Polypharmacy ແລະການເສື່ອມສະຕິທາງຈິດໃຈທີ່ຖືກກະຕຸ້ນຈາກຢາເສບຕິດ
ສັບສົນ, dazed ແລະບໍ່ສາມາດຈື່ຈໍາສິ່ງຕ່າງໆ? ໃນຂະນະທີ່ອາການເຫຼົ່ານີ້ສາມາດເກີດຂື້ນໂດຍ Alzheimer's ແລະ ປະເພດ ອື່ນໆ ຂອງ dementia , ອາດຈະມີອີກ, ອາດຈະເປັນໄປໄດ້, ສາເຫດ : ການປິ່ນປົວ. ຢາຫຼາຍເກີນໄປ, ທີ່ເອີ້ນວ່າ polypharmacy , ສາມາດສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ຄວາມສາມາດຂອງທ່ານທີ່ຈະຄິດຢ່າງຊັດເຈນ, ຈື່ ແລະຕັດສິນໃຈທີ່ເຫມາະສົມ.
ການສູນເສຍຄວາມຮູ້ທາງປັນຍາໂດຍໃຊ້ຢາເສບຕິດ
ອີງຕາມການສຶກສາຫນຶ່ງ, ການຂາດດູນທາງປັນຍາມີຢູ່ໃນ 22% ຂອງຜູ້ທີ່ໃຊ້ຢາຫ້າຫຼືຫນ້ອຍກວ່າ, ໃນຂະນະທີ່ອັດຕານີ້ເພີ່ມສູງຂຶ້ນເຖິງ 33% ໃນຜູ້ທີ່ໃຊ້ຢາຫຼາຍກວ່າຫ້າແລະ 54% ໃນຜູ້ທີ່ຖືຢາ 10 ຫຼືຫຼາຍກວ່າ.
ການສຶກສາຄັ້ງທີສອງຈາກ 12% ຂອງ dementias ອາດຈະກ່ຽວຂ້ອງກັບ polypharmacy. ການສຶກສາຄັ້ງທີສາມພົບເຫັນວ່າຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການພັດທະນາຄວາມອຶດຢາກແມ່ນຫຼາຍກວ່າສອງເທົ່າໃນຜູ້ທີ່ກິນຢາຫຼາຍກວ່າຫ້າຊະນິດ. ອາການຂອງ ຄວາມບົກຜ່ອງດ້ານຄວາມຮູ້ສຶກທີ່ອ່ອນເພຍ ຫຼື ຄວາມເຈັບປວດ ທີ່ເກີດຂື້ນໃນເວລາທີ່ຄົນກິນຢາຫຼາຍໆຄວນກວດເບິ່ງຢ່າງລະອຽດ.
ຫ້ອງຮຽນຢາເສບຕິດທີ່ມີຄວາມສ່ຽງສູງ
ອີງຕາມວາລະສານ Clinical Geriatrics , "ຫ້ອງຮຽນຂອງຢາທີ່ມີທ່າແຮງທີ່ຈະເຮັດໃຫ້ມີຄວາມບໍ່ສະຫງົບແລະຫນ້າທີ່ໃນຜູ້ສູງອາຍຸປະກອບມີ ຢາ anticholinergic , ຢາສະຕິປັນຍາ , ຢາແກ້ປວດ , ຢາສະ ຫມອງ, ຢາ ແລະຢາທີ່ມີຫນ້າທີ່ປິ່ນປົວທີ່ແຄບ."
Polypharmacy ແມ່ນຫຍັງ?
ຄໍາສັບ poly ຫມາຍຄວາມວ່າຫຼາຍ, ແລະ ຢາ ປົວພະຍາດຫມາຍເຖິງຢາ. ດັ່ງນັ້ນ, ໂພຊະນາການແມ່ນເວລາຫຼາຍເກີນໄປ (ຖືກກໍານົດຫຼາຍກວ່າຫ້າໃນບາງແຫຼ່ງຂໍ້ມູນແລະຫຼາຍກ່ວາຫົກຄົນອື່ນ) ຢາໃຊ້ເພື່ອປິ່ນປົວຄົນ. ມີສະຖານະການຫຼາຍຢ່າງທີ່ຢາຫຼາຍຊະນິດແມ່ນມີຄວາມຈໍາເປັນແລະເຫມາະສົມ, ແຕ່ການໃຊ້ຢາຫຼາຍຊະນິດ, ໂດຍສະເພາະໃນຜູ້ສູງອາຍຸ, ຍັງມີທ່າແຮງສໍາລັບຜົນກະທົບທາງລົບທີ່ບໍ່ໄດ້ຄາດຫວັງ.
8 ສາເຫດຂອງ Polypharmacy
ມີປັດໃຈທີ່ປະກອບສ່ວນຫຼາຍຢ່າງສໍາລັບການໃຊ້ polypharmacy, ລວມທັງການດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້:
1. ແພດຈໍານວນຫຼາຍ
ເລື້ອຍໆ, ປະຊາຊົນຈະໄປຫາຫຼາຍກວ່າຫນຶ່ງທ່ານຫມໍ, ເຊັ່ນ: ຊ່ຽວຊານ, ສໍາລັບຄວາມກັງວົນຕ່າງໆ. ຖ້າທ່ານບໍ່ປະຕິບັດຢ່າງຈະແຈ້ງກ່ຽວກັບຢາທີ່ຖືກກໍານົດໂດຍຫມໍອື່ນໆ, ຫຼືຖ້າບັນທຶກທາງການແພດຂອງທ່ານບໍ່ຖືກສົ່ງໄປຫາຫມໍທີ່ຕໍ່ໄປ, ຢາຫຼາຍໂພດກໍ່ອາດຈະຖືກກໍານົດໄວ້.
2. Herbs and Supplements
ທ່ານຄວນລາຍງານສະຫມຸນໄພຫຼືຢາເສີມທີ່ທ່ານກໍາລັງກິນກັບທ່ານຫມໍຂອງທ່ານ. ເຖິງແມ່ນວ່າພວກເຂົາອາດຈະທໍາມະຊາດຢ່າງແທ້ຈິງ, ພວກເຂົາຍັງສາມາດມີຜົນກະທົບຕໍ່ວິທີທີ່ຮ່າງກາຍຂອງທ່ານດູດຊຶມຢາແລະສ້າງຄວາມເປັນໄປໄດ້ຂອງການພົວພັນກັບຢາ.
3 ຕົນເອງ Medicating
ບາງຄົນຮູ້ສຶກວ່າຖ້າຢາສອງຊະນິດດີ, ສີ່ແມ່ນດີກວ່າ. ຫຼື, ພວກເຂົາໃຊ້ຢາປົວພະຍາດຈາກປະເທດເພື່ອນບ້ານຂອງພວກເຂົາສໍາລັບອາການເຈັບຕ່າງໆແລະຄວາມເຈັບປວດຕ່າງໆ. ຈົ່ງຈື່ໄວ້ວ່າການປິ່ນປົວຢາປະສົມແລະຕົວເອງສາມາດມີຜົນລົບບໍ່ໄດ້, ທັງບໍ່ຊ່ວຍບັນຫາທີ່ທ່ານຫວັງຢາກແກ້ໄຂແລະການກໍ່ໃຫ້ເກີດການພົວພັນກັບຢາທີ່ເປັນອັນຕະລາຍ.
4. ວັດທະນະທໍາທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບຢາ
ໂດຍສະເພາະໃນວັດທະນະທໍາຂອງພວກເຮົາ, ມັນເປັນເລື່ອງປົກກະຕິທີ່ຈະຊອກຫາຢາສໍາລັບທຸກສິ່ງທຸກຢ່າງ. ຮູ້ສຶກກັງວົນ? ກິນຢາເມັດ. ເຈັບຫົວເຂົ່າຂອງທ່ານ? ມີບາງຢາ. cholesterol ສູງ? ນີ້ແມ່ນເມັດອື່ນ. ແນ່ນອນ, ມີຢາທີ່ປະເສີດທີ່ມີ - ແລະພວກເຂົາອາດເປັນຢາແກ້ໄຂທີ່ແນ່ນອນທີ່ທ່ານຕ້ອງການ. ແຕ່ສໍາລັບສະຖານະການບາງຢ່າງກໍ່ມີວິທີອື່ນທີ່ສາມາດພະຍາຍາມທໍາອິດເຊັ່ນ: ການໃຫ້ຄໍາປຶກສາ, ການປິ່ນປົວທາງດ້ານຮ່າງກາຍຫຼືອາຫານທີ່ມີສຸຂະພາບດີແລະການອອກກໍາລັງກາຍ.
5 ຂໍ້ຜິດພະລາດການບໍລິຫານຢາ
ສໍາລັບບາງຄົນ, ການກິນຢາຢ່າງຖືກຕ້ອງແມ່ນສິ່ງທ້າທາຍ. ມັນບໍ່ແມ່ນເລື່ອງແປກທີ່ສໍາລັບຄົນທີ່ລືມວ່າພວກເຂົາກິນຢາແລະຫຼັງຈາກນັ້ນໃຊ້ຢາອີກຄັ້ງ, ໃຊ້ເວລາໃນເວລາທີ່ຜິດໃນເວລາກິນ, ກິນກັບອາຫານໃນເວລາທີ່ມັນຄວນຈະບໍ່ມີ, ຫຼືຮັບຊື່ຢາທີ່ສັບສົນແລະກິນຢາທີ່ບໍ່ຖືກຕ້ອງ.
ບາງຄັ້ງ, ລະບົບການບໍລິຫານຢາ ສາມາດຊ່ວຍປ້ອງກັນບໍ່ໃຫ້ເກີດຄວາມຜິດພາດເຫຼົ່ານີ້.
6. ການນໍາໃຊ້ຢາທີ່ໃຊ້ເວລາຫຼາຍກວ່າ
ມີຫລາຍຢາປິ່ນປົວທີ່ມີຢູ່ທົ່ວໄປທີ່ມີຢູ່ໂດຍບໍ່ມີຢາຕາມໃບສັ່ງແພດ, ແຕ່ຄືກັບຢາສະຫມຸນໄພແລະຢາເສີມ, ທ່ານຍັງສາມາດໃຊ້ຢາເຫຼົ່ານີ້ຫຼາຍເກີນໄປແລະພວກມັນຍັງສາມາດພົວພັນກັນກັບຢາອື່ນໆອີກ.
7 Hospitalizations
ບາງຄັ້ງການປິ່ນປົວເພີ່ມເຕີມແມ່ນຖືກກໍານົດເມື່ອຜູ້ໃດຜູ້ຫນຶ່ງເປັນໂຮງຫມໍ, ແລະພວກເຂົາກໍາລັງຕັ້ງໃຈສໍາລັບສະພາບການຊົ່ວຄາວ. ແຕ່ເມື່ອເວລາຜ່ານໄປ, ຢາເຫຼົ່ານີ້ອາດຈະບໍ່ຖືກຢຸດ. ໃນເວລາທີ່ທ່ານໄປຫາຫມໍຫຼັງຈາກທ່ານໄປຫາໂຮງຫມໍ, ຂໍໃຫ້ທ່ານຫມໍຂອງທ່ານທົບທວນຄືນການປິ່ນປົວທີ່ທ່ານກໍາລັງໃຊ້ເພື່ອຮັບປະກັນວ່າພວກເຂົາທຸກຄົນຍັງເຫມາະສົມ.
8. ການປິ່ນປົວຜົນຂ້າງຄຽງການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາອື່ນໆ
ນີ້ແມ່ນບັນຫາທົ່ວໄປຫຼາຍ. ຕົວຢ່າງ: ຖ້າຢາມີຜົນຂ້າງຄຽງຂອງການກໍ່ໃຫ້ເກີດການ constipation, ທ່ານຫມໍສາມາດສັ່ງຢາອື່ນແທນທີ່ແນະນໍາໃຫ້ທ່ານໃຊ້ຫຼາຍ, ດື່ມນ້ໍາຫຼາຍແລະກິນຫຼາຍເສັ້ນໃຍ. ອີງຕາມເງື່ອນໄຂຂອງທ່ານ, ຢານັ້ນອາດຈະເປັນສິ່ງທີ່ທ່ານຕ້ອງການເພື່ອປ້ອງກັນບໍ່ໃຫ້ເກີດຄວາມສັບສົນທີ່ຮ້າຍແຮງເຊັ່ນ: ການບາດແຜລໍາໄສ້. ແຕ່, ມັນຍັງເປັນໄປໄດ້ວ່າສໍາລັບບາງຄົນ, ວິທີການທີ່ບໍ່ແມ່ນຢາເສບຕິດສາມາດແກ້ໄຂບັນຫາໄດ້ຢ່າງມີປະສິດຕິຜົນ.
ຜູ້ໃຫຍ່ອາຍຸແລະຢາ
ອີງຕາມການສຶກສາທີ່ຈັດພີມມາໃນປີ 2005 ໃນຢາປິ່ນປົວບໍາບັດ, 40% ຂອງຜູ້ໃຫຍ່ທີ່ອາຍຸຫລາຍກວ່າ 5 ຄົນຕໍ່ອາທິດແລະ 10% ໃຊ້ເວລາຫຼາຍກວ່າ 10 ເທື່ອຕໍ່ອາທິດ.
ນອກຈາກນັ້ນ, ການປິ່ນປົວຄວນໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາສໍາລັບຜູ້ສູງອາຍຸ, ຍ້ອນວ່າຮ່າງກາຍຂອງພວກເຂົາມີແນວໂນ້ມທີ່ຈະຕອບສະຫນອງຕໍ່ຢາປົວພະຍາດຫຼາຍຂຶ້ນ. ໂດຍສະເພາະ, ຜູ້ສູງອາຍຸມັກຈະຍ່ອຍສະຖຽນລະພາບ, ດູດຊຶມ, ແຈກຢາຍແລະຍົກເລີກຢາເສບຕິດຊ້າໆ, ເຊິ່ງເປັນຫຍັງຈຶ່ງມັກຈະມີຄໍາແນະນໍາແລະຄໍາແນະນໍາທີ່ແຕກຕ່າງກັນສໍາລັບຜູ້ສູງອາຍຸກວ່າປະຊາຊົນທົ່ວໄປ.
ການປ້ອງກັນ
ຮັກສາບັນທຶກສຸຂະພາບສ່ວນຕົວທີ່ມີຢາທຸກຊະນິດຂອງທ່ານ, ພ້ອມທັງການວິນິດໄສສໍາລັບຢາແຕ່ລະຄົນ. ຖ້າທ່ານບໍ່ຮູ້ວ່າເປັນຫຍັງທ່ານກໍາລັງກິນຢາ, ຂໍໃຫ້ທ່ານຫມໍຂອງທ່ານ. ເມື່ອທ່ານໄປຫາຫມໍ, ເອົາບັນທຶກຂອງທ່ານກັບທ່ານ.
ຜູ້ປະຕິບັດດ້ານການປິ່ນປົວໄດ້ຖືກແນະນໍາໃຫ້ "ເລີ່ມຕ່ໍາແລະຊ້າລົງ" ດ້ວຍຢາປິ່ນປົວເຊັ່ນດຽວກັນກັບການດູແລຢາທີ່ຢູ່ໃນບັນຊີເບຍ, ການລວບລວມຢາທີ່ອາດບໍ່ເຫມາະສົມສໍາລັບຜູ້ສູງອາຍຸ.
A Word from
ໃນຂະນະທີ່ຢາປິ່ນປົວສາມາດມີປະໂຫຍດຫຼາຍແລະເຫມາະສົມກັບການປິ່ນປົວເງື່ອນໄຂສະເພາະໃດຫນຶ່ງ, ຈົ່ງຈື່ໄວ້ວ່າທຸກໆການໄກ່ເກ່ຍອາດມີຜົນຂ້າງຄຽງທີ່ສາມາດພົວພັນກັບຢາອື່ນໆ. ການຮູ້ວ່າການປິ່ນປົວຫຼາຍເກີນໄປສາມາດສ້າງຄວາມສັບສົນແລະບັນຫາກ່ຽວກັບຄວາມຈໍາອາດຊ່ວຍທ່ານໃຫ້ລະບຸຄວາມກັງວົນນີ້ຢູ່ໃນຕົວທ່ານເອງຫຼືຄົນທີ່ທ່ານຮັກ. ຢ່າລັງເລທີ່ຈະຖາມຫມໍຂອງທ່ານກ່ຽວກັບຢາທີ່ທ່ານກໍາລັງກິນເພື່ອວ່າທ່ານທັງສອງຈະແຈ້ງກ່ຽວກັບເຫດຜົນທີ່ພວກມັນຈໍາເປັນສໍາລັບສຸຂະພາບແລະສຸຂະພາບຂອງທ່ານ.
ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ:
ການແຊກແຊງດ້ານການປິ່ນປົວໃນເວລາໄວ. 2008 ມິຖຸນາ 3 (2): 383-389 Polypharmacy: Misleading, ແຕ່ສາມາດຈັດການໄດ້. http: // wwwncbinlmnihgov / pmc / articles / PMC2546482 /
Consultant360 ການພິການທາງດ້ານຈິດໃຈທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການປິ່ນປົວໃນຜູ້ສູງອາຍຸ. ປະເພດ 16, ຈໍານວນ 08, ສິງຫາ, 2008.http: //www.consultant360.com/articles/medication-related-cognitive-impairments-elderly-0
> Hein, C. , Forgues, A. , Piau, A. , Sommet, A. , Vellas, B. and Nourhashmi, F. (2014). ຜົນກະທົບຂອງ Polypharmacy ກ່ຽວກັບການເກີດຂອງ Delirium ໃນຄົນເຈັບສຸກເສີນ. ວາລະສານຂອງສະມາຄົມຜູ້ອໍານວຍການດ້ານການແພດອາເມລິກາ , 15 (11), pp. 850.e 11-850e15.
Linnebur, S ໂຮງຮຽນວິທະຍາໄລຂອງລັດ Colorado. Polypharmacy ໃນຜູ້ສູງອາຍຸ. http: // wwwucdenveredu/academics/colleges/medicalschool/education/continuingmedicaleducation/Family% 20Medicine% 20Review% 202011% 20Documents / fmfall2011 /wed4-Polypharmacy_in_Elderly_Patients_Fam_Med_Confpdf
> Maher RL, Hanlon JT, Hajjar ER ຜົນກະທົບດ້ານການປິ່ນປົວຂອງໂພຊະນາການໃນຜູ້ສູງອາຍຸ. ຄວາມຄິດເຫັນຂອງຊ່ຽວຊານກ່ຽວກັບຄວາມປອດໄພຂອງຢາ 2014 13 (1): 101517/147403382013827660 doi: 101517/147403382013827660