ຜູ້ໃຫ້ບໍລິການອາການໄຂ້ Typhoid ອາດບໍ່ເຈັບປວດ
Typhoid Mary ແມ່ນບຸກຄົນທີ່ແທ້ຈິງໃນຕົ້ນປີ 1900 ຜູ້ທີ່ເປັນຜູ້ປ່ວຍທີ່ບໍ່ສະບາຍອາການຂອງ Salmonella typhi . ໃນໄລຍະການເຮັດວຽກຂອງນາງເປັນຜູ້ປຸງແຕ່ງ, ນາງໄດ້ຕິດເຊື້ອຢ່າງບໍ່ຮູ້ 47 ຄົນທີ່ມີອາການໄຂ້ພະຍາດໄຂ້ທໍລະພິດແລະໃນທີ່ສຸດໄດ້ຖືກປິດບັງຫຼັງຈາກນາງປະຕິເສດທີ່ຈະຮັບເອົາຄໍາເຕືອນຈາກເຈົ້າຫນ້າທີ່ດ້ານສຸຂະພາບແລະຢຸດການປຸງແຕ່ງອາຫານ.
Typhoid ຍັງເປັນຄວາມເປັນຈິງສໍາລັບຫຼາຍໆຄົນທີ່ອາໄສຢູ່ແລະເຮັດວຽກຢູ່ໃນເຂດທີ່ນ້ໍາແລະສຸຂາພິບານບໍ່ປົກປ້ອງພວກເຂົາຈາກພະຍາດໄຂ້ທໍລະພິດ.
ນີ້ຍັງສາມາດເປັນພະຍາດທີ່ນັກທ່ອງທ່ຽວເລືອກເອົາໃນເວລາທີ່ພວກເຂົາຢູ່ຕ່າງປະເທດ. ມັນສາມາດແຜ່ຂະຫຍາຍຈາກການກິນອາຫານຫຼືນ້ໍາດື່ມຫຼືເຄື່ອງດື່ມອື່ນໆທີ່ມີເຊື້ອແບັກທີເຣັຍຮ້າຍແຮງໃນພວກມັນ. ຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການຕິດເຊື້ອສາມາດຫຼຸດລົງໄດ້ດ້ວຍ ຢາວັກຊີນ .
ຊື່ສັດ: Salmonella typhi ແມ່ນຊະນິດທີ່ພົບເລື້ອຍທີ່ສຸດທີ່ເຮັດໃຫ້ໄຂ້ Typhoid. ຊະນິດອື່ນ, ລວມທັງ Salmonella enteritidis ຫຼື Salmonella typhimurium , ສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດ ພະຍາດ gastroenteritis (ພະຍາດຖອກທ້ອງ) ຫຼືພະຍາດໄຂ້ທໍລະພິດ.
ປະເພດຂອງຈຸລິນຊີ: ເຊື້ອແບັກທີເຣຍຂີ້ກະເທົາ
ວິທີມັນແຜ່ລາມ
Salmonella typhi ສາມາດຫລຸດອອກຈາກຄົນທີ່ມີອາການໄຂ້ພະຍາດໄຂ້ທໍລະພິດ, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບຜູ້ຂົນສົ່ງຜູ້ທີ່ເປັນຄົນທີ່ໄດ້ຮັບການຟື້ນຕົວຈາກພະຍາດແຕ່ສືບຕໍ່ນໍາແລະຫລຸດເຊື້ອແບັກທີເຣັຍໃນອາຈົມ. ການຕິດເຊື້ອກໍ່ເກີດຂື້ນໂດຍຜ່ານການກິນອາຫານຫຼືເຄື່ອງດື່ມທີ່ປົນເປື້ອນດ້ວຍ Salmonella typhi , ລວມທັງນ້ໍາທີ່ໃຊ້ສໍາລັບການດື່ມຫຼືລ້າງອາຫານ.
ຜູ້ທີ່ມີຄວາມສ່ຽງ?
ອາການໄຂ້ພະຍາດໄຂ້ຫວັດໃຫຍ່ແມ່ນພົບເລື້ອຍໃນປະເທດທີ່ບໍ່ໄດ້ອຸດສາຫະກໍາ, ໂດຍສະເພາະໃນອາຊີ, ອາຟຣິກາແລະອາເມລິກາລາຕິນ.
ປະມານ 400 ກໍລະນີເກີດຂຶ້ນໃນແຕ່ລະປີຢູ່ໃນສະຫະລັດອາເມລິກາ, ເຊິ່ງສ່ວນໃຫຍ່ແມ່ນມາໃນລະຫວ່າງການເດີນທາງສາກົນ. ໃນປະເທດທີ່ພັດທະນາ, 21,5 ລ້ານຄົນໄດ້ຮັບຜົນກະທົບຕໍ່ປີ. ມີຢາວັກຊີນທີ່ສາມາດຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງນີ້ໄດ້.
ອາການຕ່າງໆ
ມັນເປັນສິ່ງສໍາຄັນທີ່ຈະຊອກຫາຄວາມຊ່ວຍເຫຼືອຖ້າທ່ານມີອາການໄຂ້ຫຼັງຈາກເດີນທາງ.
ພະຍາດນີ້ສາມາດເຮັດໃຫ້ມີອາການໄຂ້ສູງເຖິງ 103 F ເຖິງ 104 F, ອາການເຈັບທ້ອງ, ເຈັບຫົວ, ຄວາມວຸ້ນວາຍ, ການສູນເສຍຄວາມຢາກອາຫານ. ພະຍາດສາມາດໃຊ້ເວລາໃນການພັດທະນາ. ອາດຈະເປັນພະຍາດຖອກທ້ອງຫຼືທ້ອງຜູກ. ມັນອາດຈະມີອາການໄຂ້. ບາງຄົນສາມາດມີຮູຂຸມຂົນແລະຕ້ອງການການຜ່າຕັດ. ອາການຕ່າງໆມັກຈະຮຽກຮ້ອງໃຫ້ຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານການຝຶກອົບຮົມຮັບຮູ້
Diagnosis
ການບົ່ງມະຕິແມ່ນມັກເກີດຂື້ນບົນພື້ນຖານຂອງຢາຕ້ານເຊື້ອໃນປະເທດທີ່ Typhoid ມີທົ່ວໄປ. ນີ້ຮຽກຮ້ອງໃຫ້ທ່ານຫມໍມີປະສົບການທີ່ຈະຕີຄວາມຫມາຍ. ວັດທະນະທໍາເລືອດຫຼືວັດຖຸ. ການດູດຊືມຂອງໄຂມັນຫູແມ່ນຍັງເປັນວິທີການຮຸກຮານທີ່ສໍາຄັນທີ່ໃຊ້ສໍາລັບການບົ່ງມະຕິ.
Prognosis
ມີການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາຕ້ານເຊື້ອ, ອາການເລີ່ມຕົ້ນທີ່ຈະຜ່ອນຄາຍພາຍໃນ 2 ຫາ 3 ມື້, ແລະການຄາດຄະເນແມ່ນໂດຍທົ່ວໄປທີ່ດີ. ໂດຍບໍ່ມີການປິ່ນປົວ, ໄຂ້ອາດຈະມີອາການເປັນເວລາຫລາຍອາທິດຫາເດືອນ, ແລະພະຍາດກໍ່ຮ້າຍແຮງເຖິງ 20% ຂອງຄົນເຈັບ.
ການປິ່ນປົວ
ທ່ານຄວນສົນທະນາກັບທ່ານຫມໍຫຼືພະຍາບານຂອງທ່ານກ່ຽວກັບການປິ່ນປົວ. ນີ້ສາມາດເປັນພະຍາດອັນຕະລາຍຫຼາຍ. ມັນຄວນໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວດ້ວຍການຊ່ວຍເຫຼືອທາງການແພດທີ່ມີຢູ່. ຢາຕ້ານເຊື້ອ (Ceftriaxone trimethoprim-sulfamethoxazole, ຫຼື ciprofloxacin) ແມ່ນຕາມປົກກະຕິ. ຢາຕ້ານເຊື້ອເຫຼົ່ານີ້ອາດຈະບໍ່ສາມາດເຮັດວຽກໄດ້ຖ້າວ່າມີຄວາມຕ້ານທານທີ່ເກີດຂື້ນ. ມັນເປັນສິ່ງສໍາຄັນທີ່ຈະເວົ້າກັບແພດດ້ານວິຊາການ.
ການຄັດເລືອກຢາຕ້ານເຊື້ອແມ່ນຂຶ້ນຢູ່ກັບຮູບແບບຂອງການຕໍ່ຕ້ານຢາຕ້ານເຊື້ອໃນສະຖານທີ່ທີ່ຕິດເຊື້ອໄດ້. ມັນສາມາດຮຽກຮ້ອງໃຫ້ຢາຕ້ານເຊື້ອ IV ແລະການປິ່ນປົວສໍາລັບ 2 ອາທິດ (ມັກຈະມີການປິ່ນປົວໂດຍໃຊ້ຢາສໍາລັບການປິ່ນປົວສ່ວນຫຼາຍ).
ການປ້ອງກັນ
ສອງວັກຊີນທີ່ມີຢູ່ໃນສະຫະລັດອາເມລິກາສໍາລັບອາການໄຂ້ທໍລະພິດ: ວັກຊີນປາກ (Vivotif Berna) ແລະຢາສັກສັກ (Typhim Vi). ຖ້າທ່ານກໍາລັງເດີນທາງໄປປະເທດກໍາລັງພັດທະນາທີ່ມີພະຍາດໄຂ້ຟອງໄຂ້ອາດເປັນບັນຫາ, ຈົ່ງເບິ່ງຜູ້ໃຫ້ການດູແລສຸຂະພາບຂອງທ່ານສໍາລັບການສັກຢາຢ່າງຫນ້ອຍ 1 ອາທິດກ່ອນທີ່ທ່ານຈະເດີນທາງ. ເຖິງແມ່ນວ່າທ່ານໄດ້ຮັບການສັກຢາປ້ອງກັນໃນໄລຍະຜ່ານມາ, ທ່ານອາດຈະຕ້ອງໄດ້ຮັບການສັກຢາປ້ອງກັນ.
ນອກຈາກນັ້ນ, ປະຕິບັດນິໄສການກິນອາຫານທີ່ປອດໄພໃນເວລາເດີນທາງ. ດື່ມພຽງແຕ່ນ້ໍາຕົ້ມຫຼືຕົ້ມ, ກິນອາຫານພຽງແຕ່ອາຫານທີ່ຮ້ອນ, ຢ່າງລະອຽດ, ແລະກິນພຽງແຕ່ຫມາກໄມ້ແລະຜັກດິບທີ່ໄດ້ຖືກລ້າງທັງຫມົດແລະ peeled.
ມັນເຮັດໃຫ້ເກີດພະຍາດ
ທຸກໆອາທິດຈາກ 1 ອາທິດຫາ 1 ເດືອນຫຼັງຈາກ Salmonella typhi ຖືກກິນ, ມັນກໍ່ຈະທໍາລາຍລໍາໄສ້, ຂະຫຍາຍແລະແຜ່ເຂົ້າໄປໃນເລືອດ. ເຊື້ອແບັກທີເຣັຍດັ່ງກ່າວສາມາດແຜ່ລາມໄປສູ່ລະດັບຕັບແລະຕັບ, ບ່ອນທີ່ພວກເຂົາເພີ່ມຈໍານວນຫຼາຍຂຶ້ນ, ເຂົ້າໄປໃນເລືອດ, ເຮັດໃຫ້ເກີດພະຍາດແລະແຜ່ໄປຫາພົກຍ່ຽວ, ແລະກັບຄືນໄປບ່ອນລໍາໄສ້, ເຊິ່ງມີຄວາມເສຍຫາຍຕໍ່ລໍາໄສ້.
ອາການຂອງໄຂ້ທໍລະພິດແມ່ນເຊື່ອວ່າເກີດຈາກການຕອບສະຫນອງຂອງພູມຕ້ານທານຕໍ່ຈໍານວນຫລາຍຂອງ lipopolysaccharide (LPS), ເຊິ່ງເປັນອົງປະກອບທີ່ເປັນພິດຂອງຫນ້າດິນແບັກທີເລຍ. ລະບົບພູມຕ້ານທານທີ່ປ່ອຍໂປຼຕີນທີ່ເອີ້ນວ່າ cytokines ເຊິ່ງເຮັດໃຫ້ມີການຕອບສະຫນອງອັກເສບທີ່ເຂັ້ມແຂງຕໍ່ເຊື້ອແບັກທີເຣັຍ. ເມື່ອເຊື້ອແບັກທີເຣັຍເຂົ້າໄປໃນເລືອດ, ການຕອບສະຫນອງຂອງພູມຄຸ້ມກັນແຜ່ລາມໄປທົ່ວເນື້ອຫນັງແລະອະໄວຍະວະຕ່າງໆທົ່ວຮ່າງກາຍແລະສາມາດເປັນອັນຕະລາຍໂດຍບໍ່ມີການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາຕ້ານເຊື້ອ.
Complications
ນອກເຫນືອຈາກຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເສຍຊີວິດຫຼືການຕິດເຊື້ອຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງ, ຜົນສະທ້ອນອື່ນໆຂອງການຕິດເຊື້ອ Salmonella typhi ລວມເຖິງຄວາມເສຍຫາຍຂອງຕັບ, toxemia (ສານພິດຂອງເຊື້ອແບັກທີເຣັຍໃນເລືອດ), myocarditis (ການອັກເສບຂອງຫົວໃຈຄໍໃນຫົວໃຈ), ແລະລໍາໄສ້ໃນລໍາໄສ້ອາດເກີດຂື້ນ.
ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ:
Salmonella spp USFDA Bad Bug Book ສູນສໍາລັບຄວາມປອດໄພດ້ານອາຫານແລະໂພຊະນາການ.
Typhoid Fever ສູນຄວບຄຸມແລະປ້ອງກັນພະຍາດ.
Salyers, AA ແລະ Whitt, DD. Bacterial Pathogenesis. A Molecular Approach ສະມາຄົມອະເມລິກັນສໍາລັບຈຸລິນຊີ. Washington, DC 1994 pp. 229-243.