ການທົດສອບການຢືນຢັນສໍາລັບການເສຍຊີວິດຂອງສະຫມອງ

ການເສຍຊີວິດຂອງສະຫມອງແມ່ນຫນຶ່ງໃນບັນດາເຫດການທີ່ຮ້າຍແຮງທີ່ສຸດທີ່ ນັກ ສາທາລະນະສຸກສາມາດເຮັດໄດ້. ບໍ່ເຫມືອນກັບແບບກະທັນຫັນຮ້າຍແຮງ, ການວິນິດໄສການເສຍຊີວິດຂອງສະຫມອງຫມາຍຄວາມວ່າບໍ່ມີການກັບມາ. ທາງດ້ານການແພດ, ການຕາຍຂອງສະຫມອງແມ່ນການເສຍຊີວິດ.

ຖ້າຫາກວ່າການວິນິດໄສແມ່ນຖືກຕ້ອງ, ມັນສາມາດເຮັດໄດ້ໂດຍການຮັບປະກັນຜູ້ປ່ວຍຢູ່ໃນສະຫມອງທີ່ເປັນສາເຫດທີ່ຮູ້ຈັກແລະບໍ່ສາມາດແກ້ໄຂໄດ້, ແລະວ່າບາງຜົນການກວດພົບທາງດ້ານຮ່າງກາຍແມ່ນບໍ່ມີ, ລວມທັງການ ສະທ້ອນຂອງລະບົບສະຫມອງ ແລະຄວາມພະຍາຍາມທີ່ຈະຫາຍໃຈໃນການ ທົດສອບຫາຍໃຈ .

ການທົດສອບການຫາຍໃຈທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການໃຫ້ອົກຊີເຈນຂອງຜູ້ປ່ວຍແຕ່ການປິດຕົວລະບາຍອາກາດເພື່ອອະນຸຍາດໃຫ້ຄາບອນໄດອອກໄຊໃນລະບົບທີ່ເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມພະຍາຍາມທີ່ຈະຫາຍໃຈ. ບໍ່ມີບັນດາກໍລະນີທີ່ມີເອກະສານທີ່ດີໃນການບົ່ງມະຕິຂອງການເສຍຊີວິດຂອງສະຫມອງທີ່ຖືກປະຕິບັດຢ່າງລະມັດລະວັງໃນເວລາທີ່ຄົນເຈັບໄດ້ມີການຟື້ນຕົວທີ່ມີຄວາມຫມາຍ.

ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ມີເວລາໃນການຕອບສະຫນອງຄຸນສົມບັດທາງວິຊາການທັງຫມົດສໍາລັບການເສຍຊີວິດຂອງສະຫມອງແມ່ນບໍ່ເປັນໄປໄດ້. ສໍາລັບຕົວຢ່າງ, ໃນຄວາມເຈັບປວດທາງຫນ້າທີ່ຮຸນແຮງ, ມັນອາດຈະບໍ່ສາມາດປະຕິບັດການກວດສອບທີ່ເຊື່ອຖືໄດ້ຂອງເສັ້ນປະສາດຫີນ. ໃນບາງຄົນເຈັບ, ມັນອາດຈະບໍ່ສາມາດທົດສອບການຫາຍໃຈໄດ້, ເນື່ອງຈາກວ່າຄົນເຈັບບໍ່ສະຖຽນລະພາບເກີນໄປຫຼືຍ້ອນວ່າພວກເຂົາໄດ້ສ້າງຄວາມອົດທົນສໍາລັບທາດຄາບອນໄດອອກໄຊ, ດັ່ງທີ່ເຫັນໃນບາງຄົນທີ່ມີໂຣກ pulmonary ຊໍາເຮື້ອຊໍາເຮື້ອຫຼືອາການນອນຫລັບຢ່າງຮ້າຍແຮງ. ໃນກໍລະນີດັ່ງກ່າວ, ການທົດສອບເພີ່ມເຕີມແມ່ນເອີ້ນວ່າ.

ຍິ່ງໄປກວ່ານັ້ນ, ເນື່ອງຈາກວ່າການວິນິດໄສຂອງການເສຍຊີວິດຂອງສະຫມອງແມ່ນຮ້າຍແຮງ, ຫຼາຍໆຄອບຄົວມັກຈະມີການທົດສອບເພີ່ມເຕີມກ່ອນທີ່ຈະຕັດສິນໃຈກ່ຽວກັບການຢຸດການລະບາຍອາກາດ, ຫຼືພິຈາລະນາການໃຫ້ການສະຫນັບສະຫນູນຂອງອະໄວຍະວະ.

Electroencephalography (EEG)

EEG ແມ່ນໃຊ້ເພື່ອວັດແທກກິດຈະກໍາໄຟຟ້າໃນສະຫມອງ. ມັນຖືກນໍາໃຊ້ຫຼາຍທີ່ສຸດເມື່ອທ່ານຫມໍມີຄວາມກັງວົນວ່າຜູ້ໃດຜູ້ຫນຶ່ງມີອາການຊັກຫຼືໂຣກອ່ອນແອ. ໃນການເສຍຊີວິດຂອງສະຫມອງ, ແທນທີ່ຈະຊອກຫາກິດຈະກໍາຜິດປົກກະຕິ, EEG ກໍາລັງຊອກຫາປະເພດກິດຈະກໍາໃດໆ. ບາງລະດັບຂະຫນາດນ້ອຍຂອງກິດຈະກໍາທາງໄຟຟ້າອາດຈະປະກົດຕົວ, ແຕ່ຕົວຈິງນີ້ແມ່ນການສະແດງອອກໂດຍໃຊ້ສັນຍານຈາກອຸປະກອນໃກ້ຄຽງຫຼືຫົວໃຈ, ແລະບໍ່ຕ້ອງເກີນມາດຖານທີ່ແນ່ນອນເພື່ອຕອບສະຫນອງເງື່ອນໄຂສໍາລັບການວິນິດໄສການເສຍຊີວິດຂອງສະຫມອງ.

Somatosensory Evoked Potentials (SSEP)

ເຊັ່ນດຽວກັນກັບ EEG, SSEPs ປະເມີນວິທີການໄຫຼໄຟຟ້າຜ່ານຮ່າງກາຍ, ລວມທັງສະຫມອງ. ແທນທີ່ຈະເບິ່ງການເຄື່ອນໄຫວຂອງສະຫມອງແບບກະທັນຫັນ, SSEPs ປະກອບມີລະບົບປະສາດທີ່ຖືກກະຕຸ້ນໂດຍການຊ໊ອກໄຟຟ້າເລັກນ້ອຍ, ຕາມປົກກະຕິກັບ ເສັ້ນປະສາດກາງ . ໂດຍປົກກະຕິ, ການຊຶມເສົ້າເຫຼົ່ານີ້ລົງທະບຽນເປັນສັນຍານທີ່ໄດ້ຮັບໃນສະຫມອງ, ເຊິ່ງສາມາດຖືກວັດໂດຍ electrode ໃສ່ຫົວຂອງຄົນເຈັບ. ການບໍ່ມີສັນຍານເຫຼົ່ານີ້ຊີ້ໃຫ້ເຫັນວ່າສະຫມອງບໍ່ສາມາດທີ່ຈະໄດ້ຮັບຂໍ້ຄວາມເຫຼົ່ານີ້.

Angiography

ຢູ່ໃນເສັ້ນເລືອດສະຫມອງ, ສານຍັບຍ້ໍາກົງກັນຂ້າມແມ່ນຖືກສີດເຂົ້າໄປໃນເຮືອຂອງຮ່າງກາຍ, ແລະສະຫມອງໄດ້ຖືກສັງເກດເຫັນຢູ່ໃນຈໍສະແດງໃນຂະນະທີ່ຄົນເຈັບໄດ້ຮັບການກວດ X-rays. ນີ້ອະນຸຍາດໃຫ້ສໍາຫຼວດຢ່າງໃກ້ຊິດເຖິງວິທີການເຄື່ອນຍ້າຍເລືອດຜ່ານຮ່າງກາຍ. ໃນການເສຍຊີວິດຂອງສະຫມອງ, ເຮືອຂອງສະຫມອງບໍ່ໄດ້ຕື່ມຂໍ້ມູນຕາມປົກກະຕິ.

Dopplers Transcranial

ການ ກວດສອບ doppler transcranial ນໍາໃຊ້ຄື້ນຟອງ ultrasound ເພື່ອປະເມີນການໄຫຼຂອງເລືອດໃນສະຫມອງ. ໃນໄລຍະການເສຍຊີວິດຂອງສະຫມອງ, ສະຫມອງສາມາດຂະຫຍາຍໄປໃນວິທີທີ່ເພີ່ມທະວີການຕໍ່ຕ້ານໃນເສັ້ນເລືອດ, ຫຼຸດຜ່ອນການໄຫຼຂອງເລືອດ. ການປ່ຽນແປງເຫຼົ່ານີ້ໃນການໄຫຼຂອງເລືອດສາມາດເຫັນໄດ້ໃນ doppler transcranial.

ທົດສອບການທົດລອງນິວເຄຼຍ

ຢານິວເຄຼຍທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການສີດນ້ໍາ radioisotope ເຂົ້າໄປໃນສະຫມອງ.

isotope ນີ້ແມ່ນສານເຄມີທີ່ເຄື່ອນຍ້າຍພ້ອມກັບການໄຫຼຂອງເລືອດ. ການ isotopes decays, ເຮັດໃຫ້ມີການປ່ອຍພະລັງງານທີ່ຖືກກວດພົບໂດຍ sensors ແລະແປງເປັນຮູບພາບດິຈິຕອນ. ຖ້າສະຫມອງມີສຸຂະພາບດີແລະມີການເຄື່ອນໄຫວ, ມັນຈະເບິ່ງຄືວ່າມັນເຮັດໃຫ້ມີແສງຢູ່ເທິງຈໍສະແດງຜົນຍ້ອນວ່າເລືອດໄຫລເຂົ້າໄປໃນຈຸລັງຂອງສະຫມອງ. ໃນການທົດສອບການເສຍຊີວິດສະຫມອງ, isotope ທົ່ວໄປທີ່ສຸດແມ່ນເອີ້ນວ່າ technetium-99m hexamethylpropyleneamine oxime. ຖ້າຫາກວ່າຄົນເຈັບແມ່ນສະຫມອງຕາຍ, ຫຼັງຈາກນັ້ນຈະບໍ່ມີສັນຍານຈາກສະຫມອງໃນການກວດ. ນີ້ແມ່ນບາງຄັ້ງເອີ້ນວ່າ "ປະກົດການກະໂຫຼກກ້ອນ."

ເອົາມາໃຫ້ທຸກສິ່ງທຸກຢ່າງຮ່ວມກັນ

ເຕັກນິກເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນໄດ້ຮັບການຍອມຮັບຢ່າງກວ້າງຂວາງເປັນການເພີ່ມເຕີມ, ເຖິງແມ່ນວ່າມັນບໍ່ຈໍາເປັນ, ການທົດສອບສໍາລັບການສອບເສັງຄວາມຕາຍຂອງສະຫມອງ.

ບາງມາດຕະຖານດ້ານວິຊາການອາດແຕກຕ່າງຈາກລັດໄປຫາລັດແລະໂຮງຫມໍເຖິງໂຮງຫມໍ. ເຊັ່ນດຽວກັນກັບການທົດສອບແບບໃດກໍ່ຕາມ, ແຕ່ລະການທົດສອບຂ້າງເທິງນີ້ຕ້ອງໄດ້ຮັບການຕີລາຄາຢ່າງລະອຽດແລະໃນສະພາບການປະຫວັດສາດຂອງຄົນເຈັບທີ່ຮູ້ຈັກຂອງຄົນເຈັບ. ບໍ່ມີການທົດສອບທີ່ສົມບູນແບບແລະດັ່ງນັ້ນມັນເປັນສິ່ງສໍາຄັນທີ່ຄວາມສົນໃຈຢ່າງໃກ້ຊິດຈະຖືກຈ່າຍໃຫ້ກັບລາຍລະອຽດຂອງວິທີການທົດສອບນັ້ນແມ່ນເພື່ອໃຫ້ໂອກາດຂອງການເຂົ້າໃຈຜິດຂອງຜົນໄດ້ຮັບການຫຼຸດຫນ້ອຍລົງ.

ການເສຍຊີວິດຂອງສະຫມອງຂອງຄົນທີ່ຮັກເປັນປະສົບການທີ່ຫນ້າເສົ້າໃຈສໍາລັບຄອບຄົວ, ແຕ່ການທົດສອບເພີ່ມເຕີມສາມາດຊ່ວຍໃຫ້ຜູ້ຕັດສິນທີ່ແທນທີ່ຈະກ້າວໄປຂ້າງຫນ້າດ້ວຍຄວາມເຊື່ອຫມັ້ນວ່າພວກເຂົາກໍາລັງເຄົາລົບສິ່ງທີ່ຜູ້ປ່ວຍຕ້ອງການ.

ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ:

Eelco FM Wijdicks, MD, Ph.D. , Panayiotis N. Varelas, MD, Ph.D. , Gary S. Gronseth, MD David M. Greer, MD, ການປັບປຸງແນວທາງການຊີ້ນໍາຫຼັກຖານ: ການກໍານົດການເສຍຊີວິດຂອງສະຫມອງໃນຜູ້ໃຫຍ່, ລາຍງານຂອງ ຄະນະກໍາມະການມາດຕະຖານຄຸນນະພາບຂອງສະຖາບັນການແພດ Neurology ຂອງສະຫະລັດອາເມລິກາ, Neurology 74, 8 ມິຖຸນາ 2010.

Jerome B Posner ແລະ Fred Plum. Diagnosis ຂອງ Plum ແລະ Posner ຂອງ Stupor ແລະ Coma. ນິວຢອກ: Oxford University Press, 2007.