶ້ນໃນຕ່ອມ. ມີການຜ່າຕັດຂະຫນາດນ້ອຍທີສອງ, ແລະມີທໍ່ທີ່ມີແຂນທີ່ຄ້າຍຄືກັບ scalpel ຖືກໃສ່ລົງໂດຍຜ່ານການຜ່າຕັດນັ້ນ. ທໍ່ນີ້ແມ່ນເຄື່ອງມືການຜ່າຕັດທີ່ໃຊ້ໃນການຖອນ thyroid. ການຜ່າຕັດ endoscopic, ເນື່ອງຈາກວ່າມັນກ່ຽວຂ້ອງກັບສອງ scars ຂະຫນາດນ້ອຍຂອງຫນ້ອຍກ່ວາຫນຶ່ງນິ້ວ, ປົກກະຕິແລ້ວໃບ scarring ສັງເກດເຫັນຫນ້ອຍ, ແລະເຮັດໃຫ້ການກັບຄືນມາຢ່າງໄວວາກັບກິດຈະກໍາປົກກະຕິ. ບາງຄັ້ງ, ຈຸດເຂົ້າແມ່ນຢູ່ພາຍໃຕ້ແຂນ - ທີ່ຮູ້ຈັກເປັນການຜ່າຕັດທາງຂວາງ. ການຜ່າຕັດ endoscopic ແມ່ນບໍ່ທົ່ວໄປ, ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ແລະທ່ານຈໍາເປັນຕ້ອງຊອກຫາແພດຜ່າຕັດທີ່ມີປະສົບການເຮັດການຜ່າຕັດເຫຼົ່ານີ້, ແລະຄົ້ນຫາວ່າມັນເຫມາະສົມສໍາລັບສະພາບສະເພາະຂອງທ່ານ.
ຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດຂອງທ່ານ
ຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດ, ທ່ານກໍ່ຈະຢູ່ພາຍໃຕ້ການສັງເກດຢູ່ໂຮງຫມໍຢ່າງຫນ້ອຍ 6 ຊົ່ວໂມງ. ຖ້າທ່ານມີການຜ່າຕັດພາຍນອກ, ທ່ານອາດຈະໄດ້ຮັບການປະຕິເສດຫຼັງຈາກຈຸດນັ້ນ.
ກ່ອນທີ່ທ່ານຈະໄດ້ຮັບການປະຕິເສດ, ການຜ່າຕັດຂອງທ່ານແມ່ນປົກກະຕິແລ້ວປົກຫຸ້ມດ້ວຍນ້ໍາປ້ອງກັນຢ່າງຈະແຈ້ງທີ່ເອີ້ນວ່າ colloidium. (ນີ້ຊ່ວຍໃຫ້ທ່ານອາບນ້ໍາຫຼືອາບຫລັງຈາກການຜ່າຕັດ.)
ຖ້າມີຄວາມກັງວົນກ່ຽວກັບການຕົກເລືອດຫຼືຖ້າ thyroid ມີຂະຫນາດໃຫຍ່ແລະການຜ່າຕັດທີ່ເຮັດໃຫ້ຊ່ອງຫວ່າງຂະຫນາດໃຫຍ່ຂະຫນາດໃຫຍ່, ກະແສຈະຖືກປ່ອຍໄວ້ໃນບາດແຜຂອງທ່ານເພື່ອປ້ອງກັນບໍ່ໃຫ້ເກີດນໍ້າສະສົມ. ທ່ານຈໍາເປັນຕ້ອງກັບໄປຫາແພດຜົ້ງສາລີສອງສາມມື້ຕໍ່ມາເພື່ອໃຫ້ເດັກອອກລູກອອກ.
ມີບາງຜົນຂ້າງຄຽງທີ່ສໍາຄັນໃນໄລຍະສັ້ນທີ່ທ່ານອາດຈະໄດ້ຮັບຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດ thyroid, ລວມທັງອາການເຈັບປວດໃນເວລາທີ່ກືນກິນ, ແລະຄໍແຂງ. ຄົນເຈັບຫຼາຍຄົນກໍ່ກາຍເປັນ hypothyroid ຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດແລະຮຽກຮ້ອງໃຫ້ການປິ່ນປົວດ້ວຍການທົດແທນຮໍໂມນ thyroid. ບັນຫາເຫຼົ່ານີ້ໄດ້ຖືກປຶກສາຫາລືໃນຄວາມເລິກຂອງບົດຄວາມກ່ຽວກັບການ ຟື້ນຟູຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດ Thyroid .
ໃນຂະນະທີ່ອາການແຊກຊ້ອນບໍ່ເປັນປະຈໍາ, ບາງຄົນສາມາດສະແດງຂຶ້ນຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດ thyroid. ເຫຼົ່ານີ້ປະກອບມີ hypoparathyroidism ແລະ hypocalcemia, ແລະການທໍາລາຍເສັ້ນປະສາດ laryngeal. ອາການຕ່າງໆສາມາດປະກອບດ້ວຍການຕັບແລະຂີ້ມູກຮອບປາກ, ມື, ແລະຕີນຂອງທ່ານ, ປັ້ນຂອງກ້າມເນື້ອ ແລະອາການເຈັບຫົວ, ອາການເຈັບຫົວທີ່ບໍ່ດີ, ຄວາມກັງວົນ, ຊຶມເສົ້າ, ສຽງດັງແລະຄວາມຫຍຸ້ງຍາກໃນການເວົ້າ loud. ທ່ານສາມາດອ່ານເພີ່ມເຕີມກ່ຽວກັບມັນໃນ Complications After Thyroid Surgery .
ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ:
Braverman, MD, Lewis E, ແລະ Robert D. Utiger, MD. Werner ແລະ Ingbar ຂອງ Thyroid: ຂໍ້ຄວາມພື້ນຖານແລະທາງດ້ານການຊ່ວຍ. 9th ed, Philadelphia: Lippincott Williams & Wilkins (LWW), 2005
ເວັບໄຊທ໌ Columbia Columbia Presbyterian, ອອນໄລນ໌.
Ku, Chun-Fan et. al "Thyroidectomy ທັງຫມົດທົດແທນ thyroidectomy subtotal ເປັນການປິ່ນປົວການຜ່າຕັດທີ່ຕ້ອງການສໍາລັບພະຍາດ Graves," ANZ ວາລະສານການຜ່າຕັດ , Volume 75 Issue 7 ຫນ້າ 528-531, ກໍລະກົດ 2005 ອອນໄລນ໌
Lal, Geeta et al "Thyroidectomy ທັງຫມົດຄວນຈະເປັນຂັ້ນຕອນທີ່ຕ້ອງການສໍາລັບການບໍລິຫານການຜ່າຕັດຂອງພະຍາດຊຶມເສົ້າ?" Thyroid , Jun 2005, Vol 15, 6: 569-574 Online.
Moreno, Pablo, et al "Thyroidectomy ທັງຫມົດ: ວິທີການທີ່ເຊື່ອຖືໄດ້ເພື່ອບັນລຸພະຍາດ Euthyroidism ໃນໂຣກເບື້ອງຕົ້ນ. ປັດໄຈທີ່ເປັນສາເຫດ," World Journal of Surgery , Volume 30, Number 11, November 2006, pp. 1950-1956 (7)
Rosato, L, et al "ຜົນກະທົບຂອງ thyroidectomy ທັງຫມົດ: ການເກີດ, ການປ້ອງກັນແລະການປິ່ນປົວ" Chir Ital . 2002 Sep-Oct, 54 (5): 635-42.
Shomon, Mary J. , Living Well With Hypothyroidism: ທ່ານໃດທີ່ທ່ານບໍ່ຈໍາເປັນຕ້ອງຮູ້ຈັກ , ທ່ານ HarperCollins, 2005, Online.