ການປິ່ນປົວປິ່ນປົວແລະປິ່ນປົວສໍາລັບຄົນເຈັບໂລກລ່ວງລັບ

ວິທີການຕັດສິນໃຈໃນເວລາທີ່ການດູແລສະດວກສະບາຍແມ່ນເຫມາະສົມສໍາລັບຄົນທີ່ຮັກ

ໂລກມະເລັງແມ່ນສະພາບການເຈັບປ່ວຍທີ່ຮ້າຍແຮງທີ່ເຮັດໃຫ້ຜູ້ຖືກເຄາະຮ້າຍຂອງຄວາມຈໍາ, ວິຊາແລະຄວາມເປັນເອກະລາດຂອງເຂົາເຈົ້າຖືກທໍາລາຍ. ບົດຂຽນນີ້ສາມາດສະແດງໃຫ້ເຫັນເຖິງສາເຫດແລະອາການຂອງ dementia ແລະວິທີການຕັດສິນໃຈວ່າການດູແລປິ່ນປົວແລະ / ຫຼືການປິ່ນປົວແມ່ນເຫມາະສົມສໍາລັບຄົນເຈັບໂລກເບົາຫວານ.

ໂລກເບົາຫວານແລະອາການຕ່າງໆ

Dementia ແມ່ນໄລຍະທົ່ວໄປເຊິ່ງຫມາຍເຖິງການເສື່ອມເສີຍໂດຍລວມໃນວິທີການເຮັດວຽກຂອງສະຫມອງຂອງມະນຸດຍ້ອນການບາດເຈັບຫຼືພະຍາດ.

ອີງຕາມສະມາຄົມ Alzheimer's, ປະມານ 60 ຫາ 80 ເປີເຊັນຂອງບັນຫາການລ່ວງລ້ໍາເກີດຂື້ນຈາກ ໂຣກ Alzheimer, ເຊິ່ງເປັນປະຫວັດສາດ ທີ່ເປັນປະໂຫຍດຫຼາຍທີ່ສຸດແລະເປັນທີ່ຮູ້ຈັກຫຼາຍທີ່ສຸດ. Alzheimer ແມ່ນເກີດຂື້ນເມື່ອເງິນຝາກທາດໂປຼຕີນທີ່ຜິດປົກກະຕິໃນສະຫມອງເຮັດໃຫ້ຈຸລັງທໍາລາຍຈຸລັງໃນເຂດຄວບຄຸມຄວາມຊົງຈໍາແລະຫນ້າທີ່ຂອງເຮົາ.

ອີງຕາມສະມາຄົມ Alzheimer ຂອງສະຖາບັນ Alzheimer's, ນີ້ອາດຈະເປັນຜົນມາຈາກການບາດເຈັບຫຼືການບາດເຈັບຫຼືສະພາບການອື່ນໆທີ່ຫຼຸດຜ່ອນຫຼືຕັນການໄຫລຂອງເລືອດໄປສູ່ສະຫມອງ.

ພະຍາດຕ່າງໆທີ່ສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມຫຼາກຫຼາຍໄດ້ປະກອບມີ ພະຍາດ Parkinson, ພະຍາດ Huntington ແລະ ໂລກ Creutzfeldt-Jakob .

ໂດຍບໍ່ຄໍານຶງເຖິງສາເຫດຂອງມັນ, ບຸກຄົນທີ່ມີໂລກຫອບຫືດສາມາດສະແດງອາການຕ່າງໆເຊັ່ນ:

• •ການສູນເສຍຄວາມຊົງຈໍາ, ໂດຍສະເພາະກ່ຽວຂ້ອງກັບ ຄວາມຊົງຈໍາ ໃນ ໄລຍະສັ້ນ ຂອງພວກເຂົາ
• •ຄວາມຫຍຸ້ງຍາກໃນພາສາ / ການສື່ສານ, ເຊັ່ນການຕັ້ງຊື່ສິ່ງຂອງຫຼືຊອກຫາຄໍາທີ່ຖືກຕ້ອງສໍາລັບບາງສິ່ງບາງຢ່າງ

• •ການປ່ຽນແປງໃນພຶດຕິກໍາຫຼືບຸກຄະລິກກະພາບ, ເຊັ່ນການຄວບຄຸມຄວາມຮູ້ສຶກຂອງເຂົາເຈົ້າ, ການກະຕຸ້ນການເຕີບໂຕຫຼືຄວາມບໍ່ສາມາດແກ້ໄຂບັນຫາ

ໂດຍອີງໃສ່ຄວາມຮ້າຍແຮງຂອງ dementia, ບາງຄົນອາດຈະບໍ່ສາມາດທີ່ຈະຄິດຢ່າງພຽງພໍເພື່ອປະຕິບັດ ກິດຈະກໍາຂອງການດໍາລົງຊີວິດປະຈໍາວັນ - ທີ່ຕ້ອງໄດ້ຮັບການປະຕິບັດເປັນປົກກະຕິເພື່ອເຮັດວຽກ - ເຊັ່ນ: ການນຸ່ງ, ອາບນ້ໍາຫຼືກິນ.

ໃນເວລາໃດແມ່ນການດູແລປິ່ນປົວທີ່ເຫມາະສົມສໍາລັບຜູ້ປ່ວຍໂລກຫຼອກລວງ?

ການດູແລປິ່ນປົວ ແມ່ນເຫມາະສົມສໍາລັບຄົນເຈັບທີ່ມີໂລກເບົາຫວານເມື່ອຄົນເຈັບແລະ / ຫຼືຜູ້ຕັດສິນໃຈສຸຂະພາບສໍາລັບຄົນເຈັບຕັດສິນໃຈວ່າພວກເຂົາຕ້ອງການສຸມໃສ່ຄວາມສະບາຍແລະຄຸນນະພາບຊີວິດຂອງຄົນເຈັບ.

ຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ຜູ້ປ່ວຍຕ້ອງໄດ້ມີມາດຕະຖານຕ່າງໆເພື່ອໃຫ້ມີເງື່ອນໄຂສໍາລັບການ ຊ່ວຍເຫຼືອ Medicare ກັບການກວດຫາໂຣກສະຫມອງ. ໂດຍສະເພາະ, ທ່ານຫມໍສອງຄົນຕ້ອງຢືນຢັນວ່າຄົນເຈັບມີການເປັນພະຍາດທີ່ຈໍາກັດຊີວິດແລະມີອາຍຸຍືນປະມານ 6 ເດືອນຫຼືນ້ອຍກວ່າ.

ສູນສໍາລັບການບໍລິການ Medicare ແລະ Medicaid ໄດ້ສ້າງອົງປະກອບຂອງການມີຊີວິດທີ່ມີຄວາມຄາດຫວັງກ່ຽວກັບການກວດຫາໂຣກມະເຮັງ, ແຕ່ແຕກຕ່າງຈາກໂຣກມະເຮັງ, ຕາມປົກກະຕິຕາມການຫຼຸດລົງສະຫມໍ່າສະເຫມີ, ການຫລີກລ້ຽງການຄາດຄະເນແມ່ນມີຄວາມຫຍຸ້ງຍາກຫຼາຍ. ຜູ້ປ່ວຍເປັນໂລກເບົາຫວານອາດຈະສະແດງໄລຍະເວລາຂອງການຫຼຸດລົງສະຫມໍ່າສະເຫມີໂດຍການເພີ່ມຂຶ້ນ, ໃນເວລາທີ່ເຂົາຈະປັບປຸງແລະເຮັດດີໃນເວລາ.

ເພາະສະນັ້ນ, ເພື່ອຊ່ວຍໃຫ້ແພດຄາດຄະເນການຄາດຄະເນຊີວິດສໍາລັບຄົນເຈັບໂລກຫູງເຂົ້າ, ອົງການຮັກສາໂລກແຫ່ງຊາດແລະການປິ່ນປົວຄົນເຈັບໄດ້ສ້າງຕັ້ງການແນະນໍາວ່າອົງການແມ່ທ້ອງຖິ່ນນໍາໃຊ້ເປັນເງື່ອນໄຂສໍາລັບການເຂົ້າໂຮງຮຽນ. ຄໍາແນະນໍາເຫຼົ່ານີ້ໃຊ້ "ເຄື່ອງມືການປະເມີນຜົນການປະຕິບັດຫນ້າທີ່" ເພື່ອປະເມີນຄວາມຮຸນແຮງຂອງ dementia ຂອງຄົນເຈັບ.

ຄົນເຈັບຕ້ອງມີຄະແນນທີ່ມີຢູ່ຫຼືສູງກວ່າ "ຂັ້ນຕອນທີເຈັດ" ເຊິ່ງຫມາຍຄວາມວ່າຜູ້ປ່ວຍ:

• •ບໍ່ສາມາດແຕ່ງຕົວໃຫ້ເຂົາເຈົ້າ
• •ບໍ່ສາມາດຍ່າງໄດ້ໂດຍບໍ່ມີການຊ່ວຍເຫຼືອ
• •ບໍ່ສາມາດອາບນ້ໍາໄດ້ໂດຍບໍ່ມີການຊ່ວຍເຫຼືອ
• •ແມ່ນ້ໍາຈືດແລະອາຈົມ
• •ບໍ່ສາມາດເວົ້າຫຼືຖືການສື່ສານທີ່ມີຄວາມຫມາຍ

ອາການແຊກຊ້ອນທາງດ້ານການປິ່ນປົວ - ເຊັ່ນການເຂົ້າໂຮງຫມໍຫຼາຍໆຄັ້ງ, ການຕິດເຊື້ອທີ່ເກີດຂື້ນເລື້ອຍໆ (ເຊັ່ນ: ການຕິດເຊື້ອຂອງເຊື້ອໂຣກທາງໃຕ້ນ້ໍາ , ການຕິດເຊື້ອເລືອດ), ປອດອັກເສບປອດອັກເສບ (ສະບາຍຈາກອາຫານຫຼືອາຫານ), ຄວາມເຈັບປວດເທິງຜິວຫນັງແລະ / ຫຼື ປະຕິເສດທີ່ຈະກິນ - ຂອງຫົກເດືອນຫຼືຫນ້ອຍກວ່າ.

ຈະເປັນແນວໃດຖ້າຄົນເຈັບ Dementia ບໍ່ມີຄຸນສົມບັດສໍາລັບການດູແລຮັກສາພະຍາດ?

ຖ້າທ່ານແລະຄອບຄົວຂອງທ່ານຕ້ອງການຄວາມສະດວກສະບາຍສໍາລັບຜູ້ທີ່ຮັກແພງຂອງໂລກຫົວໃຈ, ແຕ່ວ່າທ່ານບໍ່ໄດ້ຮັບປະສົບການທີ່ເຫມາະສົມ, ທ່ານຄວນເຮັດໃຫ້ຄວາມປາຖະຫນາຂອງທ່ານຮູ້ເຖິງແພດຫມໍຂອງຄົນເຈັບແລະຜູ້ໃຫ້ບໍລິການດ້ານສຸຂະພາບອື່ນໆ.

ການສົນທະນາກ່ຽວກັບຄວາມເຂັ້ມແຂງຂອງການປິ່ນປົວໃດຫນຶ່ງທີ່ສາມາດຊ່ວຍໃຫ້ຫຼີກເວັ້ນການທົດສອບແລະຂັ້ນຕອນທີ່ບໍ່ຈໍາເປັນ.

ນອກຈາກນັ້ນ, ການສ້າງ ຄໍາສັ່ງສຸຂະພາບຂັ້ນສູງ ແລະ ຄໍາສັ່ງ Do Not Resuscitate (DNR) ສາມາດຊ່ວຍປ້ອງກັນບໍ່ໃຫ້ມີການແຊກແຊງໃດໆ.

ບາງອົງການສຸຂະພາບບ້ານແລະພະນັກງານບ້ານໃຫ້ໂຄງການ "ຂົວ" ສໍາລັບບຸກຄົນຜູ້ທີ່ບໍ່ຕອບສະຫນອງເງື່ອນໄຂທີ່ມີສິດໄດ້ຮັບການຊ່ວຍເຫຼືອ, ຫຼືສໍາລັບຜູ້ທີ່ຍັງມີຄວາມຕ້ອງການການປິ່ນປົວທາງການແພດແລະບໍ່ພ້ອມທີ່ຈະເລືອກເອົາ ການດູແລແບບ ດຽວກັນ. ໂຄງການເຫຼົ່ານີ້ສາມາດຊ່ວຍໃຫ້ຜູ້ປ່ວຍຫັນປ່ຽນໄດ້ງ່າຍຂຶ້ນຈາກແບບແຜນການດູແລສຸຂະພາບແບບດັ້ງເດີມເພື່ອດູແລເບິ່ງແຍງເມື່ອໃດທີ່ມັນເຫມາະສົມ. ຍົກຕົວຢ່າງ, Hospice of the Valley ໃນ Santa Clara County, California, ໃຫ້ໂຄງການການປ່ຽນແປງຂອງຕົນເພື່ອສະຫນັບສະຫນູນດ້ານຈິດໃຈແລະການປະຕິບັດໃຫ້ແກ່ຜູ້ປ່ວຍແລະຄອບຄົວແລະເພື່ອຊ່ວຍຊອກຫາໃນເວລາທີ່ເຂົ້າໂຮງຫມໍອາດຈະເຫມາະສົມ.

> ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ:

> Diane Meier, MD, Elizabeth McCormick, MD ແລະ Ruth Lagman, MD "Hospice: Philosophy of care and utilization in US." http://www.uptodate.com/contents/hospice-philosophy-of-care-and-appropriate-utilization-in-the-united-states

> Marie-Florence Shadlen, MD ແລະ Eric B. Larson, MD "Dementia syndromes." wwwuptodatecom