ພວກເຂົາມີຄວາມປອດໄພໃນການຮັກສາພະຍາດຫືດ?
ອົງການອາຫານແລະຢາຂອງສະຫະລັດ (FDA) ໄດ້ໃຫ້ຄໍາເຕືອນໃຫ້ຜູ້ທີ່ກິນຢາປິ່ນປົວເຊັ່ນ Dulera, Advair, Symbicort, Breo, Foradil ແລະ Serevent. ການສຶກສາຫນຶ່ງ, ການທົດລອງ SMART, ສະແດງໃຫ້ເຫັນຄວາມສ່ຽງເພີ່ມຂຶ້ນຂອງການເສຍຊີວິດຈາກໂຣກຫອບຫືດແລະບັນຫາທາງຍ່າງຫາຍໃຈອື່ນໆເມື່ອທຽບກັບ placebo ໃນຜູ້ປ່ວຍທີ່ກິນ Serevent, ໂດຍສະເພາະໃນຜູ້ປ່ວຍໃນອາຟຣິກາອາເມລິກາ.
ສໍາລັບເຫດຜົນດັ່ງກ່າວນີ້, FDA ໄດ້ມອບຫມາຍການເຕືອນໄພບໍ່ມີກ່ອງສໍາລັບຢາເຫຼົ່ານີ້, ລະດັບສູງສຸດຂອງການເຕືອນສໍາລັບຢາທີ່ FDA ສາມາດໃຫ້ໄດ້.
Serevent ແລະ Foradil ແມ່ນການທົດລອງເບຕ້າແອວ (LABAs) ທີ່ໃຊ້ໃນການປິ່ນປົວພະຍາດຫືດປານກາງແລະຮ້າຍແຮງ. LABAs ແມ່ນບໍ່ມີການປິ່ນປົວຄວບຄຸມທີ່ພຽງພໍສໍາລັບຕົນເອງສໍາລັບໂຣກຫອບຫືດ, ແລະສາມາດກໍ່ໃຫ້ເກີດການໂຈມຕີພະຍາດຫືດໄພຂົ່ມຂູ່ຕໍ່ຊີວິດຖ້າຫາກວ່າຖືກນໍາໃຊ້ຢ່າງດຽວ. ຄົນທີ່ເປັນພະຍາດຫືດຄວນໃຊ້ Corticosteroid ທີ່ຫາຍໃຈ (ເຊັ່ນ: Flovent, Pulmicort, QVAR) ໃນການຮັກສາພະຍາດຫືດເມື່ອມີ LABA. Dulera, Advair, Breo, ແລະ Symbicort ມີທັງຢາສະເຕີຣອຍທີ່ມີ inhaled ແລະ LABA.
ແຕ່ຫນ້າເສຍດາຍ, ການທົດລອງ SMART ບໍ່ໄດ້ກໍານົດວ່າຄົນເຈັບໂດຍສະເພາະແມ່ນກິນ corticosteroid ທີ່ຫາຍໃຈສໍາລັບໂຣກຫອບຫືດ - ນີ້ແມ່ນການຕັດສິນໃຈຂອງແພດຫມໍຂອງຜູ້ປ່ວຍ. ຄົນສ່ວນໃຫຍ່ທີ່ມີອາການຫືດທີ່ຮ້າຍແຮງທີ່ສຸດບໍ່ໄດ້ກິນ corticosteroid ທີ່ຖືກລ້າງໃນເວລາທີ່ວາງໄວ້ໃນ LABA.
ໃນເວລາທີ່ການສຶກສາເບິ່ງຜູ້ປ່ວຍທີ່ໄດ້ກິນ corticosteroids ແລະ LABA (ເຊັ່ນ Dulera, Advair, Symbicort ແລະ Breo), ບໍ່ມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເປັນໂຣກຮ້າຍແຮງຫຼືການເສຍຊີວິດຈາກໂຣກຫືດ.
FDA ໃນປະຈຸບັນລະບຸວ່າຢາ LABA ບໍ່ຄວນໃຊ້ຖ້າຜູ້ທີ່ເປັນພະຍາດຫືດຖືກຄວບຄຸມໂດຍ corticosteroid ທີ່ຫາຍໃຈດຽວ.
ຖ້າມີພະຍາດຫືດທີ່ບໍ່ໄດ້ຮັບການຄວບຄຸມກ່ຽວກັບຢາ steroid ຫາຍໃຈ, ການເລືອກການປິ່ນປົວເພີ່ມເຕີມປະກອບມີ: (a) ເພີ່ມປະລິມານຂອງ corticosteroid inhaled (ເຊິ່ງອາດມີ ຄວາມສ່ຽງຂອງຕົນເອງ ) ຫຼື (b) ການເພີ່ມຢາອື່ນໆເຊັ່ນ LABA, Singulair , theophylline, prednisone ປາກ ແລະ / ຫຼື Xolair . ຈົ່ງສັງເກດວ່າອາການຫອບຫືດທີ່ບໍ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວມີຄວາມສ່ຽງຂອງຕົນເອງເຊັ່ນດຽວກັນເຊິ່ງອາດປະກອບມີ ການໂຈມຕີ ຮ້າຍແຮງທີ່ຮ້າຍແຮງທີ່ຮ້າຍແຮງໃນຊີວິດ.
ສໍາລັບປະຊາຊົນສ່ວນໃຫຍ່, ຜົນປະໂຫຍດຂອງການໃຊ້ຢາ Corticosteroid ແລະຢາ LABA (Dulera, Advair, Breo ແລະ Symbicort) ແມ່ນມີຄວາມສ່ຽງສູງ. ຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ມັນເປັນສິ່ງສໍາຄັນສໍາລັບທ່ານທີ່ຈະຮູ້ເຖິງຄວາມສ່ຽງແລະຜົນປະໂຫຍດຂອງຢາເຫຼົ່ານີ້ເພື່ອໃຫ້ທ່ານສາມາດເລືອກແບບທີ່ຖືກຕ້ອງ. ຖ້າທ່ານໃຊ້ຢາ LABA ເປັນສ່ວນຫນຶ່ງຂອງການປິ່ນປົວພະຍາດຫອບຫືດແລະມີຄວາມກັງວົນກ່ຽວກັບຂໍ້ມູນຂ້າງເທິງ, ກະລຸນາຢ່າໃຊ້ຢາປິ່ນປົວໂຣກຕ່າງໆຈົນກ່ວາທ່ານເວົ້າກັບທ່ານຫມໍຂອງທ່ານ. ຖ້າທ່ານເລືອກທີ່ຈະບໍ່ນໍາໃຊ້ LABA ເປັນສ່ວນຫນຶ່ງຂອງການປິ່ນປົວພະຍາດຫືດຂອງທ່ານ, ກະລຸນາແຈ້ງໃຫ້ທ່ານຕັດສິນໃຈນີ້ກ່ອນທີ່ທ່ານຈະຢຸດການປິ່ນປົວພະຍາດຫືດຂອງທ່ານ.
ເບິ່ງຫນັງສືເຕືອນກ່ຽວກັບຢາທີ່ມີ LABAs.
> ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ:
> Aaronson DW ຄໍາເຕືອນ "Black Box" ແລະຢາເສບຕິດອາການແພ້. J Allergy Clin Immunol 2006 117: 40-4 Nelson HS, Weiss ST, Bleeker ER, et al. The Salmeterol Multicenter Asthma Research Trial. Chest. 2006 129: 15-26
> Nelson HS ການໃຊ້ Beta-Agonists ໃນໂຣກຜູ້ປ່ວຍໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກຜູ້ໃຫຍ່: ຫຼັກຖານທີ່ວ່າຢາເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນປອດໄພ. Primary Respiratory Care Journal. 2006 15: 271-77