ຄວາມເຂົ້າໃຈໃນແບບຟອມຂອງພະຍາດເລືອດຈາງ
ພະຍາດໄຂ້ຫວັດສັດປີກ (CAD) ເປັນປະເພດຫາຍາກທີ່ຮ້າຍແຮງທີ່ ເກີດຂື້ນໃນເລືອດຂອງພະຍາດເລືອດຈາງ - ໂຣກເລືອດທີ່ພັດທະນາເມື່ອລະບົບພູມຕ້ານທານຂອງທ່ານໂຈມຕີແລະທໍາລາຍຈຸລັງເລືອດແດງຂອງທ່ານ. ສາເຫດທົ່ວໄປທີ່ເປັນອັນຕະລາຍຂອງ AIHA ແມ່ນຍ້ອນອາການ autoantibody ອຸ່ນ. ນີ້ຫມາຍຄວາມວ່າສານຕ້ານອະນຸມູນອິດສະຫຼະກັບເສັ້ນເລືອດແດງໃນອຸນຫະພູມ (ຮ່າງກາຍ) ອຸ່ນ. ໃນຖານະເປັນຊື່ຊີ້ໃຫ້ເຫັນ, CAD ເກີດຂື້ນກັບອາການ autoantibody ທີ່ເຢັນ, ຊຶ່ງຫມາຍຄວາມວ່າຕົວຕ້ານທານຊິດໃນເວລາທີ່ຈຸລັງເລືອດແດງໄດ້ຮັບຄວາມກົດດັນໃນອຸນຫະພູມເຢັນ, ສ່ວນຫຼາຍແມ່ນຢູ່ໃນມື, ຕີນແລະດັງ.
ຢາຕ້ານເຊື້ອເຫຼົ່ານີ້ເຮັດໃຫ້ຈຸລັງເລືອດແດງຂອງທ່ານຕິດກັນກັນ, ເອີ້ນວ່າ agglutination. CAD ເກີດຂຶ້ນເລື້ອຍໆໃນເພດຍິງ, ໂດຍສະເພາະຢູ່ໃນອາຍຸສູງສຸດ.
ອາການຂອງ CAD ແມ່ນຫຍັງ?
- ຄວາມລົ້ມເຫລວຫຼືຄວາມອ່ອນເພຍ
- ຫາຍໃຈສັ້ນ, ໂດຍສະເພາະກັບກິດຈະກໍາ
- Acrocyanosis: ການປ່ຽນສີມ່ວງຂອງນິ້ວ, ຕີນ, ດັງຫຼືຫູ. ການປ່ຽນສີນີ້ຈະຫາຍໄປເມື່ອພື້ນທີ່ເຮັດຄວາມຮ້ອນ. ນີ້ອາດຈະກ່ຽວຂ້ອງກັບຄວາມເຈັບປວດ. ມັນບໍ່ຄວນສັບສົນກັບ ປະກົດການຂອງ Raynaud .
- ຂີ້ເຫຍື້ອ: CAD ອາດຈະເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມຮຸນແຮງ, ການພັດທະນາຂອງໄຂ່ສີມ່ວງ, ຄື້ນຟອງ. ບາງຄັ້ງນີ້ເອີ້ນວ່າຜິວຫນັງທີ່ຂີ້ໂມ້.
ສິ່ງທີ່ເຮັດໃຫ້ CAD?
- Idiopathic: ບໍ່ມີສາເຫດໃດໆຖືກກໍານົດ
- ການຕິດເຊື້ອ: ສອງສາເຫດທົ່ວໄປແມ່ນໂຣກປອດອັກເສບ mycoplasma (ການຕິດເຊື້ອທາງຍ່າງຫາຍໃຈ) ແລະ Epstein-Barr Virus (EBV, ເຊື້ອໄວຣັສທີ່ເຮັດໃຫ້ mononucleosis). ມັນຍັງສາມາດເກີດຈາກການຕິດເຊື້ອໂຣກອື່ນໆເຊັ່ນ cytomegalovirus (CMV), ໂຣກເປືອກ, ໂຣກຫມາກເບີດ, ຫຼືຮູເບີນ. ບັນດາກໍລະນີເຫຼົ່ານີ້ຂອງ CAD ແມ່ນຕົນເອງຈໍາກັດແລະມັກຈະແກ້ໄຂພາຍໃນຫນຶ່ງຫາສາມອາທິດ.
- Leukemia lymphocytic ຊໍາເຮື້ອ
- Lymphoma: ມະເລັງຂອງຂໍ້ lymph nodes
CAD ຖືກວິນິດໄສແນວໃດ?
ຖ້າໂລກເລືອດຈາງມີນ້ໍາຫນັກເບົາ, ມັນອາດຈະຖືກຄົ້ນພົບໂດຍບັງເອີນກ່ຽວກັບ ການນັບເລືອດສົມບູນ (CBC) ສໍາລັບເຫດຜົນອື່ນໆ. ນອກຈາກພະຍາດເລືອດຈາງ, CBC ຍັງສາມາດເປີດເຜີຍ macrocytosis, ຂະຫນາດຂະຫນາດໃຫຍ່ຂອງຈຸລັງເລືອດແດງ. ຈຸລັງເລືອດແດງແມ່ນບໍ່ໃຫຍ່, ແຕ່ເມື່ອຈຸລັງເລືອດແດງຕິດກັນ, ເຄື່ອງອ່ານມັນເປັນຈຸລັງສີແດງໃຫຍ່ຫນຶ່ງ.
ການທົບທວນຄືນຂອງເລືອດສະຫມອງເມັດ (ຈຸລັງສະແດງກ້ອງຈຸລະທັດ) ສາມາດຊ່ວຍຕັດສິນວ່າມີຈຸລັງທີ່ມີ agglutinated (ທີ່ຕິດກັນ). ຄ້າຍຄືກັບພະຍາດເລືອດຈືດອື່ນໆ, ການກວດເລືອດ (ຈຸລັງສີແດງອ່ອນໆ) ແມ່ນສູງຍ້ອນວ່າໄຂ້ຂອງກະດູກພະຍາຍາມທົດແທນຈຸລັງເລືອດແດງທີ່ຖືກທໍາລາຍ.
ເນື່ອງຈາກວ່າ CAD ແມ່ນພະຍາດເລືອດຈືດທີ່ເປັນພູມຕ້ານທານ, ການທົດສອບ antiglobulin ໂດຍກົງ (DAT, ຫຼືການທົດສອບໂດຍກົງຂອງ Coomb) ຈະເປັນຕົວບົ່ງຊີ້, ສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າມີຕົວຕ້ານທານຂອງພະຍາດເລືອດແດງ. ມີການທົດສອບພິເສດເພື່ອຊອກຫາການມີ agglutinins ເຢັນເພື່ອຢືນຢັນການບົ່ງມະຕິ.
ເນື່ອງຈາກວ່າສ່ວນໃຫຍ່ຂອງ CAD ແມ່ນບັນຫາສໍາລັບບັນຫາອື່ນ, ການທົດສອບເພີ່ມເຕີມອາດຈະຖືກສົ່ງເພື່ອກໍານົດສາເຫດ, ດັ່ງນັ້ນມັນອາດຈະຖືກປະຕິບັດຢ່າງເຫມາະສົມ.
ການປິ່ນປົວສໍາລັບພະຍາດ Agglutinin ເຢັນແມ່ນຫຍັງ?
ຖ້າໂລກເລືອດຈາງບໍ່ສະບາຍ, ບໍ່ມີການປິ່ນປົວສະເພາະ. ຖ້າວ່າພະຍາດເລືອດຈາງຂອງທ່ານຮ້າຍແຮງແລະ / ຫຼືທ່ານມີອາການຂອງພະຍາດເລືອດຈາງ (ຄວາມໄວຫົວໃຈໄວ, ຄວາມວຸ້ນວາຍ, ວຸ່ນວາຍ) ທ່ານອາດຈະຕ້ອງການການສົ່ງເລືອດເລືອດແດງ. ເນື່ອງຈາກການໂອນເລືອດບໍ່ໄດ້ລົບລ້າງໂລກ autoantibody ເຢັນ, ການສົ່ງເລືອດຕ້ອງໄດ້ຮັບໂດຍຜ່ານການອົບອຸ່ນ, ດັ່ງນັ້ນຢາຕ້ານເຊື້ອບໍ່ຕິດກັບຈຸລັງເລືອດແດງໂອນ.
ສ່ວນຫນຶ່ງທີ່ສໍາຄັນທີ່ສຸດຂອງການຮັກສາ CAD ແມ່ນການຫລີກລ້ຽງອຸນຫະພູມເຢັນ. ນີ້ສຽງງ່າຍກວ່າມັນຢູ່ໃນຊີວິດຈິງ. ນີ້ຫມາຍຄວາມວ່າປະຊາຊົນທຸກທໍລະມານທີ່ມີ CAD ມັກຈະໃສ່ຫມວກ, ຖົງມື, ຖົງຕີນ, ແລະແມ້ກະທັ້ງຢູ່ໃນສະພາບອາກາດອົບອຸ່ນ, ຍ້ອນວ່າທ່ານອາດຈະໄດ້ຮັບການເປີດຫ້ອງເຢັນຫຼືສະພາບແວດລ້ອມ. ນອກຈາກເຄື່ອງນຸ່ງທີ່ອົບອຸ່ນ, ການດື່ມນໍ້າເຢັນ, ຫຼືຊິ້ນສ່ວນຮ່າງກາຍໃນນ້ໍາເຢັນກໍ່ຄວນຫຼີກລ່ຽງ.
Rituximab ແມ່ນຢາທີ່ມີສານ intravenous (IV) ທີ່ຊ່ວຍປ້ອງກັນຈຸລັງເລືອດຂາວທີ່ຜະລິດຕົວຕ້ານທານຕໍ່ຈຸລັງເລືອດແດງ, ເອີ້ນວ່າຈຸລັງ B. ຄວາມຫວັງແມ່ນວ່າເມື່ອຈຸລັງ B ຂອງທ່ານຟື້ນຟູຄືນໃຫມ່, ພວກມັນຈະບໍ່ເຮັດໃຫ້ແອນຕິບໍດີ.
ນີ້ແມ່ນຖືກນໍາໃຊ້ໂດຍທົ່ວໄປສໍາລັບຄົນເຈັບທີ່ມີພະຍາດທີ່ຮ້າຍແຮງ.
ຢາທີ່ຄ້າຍຄື steroids ແລະ immunoglobulin ເສັ້ນເລືອດ (IVIG), ທີ່ຖືກນໍາໃຊ້ສໍາລັບຄວາມຜິດປະຕິບັດທາງພູມຕ້ານທານອື່ນໆທີ່ມີປະສິດທິຜົນຫນ້ອຍໃນ CAD. Splenectomy (ການໂຍກຍ້າຍອອກຈາກສະຫມອງ) ສາມາດເປັນການປິ່ນປົວທີ່ມີປະສິດທິຜົນທີ່ສຸດສໍາລັບຄວາມອ່ອນໄຫວເລືອດຕັບອັກເສບຊໍາເຮື້ອ, ແຕ່ໃນ CAD ສ່ວນໃຫຍ່ຂອງການທໍາລາຍເລືອດຂອງເລືອດແດງແມ່ນເກີດຂຶ້ນໃນຕັບ, ເຮັດໃຫ້ມັນບໍ່ມີປະສິດຕິພາບ.