ຜົນກະທົບທາງປາກຂອງຂ້ອຍຜິດປົກກະຕິແມ່ນຫມາຍຄວາມວ່າແນວໃດ?

Deciphering ພາສາຂອງຜົນການທົດສອບຂອງທ່ານ

ມັນອາດຈະຫນ້າຢ້ານກົວທີ່ຈະໄດ້ຮັບຜົນກະທົບຂອງ Pap smear ຈາກທ່ານຫມໍຂອງທ່ານ. "ປະກະຕິ" ແມ່ນງ່າຍທີ່ຈະເຂົ້າໃຈ. ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ຖ້າທ່ານມີ Pap smear ຜິດປົກກະຕິ , ມັນອາດຈະເປັນເລື່ອງຍາກທີ່ຈະຮູ້ວ່າຜົນໄດ້ຮັບແມ່ນຫຍັງທີ່ທ່ານຕ້ອງການທີ່ຈະກັງວົນ. ຄູ່ມືນີ້ເພື່ອຜົນປະໂຫຍດຂອງ Pap smear ຜິດປົກກະຕິຈະຊ່ວຍໃຫ້ທ່ານເຂົ້າໃຈວ່າທ່ານຫມໍຂອງທ່ານພະຍາຍາມບອກທ່ານແນວໃດ. ຫຼາຍທ່ານເຂົ້າໃຈ, ມັນງ່າຍທີ່ຈະເຮັດການຕັດສິນໃຈກ່ຽວກັບການດູແລຕິດຕາມ.

Normal

ຜົນກະທົບຂອງປາກ Pap smear ແບບປົກກະຕິຫມາຍຄວາມວ່າຈຸລັງທັງຫມົດທີ່ຢູ່ໃນຕົວຢ່າງເບິ່ງວ່າພວກເຂົາຄວນເຮັດແນວໃດ. ການຕິດຕາມເພີ່ມເຕີມບໍ່ໄດ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນ. ທ່ານຄວນສືບຕໍ່ກວດສອບຕາມ ຄໍາແນະນໍາ ໃນປະຈຸບັນ.

ASCUS

ASCUS stands for Cells Squamous Atypical of Undertermined Significance . ໃນຄໍາສັບຕ່າງໆອື່ນໆ, ມີ ຈຸລັງ squamous ທີ່ບໍ່ມີລັກສະນະປົກກະຕິ. ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ຈຸລັງເຫຼົ່ານີ້ບໍ່ແມ່ນຄວາມຜິດປົກກະຕິທີ່ພຽງພໍທີ່ຈະຖືວ່າເປັນ dysplasia .

ASCUS ແມ່ນຜົນທີ່ ພົບເລື້ອຍ ທີ່ສຸດ ສໍາລັບ Pap smear. ມັນບໍ່ແມ່ນສິ່ງທີ່ຕ້ອງກັງວົນ. ເຖິງແມ່ນວ່າ ASCUS ສາມາດເກີດຈາກການ ຕິດເຊື້ອ HPV ຕົ້ນ, ການກວດຫາ ASCUS ອາດກໍ່ແມ່ນຍ້ອນການລະຄາຍເຄືອງທາງເພດຫຼືແມ້ກະທັ້ງວິທີການກວດຫາ Pap smear. ການກວດກາຂອງ ASCUS ຈະມັກຈະແກ້ໄຂໂດຍສະເພາະເວລາທີ່ບໍ່ມີການແຊກແຊງຫຼືການປິ່ນປົວ.

ການຕິດຕາມສໍາລັບ ASCUS ແມ່ນປົກກະຕິແລ້ວການກວດສອບ Pap smear ຢູ່ທີ່ຫົກເດືອນ. ຖ້າວ່າມັນເປັນປະກະຕິ, ຫຼັງຈາກນັ້ນບໍ່ມີການຕິດຕາມຕື່ມອີກ. ຢູ່ຈຸດນັ້ນ, ຄົນເຈັບສາມາດກັບຄືນໄປຫາຕາຕະລາງການກວດເບິ່ງຕາມປົກກະຕິ.

ອີກທາງເລືອກ, ຄົນເຈັບກວດພົບກັບ ASCUS ອາດຈະໄດ້ຮັບການກວດຫາ HPV. ຫຼັງຈາກນັ້ນ, ຜູ້ໃດທີ່ມີທາງບວກສໍາລັບປະເພດທີ່ມີຄວາມສ່ຽງສູງຈະຖືກສົ່ງໄປຕິດຕາມຕໍ່ໄປ, ເຊັ່ນ: colposcopy ຫຼື LEEP . ແນວທາງສໍາລັບການຕິດຕາມແມ່ນແຕກຕ່າງກັນກັບອາຍຸແລະການຖືພາ, ແຕ່ ASCUS ບໍ່ມີຄວາມຕ້ອງການຕິດຕາມຫຼືການປິ່ນປົວຢ່າງຮຸນແຮງ.

SIL

SIL ແມ່ນອີກປະການຫນຶ່ງທີ່ພົບທົ່ວໄປທີ່ຜິດປົກກະຕິຂອງ Pap smear. ຕົວຫຍໍ້ເປັນຕົວສໍາລັບສາຍຕາ intraepithelial squamous. lesions intraepithelial squamous ແມ່ນ ຈຸລັງ squamous ທີ່ໄດ້ຮັບການປ່ຽນແປງໃນທາງທີ່ແນະນໍາວ່າພວກເຂົາອາດຈະກາຍເປັນມະເຮັງ. ແຕ່ນີ້ບໍ່ຫມາຍຄວາມວ່າພວກມັນ ຈະ ກາຍເປັນມະເຮັງ. ເຖິງແມ່ນວ່າບໍ່ມີການປິ່ນປົວ, ກໍລະນີຈໍານວນຫຼາຍຂອງ SIL ຈະແກ້ໄຂດ້ວຍຕົນເອງ.

ການກວດຫາເສັ້ນເລືອດແດງໃນກະເພາະລໍາໄສ້ສາມາດແບ່ງອອກເປັນສອງປະເພດຄື: ຊັ້ນສູງແລະຕ່ໍາ. ເຫຼົ່ານີ້ສອດຄ່ອງກັບການບົ່ງມະຕິ CIN 1 ແລະ CIN 2 ຫຼື 3, ຕາມລໍາດັບ.

LSIL / CIN 1: Lesion intraepithelial lesions (LSIL) ຕ່ໍາແມ່ນເກືອບທຸກໆອາການທີ່ວ່າແມ່ຍິງໄດ້ຕິດເຊື້ອ HPV. ການບົ່ງມະຕິນີ້ຍັງຫມາຍຄວາມວ່າທ່ານຫມໍອ່ານ Pap smear ຫຼື biopsy ໄດ້ເຫັນອາການທີ່ຄ້າຍຄືກັບມະເຮັງກ່ອນເກີດ.

ການກວດຫາ LSIL ແມ່ນຂ້ອນຂ້າງທົ່ວໄປ. ພວກເຂົາມັກຈະແກ້ໄຂດ້ວຍຕົນເອງໂດຍບໍ່ມີການປິ່ນປົວ. ໃນແມ່ຍິງໄວຫນຸ່ມ, ການຕິດຕາມປົກກະຕິແລ້ວແມ່ນການກວດສອບ Pap smear ອີກເທື່ອຫນຶ່ງໃນ 6 ຫາ 12 ເດືອນ. ສໍາລັບຜູ້ສູງອາຍຸ, ແມ່ຍິງອາຍຸຂອງການມີເພດສໍາພັນ, ຄໍາແນະນໍາຂອງສະຫະລັດອະເມລິກາກ່ຽວກັບອຸປະກອນແລະເຄື່ອງສໍາອາງ (ACOG) ແນະນໍາ colposcopy ເພື່ອກໍານົດຂອບເຂດຂອງຄວາມເສຍຫາຍ. ພວກເຂົາບໍ່ຈໍາເປັນຕ້ອງແນະນໍາໃຫ້ປິ່ນປົວ. ສໍາລັບແມ່ຍິງທີ່ມີ menopausal, ການຕິດຕາມອາດຈະເປັນ Pap smear, HPV test , ຫຼື colposcopy.

ເນື່ອງຈາກວ່າ LSIL ເຮັດເລື້ອຍໆປິ່ນປົວດ້ວຍຕົນເອງ, ທ່ານຫມໍຫຼາຍຄົນສະຫນັບສະຫນູນວິທີການຮຸກຮານຫນ້ອຍກວ່າການປິ່ນປົວ. ໃນຄວາມເປັນຈິງ, ຄໍາແນະນໍາຂອງ ACOG ບອກວ່າ CIN 1 / LSIL ບໍ່ຄວນໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວ ເວັ້ນເສຍແຕ່ວ່າມັນຍັງຄົງຢູ່ໃນໄລຍະເວລາຫຼາຍກວ່າສອງປີ, ກ້າວໄປສູ່ CIN 2 ຫຼື CIN 3, ຫຼືປັດໄຈທາງການແພດອື່ນໆ. ການປິ່ນປົວ, ແຕ່ວ່າ, ແມ່ນຍັງຂ້ອນຂ້າງທົ່ວໄປ. ບາງຄັ້ງໃນເວລາທີ່ປະຊາຊົນໄດ້ຍິນຄໍາວ່າ "ຈຸລັງມະເລັງກ່ອນ", ພວກເຂົາຕັດສິນໃຈວ່າພວກເຂົາຈະປອດໄພກວ່າການຂໍອະໄພ, ເຖິງແມ່ນວ່າໃນເວລາທີ່ການປິ່ນປົວສາມາດມີຜົນຂ້າງຄຽງທີ່ສໍາຄັນ.

HSIL / CIN 2-3: lesions intraepithelial ສູງ squamous (HSIL) ແມ່ນມັກຈະກາຍເປັນມະເຮັງປາກມົດລູກກ່ວາ LSIL.

ຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ຈໍານວນຫຼາຍຂອງ lesions ເຫຼົ່ານີ້ຍັງຄົງກ່ຽວກັບຕົນເອງ. Carcinoma in situ, ຫຼື CIS, ແມ່ນຮູບແບບທີ່ຮ້າຍແຮງທີ່ສຸດຂອງ HSIL ແລະຫນຶ່ງທີ່ອາດຈະກ້າວໄປສູ່ການເປັນມະເຮັງ. CIS ອາດຈະຖືກກວດຫາເປັນ CIN 3.

ຄໍາແນະນໍາສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າແມ່ຍິງທຸກໆຄົນທີ່ຖືກກວດພົບວ່າມີ HSIS ໂດຍ Pap smear ຄວນໄດ້ຮັບການຕິດຕາມໂດຍການກວດ colposcopy. ພາຍໃນ ຂັ້ນຕອນການເປັນ colposcopy , lesions ສາມາດຖືກ biopsied, ຫຼືພວກເຂົາເຈົ້າອາດຈະໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວໂດຍ LEEP , conization , freezing (cryotherapy), ຫຼື laser ການປິ່ນປົວ. ສໍາລັບການຊຶມເສົ້າພຽງເລັກນ້ອຍ, ການກວດ biopsy ດີໃຈຫລາຍອາດຈະຖືກນໍາໃຊ້ເປັນການປິ່ນປົວ.

ASC-H

ນີ້ສັບສົນສັບສົນທີ່ຊອກຫາສໍາລັບການບົ່ງມະຕິ "ຈຸລັງ squamous atypical, ບໍ່ສາມາດ exclude HSIL." ມັນໂດຍທົ່ວໄປຫມາຍຄວາມວ່າທ່ານຫມໍກໍາລັງມີບັນຫາໃນການເຮັດວິນິດໄສ. ທ່ານອາດຈະມີ HSIL, ທ່ານອາດຈະບໍ່ໄດ້. ທ່ານຫມໍບໍ່ສາມາດບອກໄດ້ໂດຍບໍ່ມີການທົດສອບຕື່ມອີກ. ການຕິດຕາມໂດຍການກວດພາຍໃນແມ່ນແນະນໍາ.

AGC

ຈຸລັງ glandular Atypical (AGC) ຫມາຍເຖິງການປ່ຽນແປງຂອງປາກມົດລູກທີ່ບໍ່ເກີດຂຶ້ນໃນ epithelium squamous . ແທນທີ່ຈະ, ຈຸລັງ glandular ຜິດປົກກະຕິໄດ້ເຫັນໃນຕົວຢ່າງ. ຜົນໄດ້ຮັບນີ້ຊີ້ໃຫ້ເຫັນວ່າມັນອາດຈະເປັນມະເລັງຢູ່ໃນສ່ວນເທິງຂອງປາກມົດລູກຫຼືໃນມົດລູກ.

ການຕິດຕາມສໍາລັບ AGC ສາມາດປະກອບດ້ວຍ colposcopy, ການທົດສອບ HPV ແລະຕົວຢ່າງຂອງເສັ້ນຜ່າສູນກາງຂອງມົດລູກ (endocervix) ແລະ uterus (endometrium). ທາງເລືອກຂອງການຕິດຕາມຂຶ້ນແມ່ນຂຶ້ນຢູ່ກັບປະເພດໃດໆຂອງຈຸລັງທີ່ຜິດປົກກະຕິທີ່ເຫັນໃນການສີດ. ການປິ່ນປົວສໍາລັບ AGC, ຖ້າຈໍາເປັນ, ແມ່ນການຮຸກຮານຫຼາຍກ່ວາການປິ່ນປົວສໍາລັບ lesions cell squamous.

ມະເຮັງ

ຖ້າທ່ານໄດ້ຮັບການກວດຫາໂຣກ ມະເຮັງປາກມົດລູກ , ມັນກໍ່ຫມາຍຄວາມວ່າຄວາມເສຍຫາຍຕໍ່ປາກມົດລູກຂອງທ່ານບໍ່ມີຄວາມສະຫງົບ. ທ່ານອາດຈະຖືກສົ່ງໄປຫາ ຫມໍ ປົວ ພະຍາດ ສໍາລັບການຕິດຕາມແລະປິ່ນປົວຕື່ມອີກ. ຂອບເຂດຂອງການປິ່ນປົວຈະແຕກຕ່າງຈາກຄວາມຮ້າຍແຮງຂອງມະເຮັງຂອງທ່ານ.

_{ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ:}

> ຄະນະກໍາມະການກ່ຽວກັບການປະຕິບັດຂ່າວສານຂອງອົງການ ACOG - Gynecology. ACOG Practice Bulletin no 109: ການກວດຄັດລອກ cytology ຂອງ cervical. Obstet Gynecol 2009 Dec 114 (6): 1409-20 doi: 101097 / AOG0b013e3181c6f8a4

> Corbelli J, Borrero S, Bonnema R, McNamara M, Kraemer K, Rubio D, Karpov I, McNeil M. ຄວາມແຕກຕ່າງລະຫວ່າງການຮັກສາພະຍາບານຂັ້ນພື້ນຖານຂອງປະຕິບັດຕາມຄໍາແນະນໍາຂອງ ACOG 2009 ສໍາລັບການກວດຫາມະເຮັງປາກມົດລູກ. ແມ່ຍິງສຸຂະພາບ (Larchmt). 2014 ພຶດສະພາ, 23 (5): 397-403. doi: 101089 / jwh20134475

> Munk AC, Kruse AJ, Van Diermen B, Janssen EA, Skaland I, Gudlaugsson E, Nilsen ST, Baak JP ການຊືມເສົ້າໃນຊັ້ນ 3 ຂອງຮັງໄຂ່ທ້ອງອັກເສບສາມາດຫຼຸດລົງ. APMIS 2007 Dec: 115 (12): 1409-14 doi: 101111 / j1600-0463200700009x