ພະຍາດປອດອັກເສບຊໍາເຮື້ອ, ຫຼື CLD, ຫມາຍເຖິງບັນຫາປອດທີ່ມີອາຍຸຍາວນານ. ໃນເດັກທີ່ເກີດກ່ອນໄວອັນຄວນ, ພະຍາດປອດອັກເສບຊໍາເຮື້ອແມ່ນເກີດຈາກຄວາມເສຍຫາຍຂອງປອດເຊິ່ງສາມາດເກີດຂຶ້ນໄດ້ເມື່ອເດັກນ້ອຍໄດ້ຮັບການລະບາຍອາກາດຫຼືໃຫ້ອົກຊີເຈນ. ການບາດເຈັບແລະການອັກເສບເຮັດໃຫ້ເກີດບັນຫາໃນການຫາຍໃຈແລະອົກຊີເຈນໃນເລືອດ, ແລະຜົນກະທົບສາມາດຕໍ່ອາທິດຫຼືປີ.
ຄວາມຫາຍໃຈຍາກແມ່ນອາການຕົ້ນຕໍຂອງພະຍາດປອດອັກເສບຊໍາເຮື້ອ.
ເດັກທີ່ມີ CLD ອາດຕ້ອງການການຊ່ວຍຫາຍໃຈໃນໄລຍະ 28 ວັນທໍາອິດ, ຫຼືຫຼັງຈາກອາຍຸ 36 ອາທິດ. ພະຍາດປອດອັກເສບເຮື້ອຮັງອາດຈະມີຜົນກະທົບຕໍ່ສ່ວນທີ່ເຫຼືອຂອງຮ່າງກາຍເຊັ່ນກັນ. ເດັກທີ່ມີ CLD ອາດມີບັນຫາໃນຫົວໃຈແລະມີບັນຫາໃນການກິນຫຼືເພີ່ມນ້ໍາຫນັກ.
ທຸກໆຄົນທີ່ບໍ່ໄດ້ຢູ່ໃນອາກາດຈະພັດທະນາພະຍາດປອດອັກເສບຊໍາເຮື້ອ. ໂອກາດທີ່ຈະມີພະຍາດປອດອັກເສບແບບຊໍາເຮື້ອຖ້າເດັກນ້ອຍ:
- ເກີດມາກ່ອນການຖືພາ 30 ອາທິດ
- ມີນໍ້າຫນັກຫນ້ອຍກວ່າ 3 ປອນ, 5 ອໍໃນເວລາເກີດ
- ໄດ້ sepsis ຫຼືການຕິດເຊື້ອໄວໆນີ້ຫຼັງຈາກເກີດ
- ແມ່ນເດັກຜູ້ຊາຍຫຼືມີສີຂາວ
- ມີໃບອະນຸຍາດນໍາໃຊ້ສິດທິບັດ (PDA)
ເດັກນ້ອຍສ່ວນຫຼາຍຈະມີພະຍາດປອດອັກເສບຊໍາເຮື້ອໃນປະມານ 2 ປີຍ້ອນວ່າຮ່າງກາຍຂອງພວກເຂົາຈະເລີນເຕີບໂຕຂອງຈຸລັງປອດ. ການປິ່ນປົວແມ່ນຊ່ວຍໃຫ້ມີອາການຂອງ CLD ຍ້ອນປອດຂອງແກ່. ການປິ່ນປົວທົ່ວໄປລວມມີການສະຫນັບສະຫນູນທາງຫາຍໃຈເພື່ອຊ່ວຍໃຫ້ການຫາຍໃຈງ່າຍ, ອາຫານໂພຊະນາການທີ່ມີພະລັງງານສູງເພື່ອຊ່ວຍໃຫ້ການຂະຫຍາຍຕົວ, ແລະຢາເພື່ອເປີດປອດແລະຫຼຸດຜ່ອນການໄຄ່ແລະການອັກເສບ.
ຄວາມຫມາຍຂອງ CPD ຫຼາຍກວ່າ
ພະຍາດປອດອັກເສບຊໍາເຮື້ອ (CLD) ຖືກກໍານົດວ່າເປັນບັນຫາກ່ຽວກັບການຫາຍໃຈທີ່ເກີດຂຶ້ນພາຍຫຼັງ 36 ອາທິດຫຼັງການອອກກໍາລັງກາຍ. ບັນຫາກ່ຽວກັບການຫາຍໃຈເຫຼົ່ານີ້ສາມາດປະກອບມີອາການທາງຫາຍໃຈ (ຫາຍໃຈບັນຫາ), ຕ້ອງມີອົກຊີເຈນທີ່ເພີ່ມເຕີມແລະຄວາມຜິດປົກກະຕິທີ່ສະແດງຢູ່ໃນຫນ້າເອິກ x-ray.
CPD ແມ່ນວິທີການທົ່ວໄປ?
CPD ເກີດຢູ່ໃນປະມານ 20 ເປີເຊັນຂອງເດັກກ່ອນໄວອັນຄວນ.
ພະຍາດນີ້ແມ່ນພົບຫຼາຍໃນບັນດາຜູ້ທີ່ມີນ້ໍາຫນັກເບື້ອງຕ່ໍາກວ່າ. ໂຊກດີ, ເດັກນ້ອຍເສຍຊີວິດຈາກ CPD. ຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, CPD ມີຜົນໃນອາການທາງອາກາດທີ່ມີປະຕິກິລິຢາແລະການຕິດເຊື້ອທີ່ເກີດຂຶ້ນເລື້ອຍໆ, ຊຶ່ງສາມາດນໍາໄປໂຮງຫມໍຫຼາຍໆຄັ້ງໃນໄລຍະ 2 ປີທໍາອິດ.
ເປັນຫຍັງຈຶ່ງ CPD ເກີດຂຶ້ນ?
ເຫດຜົນທີ່ວ່າ CPD ເກີດຂື້ນໃນເດັກກ່ອນໄວອັນຄວນແມ່ນປອດຂອງເດັກເຫຼົ່ານີ້ບໍ່ເຫມາະສົມແລະຜະລິດຕະຫລາດປອດສານພິດ. ຕົວກະຕຸ້ນແມ່ນສານປະສົມ lipoprotein ທີ່ຜະລິດໂດຍ cellular alveolar, ເຊິ່ງຊ່ວຍຫຼຸດຜ່ອນຄວາມກົດດັນດ້ານດ້ານແລະຊ່ວຍໃຫ້ພວກເຮົາຫາຍໃຈ.
ປັດໄຈອື່ນໆທີ່ປະກອບສ່ວນເຂົ້າໃນການພັດທະນາ CPD ໃນເດັກອ່ອນແອ, ລວມທັງການຊູນກັບການຊືມເຊື້ອ, ການອັກເສບ, ຄວາມເຂັ້ມຂຸ້ນສູງຂອງອົກຊີທີ່ຖືກປະຕິບັດພາຍຫຼັງການເກີດລູກແລະການດູດຊືມອາກາດ.
ການປ້ອງກັນ
ຄວາມກ້າວຫນ້າໃນການປິ່ນປົວສໍາຄັນຂອງ pulmonology ໄດ້ຊ່ວຍປ້ອງກັນບໍ່ໃຫ້ CPD ໃນເດັກອ່ອນແອບາງໆ. ຄວາມກ້າວຫນ້າເຫຼົ່ານີ້ປະກອບມີ CPAP nasal ໃນຕົ້ນ (ປະເພດຂອງການລະບາຍອາກາດກົນຈັກ) ແລະການປິ່ນປົວທົດແທນການທົດແທນໃນໄລຍະສັ້ນຫຼັງຈາກເກີດ.
ການປິ່ນປົວ
ຕໍ່ໄປນີ້ແມ່ນບາງວິທີທີ່ CPD ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວໃນໄລຍະຍາວ:
- ສະຫນອງອົກຊີເຈນທີ່ຢູ່ເຮືອນ
- Inhaled corticosteroids
- Inhaled beta agonists
- Diuretics
ການບໍລິຫານຂອງ steroids ລະບົບ (ມີນ້ໍາປາກ) ແມ່ນໂຕ້ແຍ້ງ. ເຖິງແມ່ນວ່າຢາ steroids ລະບົບອາດຊ່ວຍຫຼຸດຜ່ອນການອັກເສບຊຶ່ງເປັນສ່ວນປະກອບຂອງ cardinal ຂອງ CPD, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບການຊ່ວຍເດັກນ້ອຍອອກຈາກການລະບາຍອາກາດ, ການໃຊ້ຢາ dexamethasone ໃນໄລຍະຕົ້ນໄດ້ຖືກຕິດຕໍ່ກັບຄວາມສ່ຽງທີ່ເພີ່ມຂຶ້ນຂອງການເຈັບປວດສະຫມອງ.
ຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, CPD ຕົວມັນເອງສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມເສຍຫາຍທາງດ້ານຈິດໃຈ. ດັ່ງນັ້ນ, ການຕັດສິນໃຈທີ່ຈະປະຕິບັດ corticosteroids ລະບົບແມ່ນສະລັບສັບຊ້ອນແລະເກີດຂຶ້ນໂດຍພະຍາດເບົາຫວານ.
ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ:
Rosenberg AA, Grover T The Newborn Infant. ໃນ: Hay WW, Jr. , Levin MJ, Deterding RR, Abzug MJ. eds CURRENT Diagnosis & Treatment: Pediatrics, 22e . ນິວຢອກ, NY: McGraw-Hill; 2013