ຄໍາຖາມທົ່ວໄປທີ່ຖືກຖາມໂດຍຜູ້ທີ່ມີປະຫວັດຂອງອາການແພ້ຢາເປນີຊີລີນແມ່ນຖ້າພວກເຂົາສາມາດໃຊ້ cephalosporin. ນີ້ແມ່ນຍ້ອນວ່າ penicillins ແລະ cephalosporins ແມ່ນຢາຕ້ານເຊື້ອທີ່ມີໂຄງສ້າງຄ້າຍຄືກັນກັບກັນແລະກັນ.
ກ່ອນທີ່ຈະຕອບຄໍາຖາມນີ້, ມັນກໍ່ມີຄວາມສໍາຄັນທີ່ທໍາອິດທີ່ຈະຕັດສິນໃຈວ່າຄົນໃດກໍ່ເປັນອາການແພ້ທີ່ແທ້ຈິງກັບ penicillin, ຄວາມຮູ້ສຶກທີ່ຜິດປົກກະຕິທີ່ສາມາດສົ່ງຜົນຕໍ່ການດູແລຂອງທ່ານ.
Penicillin: A Beta-Lactam Antibiotic
Penicillin ແມ່ນບາງທີອາດມີສະມາຊິກທີ່ມີຊື່ສຽງຫຼາຍທີ່ສຸດຂອງກຸ່ມ ຢາຕ້ານເຊື້ອທີ່ ເອີ້ນວ່າ beta-lactams. ທັງຫມົດຂອງຢາຕ້ານເຊື້ອເບຕ້າ lactam ມີໂຄງສ້າງໂດຍສະເພາະ (ເອີ້ນວ່າວົງ beta-lactam) ພາຍໃນດິນຟ້າໂມເລກຸນຂອງເຂົາເຈົ້າ.
ນອກຈາກ penicillin, ເບຕ້າ lactams ອື່ນໆປະກອບມີ:
- ຕົວອະນຸພັນ Penicillin ເຊັ່ນ: amoxicillin
- Cephalosporins ຄື Keflex (cephalexin)
- Carbapenems ຄື Primaxin (imipenem)
ອາການແພ້ຢາເປນີຊີລິນ: ການຕອບສະຫນອງຕໍ່ການປິ່ນປົວຂອງ IgE
ການປະຕິກິລິຢາແພ້ທີ່ສຸດຕໍ່ penicillin ແມ່ນການຕອບສະຫນອງຕໍ່ຄວາມຄຽດຕໍ່ຕ້ານ IgE-mediated (Type 1). ນີ້ຫມາຍຄວາມວ່າເມື່ອພິຈາລະນາ penicillin, ລະບົບພູມຕ້ານທານຂອງຄົນ (ຖ້າເປັນອັນຕະລາຍ) ຈະພັດທະນາຕົວຕ້ານເຊື້ອ IgE. ຕົວຕ້ານທານເຫຼົ່ານີ້ເດີນທາງແລະຜູກກັບຈຸລັງທີ່ແນ່ນອນຢູ່ໃນຮ່າງກາຍຂອງຄົນ, ເຮັດໃຫ້ພວກມັນປ່ອຍສານເຄມີ. ສານເຄມີເຫລົ່ານີ້ເປັນສິ່ງທີ່ເຮັດໃຫ້ອາການຂອງປະຕິກິລິຢາແພ້.
ອາການແລະອາການຂອງອາການແພ້ຢາເປນີຊີລີນມັກຈະເລີ່ມຕົ້ນພາຍໃນນາທີເວລາປະມານຫນຶ່ງຊົ່ວໂມງຫຼືສອງອາທິດແລະອາດຈະປະກອບມີຫນຶ່ງຫຼືຫຼາຍສິ່ງຕໍ່ໄປນີ້:
- ການອຸດຕັນຜິວຫນັງແລະ / ຫຼືອາຈຽນ
- ອາການຄັນຫຼືຂີ້ມູກຂອງປາກຫຼືລີ້ນ
- Angioedema (ການໃຄ່ບວມຂອງປາກ, ຕາ, ປາກ, ຫຼືລີ້ນ)
- ຫາຍໃຈແລະຫາຍໃຈສັ້ນ
- ຄວາມຫຍຸ້ງຍາກໃນການກືນກິນ
- ຄວາມດັນເລືອດຕ່ໍາ
- Lightheadedness
- ອັດຕາການເຕັ້ນໄວ
ເປັນຫຍັງການຕັດສິນໃຈກ່ຽວກັບອາການແພ້ຢາເປນີຊີລິນທີ່ແທ້ຈິງແມ່ນສໍາຄັນ
ອີງຕາມ ສູນກາງການຄວບຄຸມແລະປ້ອງກັນພະຍາດ , ປະມານ 10% ຂອງອາເມລິກາທັງຫມົດໄດ້ລາຍງານອາການແພ້ຕໍ່ຢາຕ້ານເຊື້ອແບບ penicillin, ແຕ່ຫນ້ອຍກວ່າ 1% ແມ່ນອາການແພ້ແທ້ໆ (ອີງຕາມການທົດສອບຜິວຫນັງ).
ບາງເທື່ອພວກເຂົາໄດ້ຖືກຕິດສະຫລາກຢ່າງຜິດພາດວ່າເປັນ penicillin allergic ໃນຕາຕະລາງຫຼືອາການແພ້ຂອງເຂົາເຈົ້າມີເວລາ - ປະມານ 80 ເປີເຊັນຂອງຄົນທີ່ມີອາການແພ້ຢາເປນີຊີລີນຈະສູນເສຍຄວາມອ່ອນໄຫວຫຼັງຈາກ 10 ປີ (ຫມາຍຄວາມວ່າພວກເຂົາບໍ່ມີອາການແພ້ເລີຍ).
ນັບຕັ້ງແຕ່ຫຼາຍໆຄົນທີ່ຄິດວ່າພວກເຂົາເຈົ້າມີອາການແພ້ຕໍ່ penicillin ບໍ່ແມ່ນ, ມັນສໍາຄັນສໍາລັບທ່ານແລະທ່ານຫມໍຂອງທ່ານທີ່ຈະຫລອກລວງຄວາມເຂົ້າໃຈທີ່ເປັນໄປໄດ້ນີ້. ນີ້ແມ່ນຍ້ອນວ່າຢາຕ້ານເຊື້ອຢ່າງກວ້າງຂວາງແມ່ນມັກຈະເປັນຢາທົດແທນ penicillin.
ຢາຕ້ານເຊື້ອແບບກວມເອົາຫຼາຍສາມາດເພີ່ມຄວາມສ່ຽງຂອງທ່ານຕໍ່ການຕໍ່ ຕ້ານເຊື້ອແບັກທີເຣັຍ ໃນອະນາຄົດແລະມີຄ່າໃຊ້ຈ່າຍຫລາຍຂຶ້ນ. ນອກຈາກນັ້ນ, ຢາຕ້ານເຊື້ອຊະນິດອື່ນໆທີ່ທ່ານຫມໍຂອງທ່ານກໍານົດອາດຈະບໍ່ເປັນການດີທີ່ສຸດສໍາລັບການຕິດເຊື້ອຂອງທ່ານ.
ການຢືນຢັນການແພ້ຢາເປນີຊີລິນ: ການທົດສອບຜິວຫນັງແມ່ນມາດຕະຖານຄໍາ
ໃນການກໍານົດວ່າທ່ານມີອາການແພ້ຢາເປນີຊີລີນຫຼືບໍ່, ທ່ານຫມໍຈະໃຊ້ເວລາປະຫວັດສາດອາການແພ້ຢາແລະອີງຕາມຂໍ້ມູນທີ່ກໍານົດວ່າ ການທົດສອບຜິວຫນັງ penicillin (ທີ່ຕ້ອງການການໃຫ້ອາການແພ້) ແມ່ນຈໍາເປັນ.
ຕົວຢ່າງເຊັ່ນ, ທ່ານອາດຈະພັດທະນາການປວດຮາກຫຼືການຕິດເຊື້ອໄວຣັດໃນເວລາທີ່ໃຊ້ penicillin ຄັ້ງສຸດທ້າຍ. ນີ້ບໍ່ແມ່ນອາການແພ້ທີ່ແທ້ຈິງ, ແຕ່ເປັນຜົນຂ້າງຄຽງທີ່ບໍ່ແມ່ນອັນຕະລາຍ.
ຫຼືບາງທີທ່ານອາດຈະບໍ່ໄດ້ກິນ penicillin ແຕ່ທ່ານມີສະມາຊິກໃນຄອບຄົວທີ່ມີອາການແພ້ຢາເປນີຊີລີນ.
ນີ້, ອີກເທື່ອຫນຶ່ງ, ບໍ່ແມ່ນອາການແພ້ຕໍ່ກັບທ່ານ. ໃນກໍລະນີເຫຼົ່ານີ້, ທ່ານຫມໍຂອງທ່ານອາດຈະສືບຕໍ່ເດີນຫນ້າແລະປິ່ນປົວພະຍາດຕິດຕໍ່ຂອງທ່ານດ້ວຍ penicillin ຫຼື cephalosporin (ຖ້າມີ).
ຖ້າທ່ານບໍ່ແນ່ໃຈກ່ຽວກັບການປະຕິກິລິຍາຂອງທ່ານກັບ penicillin ຫຼືຖ້າທ່ານຫມໍຍັງບໍ່ແນ່ໃຈວ່າປະຕິກິລິຍາມີອາການແພ້ຫຼືບໍ່, ການປະເມີນຜົນໂດຍທ່ານຫມໍຄວນຈະເຮັດ.
ຄວາມປອດໄພຂອງການກິນ Cephalosporin ດ້ວຍອາການແພ້ຢາເປນີຊີລິນ
ໃຫ້ເວົ້າວ່າທ່ານເຫັນອາການແພ້ຢາ, ແລະການກວດຜິວຫນັງຂອງທ່ານເປັນບວກສໍາລັບອາການແພ້ຢາເປນີຊີລີນ. ໃນກໍລະນີນີ້, ທ່ານຄວນຫຼີກເວັ້ນການໃຊ້ penicillin ທັງຫມົດ.
ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ທ່ານອາດຈະສາມາດໃຊ້ cephalosporin ພາຍໃຕ້ການຊີ້ນໍາຢ່າງໃກ້ຊິດຂອງພະຍາດໄອແພດ.
ນີ້ແມ່ນຍ້ອນວ່າມີພຽງແຕ່ຈໍານວນຫນ້ອຍຂອງປະຊາຊົນ (ປະມານ 3 ເປີເຊັນ) ທີ່ມີອາການແພ້ຢາເປນີຊີລີນຈະເກີດຂຶ້ນກັບ cephalosporin - ຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ຕິກິຣິຍາສາມາດຮ້າຍແຮງ.
ປະເພດຂອງ cephalosporin ທ່ານກໍາລັງກິນຍັງຈະໄດ້ຮັບການພິຈາລະນາ. ນີ້ແມ່ນຍ້ອນວ່າໃນຂະນະທີ່ການຄົ້ນຄວ້າສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່າໃນການປະຕິກິລິຍາກັບ cephalosporin ໃນຜູ້ທີ່ມີອາການແພ້ຢາເປນີຊີລີນ, ມີ Cephalosporin ຄື Cephalexin (Keflex) ແລະ Cefazolin (Ancef) ເຊິ່ງເຮັດໃຫ້ເກີດອັດຕາການເກີດອາການແພ້ທີ່ສູງຂຶ້ນໃນຜູ້ທີ່ມີອາການແພ້ ອາການແພ້ຢາ penicillin ກວ່າຜູ້ທີ່ບໍ່ມີອາການແພ້ຢາເປນີຊີລີນ.
ໃນ cephalosporin, cefuroxime (ceftin), cefprozil (Cefzil), cefdinir (Omnicef), ແລະ cefpodoxime (Vantin) ບໍ່ໄດ້ເຮັດໃຫ້ເກີດອາການແພ້ຫຼາຍໃນຜູ້ທີ່ມີອາການແພ້ຢາເປນີຊີລີນ ທີ່ຢູ່
A Word From
ເສັ້ນທາງລຸ່ມແມ່ນວ່າໃນຂະນະທີ່ຄົນສ່ວນໃຫຍ່ທີ່ມີອາການແພ້ຢາເປນີຊີລີນສາມາດທົນທານຕໍ່ cephalosporins, ຫຼາຍໆທ່ານຫມໍຄວນໃຊ້ລະມັດລະວັງໃນເວລາສັ່ງຢາ, ຍ້ອນວ່າຕິກິຣິຍາມີທ່າແຮງທີ່ຮ້າຍແຮງ.
ນອກຈາກນັ້ນ, ມັນກໍ່ມີຄວາມສໍາຄັນທີ່ຈະເຂົ້າໃຈວ່າມີປັດໄຈຈໍານວນຫຼາຍທີ່ມີສ່ວນກ່ຽວຂ້ອງໃນການຕັດສິນໃຈທີ່ຈະກໍາຈັດ cephalosporin, ເຊັ່ນ: ການຕິດເຊື້ອທີ່ຕ້ອງໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວແລະຄວາມເຫມາະສົມ / ຢາທີ່ບໍ່ແມ່ນ penicillin / non-cephalosporin antibiotics ທີ່ສາມາດໃຊ້ໄດ້.
> ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ:
> Blumenthal KG, Shenoy ES, Hurwitz S, Varughese CA, Hooper DC, Banerji A. ຜົນກະທົບຂອງໂຄງການການສຶກສາອາການແພ້ຢາເສບຕິດແລະຄໍາແນະນໍາກ່ຽວກັບຢາຕ້ານເຊື້ອກ່ຽວກັບຢາຕ້ານເຊື້ອຂອງຜູ້ໃຫ້ບໍລິການທາງຄລີນິກ. J Allergy Clin Immunol Pract 2014 Jul - Aug, 2 (4): 407-13.
> Blumenthal KG, Solensky R, ການປະເມີນຜົນກະທົບຕໍ່ອາການແພ້ທີ່ທັນທີສໍາລັບການແພ້ຢາເປນີຊີລີນ: ແຜນຍຸດທະສາດການກວດວິເຄາະຜິວຫນັງແລະການຕິກິຣິຍາຂ້າມກັບຢາຕ້ານເຊື້ອແບັກທີເຣັຍອື່ນໆ.
> D ePestel DD et al Cephalosporin ໃຊ້ໃນການປິ່ນປົວຜູ້ປ່ວຍທີ່ມີອາການແພ້ຢາເປນີຊີລີນ. J Am Pharm Assoc (2003). 2008 Jul-Aug, 48 (4): 530-40