ການທົດສອບ PSA, ພ້ອມກັບການກວດ cholesterol ແລະການທົດສອບອື່ນໆ, ແມ່ນສ່ວນປະກອບທົ່ວໄປຂອງການກວດເລືອດທີ່ເກີດຂຶ້ນໃນການກວດກາດ້ານຮ່າງກາຍປະຈໍາປີຂອງຜູ້ຊາຍ. ແຕ່ທ່ານຄວນເຮັດແນວໃດຖ້າ PSA ຢູ່ນອກຂອບເຂດປົກກະຕິໃນບົດລາຍງານຫ້ອງທົດລອງຂອງທ່ານ? ຖ້າທ່ານກວດເບິ່ງບົດລາຍງານຂອງຫ້ອງທົດລອງລາຍລັກອັກສອນເຊິ່ງລາຍລະອຽດກ່ຽວກັບການກວດສອບຂອງທ່ານ, ທ່ານອາດຈະໄດ້ພົບບັນທຶກຄໍາອະທິບາຍບາງຢ່າງ (ເບິ່ງຂ້າງລຸ່ມນີ້) ທີ່ມີຢູ່ໃນບົດລາຍງານ:
"ການທົດລອງ PSA ນີ້ບໍ່ຄວນຈະຖືກຕີຄວາມວ່າເປັນຫຼັກຖານຢ່າງແທ້ຈິງສໍາລັບການມີຫຼືບໍ່ມີພະຍາດທີ່ເປັນໂຣກ malignant ຫຼືບໍ່ຄວນໃຊ້ມັນເປັນການທົດສອບການກວດຫາມະເຮັງ. ການພົວພັນດ້ານການປິ່ນປົວແມ່ນຕ້ອງການ.
ຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນ PSA ສູງສາມາດແນະນໍາໃຫ້ມີມະເຮັງ prostate ຈົນກ່ວາ biopsy ໄດ້ຖືກປະຕິບັດ. ຄວາມເຂັ້ມຂຸ້ນຂອງ PSA ສາມາດເພີ່ມຂື້ນໃນ hyperplasia prostatic hyperplasia ຫຼືສະພາບການອັກເສບຂອງ prostate. PSA ໂດຍທົ່ວໄປບໍ່ໄດ້ສູງໃນຜູ້ຊາຍທີ່ມີສຸຂະພາບຫລືຜູ້ຊາຍທີ່ມີໂຣກຫມາກກໍ່ບໍ່ແມ່ນ prostate. "
Verbiage ຂອງປະເພດນີ້ຊີ້ໃຫ້ເຫັນວ່າຂັ້ນຕອນຕໍ່ໄປຈະເປັນການກວດຮ່າງກາຍ. ໃນຄວາມເປັນຈິງ, ມັນຫມາຍຄວາມວ່າການກວດ biopsy ແມ່ນເກືອບຫມົດແລ້ວ. ການກວດ biopsy ເຂັມຂອງ prostate ເພື່ອປະເມີນຜູ້ຊາຍທີ່ມີ PSA ສູງໄດ້ເປັນວິທີການມາດຕະຖານຄໍາສໍາລັບ 30 ປີ. ຈົນກ່ວາບໍ່ດົນມານີ້, ການນໍາໃຊ້ຕົວຢ່າງ prostate ຫຼາຍສໍາລັບການກວດກາຈຸນລະພາກແມ່ນວິທີດຽວທີ່ຈະກວດພົບມະເຮັງ prostate.
Random Needle Biopsy Procedure
ຂັ້ນຕອນການກວດ biopsy ລູກປືນທີ່ມີ 12 ຫຼັກ ໄດ້ຖືກປັບປຸງເຂົ້າໄປໃນຂັ້ນຕອນທີ່ມີປະສິດທິຜົນແລະອາດຈະຖືກປະຕິບັດໂດຍນັກວິທະຍາສາດໃນຫ້ອງການລາວ.
ຜູ້ຊາຍແມ່ນຕັ້ງຢູ່ຂ້າງລາວດ້ວຍຂາລາວອອກມາສູ່ຫນ້າເອິກຂອງລາວ. Novocain ແມ່ນຖືກສົ່ງໄປປະມານ prostate ແລະຫຼັງຈາກນັ້ນສິບສອງ, ຫຼັກໂຄນຂະຫນາດໃຫຍ່ທີ່ຖືກນໍາສະກັດດ້ວຍປືນ biopsy ທີ່ມີນ້ໍາຫນັກເບົາລົງຜ່ານທາງ rectum. ຢາຕ້ານເຊື້ອແມ່ນປົກກະຕິໃຊ້ເພື່ອປ້ອງກັນການຕິດເຊື້ອ.
ຖ້າຫາກມີປະສົບການທີ່ມີປະສິດທິພາບ, ຂັ້ນຕອນການກວດເລືອດຈະໃຊ້ເວລາ 10 ຫາ 20 ນາທີ.
ຫຼັງຈາກຂັ້ນຕອນການ, ຜູ້ຊາຍມັກຈະປະສົບເລືອດໄຫຼຢູ່ໃນນ້ໍາປັດສະວະແລະເມັດສໍາລັບສອງສາມອາທິດ. ບັນຫາຊົ່ວຄາວທີ່ມີການຟື້ນຕົວສາມາດເກີດຂື້ນໄດ້. ເຖິງວ່າຈະມີຢາຕ້ານເຊື້ອ, ຈໍານວນຜູ້ຊາຍຈໍານວນຫນ້ອຍ (ປະມານ 2 ສ່ວນຮ້ອຍ) ຈະພັດທະນາການຕິດເຊື້ອຢ່າງຮຸນແຮງພຽງພໍສໍາລັບການເຂົ້າໂຮງຫມໍ. ຫຼັກການທີ່ຖືກໂຍກຍ້າຍອອກຈາກ prostate ແມ່ນຖືກສົ່ງໄປຫານັກວິຊາການແພດທີ່ໄດ້ຮັບການວິເຄາະຈາກແພດສາດ. ຜົນໄດ້ຮັບແມ່ນປົກກະຕິພາຍໃນສອງຫາສາມມື້.
ການຕີລາຄາລະບົບປະສາດສາດ
ທ່ານຫມໍພິຈາລະນາ ຕົວຢ່າງການກວດຮ່າງກາຍ , ນັກວິທະຍາສາດ, ລາຍງານວ່າມີຫລືບໍ່ມີມະເຮັງຈາກຫຼັກທີ່ຖືກລົບອອກຈາກຕ່ອມ. ໃນເວລາທີ່ມະເຮັງມີຢູ່, ນັກວິທະຍາສາດໄດ້ລາຍງານເຖິງ ຈໍານວນ ຂອງມະເຮັງ (ຈໍານວນໂປຼຕີນທີ່ມີມະເຮັງ) ແລະ ຊັ້ນຮຽນ ຂອງມະເຮັງ. ຊັ້ນຮຽນຂອງໂຣກມະເຮັງ ແມ່ນຫນຶ່ງໃນບັນຫາທີ່ສັບສົນຫຼາຍທີ່ສຸດຂອງມະເຮັງ prostate.
ກັບຄືນສູ່ຊຸມປີ 1960, ທ່ານຫມໍ Donald Gleason ໄດ້ລາຍງານວ່າພຶດຕິກໍາໃນອະນາຄົດຂອງມະເຮັງ prostate ອາດຈະຖືກຄາດຄະເນໂດຍຮູບແບບຂອງເຊນທີ່ເຫັນຢູ່ກ້ອງຈຸລະທັດ. ລາວພັດທະນາລະບົບການຜະລິດລະດັບຊັ້ນຕັ້ງແຕ່ 2 ຫາ 10 ເຊິ່ງຄາດເດົາວ່າມັນຈະເປັນແນວໃດສໍາລັບມະເຮັງທີ່ຈະແຜ່ຂະຫຍາຍ (metastasize). ບາງສ່ວນຂອງລະບົບການໃຫ້ຄະແນນ Gleason ລາວຍັງຄົງຢູ່ໃນມື້ນີ້. ລັກສະນະອື່ນໆຂອງລະບົບໄດ້ມີການປ່ຽນແປງຕະຫຼອດເວລາ.
ການປ່ຽນແປງທີ່ໃຫຍ່ທີ່ສຸດແມ່ນການຄົ້ນພົບວ່າ Gleason ຄະແນນ 6 ຫຼືຫນ້ອຍແມ່ນ ບໍ່ເປັນຕາຢ້ານ. ໃນຂະນະທີ່ "ຈຸລັງຜິດປົກກະຕິເຫຼົ່ານີ້" ມີບາງປະກົດການຂອງມະເຮັງ, ການສຶກສາວິທະຍາສາດໄດ້ກໍານົດໃນປັດຈຸບັນວ່າ Gleason 6 ຫຼືຫນ້ອຍຈະບໍ່ແຜ່ລາມ. ຈຸລັງທີ່ຜິດປົກກະຕິທີ່ບໍ່ໄດ້ແຜ່ລາມອອກຄວນຖືວ່າເປັນໂຣກມະເຮັງປອດ, ບໍ່ແມ່ນມະເຮັງ.
ອຸດສາຫະກໍາການແພດໃນການປ່ຽນແປງ
ແຕ່ຫນ້າເສຍດາຍ, ການປ່ຽນແປງເກີດຂຶ້ນຢ່າງຊ້າໆໃນໂລກທາງການແພດ. ໃນເວລາທີ່ທ່ານຫຼືຄົນທີ່ຮັກຮັກສາສໍາເນົາລາຍງານທາງການແພດຢ່າງເປັນທາງການແລະເບິ່ງຄໍາວ່າ adenocarcinoma, ທ່ານກໍ່ອາດຈະເຫັນວ່ານີ້ເປັນອັນຕະລາຍ. ປະມານຫນຶ່ງລ້ານຄົນໄດ້ຮັບການກວດ biopsy ທຸກໆປີ.
ໃນຈໍານວນຜູ້ຊາຍ 1 ລ້ານຄົນ, ຫຼາຍກວ່າ 100,000 ຄົນໃນພວກມັນຈະໄດ້ຮັບການກວດພົບກັບ Gleason 6 (ຫຼືຕ່ໍາກວ່າ) adenocarcinoma.
ອຸດສາຫະກໍາມະເຮັງ prostate ກໍ່ໄດ້ເລີ້ມປັບຕົວກັບການຄົ້ນຄວ້າທີ່ວ່າມະເຮັງຊັ້ນ 6 ບໍ່ແມ່ນມະເຮັງແທ້ໆ. ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ໃນປີ 2015, ປະມານ ເຄິ່ງຫນຶ່ງ ຂອງຜູ້ຊາຍທີ່ໄດ້ຮັບການກວດພົບກັບຊັ້ນ 6 (50,000 ຄົນ) ໄດ້ຖືກຕິດຕາມກວດກາການເຝົ້າລະວັງຢ່າງຫ້າວຫັນແທນທີ່ຈະມີການຜ່າຕັດທັນທີທັນໃດຫຼືຮັງສີ. ຄວາມຈິງທີ່ວ່າຜູ້ຊາຍ 50% ຍັງໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວດ້ວຍຮາກ, ມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການຂາດການຕິດຕໍ່ທາງເພດສໍາພັນແລະການສູນເສຍການຄວບຄຸມນ້ໍາຕານ (incontinence) ສໍາລັບສະພາບທີ່ບໍ່ເປັນອັນຕະລາຍ, ສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າອຸດສາຫະກໍາການແພດຕ້ອງປັບປຸງ. ການປິ່ນປົວແບບຮຸກຮານດັ່ງກ່າວສາມາດເຮັດໄດ້ແນວໃດຍ້ອນວ່າພວກເຮົາຮູ້ກ່ຽວກັບໂຣກມະເຮັງ prostate ທີ່ 6 ຫຼືຫນ້ອຍກວ່າ?
ມະເຮັງແມ່ນສີ່ຄໍາຈົດຫມາຍ
ແພດກໍາລັງເລີ່ມແກ້ໄຂຄວາມຄິດຂອງເຂົາເຈົ້າ, ແຕ່ວ່າມັນຕ້ອງໃຊ້ເວລາໃນການປ່ຽນແປງ. ສ່ວນຫນຶ່ງຂອງບັນຫາແມ່ນວ່າໂຣກມະເຮັງເປັນຄໍາສີ່ອັກສອນ. ປ້າຍກໍາກັບແມ່ນມີອໍານາດ, ເຖິງແມ່ນວ່າພວກເຂົາບໍ່ຖືກຕ້ອງ. ຕົວຢ່າງ, racist ຄໍາໃຫ້ການປຽບທຽບທີ່ດີ. ຄໍາສັບ "racist," ບໍ່ວ່າຈະເປັນຫຼືບໍ່ຄໍາສັບແມ່ນຖືກຕ້ອງ, ໄມ້ຄືກາວ. ປະຊາຊົນຫຼາຍຄົນໄດ້ປ້ອງກັນຕົນເອງ, ຄວາມຜິດທີ່ເຂົາເຈົ້າປະກົດຕົວ.
ອີກປະການຫນຶ່ງຄວາມຈິງທີ່ມີປະສິດທິພາບອີກອັນຫນຶ່ງແມ່ນການປ່ຽນແປງແມ່ນວ່າອຸດສາຫະກໍາມະເຮັງ prostate ຫຼາຍໆພັນລ້ານໂດລາໄດ້ສ້າງຂຶ້ນໃນໄລຍະ 40 ປີຜ່ານມາ. ມັນເປັນການຍາກສໍາລັບຜູ້ທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການປ່ຽນແປງທາງວິທະຍາສາດແລະຫຼີກເວັ້ນການເຮັດການຜ່າຕັດ. ໃຊ້ຈ່າຍເວລາໃນຫ້ອງປະຕິບັດງານແມ່ນສ່ວນຫນຶ່ງຂອງຕົວຕົນທີ່ມີຄວາມເຂັ້ມແຂງຂອງເຂົາເຈົ້າ. ແລະຈິງ, ຈົນກ່ວາ 10 ປີກ່ອນຫນ້ານີ້, ບໍ່ມີທາງເລືອກອື່ນ. ການປິ່ນປົວຮຸກຮານສາມາດແກ້ໄຂໄດ້ງ່າຍໃນຍຸກສະໄຫມທີ່ທຸກຄົນເຊື່ອວ່າມະເຮັງ prostate ທັງຫມົດ ແມ່ນເປັນອັນຕະລາຍຕໍ່ຊີວິດ. ການປິ່ນປົວດ້ວຍຮາກແມ່ນເປັນຄວາມຕ້ອງການຂອງທົ່ວໂລກ.
ຄວາມບໍ່ແນ່ນອນຂອງການຕິດຕາມ
ເຫດຜົນອີກປະການຫນຶ່ງທີ່ຜູ້ຊາຍທີ່ມີມະເລັງຕ່ໍາກໍ່ຍັງບໍ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວທີ່ຈໍາເປັນໂດຍການຜ່າຕັດແມ່ນວ່າຜູ້ປ່ວຍແລະທ່ານຫມໍກໍ່ຍັງຮູ້ສຶກວ່າມັນເປັນວິທີການທີ່ມີຄວາມລະມັດລະວັງ. ການສຶກສາໄດ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າການກວດ biopsy 12 ຄັນບໍ່ສາມາດກວດພົບໂຣກມະເຮັງທີ່ສູງກວ່າ (ປະຖົມ 7 ຫາ 10) 25% ຂອງເວລາ! ຈືຂໍ້ມູນການ, ຫຼັກແມ່ນ inserted ເຂົ້າໄປໃນ prostate ໄດ້ ຢ່າງໄວວາ , ໂດຍບໍ່ມີຄວາມຮູ້ກ່ຽວກັບສະຖານທີ່ຂອງ tumor ໄດ້. ພິຈາລະນາຄວາມບໍ່ຖືກຕ້ອງນີ້, ມີຄວາມຢ້ານກົວທີ່ສົມເຫດສົມຜົນທີ່ວ່າມະເລັງຊັ້ນສູງອາດຈະຖືກລັກລອບເຂົ້າໄປໃນລະບາດຂອງ prostate. ບາງຄັ້ງຜູ້ຊາຍເລືອກທີ່ຈະໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວ "ພຽງແຕ່ຈະປອດໄພ."
ຜູ້ທີ່ເລືອກເອົາການເຝົ້າລະວັງຢ່າງຫ້າວຫັນອາດຈະມີໂປຣຕີນ prostate biopsied ທຸກໆປີ. ພວກເຂົາອາດຈະບໍ່ຮູ້, ວ່າແພດຂອງພວກເຂົາພະຍາຍາມຊົດເຊີຍການບໍ່ຖືກຕ້ອງຂອງການກວດ biopsy ໂດຍການປະຕິບັດອີກຄັ້ງ. ໃນຂະນະທີ່ນີ້ແມ່ນບໍ່ສະບາຍແລະມີຄວາມສ່ຽງເລັກນ້ອຍ, ການສຶກສາໄລຍະຍາວສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າວິທີການນີ້ແມ່ນປອດໄພຢ່າງສົມເຫດສົມຜົນ. ສ່ວນໃຫຍ່ຂອງຜູ້ຊາຍທີ່ມີພະຍາດຊັ້ນສູງທີ່ບໍ່ໄດ້ຮັບການທົດສອບໃນການກວດ biopsy ໃນເບື້ອງຕົ້ນໄດ້ພົບກັບການກວດ biopsy ຄັ້ງຕໍ່ໄປເມື່ອໂຣກມະເຮັງຢູ່ໃນຂັ້ນຕອນຕົ້ນພຽງພໍສໍາລັບການຮັກສາມັນ.
ການຖ່າຍຮູບ, ເປົ້າຫມາຍແທນທີ່ຈະເປັນການກວດຮ່າງກາຍແບບສຸ່ມ
ແທນທີ່ຈະຜ່ານຂັ້ນຕອນການກວດ biopsy ທີ່ບໍ່ຫນ້າເຊື່ອຖື, ຜູ້ປ່ວຍສາມາດໄປຫາສູນກາງຂອງການກວດສອບ prostate ດ້ວຍ MRI ທີ່ມີຫຼາຍຕົວກໍານົດ. ໃນມືທີ່ມີປະສົບການທີ່ໃຊ້ອຸປະກອນທີ່ທັນສະໄຫມ, ມະເຮັງຊັ້ນສູງສາມາດຖືກກໍາຈັດອອກມາດ້ວຍຄວາມຖືກຕ້ອງຫຼາຍກວ່າສິ່ງທີ່ສາມາດບັນລຸໄດ້ດ້ວຍການກວດ biopsy 12 ຕົວ. ນອກຈາກນີ້, MRI prostate ແມ່ນຂ້ອນຂ້າງຕາບອດກັບການມີຂອງມະ 6 ຫຼືຫນ້ອຍມະເຮັງ. ນັບຕັ້ງແຕ່ພະຍາດຊັ້ນຕ່ໍາແມ່ນ "ພາດໂອກາດ" ໂດຍການ MRI prostate, ຜູ້ຊາຍຈໍານວນຫຼາຍໄດ້ຮັບການຊັ່ງຊາຂອງການກວດຫາມະເຮັງທີ່ບໍ່ຈໍາເປັນທີ່ບໍ່ຈໍາເປັນ.
ມີສູນກາງການຖ່າຍຮູບທີ່ບໍ່ຄ່ອຍຈະເລີນເຕີບໂຕຢູ່ທົ່ວປະເທດ, ບາງທີອາດມີເຖິງ 50 ຫາ 100, ເຊິ່ງປະຕິບັດການຖ່າຍພາບ prostate ດ້ວຍຄວາມຖືກຕ້ອງທີ່ຖືກຕ້ອງ. ອົງປະກອບສໍາຄັນສໍາລັບຜົນໄດ້ຮັບທີ່ເຊື່ອຖືໄດ້ແມ່ນ:
- ເຄື່ອງສະແກນ MRI (Multi-Parametric MRI) (mpMRI) ຂອງລັດ-of-the-art, 3-Tesla.
- ນັກວິຊາການ MRI ຜູ້ທີ່ໄດ້ຮັບການຝຶກອົບຮົມຢ່າງດີໃນວິທີການປະຕິບັດການຖ່າຍພາບ prostate ຢ່າງຖືກຕ້ອງ
- ແພດຈົ່ງຝຶກຝົນຢ່າງລະອຽດໃນການຕີຄວາມຮູບພາບຂອງ prostate. ຄວາມກ້າວຫນ້າໃນການຖ່າຍພາບ prostate ແມ່ນເກີດຂື້ນຢ່າງໄວວາເຖິງແມ່ນວ່າບາງນັກວິທະຍາສາດທີ່ຮັບຮອງຈາກຄະນະກໍາມະການຍັງບໍ່ຮູ້ເຖິງສິ່ງທີ່ເຕັກໂນໂລຊີຫລ້າສຸດສາມາດບັນລຸໄດ້.
ຜູ້ຊາຍທີ່ມີຮູບພາບ 3 m mpMRI ສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າບໍ່ມີການຊຶມເຊື້ອທີ່ຫນ້າສົງໄສສາມາດພິຈາລະນາເອົາການກວດຮ່າງກາຍທັງຫມົດແລະອາດຈະຕິດຕາມກວດກາຮູບພາບຖ້າ PSA ຂອງພວກເຂົາຍັງສູງ. ໃນເວລາທີ່ເປັນອັນຕະລາຍທີ່ຫນ້າສົງໄສຖືກກວດພົບ, ການກວດ biopsy ເປົ້າຫມາຍທີ່ ນໍາໃຊ້ຢູ່ໃນຫຼາຍທີ່ສຸດ 3 ຫຼື 4 ຫຼັກສາມາດຖືກນໍາໃຊ້ໂດຍສະເພາະຢູ່ໃນຄວາມຜິດປົກກະຕິ.
ການຕີລາຄາລາຍລະອຽດຂອງ Prostate MRI
ທ່ານຫມໍທີ່ອ່ານການສະແກນສະຫຼຸບຄວາມປະທັບໃຈໂດຍລວມຂອງລາວກ່ຽວກັບການຄົ້ນພົບເຊິ່ງເປັນສາມປະເພດພື້ນຖານ:
- ບໍ່ມີຫຼັກຖານສໍາລັບພະຍາດທີ່ສູງທີ່ສຸດ (ເພາະສະນັ້ນ, ບໍ່ຈໍາເປັນຕ້ອງມີການສໍາຫຼວດ biopsy).
- ເຊື້ອເຫັດທີ່ສົງໃສແມ່ນຖືກກວດພົບ. (ການກວດ biopsy ທີ່ຖືກເປົ້າຫມາຍແມ່ນມີຄວາມຈໍາເປັນຖ້າຫາກວ່າພະຍາດທີ່ໄດ້ຮັບການກວດຫາໂຣກລະດັບສູງ, ການຕິດຕາມຕໍ່ໄປໂດຍການໃຫ້ຄໍາປຶກສາກ່ຽວກັບການປິ່ນປົວແມ່ນຈໍາເປັນ).
- ພື້ນທີ່ບໍ່ແນ່ນອນຖືກກວດພົບ. (ສາມາດພິຈາລະນາ biopsy ເປົ້າຫມາຍທີ່ສາມາດຖືກພິຈາລະນາຫຼືທາງເລືອກອື່ນ, ຕິດຕາມກວດກາຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງດ້ວຍການກວດສອບອີກ 6 ຫາ 12 ເດືອນ).
ໃນເວລາທີ່ຈະ biopsy ຫລີກອອກບໍ່ສໍາຄັນ
ຮູບພາບ "ເບິ່ງ" ທຸກສິ່ງທຸກຢ່າງນອກເຫນືອຈາກມະເຮັງ, ລວມທັງເນື້ອເຍື່ອ, ເຂດທີ່ມີການອັກເສບຢ່າງຮຸນແຮງ (prostatitis), ແລະເຂດພື້ນເມືອງຂອງ ໂປຣຕີນ hypertrophy (BPH). ການຊຶມເຊື້ອທີ່ມີຄວາມກັງວົນຫຼາຍທີ່ສຸດແມ່ນຄົນທີ່ມີຂະຫນາດໃຫຍ່, ຕັ້ງຢູ່ໃນເຂດ peripheral ຂອງໂປຣເຕໂຕຼຕາ, ປອກເປືອກ, ຫຼືມີການເຊື່ອມໂຍງກັບການໄຫຼຂອງເລືອດຫຼືການແຜ່ກະຈາຍ. ການຫລອກລວງທີ່ບໍ່ແນ່ນອນອາດຈະຕ້ອງມີການກວດຮ່າງກາຍຖ້າການກວດສອບຕໍ່ໄປນີ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນເຖິງຂະຫຍາຍກ້າວຫນ້າ. ການຕັດສິນໃຈກ່ຽວກັບການກວດກາຊີວິດ biopsy ທັນທີທັນໃດຫຼືສືບຕໍ່ຕິດຕາມດ້ວຍການກວດກາເປັນໄລຍະທີ່ຄວນຈະເຮັດໄດ້ໂດຍການມີການປຶກສາຫາລືລະຫວ່າງຜູ້ປ່ວຍແລະທ່ານຫມໍທີ່ເຂົ້າໃຈເທກໂນໂລຍີໃຫມ່ນີ້.
ຢຸດ PSA Screening ຮ່ວມກັນບໍ?
ໃນປີ 2011, ເນື່ອງຈາກຄວາມກັງວົນກ່ຽວກັບ ການບົ່ງມະຕິຫຼາຍທີ່ສຸດຈາກການທົດສອບ PSA ແລະການກວດ biopsy ແບບທັນທີທັນໃດທີ່ເຮັດໃຫ້ຜົນຂ້າງຄຽງທີ່ຮ້າຍແຮງຈາກການປິ່ນປົວທີ່ບໍ່ຈໍາເປັນ, US Task Force Preventative Services ແນະນໍາໃຫ້ ກວດເບິ່ງ PSA ປົກກະຕິ. ການສຶກສາໄດ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າທ່ານຫມໍຫຼາຍໆຄົນໄດ້ແນະນໍາເຫຼົ່ານີ້ໃຫ້ຫົວໃຈແລະໄດ້ຢຸດເຊົາການກວດເບິ່ງທັງຫມົດ. ແຕ່ວ່າຫນ່ວຍງານປະຕິບັດງານຍັງຂາດຈຸດ. ການຄັດເລືອກ PSA ບໍ່ແມ່ນບັນຫາ. ບັນຫາແມ່ນຮີບແລ່ນເຂົ້າໄປໃນການກວດ biopsy ແບບທັນທີທັນໃດທັນທີເມື່ອມີຄວາມສູງ PSA. ເປັນວິທີການລະມັດລະວັງ, ຂັ້ນຕອນທີ່ເລີ່ມຕົ້ນດ້ວຍ ການຖ່າຍຮູບ prostate ແລະຕິດຕາມດ້ວຍ ການ ກວດ biopsy ເປົ້າຫມາຍ ໃນເວລາພົບຄວາມຜິດປົກກະຕິທີ່ສາມາດລົບລ້າງບັນຫາຂອງການປິ່ນປົວຫຼາຍເກີນໄປ.
ສຸດທ້າຍຄວາມຄິດ
ໂລກການປິ່ນປົວແມ່ນດັດແປງຢ່າງຊ້າໆໄປທີ່ວິທີການກວດຮ່າງກາຍທີ່ມີ 12 ຫນ່ວຍທີ່ເຮັດໃຫ້ເສັ້ນເລືອດແດງເຮັດໃຫ້ເກີດການວິນິດໄສບໍ່ຈໍາເປັນ, Gleason-grade 6 cancers. ທຸກໆປີຢູ່ໃນສະຫະລັດອາເມລິກາຜູ້ຊາຍ 100,000 ຄົນໄດ້ຖືກກວດພົບວ່າມີ "ມະເຮັງ" ທີ່ບໍ່ເປັນອັນຕະລາຍເຫຼົ່ານີ້. ແຕ່ຫນ້າເສຍດາຍ, ພວກເຂົາສ່ວນຫຼາຍໄດ້ຮັບ ການຜ່າຕັດຫລືການຜ່າຕັດ ທີ່ບໍ່ຈໍາເປັນ. ຂັ້ນຕອນທໍາອິດທີ່ໄດ້ຮັບການເບິ່ງແຍງທີ່ດີກວ່າສໍາລັບຜູ້ຊາຍທີ່ໄດ້ຮັບການກວດຄັດເລືອກ PSA ຄວນຈະເປັນການໃຊ້ຮູບພາບທີ່ທັນສະໄຫມຫຼາຍກວ່າການແຜ່ກະຈາຍ, ແທນທີ່ຈະແລ່ນເຂົ້າໄປໃນການກວດ biopsy.
> ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ:
> Eggener S, et al Journal of Urology Vol 185, P 869, ມີນາ 2011.
> Klotz L, et al Journal of Clinical Oncology Vol 28, P 126, January 2010
> Sakr W, et al Journal of Urology Vol 150, P 379,1993
> Thompson I, et al New England Journal of Medicine Vol 349, P 215, July 2003
> US Task Force ປ້ອງກັນ. Prostate Cancer: Screening. ພຶດສະພາ 2012
> Wilt T, et al New England Journal of Medicine Vol 367, P 203, July 2012