ຜູ້ໃຫ້ບໍລິການດ້ານການປິ່ນປົວຄວນດໍາເນີນຂັ້ນຕອນເຫຼົ່ານີ້ເມື່ອມີການຈ່າຍເກີນ
ຜູ້ໃຫ້ບໍລິການທາງການແພດຈໍາເປັນຕ້ອງຮູ້ວິທີການປິ່ນປົວການຈ່າຍເກີນຄ່າປະກັນໄພ. ການຈັດການທີ່ເຫມາະສົມສາມາດປ້ອງກັນການເຈັບຫົວທີ່ມີການຊໍາລະເງິນຄືນຫລືຖືກກວດສອບ.
ການຈ່າຍຄ່າປະກັນໄພແມ່ນຫຍັງ?
ເງິນຈ່າຍເກີນຄ່າປະກັນໄພແມ່ນການຈ່າຍເງິນທີ່ຜູ້ໃຫ້ບໍລິການໄດ້ຮັບເກີນຈໍານວນເງິນທີ່ຕ້ອງຈ່າຍສໍາລັບການບໍລິການທີ່ໄດ້ຮັບ.
ສິ່ງທີ່ເຮັດໃຫ້ມີການຈ່າຍເກີນຄ່າປະກັນໄພ?
- ສອງບໍລິສັດປະກັນໄພຈ່າຍເປັນຫຼັກໂດຍບໍ່ມີການປະສານງານດ້ານຜົນປະໂຫຍດ (COB).
- ຜູ້ໃຫ້ບໍລິການດ້ານການເງິນບໍ່ຖືກຕ້ອງຫຼືເກີນຄ່າໃຊ້ຈ່າຍທີ່ແທ້ຈິງ.
- ການສະເຫນີຊ້ໍາຊ້ອນຂອງຄໍາຮ້ອງຂໍດຽວກັນທີ່ເຮັດໃຫ້ການຈ່າຍເງິນຊ້ອນກັນ.
ສິ່ງທີ່ຕ້ອງເຮັດເມື່ອທ່ານມີການຈ່າຍເງິນປະກັນໄພ
ເມື່ອໄດ້ມີການກໍານົດວ່າຍອດຍອດຂອງສິນເຊື່ອຂອງທ່ານແມ່ນຍ້ອນການຈ່າຍເກີນຄ່າປະກັນໄພ, ຂະບວນການຈ່າຍເງິນຂອງທ່ານຄວນຈະເລີ່ມຕົ້ນ. ມີຂັ້ນຕອນຫົກຂັ້ນຕອນສໍາລັບຂະບວນການຄືນເງິນສົມບູນ.
- ສົ່ງຈົດຫມາຍໄປຫາບໍລິສັດປະກັນໄພທີ່ເຮັດໃຫ້ພວກເຂົາທາບວ່າເງິນຈ່າຍລ້າໄດ້ຖືກເຮັດໃຫ້ຜິດພາດ. ທ່ານບໍ່ຄວນສົ່ງເງິນຄືນກັບບໍລິສັດປະກັນໄພໂດຍບໍ່ໄດ້ຕິດຕໍ່ພວກເຂົາກ່ອນ. ບໍລິສັດປະກັນໄພແຕ່ລະຄົນມີຂະບວນການທີ່ຈະຈັດການກັບການຈ່າຍເກີນແລະການຄືນເງິນ.
- ອະນຸຍາດໃຫ້ພວກເຂົາຢ່າງຫນ້ອຍ 30 ມື້ເພື່ອຕອບສະຫນອງຈົດຫມາຍຂອງທ່ານ. ທ່ານຄວນໄດ້ຮັບຄໍາແນະນໍາກ່ຽວກັບການສົ່ງເງິນຄືນແລະສົ່ງບ່ອນໃດ.
- ເມື່ອທ່ານໄດ້ຮັບຄໍາແນະນໍາກ່ຽວກັບວິທີການປຸງເງິນຄືນ, ໃຫ້ແນ່ໃຈວ່າມັນຖືກສົ່ງກັບຂໍ້ມູນທີ່ຕ້ອງການເພື່ອຮັບປະກັນການປ່ອຍສິນເຊື່ອທີ່ເຫມາະສົມ.
- ບາງບໍລິສັດປະກັນໄພຕ້ອງການກູ້ຢືມຈາກການໂອນເງິນໃນອະນາຄົດ. ຮັກສາຕາສໍາລັບໃນເວລານີ້ເກີດຂຶ້ນດັ່ງນັ້ນທ່ານສາມາດລະບຸໄວ້ຢ່າງຖືກຕ້ອງບັນຊີທີ່ຖືກກະທົບເພື່ອສະທ້ອນໃຫ້ເຫັນການເຮັດທຸລະກໍານີ້.
- ຖ້າບໍ່ມີການຕອບຮັບຈາກບໍລິສັດປະກັນໄພພາຍໃນ 30 ວັນ, ຕິດຕໍ່ພວກເຂົາໂດຍໂທລະສັບເພື່ອຕິດຕາມກ່ອນທີ່ຈະດໍາເນີນການປະຕິບັດຕື່ມອີກ.
- ໃນກໍລະນີການຄືນເງິນແມ່ນຍ້ອນ Medicare ຫຼື Medicaid, ຂະບວນການນີ້ອາດແຕກຕ່າງຈາກຜູ້ປະກັນໄພອື່ນໆ. ປະຕິບັດຕາມຄໍາແນະນໍາຂອງ CMS ສໍາລັບ Medicare ແລະເຊັກກັບຫ້ອງການ Medicaid ໃນລັດຂອງທ່ານເພື່ອຄໍາແນະນໍາກັບຄືນເງິນ.
ສິ່ງທີ່ຕ້ອງເຮັດເມື່ອບໍລິສັດປະກັນໄພຂໍເງິນຄືນຍ້ອນການຈ່າຍເກີນ
- ຖ້າທ່ານໄດ້ຮັບການໂທຫຼືຈົດຫມາຍຈາກບໍລິສັດປະກັນໄພທີ່ຂໍເງິນຄືນ, ໃຫ້ແນ່ໃຈວ່າພວກເຂົາເຈົ້າຈະແກ້ໄຂບັນຫານີ້ຖ້າຈໍາເປັນ. ຖ້າພວກເຂົາໂທຫາ, ຂໍໃຫ້ພວກເຂົາສົ່ງຄໍາຮ້ອງຂໍຂອງພວກເຂົາໃນລາຍລັກອັກສອນ.
- ບາງບໍລິສັດປະກັນໄພມັກຈະຈ່າຍຄືນຄ່າການຈ່າຍເກີນຄ່າໃຊ້ຈ່າຍໃນການໂອນເງິນໃນອະນາຄົດ. ບາງຄົນອາດຈະໃຫ້ທ່ານມີເວລາທີ່ແນ່ນອນເພື່ອສົ່ງກະດາດຫຼືພວກເຂົາຈະປະຕິເສດການຈ່າຍເງິນຈາກການໂອນເງິນໃນອະນາຄົດ.
- ຖ້າທ່ານຕັດສິນວ່າການຮ້ອງຂໍເງິນຄືນຍ້ອນການຈ່າຍເງິນເກີນທີ່ບໍ່ຖືກຕ້ອງ, ໃຫ້ຕິດຕໍ່ກັບບໍລິສັດປະກັນໄພແລະຂໍໃຫ້ພວກເຂົາແກ້ໄຂບັນຫາ. ທ່ານຍັງສາມາດລໍຖ້າຈົນກ່ວາການຈ່າຍຄືນໄດ້ຖືກປະຕິບັດແລະສົ່ງຄໍາຮ້ອງຂໍທີ່ຖືກຕ້ອງ.
ບໍລິສັດປະກັນໄພຈ່າຍເງິນໃຫ້ຜູ້ປ່ວຍ
ໃນເວລາທີ່ຜູ້ໃຫ້ບໍລິການບໍ່ຢູ່ໃນເຄືອຂ່າຍ, ບາງແຜນການປະກັນໄພຈະຈ່າຍໃຫ້ຄົນເຈັບໂດຍກົງແລະຜູ້ປ່ວຍກວດເບິ່ງການກວດສອບໃຫ້ແກ່ຜູ້ໃຫ້ບໍລິການ. ຫຼື, ພວກເຂົາເອົາເງິນເຊັກເຂົ້າບັນຊີທະນາຄານຂອງຕົນເອງແລະຂຽນເຊັກໃຫ້ຜູ້ໃຫ້ບໍລິການ. ໂດຍປົກກະຕິ, ຖ້າບໍລິສັດປະກັນໄພເຊື່ອວ່າການຈ່າຍຄ່າຈ່າຍຫຼາຍເກີນໄປ, ພວກເຂົາຈະຕິດຕໍ່ກັບຜູ້ປ່ວຍສໍາລັບການຈ່າຍຄືນ.