ການຖອນປາກປາກອອກຈາກ CPR

CPR "ມືເທົ່ານັ້ນ" ແນະນໍາໃຫ້ສໍາລັບການຈັບຫົວໃຈ

ການຊົດເຊີຍ cardiopulmonary (CPR) ແມ່ນຫນຶ່ງໃນພື້ນຖານຂອງການດູແລທາງການແພດສຸກເສີນ. ມັນແມ່ນການຝຶກອົບຮົມທີ່ຈໍາເປັນສໍາລັບຜູ້ໃຫ້ບໍລິການທາງສຸກເສີນເກືອບທຸກຄົນໃນສະຫະລັດແລະໄດ້ສອນຢ່າງກວ້າງຂວາງໃຫ້ສາທາລະນະຊົນເປັນສ່ວນຫນຶ່ງຂອງການສຶກສາມັດທະຍົມ.

ໃນປີ 2017 ແລ້ວ, ທັງຫມົດຂອງສະຫະລັດອາເມລິກາ (Alaska, California, Colorado, Florida, Hawaii, Kansas, Nebraska, New Hampshire, Maine, Massachusetts, Montana, ແລະ Wyoming) ຮຽກຮ້ອງໃຫ້ນັກຮຽນໄດ້ຮັບການຝຶກອົບຮົມ CPR ກ່ອນທີ່ຈະຈົບໂຮງຮຽນມັດທະຍົມ.

ອີງຕາມສະຖິຕິຈາກສະມາຄົມຫົວໃຈຂອງອາເມຣິກາ (AHA), ໃນເວລາທີ່ປະຕິບັດຢ່າງຖືກຕ້ອງ, CPR ສາມາດເຮັດໃຫ້ຜູ້ຄົນມີໂອກາດທີ່ຈະຢູ່ລອດໄດ້ຫຼາຍກວ່າສອງເທົ່າຫຼືສາມເທົ່າ. ແຕ່ໃນຊຸມປີມໍ່ໆມານີ້, ຫນຶ່ງໃນບັນດາ CPR ທີ່ເອີ້ນວ່າຫາຍໃຈຊ່ວຍຫາຍສາບສູນ (ຫຼືການຫາຍໃຈ ປາກປາກ ) ໄດ້ຮັບຄວາມເສຍຫາຍຈາກຜູ້ທີ່ເຊື່ອວ່າບາງຄັ້ງກໍ່ສາມາດເຮັດອັນຕະລາຍຫຼາຍກ່ວາທີ່ດີ.

ພື້ນຫລັງ

ນັບຕັ້ງແຕ່ການນໍາສະເຫນີໃນຊຸມປີ 1960, CPR ໄດ້ຜ່ານ ຈໍານວນຕົວຢ່າງ . ໃນປະຈຸບັນ, ປະຊາຊົນສ່ວນໃຫຍ່ໄດ້ເຊື່ອມໂຍງມັນກັບສອງປະຕິບັດ - ການຫາຍໃຈປາກປາກແລະການບີບອັດຫນ້າເອິກ, ເຊິ່ງບາງຄັ້ງກໍ່ປະຕິບັດໃນເວລາດຽວກັນກັບຄົນທີ່ມີ ການຈັບກຸມຫົວໃຈ .

ໃນສອງການປະຕິບັດ, ການຊຶມເສົ້າປາກກັບປາກໄດ້ຖືກແນະນໍາໃຫ້ເປັນຄັ້ງທໍາອິດ. ມັນແມ່ນວິທີມາດຕະຖານສໍາລັບການຟື້ນຟູຜູ້ຖືກເຄາະຮ້າຍຂອງການນ້ໍາຖ້ວມດີກ່ອນທີ່ຈະມາເຖິງ CPR ແລະຍັງເປັນສ່ວນຫນຶ່ງຂອງການປະຕິບັດນັບຕັ້ງແຕ່ນັ້ນມາ.

ຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ການປະສົມປະສານຂອງທັງສອງບໍ່ໄດ້ໂດຍບໍ່ມີຄວາມທ້າທາຍທັງໃນວິທີການທີ່ເຂົາເຈົ້າໄດ້ຖືກປະຕິບັດແລະວິທີການທີ່ພວກເຂົາມີປະສິດທິຜົນໃນການປັບປຸງການຢູ່ລອດ.

ບັນຫາໃນການຝຶກອົບຮົມ CPR ແບບດັ້ງເດີມ

ຫນຶ່ງໃນສິ່ງກີດຂວາງທີ່ສໍາຄັນໃນການສອນ CPR ແມ່ນການໄດ້ຮັບອັດຕາສ່ວນຂອງການຫາຍໃຈຫາຍໃຈໄປສູ່ການບີບອັດຫນ້າເອິກ. ນີ້ແມ່ນຄວາມຈິງໂດຍສະເພາະຖ້າຄົນຫນຶ່ງປະຕິບັດວຽກງານທັງສອງ. ມັນຮຽກຮ້ອງໃຫ້ບຸກຄົນທີ່ບໍ່ພຽງແຕ່ປະຕິບັດແຕ່ຈື່ລະຂັ້ນຕອນຂອງຂັ້ນຕອນໃນຂັ້ນຕອນທີ່ຖືກຕ້ອງເພື່ອບັນລຸຜົນໄດ້ຮັບທີ່ດີທີ່ສຸດ.

ກ່ອນທີ່ຈະນໍາ ຄໍາແນະນໍາໃຫມ່ , ຂັ້ນຕອນຕໍ່ໄປນີ້ ຈະຖືກຖາມໃຫ້ກັບຜູ້ລອດຊີວິດ:

  1. ກໍານົດວ່າຜູ້ຖືກເຄາະຮ້າຍກໍາລັງຫາຍໃຈ.
  2. ກວດເບິ່ງກໍາມະຈອນເພື່ອເບິ່ງວ່າຫົວໃຈແມ່ນກໍາລັງຕີ.
  3. ລ້າງປາກຂອງຜູ້ຖືກເຄາະຮ້າຍໃນການກີດຂວາງໃດໆ.
  4. ໃຫ້ຜູ້ຖືກເຄາະຮ້າຍ 15 ບີບຫນ້າເອິກ.
  5. ໃສ່ຫມວກກັນກະທົບຂອງຜູ້ເຄາະຮ້າຍແລະໃຫ້ລົມຫາຍໃຈກູ້ຊີບສອງເທື່ອ.
  6. ການສືບຕໍ່ໃຫ້ການຍັບຍັ້ງຫນ້າເອິກ 15 ຫຼັງຈາກສອງລົມຫາຍໃຈກູ້ໄພຈົນຮອດການຊ່ວຍເຫຼືອສຸກເສີນ.

ຂັ້ນຕອນທັງຫມົດເຫຼົ່ານີ້ເຮັດໃຫ້ CPR ຍາກທີ່ຈະຈື່ຈໍາໃນສະຖານະການຄວາມເຄັ່ງຕຶງສູງ. ເຖິງແມ່ນວ່າມີສອງຜູ້ຊ່ວຍເຫຼືອ, ການຈື່ຈໍາ ວິທີການໃຊ້ກໍາມະຈອນເຕັ້ນ , ບ່ອນທີ່ຈະບີບອັດຫນ້າເອິກຫຼືວິທີການໃຫ້ປາກຕໍ່ປາກສາມາດທ້າທາຍແລະເພີ່ມຄວາມສ່ຽງຕໍ່ຄວາມຜິດພາດໂດຍລວມ.

ການຄົ້ນຄວ້ານໍາໄປສູ່ການປ່ຽນແປງໃນຄໍາແນະນໍາ

ໃນບັນດາຫຼັກຖານການຂະຫຍາຍຕົວໃນການສະຫນັບສະຫນູນການບີບຕົວຂອງຫນ້າເອິກ, ຄະນະກໍາມະການ AHA ກ່ຽວກັບການດູແລຮັກສາຫົວໃຈສຸກເສີນໄດ້ເຮັດໃຫ້ການປ່ຽນແປງທີ່ສໍາຄັນໃນຄໍາແນະນໍາ CPR ໃນປີ 2005. ໃນບັນດາພວກເຂົາ, ຄະນະກໍາມະການແນະນໍາໃຫ້ມີການບີບອັດຫຼາຍຂຶ້ນລະຫວ່າງຄວາມຫາຍໃຈກູ້ໄພແລະແນະນໍາໃຫ້ຜູ້ກູ້ຢືມບໍ່ສາມາດກວດສອບ ສໍາລັບກໍາມະຈອນກ່ອນທີ່ຈະເລີ່ມ CPR.

ການປ່ຽນແປງຄັ້ງທໍາອິດໄດ້ພົບກັບການສໍາຄັນທີ່ຮ້າຍແຮງໂດຍການປິ່ນປົວພະຍາດສຸກເສີນ (EMS) ຫຼາຍຄົນທີ່ໄດ້ພິຈາລະນາສູນກາງຂອງປາກຕໍ່ປາກໃນການປະຕິບັດ CPR.

ເຖິງແມ່ນວ່າເຄື່ອງ defibrillator ໄຟຟ້າໄດ້ຮັບບົດບາດຫນ້ອຍໃນຄໍາແນະນໍາດັ່ງທີ່ການບີບອັດຫນ້າເອິກແມ່ນຂັ້ນຕອນກາງເປັນເຕັກນິກທີ່ມັກຈະຊ່ວຍປະຢັດຊີວິດ.

ເຖິງວ່າຈະມີການກະຕຸ້ນໃນເບື້ອງຕົ້ນ, ຄໍາແນະນໍາຂອງ AHA ໄດ້ຮັບການສະຫນັບສະຫນູນຈາກການສຶກສາຈໍານວນຫລາຍທີ່ສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າການບີບຕົວຂອງຫນ້າເອິກໄດ້ເຮັດໃຫ້ຄົນອື່ນມີໂອກາດທີ່ຈະຢູ່ລອດທຽບໃສ່ການບີບອັດແລະການຫາຍໃຈ.

ໃນປີ 2010, ການສຶກສາແບບສຸ່ມທີ່ເອີ້ນວ່າການທົດລອງປິ່ນປົວການຊ່ວຍເຫຼືອລ້າ (Dispatcher-Assisted Resuscitation Trial) (DART) ເມື່ອທຽບກັບສອງປະຕິບັດຢູ່ໃນສະຖານທີ່ EMS ໃນລັດວໍຊິງຕັນແລະລອນດອນ. ນັກຄົ້ນຄວ້າໄດ້ພົບວ່າໃນກໍລະນີທີ່ຜູ້ທີ່ຢືນຢູ່ຕໍ່ຫນ້າ CPR ປະສົບຜົນສໍາເລັດ, ຜູ້ຖືກເຄາະຮ້າຍຈາກຫນ້າເອິກໄດ້ມີໂອກາດທີ່ຈະຢູ່ລອດຫຼາຍກວ່າ 39% ເມື່ອທຽບໃສ່ກັບການບີບອັດແລະປາກຕໍ່ປາກ.

ການສຶກສານີ້ແລະການສຶກສາອື່ນໆໄດ້ສະຫຼຸບສ່ວນໃຫຍ່ວ່າຜົນປະໂຫຍດຂອງການປາກເວົ້າຕໍ່ປາກໃນຄົນພິການຜູ້ໂດຍສານຍັງຄົງເປັນຄໍາຖາມທີ່ດີທີ່ສຸດ.

Current Guidelines

ໃນຂະນະທີ່ຫຼັກຖານບໍ່ໄດ້ລົບລ້າງມູນຄ່າ CPR ແບບດັ້ງເດີມ (ຫຼືຢຸດການສອນໃນໂຮງຮຽນສາທາລະນະ), ຮູບແບບ CPR ດັດແປງໄດ້ຖືກແນະນໍາໃຫ້ງ່າຍຕໍ່ຂະບວນການ.

ເປັນ ແບບ CPR ມືເທົ່ານັ້ນ , ການປະຕິບັດການປັບປຸງແມ່ນໄດ້ອອກແບບເພື່ອໃຫ້ຄວາມຫມັ້ນໃຈຫຼາຍຂຶ້ນຕໍ່ບຸກຄົນທີ່ຕ້ອງປະຕິບັດຄວາມພະຍາຍາມທີ່ຈະຊ່ວຍຊີວິດຄົນທີ່ມີການຈັບກຸມຫົວໃຈ. ຂັ້ນຕອນງ່າຍດາຍມີສອງຂັ້ນຕອນຄື:

  1. ໂທ 911 ຖ້າໄວລຸ້ນຫຼືຜູ້ໃຫຍ່ລົ້ມລົງ.
  2. ການຊຸກຍູ້ຢ່າງແຂງແຮງແລະໄວໃນໃຈກາງຂອງຫນ້າເອິກເພື່ອໃຫ້ສຽງຂອງເພງທີ່ມີ 100 ເຖິງ 120 ເທື່ອຕໍ່ນາທີ, ເຊັ່ນ: "Staying Alive" ໂດຍ Bee Gees, "Crazy in Love" ໂດຍBeyoncé, ຫຼື "Walk the Line" ໂດຍ Johnny Cash.

ໂດຍການຮັກສາການປະຕິບັດງ່າຍດາຍ, ຄວາມເປັນໄປໄດ້ຂອງຄວາມຜິດພາດແມ່ນຫຼຸດລົງໂດຍບໍ່ມີການຫຼຸດຜ່ອນໂອກາດຂອງຜູ້ຄົນຂອງການຢູ່ລອດ.

ມັນເປັນສິ່ງສໍາຄັນທີ່ຄວນສັງເກດວ່າ AHA ຍັງແນະນໍາ CPR ແບບປະເພນີສໍາລັບເດັກນ້ອຍແລະເດັກນ້ອຍແລະຜູ້ຖືກເຄາະຮ້າຍຈາກນ້ໍາຖ້ວມ, ຢາຫຼາຍໂພດ, ຫຼືຜູ້ທີ່ໄດ້ລົ້ມລົງຍ້ອນບັນຫາລົມຫາຍໃຈ.

> ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ:

> American Heart Association (AHA). "ເອກະສານສະບັບ CPR ມືຖືເທົ່ານັ້ນ 2017." Dallas, Texas ປ່ອຍອອກມາໃນຕຸລາ 2017.

> AHA "CPR ໃນແຜນການກົດຫມາຍໂຮງຮຽນ." ອັບເດດ 20 ກຸມພາ 2017.

> Rea, T, Fahrenbruch, C, Culley, L et al "CPR ດ້ວຍການບີບອັດຫນ້າເອິກຫຼືດ້ວຍການຫາຍໃຈກູ້ໄພ." N Engl J Med 2010 363: 423-33 DOI: 101056 / NEJMoa0908993