ອາການ, ສາເຫດ, ການກວດ, ການປິ່ນປົວ, ແລະອື່ນໆ
ພະຍາດເບົາຫວານເປັນສະພາບທົ່ວໄປທີ່ມີລັກສະນະທົ່ວໄປໂດຍມີການໃຊ້ outpouchings ຢູ່ໃນກໍາແພງຂອງລໍາໄສ້ທີ່ເອີ້ນວ່າ diverticula. ໃນຫລາຍໆກໍລະນີ, diverticula ບໍ່ເຮັດໃຫ້ເກີດອາການໃດໆ, ແຕ່ບາງຄັ້ງພວກມັນສາມາດກາຍເປັນອັກເສບແລະ / ຫຼືຕິດເຊື້ອເຊິ່ງເປັນສາເຫດຂອງໂລກທີ່ເອີ້ນວ່າ diverticulitis.
ໃນຂະນະທີ່ຫຼາຍກວ່າເຄິ່ງຫນຶ່ງຂອງປະຊາຊົນມີ diverticula ໃນຂົ້ວຂອງພວກມັນໂດຍເວລາພວກເຂົາກໍາລັງອາຍຸ 60 ປີ, ມີພຽງແຕ່ປະມານ 5% ຂອງຜູ້ທີ່ຈະພັດທະນາການ diverticulitis.
The Large Intestine
Diverticula ເກີດຢູ່ໃນລໍາໄສ້, ຊຶ່ງເປັນສ່ວນຫນຶ່ງຂອງລໍາໄສ້ໃຫຍ່. ສ່ວນໃຫຍ່ຂອງເວລາ, diverticula ພັດທະນາໃນລໍາໄສ້ sigmoid, ເຊິ່ງເປັນພາກສ່ວນສຸດທ້າຍຂອງລໍາໄສ້ໃຫຍ່ທີ່ເຊື່ອມຕໍ່ກັບຮູທະວານ. ລໍາໄສ້ sigmoid ແມ່ນຕັ້ງຢູ່ເບື້ອງຊ້າຍຂອງທ້ອງ, ຊຶ່ງເປັນເຫດຜົນທີ່ວ່າ diverticulitis ມັກຈະມີອາການເຈັບທ້ອງຢູ່ເບື້ອງນັ້ນ.
Diverticula ສາມາດເກີດຂື້ນໃນພາກສ່ວນອື່ນໆຂອງລໍາໄສ້ໃຫຍ່ເຊັ່ນດຽວກັນ, ແຕ່ນີ້ແມ່ນຫນ້ອຍທີ່ສຸດ.
ອາການຕ່າງໆ
ອາການທົ່ວໄປ ສ່ວນໃຫຍ່ ຂອງ diverticulitis ແມ່ນອາການເຈັບທ້ອງ, ຊຶ່ງມັກຈະມີຄວາມຄົງທີ່ແລະອາດຈະເປັນເວລາຫຼາຍໆມື້. ໃນບາງກໍລະນີ, ອາການເຈັບສາມາດຮ້າຍແຮງ. ເລືອດໄຫຼສັ້ນສາມາດເກີດຂຶ້ນໄດ້, ແຕ່ມັນກໍ່ບໍ່ແມ່ນຢູ່ໃນ diverticulitis. ອາການອື່ນໆສາມາດປະກອບມີ:
- ຄວາມເຈັບປວດທ້ອງແລະຄວາມເຈັບປວດ (ຕາມປົກກະຕິທາງດ້ານຊ້າຍ, ອາດຈະຮ້າຍແຮງ)
- ການລະບາດ
- constipation
- cramping
- bloating
- ພະຍາດຖອກທ້ອງ (ບາງຄັ້ງ)
- ກ໊າຊ
- ອາການໄຂ້
- ຂາດຄວາມຢາກອາຫານ
- nausea
- ອາການປວດຮາກ
- ເລືອດອອກທາງຮູທະວານ (ບໍ່ມັກ)
ສາເຫດ
ມັນໄດ້ຖືກຄິດວ່າການກິນອາຫານບາງຢ່າງເຊັ່ນແກ່ນຫມາກຖົ່ວ, ຫມາກຖົ່ວຫຼືສາລີສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດການ diverticulitis ໃນຄົນທີ່ມີພະຍາດ diverticular ແຕ່ວ່າມັນບໍ່ມີຄວາມເຊື່ອວ່າເປັນກໍລະນີ.
ມີບາງຫຼັກຖານທີ່ຜ່ານມາຈາກການສໍາຫຼວດຢູ່ໃນຜູ້ຊາຍວ່າການກິນຊີ້ນແດງຫຼາຍອາດຈະມີ ຄວາມສ່ຽງ ສູງ ຕໍ່ການພັດທະນາ diverticulitis .
ມີທິດສະດີອື່ນທີ່ diverticulitis ອາດຈະເກີດຂື້ນໃນເວລາທີ່ diverticulum ພັດທະນາຂຸມໃນມັນ (perforation). ເຊື້ອແບັກທີເຣັຍທີ່ພົບຕາມປົກກະຕິແລ້ວອາດຈະຜ່ານຂຸມຂະຫນາດນ້ອຍແລະເຮັດໃຫ້ເກີດການອັກເສບ.
ທິດສະດີອີກປະການຫນຶ່ງແມ່ນວ່າມີການພົວພັນກັບເຊື້ອໄວຣັສທີ່ເອີ້ນວ່າ cytomegalovirus (CMV). CMV ແມ່ນທົ່ວໄປແລະອາດຈະຖືກຖ່າຍທອດຈາກຄົນໄປຫາຄົນໂດຍຜ່ານນໍ້າຂອງຮ່າງກາຍ. ໃນເວລາທີ່ໂຣກ CMV ໄດ້ຮັບສັນຍາຄັ້ງທໍາອິດ, ມັນອາດຈະເຮັດໃຫ້ອາການຄ້າຍຄືກັບໄຂ້ຫວັດໃຫຍ່ (ອາການໄຂ້, ເຈັບຄໍ, ຄວາມເຈັບປວດ, ໂຣກ lymph node), ແຕ່ວ່າມັນອາດຈະເປັນຂັ້ນຕອນທີ່ບໍ່ມີປະສິດທິພາບ. ເຊື້ອໄວຣັສຍັງຢູ່ໃນຮ່າງກາຍ, ບໍ່ສະບາຍ. ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ໃນບາງກໍລະນີເຊື້ອໄວຣັສສາມາດຟື້ນຟູໄດ້. ມັນໄດ້ຄິດວ່າການຟື້ນຕົວຂອງ CMV ອາດຈະມີການເຊື່ອມຕໍ່ກັບ diverticulitis.
ປັດໄຈທີ່ອາດຈະປະກອບສ່ວນຕໍ່ການພັດທະນາຂອງພະຍາດ diverticulitis ປະກອບມີ:
- ການກໍ່ສ້າງຂອງເຊື້ອແບັກທີເຣັຍບໍ່ມີສຸຂະພາບໃນ diverticula
- ການລົ້ມລະລາຍໃນລະດັບຂອງເຊື້ອແບັກທີເຣັຍທີ່ມີສຸຂະພາບດີໃນລໍາໄສ້
- overweight
- ຊີວິດການດໍາລົງຊີວິດ
- ການສູບຢາ
- ຢາຕ້ານເຊື້ອທີ່ບໍ່ແມ່ນເຊື້ອແບັກທີເຣັຍ (NSAIDs)
- steroid medications
Diagnosis
Diverticulitis ຖືກ ກວດພົບວ່າ ມີການກວດ tomography (abdominal computed tomography (CT) scan).
ການກວດ CT ແມ່ນປະເພດຂອງ X-ray ທີ່ເຮັດດ້ວຍການໃຊ້ສີຍ້ອມສີ. ສີຍ້ອມສີກົງກັນຂ້າມແມ່ນເຫຼົ້າເຊັ່ນດຽວກັນໂດຍຜ່ານ IV ແລະ enema ໄດ້.
ນີ້ແມ່ນເພື່ອໃຫ້ແນ່ໃຈວ່າໂຄງສ້າງຂອງຈໍ້າສອງເມັດແມ່ນຮູບພາບຢ່າງລະອຽດແລະການວິນິດໄສຂອງ diverticulitis ສາມາດເຮັດໄດ້.
ໃນບາງກໍລະນີ, ການທົດສອບເພີ່ມເຕີມອາດຈະຖືກນໍາໃຊ້ຖ້າຫາກວ່າມັນຖືກສົງໃສວ່າມີເງື່ອນໄຂຫຼືຜົນກະທົບອື່ນໆທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບພະຍາດ diverticulitis. ເຫຼົ່ານີ້ຈະເປັນບຸກຄົນທີ່ສູງໂດຍອີງໃສ່ວິທີການປິ່ນປົວຄົນເຈັບແລະຄວາມຕ້ອງການຂອງແພດ.
ການປິ່ນປົວ
ສໍາລັບຄົນເຈັບທີ່ມີບັນດາ diverticulitis ທີ່ບໍ່ໄດ້ complicated, ຊຶ່ງຫມາຍຄວາມວ່າບໍ່ມີບັນຫາທີ່ກ່ຽວຂ້ອງເຊັ່ນ: ແອຝອດຫຼືເຕົ້າໄຂ່, ການປິ່ນປົວ ແມ່ນເຮັດຢູ່ເຮືອນ. ອາຫານແລະສ່ວນທີ່ເຫລືອແມ່ນຖືກກໍານົດຕາມປົກກະຕິແລະໃນບາງກໍລະນີອາດມີຄວາມຈໍາເປັນສໍາລັບຢາຕ້ານເຊື້ອ.
ສໍາລັບພະຍາດ diverticulitis ທີ່ສັບສົນຫຼາຍ, ບ່ອນທີ່ມີອາການທີ່ຮຸນແຮງຫຼືສະພາບອື່ນໆ, ການປິ່ນປົວໃນໂຮງຫມໍອາດຈະເປັນສິ່ງຈໍາເປັນ. ການປິ່ນປົວໂຮງຫມໍອາດຈະປະກອບມີການກິນໄວ (ມັກຈະເອີ້ນວ່າບໍ່ມີຫຍັງໂດຍປາກຫຼື NPO), ສານອິນຊີ IV ແລະຢາຕ້ານເຊື້ອ. ຄົນເຈັບສ່ວນຫຼາຍໄດ້ປັບປຸງຢ່າງໄວວາ.
ການຜ່າຕັດແມ່ນເຮັດໄດ້ພຽງແຕ່ເມື່ອມີບັນຫາຮ້າຍແຮງອີກ, ເຊັ່ນ: perforation ໃນລໍາໄສ້.
A Word From
ຄົນທີ່ມີອາຍຸຫຼາຍທີ່ສຸດມີ diverticula ທີ່ບໍ່ເຮັດໃຫ້ອາການໃດໆແລະມັນເປັນພຽງແຕ່ຢູ່ໃນຈໍານວນຫນ້ອຍໆຂອງກໍລະນີທີ່ເປັນ diverticulitis ເກີດຂື້ນ. ມັນຍັງບໍ່ຊັດເຈນວ່າເປັນຫຍັງການອັກເສບແລະ / ຫຼືການຕິດເຊື້ອຂອງ diverticula ເກີດຂຶ້ນ, ແຕ່ວ່າມັນບໍ່ໄດ້ຄິດວ່າຈະເປັນຜົນມາຈາກການກິນອາຫານທີ່ມີເສັ້ນໃຍແລະອາດຈະ ເກີດຂຶ້ນຍ້ອນປັດໃຈຈໍານວນຫນຶ່ງ .
ສ່ວນຫຼາຍຂອງພະຍາດ diverticulitis ບໍ່ມີຄວາມສັບສົນແລະ ສາມາດປິ່ນປົວ ຢູ່ເຮືອນທີ່ມີສ່ວນທີ່ເຫຼືອແລະນໍ້າ, ແຕ່ວ່າບາງຄັ້ງຢາຕ້ານເຊື້ອສາມາດຖືກກໍານົດໄວ້. ສໍາລັບຜູ້ທີ່ມີອາການເຈັບປ່ວຍຫຼາຍ, ການປິ່ນປົວຈະຕ້ອງມີຢູ່ໃນໂຮງຫມໍທີ່ມີສານອິນຊີແລະຢາຕ້ານເຊື້ອ. ການປິ່ນປົວອື່ນໆອາດຈະມີຄວາມຈໍາເປັນ, ແຕ່ນີ້ແມ່ນຈະແຕກຕ່າງກັນກ່ຽວກັບສຸຂະພາບຂອງຄົນເຈັບແລະຄວາມຕ້ອງການຂອງທີມແພດ.
> ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ:
> Cao Y, Strate LL, Keeley BR, et al. "ການກິນເຂົ້າແລະຄວາມສ່ຽງຂອງການ diverticulitis ລະຫວ່າງຜູ້ຊາຍ." Gut 2018 67: 466-472 doi: 101136 / gutjnl-2016-313082
> Hollink N, Dzabic M, Wolmer N, Boström L, Rahbar A. "ອັດຕາການຕິດເຊື້ອ cytomegalovirus ທີ່ມີປະສິດທິພາບສູງຂອງຜູ້ທີ່ມີໂຣກ diverticulitis ລຸນຫຼັງ." J Clin Virol , 2007, 40: 116-119.
> Strate LL, Keeley BR, Cao Y, et al. ຮູບແບບການກິນອາຫານຂອງຊາວຕາເວັນຕົກເພີ່ມຂຶ້ນ, ແລະຮູບແບບການກິນອາຫານທີ່ລະມັດລະວັງຫຼຸດລົງ, ຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເປັນ diverticulitis ທີ່ເກີດຂຶ້ນໃນການສຶກສາຮ່ວມກັນໃນອະນາຄົດ. Gastroenterology . 2017 152: 1023-1030 doi: 101053 / jgastro2016123838