Slip of Spinal Vertebrae
Spondylolisthesis ແມ່ນຄໍາສັບທີ່ຜ່າຕັດຂອງກະດູກສັນຫຼັງໃຊ້ເພື່ອອະທິບາຍການເຄື່ອນຍ້າຍຂອງ ກະດູກສັນຫຼັງ ຫນຶ່ງເທິງສຸດຂອງຄົນອື່ນ. ມັນສາມາດເກີດຂື້ນໂດຍການຍຽວຢາຫຼືການຊຶມເຊື້ອ microtrauma ແລະມີອາການຕ່າງໆທີ່ບໍ່ມີຢູ່ໃນທຸກໆອາການເຈັບປວດແລະອາການປະສາດ. ຄໍາສັບທີ່ສັບສົນນີ້ແມ່ນຄໍາເວົ້າທີ່ວ່າ "spon-dih-low-lis-thee-sis".
ກະດູກສັນຫຼັງແມ່ນກະດູກທີ່ມີຮູບໃນຫ້ອງທີ່ stacked ເທິງສຸດຂອງແຕ່ລະຄົນເຮັດໃຫ້ຄໍລໍາຂອງກະດູກສັນຫຼັງ.
ຫມາກໄຂ່ຫຼັງແຕ່ລະຄົນຄວນໄດ້ຮັບການຈັດຢູ່ໃນຊັ້ນເທິງແລະດ້ານລຸ່ມ. ໃນເວລາທີ່ເບິ່ງຈາກຂ້າງ, ຖັນກະດູກສັນຫລັງມີເສັ້ນໂຄ້ງ S ຮູບຮ່າງປົກກະຕິ (ເບິ່ງຮູບພາບ), ແຕ່ວ່າແຕ່ລະ vertebra ຄວນຢູ່ໃນຕໍາແຫນ່ງທີ່ຖືກຕ້ອງຢູ່ດ້ານເທິງສຸດຂອງແຜ່ນກະດູກຂ້າງລຸ່ມນີ້.
ໃນ spondylolisthesis, ການປ່ຽນແປງ vertebrae ຈາກຕໍາແຫນ່ງປົກກະຕິຂອງເຂົາເຈົ້າ, ສະພາບການທີ່ເອີ້ນວ່າເປັນ "vertebrae slipped." ສ່ວນຫຼາຍມັກ, ນີ້ແມ່ນເງື່ອນໄຂທີ່ກ້າວຫນ້າຊ້າໆ.
ສາເຫດຂອງ Spondylolisthesis
- Spondylolisthesis Degenerative
spondylolisthesis degenerative ແມ່ນມາຈາກສາເຫດທົ່ວໄປທີ່ສຸດຂອງສ່ວນຂອງກະດູກສັນຫຼັງ slipping ເທິງຂອງກັນແລະກັນ. ໃນໄລຍະເວລາ, ອາຍຸເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມເສຍຫາຍຕໍ່ເນື້ອເຍື່ອຂອງຮ່າງກາຍ, ລວມທັງກະດູກ, ເສັ້ນປະສາດ, ແລະເສັ້ນດ່າງທີ່ເຊື່ອມຕໍ່ກັບຄໍລໍາຂອງກະດູກສັນຫຼັງ. ຄວາມເສຍຫາຍເຮື້ອຮັງສາມາດນໍາໄປສູ່ການສູນເສຍຄວາມຫມັ້ນຄົງຂອງຖັນ spinal. ຖ້າຄວາມປ່ຽນແປງຂອງຄວາມເສື່ອມໂຊມຈະປ່ຽນໄປເປັນຈຸດທີ່ເສັ້ນໃຍແລະຂໍ້ຕໍ່ບໍ່ສາມາດຖືຕໍາແຫນ່ງທີ່ເຫມາະສົມຂອງຖັນ spinal, ຫຼັງຈາກນັ້ນ spondylolisthesis degenerative ແມ່ນຜົນໄດ້ຮັບ.
- Isthmic Spondylolisthesis
Spondylolisthesis Isthmic ແມ່ນເກີດຈາກການຜິດປົກກະຕິຂອງກ້ອນຫີນທີ່ຖືກເອີ້ນວ່າ spondylolysis . Spondylolysis ເປັນຄວາມຜິດປົກກະຕິໃນການເຊື່ອມຕໍ່ທີ່ສໍາຄັນຫນຶ່ງລະຫວ່າງກະດູກສັນຫຼັງ spinal. ການຜິດປົກກະຕິສະເພາະນີ້ແມ່ນຜົນສະທ້ອນທີ່ສຸດທີ່ເກີດຈາກ microtrauma ໃນໄລຍະໄວເດັກ. ກິລາບາງຢ່າງກໍ່ແມ່ນຄວາມຄິດທີ່ເຮັດໃຫ້ເດັກນ້ອຍຮູ້ສຶກວ່າມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການພັດທະນາ spondylolysis ລວມທັງການອອກກໍາລັງກາຍ, ການດໍານ້ໍາແລະບານເຕະ. ໃນເວລາທີ່ spondylolysis ເກີດຂື້ນທັງສອງດ້ານຂອງຖັນ spinal ໃນລະດັບສະເພາະໃດຫນຶ່ງ, ຄໍລໍາຂອງສັດສຸດຂົ້ວສາມາດສູນເສຍຄວາມຫມັ້ນຄົງ. ໃນສະຖານະການເຫຼົ່ານີ້, spondylolisthesis isthmic ສາມາດເປັນຜົນມາຈາກການ.
ສາເຫດອື່ນໆຂອງ spondylolisthesis ປະກອບມີຄວາມຜິດປົກກະຕິທາງດ້ານຮ່າງກາຍຂອງກະດູກສັນຫຼັງ, ການບາດເຈັບ, tumors, ແລະຂັ້ນຕອນການຜ່າຕັດ.
ອາການຂອງ Spondylolisthesis
ອາການຂອງ spondylolisthesis ສາມາດກວ້າງຕັ້ງແຕ່ການຊອກຫາທີ່ເກີດຂື້ນໃນ X-ray (ບໍ່ມີອາການສະແດງອອກ) ທີ່ເກີດຂຶ້ນກັບອາການເຈັບຫຼັງແລະຂາເຈັບທີ່ຮຸນແຮງທີ່ມີຄວາມເສຍຫາຍຈາກເສັ້ນປະສາດ. ຫຼາຍໆກໍລະນີຂອງ spondylolisthesis ໃນເດັກນ້ອຍເຮັດໃຫ້ເກີດອາການຕ່າງໆ. ອາດຈະພົບເຫັນອາການເຈັບປວດຍ້ອນເຈັບປວດ, ໂດຍສະເພາະແມ່ນໃນເວລາທີ່ມີຂາຫລັງ.
ເມື່ອເສັ້ນປະສາດອອກຈາກສາຍຄໍກະດູກສັນຫຼັງຫຼືເສັ້ນກະດູກສັນຫຼັງຂອງມັນເອງ, ມັນຈະກາຍເປັນສະຫມອງໂດຍ spondylolisthesis, ຫຼັງຈາກນັ້ນອາການຂອງເສັ້ນປະສາດອາດຈະເກີດຂື້ນ. ອາການຂອງເສັ້ນປະສາດສ່ວນໃຫຍ່ແມ່ນຄ້າຍຄືກັບອາການທີ່ພົບເຫັນດ້ວຍ ແຜ່ນ herniated . ອາການຕ່າງໆລວມມີ:
- ຕີນເຈັບປວດ
- ອາການຊ໊ອກໄຟຄ້າຍຄືໄຟຟ້າທີ່ເຄື່ອນຍ້າຍລົງຂາ
- ການເປັນໂຣກຕັບອັກເສບຫຼືຕຶງຢູ່ໃນຂາແລະຕີນ
- ກ້າມເນື້ອອ່ອນຂອງຂາ
ອາການອື່ນໆອາດຈະເກີດຂື້ນ. ຖ້າທ່ານມີອາການໃດຫນຶ່ງທີ່ມີບັນຫາກ່ຽວກັບພະຍາດກະເພາະລໍາໄສ້ຫຼື ກະເພາະ ລໍາໄສ້ຫຼືການຂີ້ອາຍກ່ຽວກັບອະໄວຍະວະເພດ, ທ່ານຄວນເຕືອນທ່ານຫມໍຂອງທ່ານທັນທີ. ອາການເຫຼົ່ານີ້ອາດຈະເປັນອາການຂອງ ໂຣກໂຣກຫມາກພ້າວ ແລະອາດເປັນເຫດສຸກເສີນທາງການແພດ.
ການປິ່ນປົວຂອງ Spondylolisthesis
ການປິ່ນປົວຂອງ spondylolisthesis ແມ່ນກວ້າງ, ລະດັບ, ຈາກການສັງເກດການກັບການຮັກສາສະຖຽນລະພາບການຜ່າຕັດຂອງກະດູກສັນຫຼັງ.
ການກໍານົດແຜນການປິ່ນປົວທີ່ເຫມາະສົມແມ່ນຂຶ້ນກັບອາຍຸຂອງຜູ້ປ່ວຍ, ປະເພດຂອງຄວາມຜິດພາດ, ແລະອາການທີ່ມີປະສົບການຈາກຄົນເຈັບ.
ຖ້າວ່າຂໍ້ຜິດພາດແມ່ນຂະຫນາດນ້ອຍແລະອາການທີ່ສາມາດຈັດການໄດ້, ຫຼັງຈາກນັ້ນການປິ່ນປົວມັກຈະມີການປິ່ນປົວທີ່ບໍ່ມີການປິ່ນປົວ. ໃນເດັກນ້ອຍ, ນີ້ອາດຈະປະກອບມີຂໍ້ຈໍາກັດການເຄື່ອນໄຫວ, ເຊັ່ນ: ປະຕິເສດເດັກນ້ອຍຈາກການມີສ່ວນຮ່ວມໃນກິລາບາງຢ່າງ.
ໃນເວລາທີ່ຄວາມຜິດພາດແມ່ນມີຄວາມສໍາຄັນຫຼາຍ, ອາດຈະມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເກີດຄວາມກ້າວຫນ້າທີ່ສູງຂຶ້ນແລະການໃຫ້ການຜ່າຕັດອາດຈະຖືກແນະນໍາ. ນອກຈາກນັ້ນ, ຄົນເຈັບທີ່ມີອາການຂອງການບີບອັດເສັ້ນປະສາດແມ່ນມັກຈະມີການຜ່າຕັດແນະນໍາ.
ພະຍາບານສາມາດກາຍເປັນຄວາມເສຍຫາຍຢ່າງຖາວອນຖ້າມີການບີບອັດຍາວຂອງເສັ້ນປະສາດ.
ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ:
Jones TR and Rao RD "Adult Isthmic Spondylolisthesis" J. Am. Acad Orthop ສຸກ, ຕຸລາ 2009 17: 609-617
Cavalier R, et al "Spondylolysis ແລະ Spondylolisthesis ໃນເດັກນ້ອຍແລະໄວລຸ້ນ: I. ການວິນິດໄສ, ປະຫວັດສາດທໍາມະຊາດແລະການບໍລິຫານການບໍ່ໃຊ້ສານ" J. Am. Acad Orthop Surg, July 2006 14: 417-424