ການປິ່ນປົວສາຍທໍາອິດສໍາລັບຄວາມເຈັບປວດກັບຄືນ

1 -

ການປິ່ນປົວອາການເຈັບປວດຫນ້າທໍາອິດສໍາລັບຄວາມເຈັບປວດກັບຄືນ

ການປິ່ນປົວອາການເຈັບປວດຫນ້າທໍາອິດສໍາລັບຄວາມເຈັບປວດກັບຄືນ

ສ່ວນໃຫຍ່ຂອງພວກເຮົາບໍ່ໄດ້ລຸກຂຶ້ນໃນຕອນເຊົ້າທີ່ຄາດວ່າຈະເຮັດໃຫ້ພວກເຮົາບາດເຈັບ. ດັ່ງນັ້ນໃນເວລາທີ່ມັນເກີດຂຶ້ນ, ພວກເຮົາອາດຈະບໍ່ຮູ້ວ່າຈະເຮັດແນວໃດກ່ຽວກັບມັນ.

ຈໍານວນຫນຶ່ງຂອງການທໍາລາຍອາການເຈັບປວດປ້ອງກັນເສັ້ນທໍາອິດທີ່ມີຢູ່ສໍາລັບອາການເຈັບປວດຕ່ໍາສ້ວຍແຫຼມ, ແຕ່ພວກເຂົາບໍ່ໄດ້ເຮັດວຽກທັງຫມົດເທົ່າທຽມກັນ. ແລະຈໍານວນຫຼາຍເຫຼົ່ານີ້ບໍ່ໄດ້ຖືກພິສູດໃຫ້ເຫັນໃນຕົວຈິງແລ້ວເມື່ອການຄົ້ນຄວ້າທາງການແພດເຮັດໃຫ້ພວກເຂົາທົດສອບ.

ພຽງແຕ່ດຽວກັນ, ທ່ານຫມໍຂອງທ່ານອາດແນະນໍາຫຼືບອກຢາບາງຊະນິດນີ້, ດັ່ງນັ້ນທ່ານຮູ້ເຖິງວິທີການປະສິດທິພາບຂອງແຕ່ລະບັນຫາທີ່ທ່ານກໍາລັງພະຍາຍາມແກ້ໄຂ (ໃນກໍລະນີນີ້ອາການເຈັບປວດເຂົ່າແລະ / ຫຼືການບາດເຈັບຢ່າງລຸນແຮງ).

ໃນຫນ້າທີ່ປະຕິບັດຕາມ, ທ່ານຈະໄດ້ຮັບຂໍ້ເທັດຈິງກ່ຽວກັບບາງຄົນທີ່ມີອາການເຈັບປວດຫຼາຍທີ່ສຸດຕາມປົກກະຕິສໍາລັບອາການເຈັບປວດທາງລຸ່ມ. ສ່ວນທີ 2 ກັບຫນ້າສຸດທ້າຍໃນຊຸດນີ້ອະທິບາຍວ່າຈະເຮັດແນວໃດເພື່ອໃຫ້ມີຄວາມກ້າວຫນ້າທາງດ້ານຮ່າງກາຍຂອງທ່ານ. ດີ, ຢ່າງຫນ້ອຍທີ່ຈະກັບຄືນໄປບ່ອນເຮັດວຽກແລະວຽກງານຂອງຄົວເຮືອນຂອງທ່ານ, ຢ່າງໃດກໍຕາມ.

2-

ການປິ່ນປົວຕ້ານການອັກເສບທີ່ບໍ່ແມ່ນສານຕ້ານການອັກເສບ (NSAIDs)

ການປິ່ນປົວຕ້ານການອັກເສບທີ່ບໍ່ແມ່ນສານຕ້ານການອັກເສບ (NSAIDs)

ແພດແນະນໍາໃຫ້ແນະນໍາ NSAIDs, ຊຶ່ງເປັນຄໍາສັບສໍາລັບຢາຕ້ານເຊື້ອທີ່ບໍ່ແມ່ນຢາ steroidal. NSAIDs ຖືກນໍາໃຊ້ເພື່ອຫຼຸດຜ່ອນການອັກເສບທີ່ເກີດຂື້ນເລື້ອຍໆເກີດຂຶ້ນພາຍຫຼັງການບາດເຈັບ. ພວກເຂົາຍັງຖືກນໍາໃຊ້ເພື່ອບັນເທົາອາການເຈັບປວດ. ຢານີ້ແມ່ນຢາທີ່ແຕກຕ່າງຈາກ Tylenol ເຊິ່ງເປັນຢາບັນເທົາອາການເຈັບປວດເທົ່ານັ້ນ.

ການທົບທວນປະສິດທິຜົນທີ່ປຽບທຽບໃນປີ 2016 ຈັດພີມມາໂດຍອົງການສໍາລັບການຄົ້ນຄວ້າດ້ານສຸຂະພາບແລະການຮັກສາສຸຂະພາບ (AHRQ) ພົບເຫັນວ່າການກິນຢາ NSAIDs ອາດຊ່ວຍໃຫ້ການບັນເທົາອາການເຈັບປວດໄດ້ດີກ່ວາການໃຊ້ placebo. ແລະການທົບທວນຄືນໂດຍຖານຂໍ້ມູນ Cochrane * ພົບວ່າ NSAIDs ອາດຈະຜະລິດກ່ຽວກັບລະດັບຄວາມເຈັບປວດດຽວກັນກັບ Tylenol. ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ການສຶກສາທົບທວນທັງຫມົດແມ່ນມີຫນ້ອຍ, ຫຼືດີທີ່ສຸດ, ຂອງຄຸນນະພາບປານກາງ.

ການທົບທວນ Cochrane ຍັງພົບ (ອີກເທື່ອຫນຶ່ງ, ຫຼັກຖານທີ່ມີຄຸນນະພາບຕໍ່າ) ທີ່ກິນ NSAIDs ເຮັດໃຫ້ມີອາການແພ້ກະເພາະລໍາໄສ້ຫຼາຍກ່ວາການກິນ Tylenol.

ກ່ຽວຂ້ອງ: ໃນໄລຍະການປິ່ນປົວເຈັບປວດສໍາລັບຄໍແລະກັບຄືນໄປບ່ອນຄວາມເຈັບປວດ

* ການເປີດເຜີຍ: ຂ້ອຍເປັນນັກທົບທວນຜູ້ບໍລິໂພກສໍາລັບ Cochrane Back ແລະ Neck Group.

3-

Skeletal Muscle Relaxers

Skeletal Muscle Relaxers

ຫຼາຍຄັ້ງຫຼັງຈາກການບາດເຈັບ, ກ້າມຊີ້ນຍຶດເອົາແລະເຂົ້າໄປໃນອາການສະຫມອງ. Spasms ສາມາດເຈັບຫຼາຍ; ພວກເຂົາຍັງສາມາດແຊກແຊງກິດຈະກໍາປົກກະຕິຂອງທ່ານຍ້ອນວ່າພວກເຂົາເຮັດໃຫ້ມັນຍາກທີ່ຈະຍ້າຍອອກ.

ທ່ານຫມໍຂອງທ່ານສາມາດສັ່ງໃຫ້ທ່ານຜ່ອນຄາຍກັບກ້າມຊີ້ນຮ່ວມກັບການປິ່ນປົວທາງດ້ານຮ່າງກາຍເພື່ອຊ່ວຍໃຫ້ທ່ານເຂົ້າຮ່ວມຢ່າງເຕັມສ່ວນໃນໂຄງການຝຶກຫັດຂອງທ່ານ. (ການ ຜ່ອນຄາຍຂອງກ້າມເນື້ອ Skeletal ມີ ພຽງແຕ່ ຕາມໃບສັ່ງແພດເທົ່ານັ້ນ).

ການທົບທວນ AHRQ ທີ່ໄດ້ກ່າວມາກ່ອນຫນ້ານີ້ພົບເຫັນຫຼັກຖານທີ່ປານກາງວ່າການຜ່ອນຄາຍກ້າມຊີ້ນ skeletal ດີກ່ວາ placebos ສໍາລັບການບັນລຸການບັນເທົາອາການເຈັບປວດ.

ທີ່ກ່ຽວຂ້ອງ: ວິທີການຖອນອອກຈາກກ້າມເນື້ອ spasms

4-

Opioids ແລະອາການເຈັບປວດທີ່ອ່ອນແອທີ່ອ່ອນແອ

Opioids ແລະອາການເຈັບປວດທີ່ອ່ອນແອທີ່ອ່ອນແອ

ແພດຈໍານວນຫຼາຍກໍານົດຢາຢາ opioid ເປັນການປິ່ນປົວຄັ້ງທໍາອິດສໍາລັບອາການເຈັບຄໍຫຼືອັກເສບຄໍ, ແຕ່ອົງການສຸຂະພາບໂລກ (WHO) ແລະຄົນອື່ນແນະນໍາຕໍ່ມັນ.

ແທນທີ່ຈະ, WHO ແນະນໍາການໃຊ້ວິທີການປິ່ນປົວແກ້ປວດ, ເລີ່ມຕົ້ນດ້ວຍຢາ reliever ທີ່ບໍ່ແມ່ນ opioid ເຊັ່ນຢາ aspirin ຫຼື paracetamol, ແລະອາດເປັນຢາເສີມ (ຕົວຢ່າງ, ການຜ່ອນຄາຍຂອງກ້າມເນື້ອ skeletal).

ຖ້າຫາກວ່າອາການເຈັບຍັງສືບຕໍ່ຫຼືຮ້າຍແຮງກວ່າເກົ່າ, ຫຼັງຈາກນັ້ນ WHO ຈະແນະນໍາ opioids ທີ່ອ່ອນແອເຊັ່ນ codeine. ແລະຖ້າວ່າບໍ່ເຮັດວຽກ, ອົງການອະນາໄມໂລກແນະນໍາໃຊ້ຢາໂອໂອໂອທີ່ເຂັ້ມແຂງເຊັ່ນ: morphine ຈົນກວ່າທ່ານຈະບໍ່ມີອາການເຈັບ.

ບົດຄວາມໃນ American Family Physician ເຊິ່ງສະຫຼຸບການແນະນໍາກ່ຽວກັບການຄົ້ນຄວ້າທີ່ກ່ຽວກັບອາການເຈັບອາການເຈັບປວດກ່າວວ່າກ່ອນທີ່ຈະຫັນໄປໃຊ້ opioids ເທົ່ານັ້ນ, ການກິນຢາຢານີ້ໃນການສົມທົບກັບຢາ reliever ທີ່ບໍ່ແມ່ນ opioid ແມ່ນຄວນແນະນໍາ. ແຕ່ເຖິງແມ່ນວ່າກ່ອນນັ້ນ, ພວກເຂົາແນະນໍາໃຫ້ໃຊ້ acetaminophen (Tylenol) ຄັ້ງທໍາອິດ, ຫຼັງຈາກນັ້ນ ibuprofen ຫຼື naproxen (ເຊັ່ນ, NSAIDs) ແລະຕໍ່ໄປ, CoX-2 NSAIDs ຄັດເລືອກ. ຖ້າທ່ານຍັງຕ້ອງການຄວາມຊ່ວຍເຫຼືອ, ຢູ່ຈຸດນັ້ນ, ພວກເຂົາແນະນໍາໃຫ້ໃຊ້ປະສົມປະສານ opioid / non-opioid.

ເປັນຫຍັງຈຶ່ງຈໍາກັດທັງຫມົດກ່ຽວກັບ Opioids?

ຢາ opioid ແມ່ນຢາ narcotics, ຊຶ່ງຫມາຍຄວາມວ່າໂດຍການກິນຢາເຫຼົ່ານັ້ນ, ທ່ານກໍາລັງດໍາເນີນຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການກາຍເປັນຄົນຕິດ.

ຢ່າງຫນ້ອຍໃນລະດັບໃດຫນຶ່ງ, ນີ້ແມ່ນ "ຜູ້ຊື້ລະວັງ" ສະຖານະການ. The British Medical Journal ລາຍງານວ່າຫລາຍກວ່າເຄິ່ງຫນຶ່ງຂອງຜູ້ໃຊ້ opioid ປົກກະຕິທັງຫມົດທີ່ມີອາການປວດກັບຄືນ. ໃນບົດລາຍງານກ່າວວ່າຢາ opioids ແມ່ນກຸ່ມຢາເສບຕິດທົ່ວໄປທີ່ສຸດໃນປະເທດສະຫະລັດອາເມລິກາ. ໃນຄວາມເປັນຈິງ, ພວກມັນຖືກກໍານົດ 2 ຫາ 3 ເທົ່າໃນອາເມລິກາເຫນືອກ່ວາພວກເຂົາຢູ່ໃນເອີຣົບ, ຜູ້ຂຽນບອກພວກເຮົາ.

ອ່ານການທົບທວນປື້ມ: ຄວາມຈິງຄວາມເຈັບປວດໂດຍທ່ານດຣ Lyn Webster.

ເຖິງວ່າການທົບທວນຂອງ AHRQ ພົບວ່າການໃຊ້ຢາ opioids ອາດຈະເຮັດໃຫ້ການບັນເທົາອາການເຈັບປວດທີ່ດີກ່ວາການກິນຢາໃຊ້ placebo, ຄວາມເຂັ້ມແຂງຂອງຫຼັກຖານນີ້ແມ່ນມີຫນ້ອຍ ".

ບໍ່ພຽງແຕ່ວ່າ, ແຕ່ວ່າຢານີ້ອາດຈະບໍ່ມີປະສິດຕິຜົນທັງຫມົດ. ບົດຄວາມຂອງ British Medical Journal ບອກວ່າການໃຊ້ຢາ opioids ບໍ່ໄດ້ເຮັດໃຫ້ຜູ້ປ່ວຍສາມາດກັບຄືນມາເຮັດວຽກຫລືປັບປຸງການເຮັດວຽກຂອງພະນັກງານທີ່ມີອາການປວດເມື່ອຍ.

ແລະການສຶກສາປີ 2015 ທີ່ຈັດພີມມາໃນ ວາລະສານ Family Practice ພົບວ່າຢາ opioids ສໍາລັບອາການເຈັບປວດຕໍ່າລົງຊໍາເຮື້ອຕ່ໍາໄດ້ຊ່ວຍໃຫ້ການປິ່ນປົວເລັກນ້ອຍໃນໄລຍະສັ້ນ (<4 ເດືອນ), ແຕ່ວ່າມີພຽງການປັບປຸງຄວາມສາມາດໃນການເຮັດວຽກຂອງຄົນເຈັບເມື່ອທຽບກັບ placebo.

Related: ເຮັດແນວໃດເພື່ອເຮັດຄວາມເຈັບປວດກັບຄວາມອ່ອນແອ

5-

ປະຕິບັດຕາມການບາດເຈັບກັບຄືນໄປບ່ອນຫຼືຄໍ - ວິທີທີ່ຈະກາຍເປັນຫນ້າທີ່ອີກເທື່ອຫນຶ່ງ

ປະຕິບັດຕາມການບາດເຈັບກັບຄືນໄປບ່ອນຫຼືຄໍ - ວິທີທີ່ຈະກາຍເປັນຫນ້າທີ່ອີກເທື່ອຫນຶ່ງ

ຢາທີ່ທ່ານໄດ້ອ່ານແມ່ນມີຄວາມຫມາຍເພື່ອບັນເທົາຄວາມເຈັບປວດ. ບໍ່ມີໃຜດີໂດຍສະເພາະແມ່ນໃນການຊ່ວຍເຫຼືອຄົນເຈັບປັບປຸງການເຄື່ອນໄຫວທາງດ້ານຮ່າງກາຍຂອງເຂົາເຈົ້າພາຍຫຼັງການບາດເຈັບ.

ສໍາລັບການປັບປຸງຄວາມສາມາດຂອງທ່ານໃນການເຮັດວຽກ, ເລື່ອງແມ່ນແຕກຕ່າງກັນເລັກນ້ອຍ. ໂດຍທົ່ວໄປ, ວິທີການຫຼາຍວິຊາສະເພາະແມ່ນຜົນໄດ້ຮັບທີ່ດີທີ່ສຸດ. ມັນອາດຈະເປັນຜົນກະທົບອັນຮຸນແຮງຂອງໂຄງການປິ່ນປົວທາງດ້ານຮ່າງກາຍຈະເປັນສິ່ງທີ່ທ່ານໄດ້ຮັບກັບຄືນມາໃນຄະນະກໍາມະການ.

ອີງຕາມການສຶກສາປີ 2015 ທີ່ຈັດພີມມາໃນວາລະສານ Orvosi Hetilap , ການປິ່ນປົວທາງດ້ານຮ່າງກາຍແລະການແນະນໍາ, ການປິ່ນປົວດ້ວຍການປິ່ນປົວທາງຈິດໃຈແລະການຝຶກອົບຮົມສັ້ນແມ່ນການປິ່ນປົວແບບທໍາອິດທີ່ຕ້ອງການສໍາລັບການຟື້ນຟູການເຮັດວຽກທາງດ້ານຮ່າງກາຍ.

ແລະບໍ່ຄິດວ່າທ່ານຈໍາເປັນຕ້ອງຫັນໄປຫາການຜ່າຕັດໂດຍອັດຕະໂນມັດຫຼັງຈາກການບາດເຈັບທີ່ຄໍຫຼືຫລັງ - ຢ່າງແນ່ນອນບໍ່ກ່ອນທີ່ຈະພະຍາຍາມປິ່ນປົວແລະອອກກໍາລັງກາຍຢ່າງຫນ້ອຍ. ການຜ່າຕັດແມ່ນສະຫງວນສໍາລັບຄວາມເສື່ອມເສີຍ, ແລະພຽງແຕ່ຫຼັງຈາກການລົ້ມເຫຼວຂອງການຮັກສາດ້ວຍການຮັກສາ, ຜູ້ຂຽນການສຶກສາສະຫຼຸບ.

6-

ແຫຼ່ງຂໍ້ຄວາມ

_{ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ:}

_{Berland, D. , MD, et. al ການນໍາໃຊ້ຢາພື້ນເມືອງສໍາລັບການຄຸ້ມຄອງຄວາມເຈັບປວດທີ່ບໍ່ເປັນລະບຽບຮຸນແຮງ. American Family Physician ສິງຫາ 2012 http: // wwwaafporg / afp/2012/0801/p252html}

_{Berthelot J, Darrieutort-Lafitte C. , Le Goff B. , Maugars Y. ຢາ opioids ທີ່ແຂງແຮງສໍາລັບຄວາມເຈັບປວດທີ່ບໍ່ແມ່ນໂຣກອ້ວນຍ້ອນໂຣກກ້າມຊີ້ນ: ບໍ່ມີປະສິດທິຜົນຫຼາຍກ່ວາ acetaminophen ຫຼື NSAIDs. ກະດູກສັນຫຼັງຮ່ວມກັນ. ທັນວາ 2015 ເຂົ້າມາ: ມີນາ 2016. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26453108}

_{Chou R, Deyo R, Friedly J, Skelly A, Hashimoto R, Weimer M, Fu R, Dana T, Kraegel P, Griffin J, Grusing S, Brodt E. ການປິ່ນປົວ Noninvasive ສໍາລັບການເຈັບປວດຕ່ໍາ [ອິນເຕີເນັດ]. AHRQ ການປຽບທຽບຜົນປະໂຫຍດທົບທວນ. Rockville (MD): ອົງການສໍາລັບການຄົ້ນຄວ້າດ້ານສຸຂະພາບແລະຄຸນນະພາບ (ສະຫະລັດ); 2016 ກຸມພາລາຍງານວ່າ: 16-EHC004-EF. http: // wwwncbinlmnihgov / pubmed / 26985522}

_{Deyo, R. , Von Korff, M. , Duhrkoop, D. Opioids ສໍາລັບອາການເຈັບປວດຕໍ່າລົງຕໍ່າ. BMJ Jan 2015. Accessed: March 2016. http://www.bmj.com/content/350/bmj.g6380}

_{Chapparo, L. , Opioids ເມື່ອທຽບກັບ placebo ຫຼືການປິ່ນປົວອື່ນໆສໍາລັບອາການເຈັບປວດຕໍ່າລົງຊໍາເຮື້ອ. Cochrane Database Syst Rev Aug 2013}

_{Ills S, ເຈັບປວດຕ່ໍາ: ເວລາແລະສິ່ງທີ່ຕ້ອງເຮັດ. Orv Hetil ມີນາ 2015 ເຂົ້າເຖິງ: ມີນາ 2016. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26256495}

_{Jones P, Dalziel S. , Lamdin R. , Miles-Chan J. , Frampton C. ຢາຕ້ານເຊື້ອທີ່ບໍ່ແມ່ນຢາ steroidal ປະສົມກັບຢາອື່ນໆທີ່ເຮັດໃຫ້ການບາດເຈັບຂອງເນື້ອເຍື່ອອ່ອນ. ຖານຂໍ້ມູນ Cochrane Rev Rev. July 2015. ເຂົ້າຫາມີນາ 2016. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26130144}

_{ອົງການສຸຂະພາບໂລກ. ຄໍາແນະນໍາກ່ຽວກັບການປິ່ນປົວກ່ຽວກັບອາການເຈັບ. ເວັບໄຊທ໌ຂອງ WHO. http://www.whoint/medicines/areas/quality_safety/guide_on_pain/en/}