ໂລກໄຂ້ມາລາເຣຍເປັນໂລກຕິດເຊື້ອທີ່ມີອັດຕາການຕິດເຊື້ອສູງ, ປະມານ 200 ລ້ານຄົນທົ່ວໂລກໃນແຕ່ລະປີ. ຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ການວິນິດໄສຂອງມັນສາມາດຮຽກຮ້ອງໃຫ້ຫລາຍອາທິດຫຼືດົນກວ່ານີ້ເນື່ອງຈາກຄວາມທ້າທາຍຫຼາຍຢ່າງ:
- ອາການຕ່າງໆທີ່ມີອາການຄ້າຍຄືໄຂ້ຫວັດໃຫຍ່ມັກອາດຈະເປັນອາການຂອງການຕິດເຊື້ອໄວຣັສຕ່ໍາ, ຈໍາກັດຕົວເອງສໍາລັບຫລາຍໆມື້.
- ໄລຍະເວລາທີ່ມີການຂະຫຍາຍຕົວຍາວນານຫມາຍຄວາມວ່າຖ້າທ່ານໄດ້ຮັບການຕິດເຊື້ອໄຂ້ຍຸງໂດຍຜ່ານການກິນມູມ, ທ່ານຈະບໍ່ຮູ້ອາການສໍາລັບຫລາຍໆອາທິດຫຼືເດືອນ, ເລື້ອຍໆຫຼັງຈາກທີ່ໄດ້ຮັບຄວາມສົນໃຈກັບສະພາບອາກາດເຂດຮ້ອນແລະຍຸງແມ່ນຖືກລືມ.
ອາການທາງຄລີນິກຕ່າງໆແມ່ນລັກສະນະຂອງພະຍາດໄຂ້ຍຸງ, ແລະໃນເວລາທີ່ອາການເຫລົ່ານີ້ເກີດຂື້ນ, ການກວດວິນິດໄສສາມາດຢືນຢັນວ່າທ່ານມີການຕິດເຊື້ອທີ່ເກີດຈາກປາສະຫຼາມ.
ການກວດສອບຕົວເອງແລະທົດສອບຢູ່ເຮືອນ
ທ່ານສາມາດຮຽນຮູ້ໄດ້ຮັບຮູ້ອາການຂອງພະຍາດໄຂ້ຍຸງຕົ້ນໆເພື່ອໃຫ້ທ່ານສາມາດໄດ້ຮັບຕົວທ່ານເອງຫລືຜູ້ທີ່ຮັກຂອງທ່ານເພື່ອກວດເບິ່ງວ່າທ່ານມີການຕິດເຊື້ອ.
ປະວັດສາດຂອງການໃຊ້ມ້າ
ຖ້າທ່ານໄດ້ກິນກັດໃນເຂດພູມສາດທີ່ມີການຕິດເຊື້ອໄຂ້ຍຸງ, ນີ້ກໍ່ເປັນໂອກາດທີ່ຈະຕິດເຊື້ອ.
ພະຍາດໄຂ້ຫວັດໃຫຍ່ເຊັ່ນດຽວກັນ
ໂລກໄຂ້ຫວັດໃຫຍ່ໄດ້ຖືກອະທິບາຍວ່າເປັນພະຍາດທີ່ຄ້າຍຄືກັບໄຂ້ຫວັດໃຫຍ່, ເຊິ່ງມີອາການຕ່າງໆລວມມີອາການໄຂ້, ອາການເຈັບປວດ, ອາການເຈັບຫົວ, ເຈັບທ້ອງ, ກະທັນຫັນ, ອາການປວດຮາກ, ແລະຖອກທ້ອງ. ຖ້າທ່ານມີອາການເຫຼົ່ານີ້ເປັນເວລາສອງສາມອາທິດຫຼືເດືອນຫຼັງຈາກໄດ້ຮັບການຕິດເຊື້ອໄຂ້ຍຸງ, ທ່ານຄວນບອກກັບທ່ານຫມໍຂອງທ່ານ.
ຮອບວຽນຂອງອາການໄຂ້, ຊ້າ, ເຫງື່ອ, ແລະສັ່ນ
ມະເຮັງມັກຈະຖືກຮັບຮູ້ເພາະວ່າມີອາການໄຂ້ຮອບວຽນ.
ທ່ານອາດຈະມີປະສົບການອາການປານກາງແລະອາການກະທັນຫັນທີ່ມີຮອບວຽນທີ່ສາມາດຢູ່ໄດ້ທຸກເວລາຈາກ 10 ຫາ 35 ຊົ່ວໂມງ.
Labs and Tests
ມີ ການກວດເລືອດ ຈໍານວນຫນຶ່ງທີ່ສາມາດຊ່ວຍໃນການບົ່ງມະຕິພະຍາດໄຂ້ຍຸງ. ໂດຍທົ່ວໄປແລ້ວ parasite ອາໃສຢູ່ພາຍໃນຈຸລັງເລືອດແດງຂອງຮ່າງກາຍ, ແລະການກວດບາງສາມາດລະບຸອົງການຂອງມັນເອງ, ໃນຂະນະທີ່ການທົດສອບອື່ນໆສາມາດກວດຫາສານເຄມີທີ່ສະແດງໃຫ້ເຫັນການມີຊີວິດຢູ່ໃນຮ່າງກາຍຂອງທ່ານ.
ຂໍ້ມູນສົມບູນຂອງເລືອດແລະເຄມີ
ລະດັບເລືອດແລະລະດັບອິເລັກໂທຣນິກສາມາດກໍານົດບາງຜົນສະທ້ອນຂອງການເປັນໄຂ້ມະເລັງເຊັ່ນ: ການອັກເສບ, ໂລກເລືອດຈາງແລະຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງຫມາກໄຂ່ຫຼັງ.
Microscopic Examination
ການສີດເລືອດແມ່ນວິທີການສະແດງຕົວຢ່າງຂອງເລືອດ, ເຊິ່ງຖືກຈັດໃສ່ໃນບໍລິເວນສະໄລ້ແລະກວດພາຍໃຕ້ກ້ອງຈຸລະທັດ. ຕົວເມຍແມ່ນເຫັນໄດ້ໃນເວລາທີ່ຕົວຢ່າງເລືອດມີສີຂີ້ເຖົ່າທີ່ມີສີຍ້ອມສີພິເສດ, ສີຍ້ອມເຍຍຍັກ.
ຖ້າທ່ານມີເລືອດສະຫມອງເສີຍທີ່ບໍ່ໄດ້ກໍານົດ parasite, ນີ້ບໍ່ໄດ້ຫມາຍຄວາມວ່າທ່ານບໍ່ມີການຕິດເຊື້ອ. ຖ້າມີເຫດຜົນທີ່ຫນັກແຫນ້ນທີ່ຈະຄິດວ່າທ່ານມີພະຍາດໄຂ້ຍຸງ, ມັນກໍ່ແນະນໍາໃຫ້ເຮັດແບບຟອງນ້ໍາຄືນໃຫມ່ເພື່ອພະຍາຍາມກໍານົດປາສະຫຼາມ.
ການກວດວິເຄາະໄວ (RDT)
ການທົດສອບທີ່ສາມາດກໍານົດການມີປາສະຫຼາມຢ່າງໄວວາ, RDT ມີບາງປະໂຫຍດແລະຂໍ້ບົກຜ່ອງບາງຢ່າງ. ມັນບໍ່ຈໍາເປັນຕ້ອງມີຜູ້ຊ່ຽວຊານໃນການຍ້ອມແລະກວດເບິ່ງຕົວຢ່າງຈຸລະພາກ, ແຕ່ວ່າມັນມີລາຄາແພງແລະຖືກພິຈາລະນາທີ່ຖືກຕ້ອງຫນ້ອຍກວ່າການກວດສອບກ້ອງຈຸລະທັດ.
Reaction Polymerase Chain (PCR)
PCR ສາມາດກວດພົບເຊື້ອໄຂ້ຫວັດສັດປີກໃນຕົວເລືອດທີ່ຖືກນໍາມາຈາກຄົນທີ່ຕິດເຊື້ອ. ມັນຖືກພິຈາລະນາເປັນການທົດສອບທີ່ມີຄວາມອ່ອນໄຫວສູງ, ແຕ່ຜົນໄດ້ຮັບອາດໃຊ້ເວລາຫຼາຍໆມື້.
ການທົດສອບນີ້ຮຽກຮ້ອງໃຫ້ມີຫ້ອງທົດລອງພິເສດແລະມີຄ່າໃຊ້ຈ່າຍຫຼາຍກ່ວາການກວດເລືອດແບບມາດຕະຖານອື່ນໆສໍາລັບພະຍາດໄຂ້ຍຸງ.
Imaging
ໂດຍທົ່ວໄປແລ້ວ, ການກວດເລືອດແມ່ນການທົດສອບທີ່ຫນ້າເຊື່ອຖືທີ່ສຸດສໍາລັບການໄຂ້ພະຍາດໄຂ້ຍຸງເພາະວ່າເຊື້ອພະຍາດຕິດເຊື້ອຈຸລັງເລືອດແດງແລະບໍ່ໄດ້ເບິ່ງເຫັນໄດ້ຊັດເຈນກ່ຽວກັບການສຶກສາຮູບພາບ.
ສະຫມອງ CT ຫຼື Brian MRI
ໃນບາງສະຖານະການເຊັ່ນ: ພະຍາດໄຂ້ເລືອດອອກ cerebral, ເປັນອາການແຊກຊ້ອນຮ້າຍແຮງທີ່ໂລກໄຂ້ເລືອດອອກແຜ່ລາມໄປຫາສະຫມອງ, ການທົດສອບທີ່ບໍ່ແມ່ນເຊື້ອໂຣກເຊັ່ນ CT ຫຼື MRI ສາມາດຊ່ວຍໄດ້. ໃນກໍລະນີດັ່ງກ່າວ, ການຖ່າຍຮູບຂອງສະຫມອງສາມາດສະແດງໃຫ້ເຫັນເຖິງສະຫມອງຂອງສະຫມອງ, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບສະຖານທີ່ຂອງເສັ້ນເລືອດແດງແລະເສັ້ນເລືອດຕັນໃນຂະຫນາດນ້ອຍ, ເຊິ່ງສາມາດນໍາໃຊ້ຍຸດທະສາດການປິ່ນປົວຕິດຕາມ.
Differential Diagnosis
ມີເງື່ອນໄຂອີກຈໍານວນຫນຶ່ງທີ່ແບ່ງປັນບາງຢ່າງຂອງອາການທາງດ້ານການຕິດເຊື້ອອາການຂອງພະຍາດໄຂ້ຍຸງ. ເລື້ອຍໆ, ການກວດຫາການວິນິດໄສແມ່ນຕ້ອງມີຄວາມແຕກຕ່າງລະຫວ່າງສະພາບການເຫຼົ່ານີ້ແລະໄຂ້ຍຸງ.
ການຕິດເຊື້ອໄວຣັສ
ເຊັ່ນດຽວກັນກັບພະຍາດໄຂ້ຍຸງ, ໄວຣັສໄຂ້ຫວັດໃຫຍ່ແລະການຕິດເຊື້ອໄວຣັສທົ່ວໄປສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດການປະສົມປະສານຂອງໄຂ້, ອາການກະທັນຫັນ, ກະທັນຫັນ, ປວດຮາກ, ອາການປວດຮາກ, ໄອແລະຫາຍໃຈສັ້ນ. ຄວາມແຕກຕ່າງຄືວ່າພະຍາດໄຂ້ຍຸງມີການປິ່ນປົວທາງດ້ານການປິ່ນປົວສະເພາະທີ່ບໍ່ສາມາດປິ່ນປົວພະຍາດຊຶມເຊື້ອໄວຣັດໄດ້. \
ສ່ວນຫຼາຍແລ້ວ, ຖ້າທ່ານມີການຕິດເຊື້ອໄຂ້ຫວັດໃຫຍ່ຫຼືຕິດເຊື້ອໄວຣັສອື່ນ, ທ່ານອາດຈະໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວສໍາລັບອາການຕ່າງໆ, ບໍ່ແມ່ນເຊື້ອໄວຣັສ. ການປິ່ນປົວທາງການແພດທີ່ປິ່ນປົວເຊື້ອໄວຣັສໄຂ້ຫວັດໃຫຍ່ເອງບໍ່ໄດ້ຊ່ວຍປັບປຸງຫຼືປົວໄຂ້ຍຸງ.
Sepsis
Sepsis ເປັນການຕິດເຊື້ອທີ່ແຜ່ລາມໄປທົ່ວຮ່າງກາຍ, ຕິດເຊື້ອເລືອດແລະເຮັດໃຫ້ອາການຕ່າງໆທີ່ຄ້າຍຄືກັນກັບການຕິດເຊື້ອພະຍາດໄຂ້ຍຸງທີ່ມີຄວາມສັບສົນເຊັ່ນ: ໄຂ້ສູງ, ແອວ, ແລະເຫື່ອອອກ. Sepsis ອາດຈະເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງອະໄວຍະວະເພດ, ການສູນເສຍສະຕິ, ຫຼືການບາດເຈັບ.
ຄວາມແຕກຕ່າງທີ່ໃຫຍ່ທີ່ສຸດນີ້ລະຫວ່າງພະຍາດໄຂ້ເລືອດອອກແລະພະຍາດຊຶມເຊື້ອແມ່ນວ່າ sepsis ແມ່ນເກີດມາຈາກການຕິດເຊື້ອແບັກທີເລຍເຊິ່ງຕ້ອງໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາຕ້ານເຊື້ອທີ່ຖືກເປົ້າຫມາຍໃສ່ເຊື້ອແບັກທີເຣັຍ, ແລະ sepsis ບໍ່ມີການປັບປຸງການປິ່ນປົວທີ່ຖືກນໍາໃຊ້ສໍາລັບການໄຂ້ຍຸງ.
ເຍື່ອຫຸ້ມສະຫມອງອັກເສບຫຼືອັກເສບ
ການຕິດເຊື້ອທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບສະຫມອງ (encephalitis) ຫຼືການປົກຄຸມທີ່ອ້ອມຮອບສະຫມອງ (ເຍື່ອຫຸ້ມສະຫມອງອັກເສບ) ສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດການຊັກ, ຄວາມອ່ອນເພຍ, ການປ່ຽນແປງວິໄສທັດແລະການສູນເສຍສະຕິ. ໂລກໄຂ້ຍຸງທີ່ຮ້າຍແຮງເຊັ່ນໂຣກເຍື່ອຫຸ້ມສະຫມອງອັກເສບແລະອັກເສບອັກເສບແມ່ນເປັນການຕິດເຊື້ອທີ່ຮ້າຍແຮງທີ່ສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມເສຍຫາຍທາງດ້ານນິເວດຖາວອນ.
ແຕ່ລະການຕິດເຊື້ອເຫຼົ່ານີ້ຕ້ອງໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວທາງດ້ານການປິ່ນປົວດ້ວຍການປິ່ນປົວດ້ວຍເປົ້າຫມາຍຂອງຕົນເອງເພື່ອຄວບຄຸມແລະລົບລ້າງສາເຫດຂອງການຕິດເຊື້ອ.
ໄຂ້ເລືອດອອກ
ພະຍາດໄຂ້ເລືອດອອກ ຍັງເປັນການຕິດເຊື້ອທີ່ຕິດເຊື້ອໂດຍຍຸງແລະ, ເຊັ່ນ: ໄຂ້ຍຸງ, ມັນເຮັດໃຫ້ເກີດອາການໄຂ້, ອາການເຈັບຫົວແລະເຈັບຫົວ. ຄວາມແຕກຕ່າງທີ່ໃຫຍ່ຫຼວງລະຫວ່າງການຕິດເຊື້ອນີ້ແລະໄຂ້ມາລາເລຍແມ່ນວ່າໄຂ້ເລືອດອອກມັກຈະກ່ຽວຂ້ອງກັບການຜ່າຕັດ, ໃນຂະນະທີ່ໄຂ້ເລືອດອອກບໍ່ແມ່ນ. ພະຍາດໄຂ້ເລືອດອອກແມ່ນເຊື້ອໄວຣັດທີ່ມີການປິ່ນປົວທາງດ້ານການປິ່ນປົວທີ່ແຕກຕ່າງກັນກ່ວາພະຍາດໄຂ້ຍຸງ.
Enteric Fever
ໄຂ້ເລືອດອອກເປັນການຕິດເຊື້ອທີ່ເກີດຈາກເຊື້ອແບັກທີເຣັຍທີ່ຕິດເຊື້ອໂດຍຜ່ານອາຫານຫຼືການພົວພັນຂອງມະນຸດ, ບໍ່ແມ່ນໂດຍມູມ. ອາການຕ່າງໆແມ່ນຄ້າຍຄືກັນກັບພະຍາດໄຂ້ຍຸງ, ລວມທັງໄຂ້, ອາການກະທັນຫັນ, ຄວາມອຶດອັດ, ກະເພາະອາຫານທ້ອງ, ອາການປວດຮາກແລະຖອກທ້ອງ.
ພະຍາດໄຂ້ Enteric ເຮັດໃຫ້ພະຍາດເລືອດຈາງແລະຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງການກວດຕັບໃນການກວດກາໃນຫ້ອງທົດລອງ, ໃນຂະນະທີ່ໄຂ້ຍຸງແມ່ນລັກສະນະຂອງເຊື້ອໄຂ້ຫວັດສັດປີກຢູ່ໃນສະຫມອງເລືອດສະແດງກ້ອງຈຸລະທັດ. ສາເຫດຂອງການຕິດເຊື້ອແມ່ນແຕກຕ່າງກັນ, ແລະການຕິດເຊື້ອຕ້ອງມີການປິ່ນປົວທາງດ້ານການປິ່ນປົວທີ່ແຕກຕ່າງກັນ.
Sickle Cell Anemia Crisis
ວິກິດການໂລກພະຍາດໄຂ້ເລືອດອອກແລະໄຂ້ຫວັດສັດປີກແບ່ງປັນລັກສະນະໃດຫນຶ່ງ, ລວມທັງເລືອດກ້າມໃນເສັ້ນເລືອດຂະຫນາດນ້ອຍແລະການແຕກແຍກຂອງຈຸລັງເລືອດແດງ. ການສີດເລືອດສາມາດແຕກຕ່າງລະຫວ່າງເງື່ອນໄຂຕ່າງໆ.
ວິກິດການດ້ານພະຍາດເລືອດຈາງຂອງ Sickle ແລະໂລກໄຂ້ຍຸງແມ່ນການປະຕິບັດທາງດ້ານການປິ່ນປົວທີ່ແຕກຕ່າງກັນ, ດ້ວຍພະຍາດໄຂ້ຍຸງທີ່ຮຽກຮ້ອງການໃຊ້ຢາຕ້ານເຊື້ອ parasitic ແລະວິກິດກະຕຸ້ນຂອງ sickle cell requiring transfusion ເລືອດແລະການນໍາໃຊ້ອົກຊີເຈນ.
> ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ:
> Calderaro A, Piccolo G, Montecchini S, et al ການແຜ່ກະຈາຍຂອງພະຍາດໄຂ້ຍຸງໃນເຂດທີ່ບໍ່ມີຄວາມຈໍາເປັນສູງ: ການປຽບທຽບເຄື່ອງມືການວິນິດໄສແລະຜົນຂອງຜູ້ປ່ວຍໃນໄລຍະການສໍາຫລວດສີ່ປີ (2013-2017). Malar J 2018 Feb 5 17 (1): 63 doi: 101186 / s12936-018-2218-4
> Laktabai J, Platt A, Menya D, et al ແພລະຕະຟອມເທກໂນໂລຍີສຸຂະພາບມືຖືສໍາລັບການຮັບປະກັນຄຸນະພາບແລະການປັບປຸງຄຸນນະພາບຂອງການບົ່ງມະຕິໄຂ້ຫວັດໃຫຍ່ໂດຍພະນັກງານສຸຂະພາບຂອງຊຸມຊົນ PLoS One 2018 Feb 1 13 (2): e0191968 doi: 101371 / journalpone0191968 eCollection 2018