ເຫດການທົ່ວໄປທີ່ສຸດຂອງພະຍາດຖອກທ້ອງທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບໂຮງຫມໍ
ພະຍາດຖອກທ້ອງເປັນ ບັນຫາທົ່ວໄປ ໃນຜູ້ທີ່ມີໂຣກເອດສ໌. ໃນບາງຄັ້ງ, ຖອກທ້ອງອາດເປັນຜົນຂ້າງຄຽງຂອງຢາບາງຊະນິດທີ່ໃຊ້ໃນການປິ່ນປົວ ເຊື້ອ HIV . ແຕ່ໃນເວລາອື່ນ, ມັນແມ່ນຜົນຂອງການຕິດເຊື້ອຂອງລະບົບກະເພາະລໍາໄສ້, ມີຕົວແທນແລະສາເຫດຈໍານວນຫຼາຍທີ່ເປັນໄປໄດ້.
ຫນຶ່ງໃນບັນດາສາເຫດທົ່ວໄປໃນຜູ້ທີ່ມີເຊື້ອ HIV ແມ່ນເຊື້ອແບັກທີເຣັຍທີ່ເອີ້ນວ່າ Clostridium difficile (ເອີ້ນວ່າ C. difficile ). C. difficile ແມ່ນສ່ວນຫນຶ່ງທີ່ພົບໃນ ລະບົບກະເພາະລໍາໄສ້ຂອງມະນຸດ ເຊິ່ງປະມານ 3 ເປີເຊັນຂອງພືດແບັກທີເລຍ ໃນຜູ້ໃຫຍ່ທີ່ມີສຸຂະພາບດີ.
ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ໃນເວລາທີ່ການທໍາງານຂອງພູມຕ້ານທານໄດ້ຖືກທໍາລາຍ, ລະບົບການຮັກສາການເຕີບໂຕຂອງເຊື້ອແບັກທີເຣັຍໃນການກວດອາດຈະບໍ່ດີ, ຊ່ວຍໃຫ້ C. difficile ເພີ່ມປະຊາກອນຈົນກວ່າມັນຈະສາມາດສະແດງອອກຈາກບ່ອນໃດຫນຶ່ງຈາກ 10 ຫາ 30 ເປີເຊັນຂອງພືດແບັກທີເລຍໃນຄົນເຈັບທີ່ມີໂລກປະຈໍາ. ການເພີ່ມຂື້ນນີ້ເຮັດໃຫ້ສານພິດທີ່ເຮັດໃຫ້ເກີດພະຍາດຖອກທ້ອງລະບາດແລະອັກເສບຂອງລໍາໄສ້ໃຫຍ່ (ເປັນ colitis).
ອາການຕົ້ນຕໍປະກອບມີ:
- ພະຍາດຖອກທ້ອງ, ບາງຄັ້ງມີເລືອດຫຼືຫນອງ
- ອາການໄຂ້
- ເຈັບທ້ອງ, ເຈັບທ້ອງ, ຫຼືເຈັບທ້ອງ
ສາເຫດຂອງ C. Difficile ພະຍາດຖອກທ້ອງ
ນອກເຫນືອຈາກການຕິດເຊື້ອເອດສ, ຖອກທ້ອງ C. difficile ທີ່ກ່ຽວຂ້ອງສາມາດເກີດຈາກປັດໃຈອື່ນໆອີກ:
- ການໃຊ້ຢາຕ້ານເຊື້ອ : ໃນເວລາທີ່ຢາຕ້ານເຊື້ອກໍ່ບໍ່ສາມາດຂ້າເຊື້ອແບັກທີເຣັຍ "ບໍ່ດີ" ແລະ "ດີ" ໃນເສັ້ນໃຍກະເພາະລໍາໄສ້, ການເກີດຂື້ນອາດເກີດຂື້ນ. ໃນຄວາມເປັນຈິງ, ບາງການສຶກສາຊີ້ໃຫ້ເຫັນວ່າປະມານ 90% ຂອງການຕິດເຊື້ອທີ່ຕິດພັນກັບການຮັກສາສຸຂະພາບຂອງ C. difficile ແມ່ນຜົນມາຈາກການໃຊ້ຢາຕ້ານເຊື້ອແບບກວ້າງ.
- ການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາຕ້ານການແຜ່: ຢາຕ້ານການແຜລົບລ້າຫຼຸດລົງຄວາມເປັນກົດຂອງກະເພາະອາຫານ. ໃນການເຮັດດັ່ງນັ້ນ, ມັນແລະບາງຄັ້ງກໍ່ປ່ຽນແປງຄວາມເປັນກົດຂອງກະເພາະອາຫານ, ອະນຸຍາດໃຫ້ C. difficile ຂະຫຍາຍຕົວບໍ່ໄດ້.
- ການພັກຜ່ອນໃນໂຮງຫມໍຍາວ: ຄວາມເຈັບປວດຈາກການເຈັບປ່ວຍ, ຄວາມອ່ອນເພຍຈາກການວາງຕຽງນອນໃນໂຮງຫມໍ, ແລະທ່າແຮງຂອງການປົນເປື້ອນຈາກຄົນເຈັບໄປສູ່ຜູ້ປ່ວຍສາມາດເພີ່ມຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການຕິດເຊື້ອ C. difficile . ໃນຄວາມເປັນຈິງ, C. difficile ຖືກກ່າວເຖິງເປັນສາເຫດທົ່ວໄປຂອງການຖອກທ້ອງທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບໂຮງຫມໍ.
- ອາຍຸສູງສຸດແລະອາຍຸຕໍ່າກວ່າ: ຄົນທີ່ມີອາຍຸຫຼາຍກວ່າ 65 ປີມີຄວາມສ່ຽງຫຼາຍກ່ວາພະຍາດຊຶມເຊື້ອຂອງພວກເຂົາມັກຈະອ່ອນແອ, ໃນຂະນະທີ່ເດັກນ້ອຍແລະເດັກນ້ອຍຍັງສາມາດຕິດເຊື້ອໄດ້ຍ້ອນການຕອບສະຫນອງຕໍ່ພູມຕ້ານທານຂອງພວກເຂົາ.
ການແຜ່ກະຈາຍ C. Difficile ແມ່ນແນວໃດ?
C. difficile ແມ່ນຢູ່ໃນລໍາຕົວຂອງຄົນທີ່ຕິດເຊື້ອ, ການສ້າງ spores ທີ່ສາມາດຖ່າຍໂອນໂດຍການຕິດຕໍ່ໂດຍກົງກັບຫ້ອງນ້ໍາ, ຮົ້ວຕຽງ, ປອກເຊືອກ, ອື່ນໆ. ຄົນສາມາດແຜ່ຜີ້ມອອກຈາກມືໄປຫາປາກໃນເວລາທີ່ຕິດຕໍ່ກັບພື້ນທີ່ປົນເປື້ອນ.
C. difficile spores ສາມາດດໍາລົງຊີວິດໄດ້ເຖິງຫ້າເດືອນໃນດ້ານສິ່ງແວດລ້ອມ. ພວກມັນບໍ່ໄດ້ຖືກຂ້າຕາຍງ່າຍໂດຍການໃຊ້ຢາຂ້າເຊື້ອໂລກປະເພດແລະມັກຈະຕ້ອງໃຊ້ນ້ໍາບໍລິໂພກ chlorine 1:10 ເພື່ອຮັບປະກັນໃຫ້ມີການລົບລ້າງຢ່າງສົມບູນຂອງສະຫມອງ.
ການລ້າງມືແມ່ນວິທີທໍາອິດເພື່ອປ້ອງກັນການແຜ່ກະຈາຍຂອງ C. difficile ຈາກຄົນໄປຫາຄົນ. ພື້ນຜິວຄວນໄດ້ຮັບການອະນາໄມຢ່າງລະອຽດ, ພ້ອມທັງເຄື່ອງໃຊ້ຫຼືສິ່ງຂອງອະນາໄມສ່ວນບຸກຄົນເຊິ່ງອາດຈະຕິດຕໍ່ກັບບຸກຄົນທີ່ເຈັບປ່ວຍຫລືໂຮງຫມໍ. ຫຼີກເວັ້ນການເຮັດຄວາມສະອາດຂອງເຫຼົ້າຍ້ອນວ່າພວກມັນມີປະສິດທິຜົນຫນ້ອຍໃນການຂ້າເຊື້ອ C. difficile.
ການຕິດເຊື້ອ C Difficile ແມ່ນແນວໃດ?
ການປິ່ນປົວ ພະຍາດຊຶມເຊື້ອ C. difficile ຮຽກຮ້ອງໃຫ້ມີສອງວິທີ: ການປິ່ນປົວອາການແລະການຮັກສາສາເຫດ.
ໃນບາງຄົນເຈັບ, ນີ້ອາດຈະສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າມີຄວາມຫຍຸ້ງຍາກ, ມັກຈະຕ້ອງການການປິ່ນປົວໃນໄລຍະເວລາຫຼາຍເດືອນເຖິງປີຫນຶ່ງ. ການເກີດໃຫມ່ຂອງຢາເສບຕິດພຽງແຕ່ເຮັດໃຫ້ມັນສັບສົນຕື່ມອີກ, ໂດຍສະເພາະແມ່ນໃນຜູ້ປ່ວຍທີ່ມີລະບົບພູມຕ້ານທານຢ່າງເຂັ້ມຂຸ້ນ.
ການປິ່ນປົວມັກຈະສາມາດປະກອບມີ:
- ຢາຕ້ານເຊື້ອຕ່າງໆເຊັ່ນ Flagyl ແລະ Vancomycin (ທີ່ມີປະສິດທິພາບຫຼາຍຕໍ່ຕ້ານເຊື້ອທີ່ຕິດຕໍ່ກັບຢາເສບຕິດ).
- ການດູດຊຶມປາກດ້ວຍນ້ໍາແລະວິທີການທົດແທນທາງອິເລັກໂທຣນິກ, ເຊັ່ນດຽວກັບການທົດແທນສານສະກັດຈາກນໍ້າໃນຜູ້ປ່ວຍຢ່າງຮ້າຍແຮງ.
- ການບັນເທົາການເຈັບປວດສາມາດໃຊ້ໄດ້ແຕ່ມີຄວາມລະມັດລະວັງຍ້ອນບາງຄັ້ງບາງຄັ້ງສາມາດປ້ອງກັນອາການທ້ອງນ້ອຍ, ດັ່ງນັ້ນມັນຈຶ່ງຊັກຊ້າໃນການກວດຫາພະຍາດທີ່ຕິດເຊື້ອ. ຢາປິ່ນປົວທີ່ໃຊ້ເວລາຫຼາຍທີ່ສຸດເຊັ່ນ: Tylenol ສາມາດໃຊ້ເພື່ອຊ່ວຍບັນເທົາອາການເຈັບປວດປານກາງເຖິງປານກາງ. ຢາກໍາມັນຕະພາບຄວນຖືກນໍາໃຊ້ດ້ວຍຄວາມລະມັດລະວັງຍ້ອນວ່າພວກມັນສາມາດສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ການເຮັດວຽກຂອງກ້າມເນື້ອ, ໃນຂະນະທີ່ Motrin ຄວນຫຼີກເວັ້ນຍ້ອນມັນສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດການລະຄາຍເຄືອງຕໍ່ກະເພາະລໍາໄສ້.
ສຸດທ້າຍ, ຫນຶ່ງໃນການປິ່ນປົວໃຫມ່ສໍາລັບບັນດາກໍລະນີຮ້າຍແຮງທີ່ສຸດແມ່ນການສັກກະເພາະ ອາຫານ . ແມ່ນບໍ່ໄດ້ນໍາໃຊ້ທົ່ວໄປ, ແຕ່ມີຂະບວນການຖອກທ້ອງອອກຈາກຄົນທີ່ມີສຸຂະພາບແຂງແຮງແລະການຖ່າຍໂອນເຂົ້າໄປໃນຄົນທີ່ມີ C ຍາກ .
ມັນໄດ້ຖືກພິຈາລະນາຫຼາຍກວ່າຂັ້ນຕອນການປິ່ນປົວທີ່ພົ້ນເດັ່ນຂື້ນແລະດັ່ງນັ້ນຈຶ່ງຕ້ອງໄດ້ຮັບການປະຕິບັດໂດຍຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານກະເພາະລໍາໄສ້ທີ່ມີປະສົບການໃນເຊື້ອແບັກທີເຣັຍ fecal.
> ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ:
> ປະເທດການາດາສະມາຄົມ Gastroenterology Clinical Affairs "Clostridium difficile-related ພະຍາດຖອກທ້ອງ (CDAD) ແລະ Proton Pump Inhibitor Therapy." Canadian Journal of Gastroenterology . 1 ມິຖຸນາ 2005 19 (6): 1272-1276
> ສະມາຄົມຜູ້ຊ່ຽວຊານໃນການຄວບຄຸມແລະການລະບາດຂອງເຊື້ອພະຍາດ. " ຄູ່ມືເພື່ອປ້ອງກັນການຕິດເຊື້ອ Clostridium difficile ." ກຸມພາ 2013: ISBN: 1-933013-54-0.
> Brown K Khanafer, N Daneman, N, et al "Meta - ການວິເຄາະຂອງຢາຕ້ານເຊື້ອແລະຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການຕິດເຊື້ອຂອງ Clostridium ຍາກທີ່ຕິດພັນກັບຊຸມຊົນ." ຕົວແທນ Antimicrobrial ແລະ Chemotherapy . ພຶດສະພາ 2013; 57: 2326-2332
> Kahn, S Gorawara-Bhat, R .; ແລະ Rubin, D. "Bacteriotherapy Fecal ສໍາລັບການແຜ ulcerative colitis: ຄົນເຈັບແມ່ນກຽມພ້ອມ, ແມ່ນພວກເຮົາ?" ໂຣກທ້ອງທາມອັກເສບ. ພຶດສະພາ 2011 DOI: 101002 / ibd21775