ອາການທົ່ວໄປສໍາລັບຫຼາຍຄົນທີ່ມີຄວາມເຈັບປ່ວຍທາງດ້ານການຕາຍ
Constipation ເປັນອາການທົ່ວໄປສໍາລັບຄົນເຈັບທີ່ຢູ່ໃກ້ທ້າຍຂອງຊີວິດ. Constipation ສາມາດມີຜົນກະທົບທີ່ສໍາຄັນຕໍ່ຄຸນນະພາບຊີວິດເພື່ອປ້ອງກັນແລະປິ່ນປົວມັນເປັນສິ່ງສໍາຄັນ.
ການປ້ອງກັນ Constipation
ມັນເປັນການດີທີ່ສຸດເພື່ອປ້ອງກັນການ ທ້ອງຜູກ ເວລາທີ່ເປັນໄປໄດ້. ການດູແລປິ່ນປົວແລະຜູ້ຊ່ຽວຊານ hospice ໄດ້ຖືກຝຶກອົບຮົມເພື່ອຖາມກ່ຽວກັບການເຄື່ອນໄຫວຂອງລໍາຕັ້ງຢູ່ເລື້ອຍໆແລະມັນເປັນສິ່ງຈໍາເປັນ, ເພື່ອຈະມີຄວາມຊື່ສັດຕໍ່ຄໍາຕອບຂອງທ່ານ.
ການປ້ອງກັນການທ້ອງຜູກຈະຂຶ້ນກັບຄວາມສ່ຽງທີ່ຈະກາຍເປັນທ້ອງຜູກ. ຕົວຢ່າງ, ຄົນເຈັບທີ່ມີມະເຮັງເບື້ອງທ້ອງ, ພະຍາດເບົາຫວານແລະກິນຢາປົວພະຍາດ opioid ປົກກະຕິແມ່ນຢູ່ໃນຄວາມສ່ຽງສູງຕໍ່ການຖືພາ. ດັ່ງນັ້ນ, ຍ້ອນວ່າເນື້ອງອກທ້ອງສາມາດຍັບຍັ້ງຫຼືເຮັດໃຫ້ລໍາໄສ້, ພະຍາດເບົາຫວານທໍາລາຍເສັ້ນໃຍ sensory ແລະຫຼຸດຜ່ອນຄວາມເຄື່ອນໄຫວຂອງລໍາໄສ້ (ການເຄື່ອນໄຫວ), ແລະ opioids ການຂັບເຄື່ອນຂອງລໍາໄສ້ຊ້າລົງຕື່ມອີກແລະເພີ່ມທະວີ ສຽງຂອງຊ່ອງຄອດ . ການປ້ອງກັນສໍາລັບຜູ້ປ່ວຍນີ້ຈະມີຄວາມຮຸກຮານຫຼາຍກ່ວາຜູ້ປ່ວຍທີ່ມີພຽງແຕ່ເວົ້າວ່າການເປັນໂຣກສະຫມອງເສີຍ.
ການປ້ອງກັນແມ່ນສຸມໃສ່ການໃຫ້ນ້ໍາທີ່ພຽງພໍ, ອາຫານທີ່ເຫມາະສົມແລະກິດຈະກໍາ (ເປັນການເຄື່ອນໄຫວທີ່ກະຕຸ້ນໃຫ້ກະເພາະອາຫານ).
ເຄື່ອງດື່ມ, ອາຫານທີ່ເຫມາະສົມແລະການອອກກໍາລັງກາຍແມ່ນເຄື່ອງມືປ້ອງກັນ
ເຫຼົ່ານີ້ມັກຈະເປັນສິ່ງທີ່ມີຄວາມຫຍຸ້ງຍາກທີ່ຈະເພີ່ມຂື້ນໃນຄົນທີ່ເຈັບປ່ວຍໃນໄລຍະເວລາ, ແຕ່ເຖິງແມ່ນວ່າການເພີ່ມຂື້ນໃນການໄດ້ຮັບສານຊ່ວຍໃຫ້ມີປະໂຫຍດ. ການເພີ່ມສະບຽງອາຫານອາດຈະເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມບໍ່ສະບາຍຫຼາຍແລະບໍ່ຄວນຖືກບັງຄັບ, ແຕ່ຄ່ອຍໆສົ່ງເສີມການກິນອາຫານນ້ອຍໆເລື້ອຍໆອາດເປັນປະໂຫຍດ.
ການເພີ່ມກິດຈະກໍາ, ເຖິງແມ່ນວ່າມັນຢູ່ໃນຮູບແບບຂອງການອອກກໍາລັງກາຍ motion ໂດຍການ ຊ່ວຍເຫຼືອດ້ານສຸຂະພາບ ຫຼື therapist ທາງດ້ານຮ່າງກາຍ, ສາມາດມີປະສິດທິພາບຫຼາຍ.
ການເຮັດໃຫ້ອາຈົມສະອາດສາມາດຖືກນໍາໃຊ້ເພື່ອຮັກສາອາຈົມໃຫ້ອ່ອນ, ເຮັດໃຫ້ມັນງ່າຍຕໍ່ການແຜ່. ອາຈົມອາຈົມ, ເຊັ່ນ senna, ແມ່ນມີຄວາມສໍາຄັນສໍາລັບຄົນເຈັບໃນການປິ່ນປົວດ້ວຍ opioid.
ການປິ່ນປົວ Constipation
ໃນເວລາທີ່ການປ້ອງກັນບໍ່ພຽງພໍແລະຄົນເຈັບກາຍເປັນທ້ອງຜູກ, ມັນເປັນສິ່ງສໍາຄັນທີ່ຈະເລີ່ມການປິ່ນປົວທັນທີ. ຢາແກ້ປວດເປັນປົກກະຕິແລ້ວເພື່ອປິ່ນປົວບາດແຜແລະຖືກຈັດປະເພດໂດຍການກະທໍາຂອງເຂົາເຈົ້າ.
Bulk Laxatives laxatives ຈໍານວນຫຼາຍໃຫ້ກຸ່ມເພື່ອລໍາໄສ້ເພື່ອເພີ່ມຈໍານວນຂອງອາຈົມ, ກະຕຸ້ນໃຫ້ກະເພາະອາຫານຍ້າຍ. ເສັ້ນໃຍອາຫານ ແມ່ນຕົວຢ່າງຂອງການຮຸນແຮງຫຼາຍ. ຢາແກ້ປວດຈໍານວນຫຼາຍອາດບໍ່ແມ່ນຄໍາຕອບສໍາລັບຜູ້ ປິ່ນປົວປິ່ນປົວ ແລະ ຜູ້ ປິ່ນປົວ ຈໍານວນຫຼາຍເພາະວ່າພວກເຂົາຮຽກຮ້ອງໃຫ້ມີການໄດ້ຮັບສານຫຼາຍທີ່ມີປະສິດຕິຜົນ. ຖ້າຄົນເຈັບບໍ່ສາມາດຮັກສານ້ໍາໃຫ້ໄດ້ຢ່າງພຽງພໍ, ຢາແກ້ປວດສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມບໍ່ສະບາຍແລະບັນຫາຕື່ມອີກ. ການຮົ່ວໄຫຼຢ່າງຫຼວງຫຼາຍສາມາດກໍ່ໃຫ້ເກີດກ໊າຊແລະເລືອດໄຫຼ.
Lubricant Laxatives ຢາຂີ້ເຜິ້ງທີ່ອ່ອນແອເຮັດໃຫ້ອາຈົມລົງແລະເຮັດໃຫ້ພື້ນຜິວຂອງມັນຫລົ່ນລົງ, ເຮັດໃຫ້ມັນງ່າຍຕໍ່ການແຜ່ລາມ. ນ້ໍາມັນແຮ່ທາດ ເປັນຢາທີ່ມີນໍ້ານົມຫຼາຍທີ່ສຸດ. ນ້ໍາມັນແຮ່ບໍ່ແນະນໍາໃຫ້ຜູ້ປ່ວຍທີ່ມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການ ດູດຊືມ , ຫຼືຜູ້ທີ່ໃຊ້ docusate (Colace).
ຢາຕ້ານເຊື້ອ Surfactant / Detergent. ອາການປວດຮາກເຫຼົ່ານີ້, ເຊິ່ງເອີ້ນກັນທົ່ວໄປວ່າອາການແຊ່ຊ້ອນ, ຊ່ວຍຫຼຸດຜ່ອນຄວາມກົດດັນດ້ານຜິວຫນັງ, ດັ່ງນັ້ນການດູດຊືມນ້ໍາແລະໄຂມັນລົງໃນອາຈົມແຫ້ງ. ນ້ໍາມັນ Docusate, senna ແລະ castor ແມ່ນຕົວຢ່າງ.
Osmotic Laxatives. ຢາຮັງສີ Osmotic ແມ່ນສານປະຕິບັດທີ່ບໍ່ສາມາດຖືກຍ່ອຍອາຫານໂດຍຮ່າງກາຍແລະມີຜົນກະທົບທາງອາກາດໃນລໍາໄສ້.
Lactulose ແລະ sorbitol ແມ່ນຮູບແບບຂອງເຫລົ້າທີ່ເຮັດດ້ວຍຢາແກ້ປວດ osmotic ແລະມັກຈະມີປະສິດຕິຜົນດີ. ລົດຊາດຫວານຂອງຢາເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນເປັນຂໍ້ບົກຜ່ອງສໍາລັບຄົນເຈັບຈໍານວນຫຼາຍແລະພວກມັນອາດຈະເຮັດໃຫ້ເກີດການອີ່ມຕົວແລະອາຍແກັສ. ພວກເຂົາທັງສອງສາມາດໄດ້ຮັບການປະສົມກັບນ້ໍາ, ຊາ, ນ້ໍາ, ຫຼືແຫຼວອື່ນໆເພື່ອຫຼຸດຜ່ອນຄວາມຫວານໄດ້.
suppositories glycerin ແມ່ນຕົວຢ່າງອື່ນຂອງຢາແກ້ໄອສະຄີມ. suppositories Glycerin ອາດຈະບໍ່ມີຜົນຕໍ່ກັບວິທີການອື່ນໆໃນຜູ້ປ່ວຍທີ່ເຈັບປ່ວຍຫລືຜູ້ສູງອາຍຸ.
ຢາລາມັນລິນ: ນົມຂອງ magnesia ແມ່ນບາງທີອາດເປັນຮູບແບບທີ່ພົບເລື້ອຍທີ່ສຸດຂອງປະເພດຂອງ laxative ນີ້. ຢາລາມິນເຮັດໃຫ້ເກີດການລະລາຍກະເພາະຮໍໂມນ, ກະເພາະລໍາໄສ້ແລະຂະຫນາດນ້ອຍແລະການເຄື່ອນໄຫວຂອງລໍາໄສ້ລໍາໄສ້.
ຢານີ້ສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມຫຍຸ້ງຍາກແລະຄວາມບໍ່ສະບາຍແລະມັກຈະຖືກນໍາໃຊ້ເປັນສະຖານທີ່ສຸດທ້າຍສໍາລັບຄົນເຈັບທີ່ມີໂຣກຊໍາເຮື້ອ.
Suppositories and Enemas: ບາງ laxatives ມີຢູ່ໃນຮູບແບບ suppository ເປັນ, ຊຶ່ງຫມາຍຄວາມວ່າພວກເຂົາຖືກ inserted ໂດຍກົງເຂົ້າໄປໃນ rectum. ເຖິງແມ່ນວ່າຄວາມຄິດໃນການໃຊ້ຢາປົວພະຍາດໃນທາງ rectal ອາດຈະບໍ່ເປັນຫນ້າພໍໃຈສໍາລັບຜູ້ປ່ວຍແລະຜູ້ໃຫ້ການດູແລອາດຈະຄ່ອຍໆຕິດຢູ່ນໍາພວກມັນ, ປົກກະຕິແລ້ວ suppositories ແມ່ນໄວແລະປະສິດທິພາບ. Bisacodyl (Dulcolax) ແມ່ນຢາກະຕຸ້ນເຕົ້ານົມທີ່ເຮັດວຽກໂດຍກົງກ່ຽວກັບລໍາໄສ້ເພື່ອເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມແຫ້ງແລ້ງ. ເນື່ອງຈາກວ່າມັນເປັນສິ່ງທີ່ກະຕຸ້ນ, cramping ແມ່ນຜົນຂ້າງຄຽງທີ່ພົບທົ່ວໄປ. Dulcolax ບໍ່ໄດ້ແນະນໍາໃຫ້ຜູ້ປ່ວຍມະເຮັງແລະຄົນເຈັບທີ່ມີພະຍາດຕັບສະເຫມີເພາະວ່າມັນຕ້ອງໄດ້ຮັບ ການແກ້ໄຂ ຫລືແຕກອອກໃນຕັບ.
Enemas ແມ່ນມີຄວາມຫມາຍທີ່ຈະນໍາໃຊ້ເລື້ອຍໆແລະເປັນການປິ່ນປົວສຸດທ້າຍໃນບັນດາຄົນເຈັບທີ່ມີບາດແຜຢ່າງຮ້າຍແຮງ. enemas Saline (Fleet Enema) ຖອກທ້ອງແລະກະຕຸ້ນການ ເຄື່ອນໄຫວຂອງລໍາຕົວ . ຖ້າພວກເຂົາຖືກນໍາໃຊ້ເລື້ອຍໆ, ມັນກໍ່ສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມບໍ່ສົມດຸນທາງການກະຕຸ້ນເຊັ່ນ hypocalcemia (ການຫຼຸດລົງໃນລະດັບແຄຊຽມໃນເລືອດ) ແລະ hyperphosphatemia (ການເພີ່ມຂື້ນໃນລະດັບຂອງເລືອດ phosphate).
enemas retention enema may be helpful in patients who are affected, meaning stool is so large and hard that it is obstructing the colon. ຖ້າຄົນເຈັບສາມາດຮັກສາ enema ນ້ໍາມັນໃນຄືນຫນຶ່ງ, ທີ່ອາດຈະຖືກພະຍາຍາມກ່ອນທີ່ພະຍາບານຈະກະທົບກະເທືອນມັນ. ຕົວຢ່າງຂອງຢາ enema ນ້ໍາມັນແມ່ນຢາ enema ້ໍານົມແລະນໍ້າຕານ.
ການປະທ້ວງຕໍ່ຕ້ານການກະທໍາ: ຖ້າຄົນເຈັບໄດ້ຮັບຜົນກະທົບແລະຢາຮໍໂມນ, suppositories, ແລະ enemas ບໍ່ໄດ້ເຮັດວຽກຫຼືບໍ່ແນະນໍາ, ພະຍາບານອາດຈະຕ້ອງມີຜົນກະທົບຕໍ່ເຂົາເຈົ້າ. ນີ້ແມ່ນຂັ້ນຕອນທີ່ບໍ່ສະບາຍທີ່ແພດຄວນໃສ່ນິ້ວມືຂອງນາງໃສ່ຊ່ອງຄອດເພື່ອຖອນແລະເອົາອາຈົມ. ທ່ານອາດຈະຕົກຢູ່ໃນການອ່ານກ່ຽວກັບຂັ້ນຕອນຂອງລາວ. ຮັບປະກັນວ່າການປະທ້ວງແມ່ນເຮັດພຽງແຕ່ເມື່ອມີຄວາມຈໍາເປັນທາງດ້ານການແພດ. ເນື່ອງຈາກວ່າມັນບໍ່ສະດວກແລະມີຄວາມເຈັບປວດຫຼາຍ, ຄົນເຈັບຄວນໄດ້ຮັບການ premedicated ກັບການ ຮັກສາຄວາມເຈັບປວດ opioid ແລະບາງທີອາດເປັນ anxiolytic ເຊັ່ນ: lorazepam.
Constipation ເປັນ ອາການ ທີ່ ຫຍຸ້ງຍາກ ທີ່ມີຜົນກະທົບຢ່າງຫຼວງຫຼາຍຕໍ່ຄຸນນະພາບຂອງຊີວິດ. ມັນເປັນສິ່ງສໍາຄັນທີ່ຈະໃຫ້ຜູ້ໃຫ້ບໍລິການດູແລສຸຂະພາບຂອງທ່ານຮູ້ກ່ຽວກັບການເຄື່ອນໄຫວຂອງລໍາໄສ້ຂອງທ່ານແລະຄົນເຈັບຂອງທ່ານແລະເຕືອນພວກເຂົາຕໍ່ການປ່ຽນແປງໃດໆໃນຮູບແບບຂອງການເຄື່ອນໄຫວໃນກະເພາະລໍາໄສ້.
ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ:
> Bleser S, Brunton S, Carmichael B, ເກົ່າ K, Rasch R, Steele J. ການຄຸ້ມຄອງຂອງທ້ອງຜູກຊໍາເຮື້ອ: ຄໍາແນະນໍາຈາກກະດານສົນທະນາ. J Fam Pract 2005 ສະຄະ 54 (8): 691-8
> Ferrell, > BR >, ແລະ Coyle, N ປື້ມບັນທຶກຂອງການພະຍາບານປິ່ນປົວ, Oxford University Press, 2006.